PHẪU THUẬT NÂNG MŨI TRÊN BỆNH NHÂN MŨI LỆCH Mũi lệch được định nghĩa là sự di lệch của mũi khỏi đường giữa, mũi mất cân xứng trên đường giữa, bao gồm mũi cong, mũi vẹo, mũi lệch… Ngoài lý do thẩm mỹ, mũi lệch còn gây ra các rối loạn chức năng như tắc nghẽn đường thở.

1. PHẪU THUẬT NÂNG MŨI TRÊN BỆNH
NHÂN MŨI LỆCH
Mũi lệch được định nghĩa là sự di lệch của mũi khỏi đường giữa,
mũi mấtcânxứng trên đường giữa, baogồm mũi cong, mũi vẹo,
mũi lệch… Ngoài lý do thẩm mỹ, mũi lệchcòngây ra các
rốiloạnchức năng như tắcnghẽn đường thở.
Hình 1: Ảnh bệnh nhân bị mũi lệch
1. Nguyên nhân của mũi lệch
Mũi lệch chủ yếu là hậu quả sau chấn thương mũi. Khi tình
trạngsưngnềgiảmbớt sau chấn thương, sẹo co kéo hay sự hình
thành môsợicàng làm cho mũi lệch thấy rõ hơn. Chấn thương
mũi ngoài có thể xuất hiện khi bệnh nhân còntrẻ ảnh hưởng đến
trung tâm tăngtrưởng của váchngăn mũi mà bệnh nhân không hề
hay biết, và gây mũi lệch khi bệnh nhân lớn lên.Những nguyên
nhân khácbaogồmbất thường bẩm sinh của sọ mặt, nhiễmtrùng
hay phẫu thuật nâng mũi trước đó.
2. Các dạng mũi lệch

2. Có 3 dạng mũi lệch: mũi vẹo, mũi dạng hình chữ C hay chữ C
ngược, mũi dạng chữ S ( sóng mũi conglồi hay conglõm).Mũi
dạng chữ C, chữ C ngược hay sóng mũi conglõm là những dạng
thường gặpnhất, Trong một số trường hợp, sóng mũi bình
thường nhưng phần dưới của váchngănlệchsẽ làm cho mũi
trôngbịlệch. Những bệnh nhân với mũi lệch thường rất mặc cảm
và mong muốn giải quyết vấn đề này thông qua phẫu thuật nâng
mũi.
Hình 2: Dạng mũi vẹo cần phẫu thuật nâng mũi
Hình 3: Dạng mũi chữ C cần phẫu thuật nâng mũi

3. Hình 4: Dạng mũi chữ S cần phẫu thuật nâng mũi
3. Đánhgiá trước phẫu thuật nâng mũi
Việc đánhgiá trước phẫu thuật nâng mũi là giaiđoạn quan
trọngnhất vì nó đòi hỏi sự hiểubiếtthấuđáo về cấutrúc mũi,
phântích và ra kếhoạch chính xác, thấuhiểu được sự thay đổi của
sụn và mô mềm cũng như có kỹ năng phẫu thuật để khắcphục
các khiếmkhuyết.
Trước khi phẫu thuật nâng mũi, phẫu thuật viên phải hỏi bệnh
nhân về tiền sử chấn thương mũi hay phẫu thuật nâng mũi trước
đó, đánhgiátriệu chứng tắcnghẽn đường thở hay các triệu chứng
khác.Trong trường hợp bệnh nhân bịnghẹt mũi, phẫu thuật viên
phải đánhgiá các nguyên nhân có thể có gây nên nghẹt mũi
baogồm nguyên nhân về giải phẫu hay nhiễmtrùng.
Mũi nên được đánhgiá một cách cẩnthận trước phẫu thuật nâng
mũi: sự cậnxứng, chiềudài xương mũi, sự cânxứng của sụn cánh
mũi bên trên, sự lệch của đầu dưới sụn váchngăn, các bất thường
của sụn váchngăn. Ngoài ra, còn cần đánhgiá sự mấtcânxứng
của khuôn mặt làm trầmtrọng thêm dấu hiệu mũi lệch.

4. 4. Phẫu thuật nâng mũi lệch
Việc nâng mũi lệch phải baogồmkiểmsoát được các cấutrúc sụn
và xương mũi.
Đường rạchtiếpcận trong phẫu thuật nâng mũi
Đường tiếpcận để nâng mũi là đường rạch mũi kín hay mũi hở.
Trong trường hợp mũi lệch không nghiêmtrọng, có thể nâng mũi
thông qua đường rạch mũi kín.Tuynhiên, đường rạch mũi hở
hiệu quả hơn khi nâng mũi ở trường hợp sóng mũi lệchnhiều hay
đikèm với lệchváchngăn mũi và mấtcânxứng đầu mũi.
Kiểm soát sụn váchngăn và các cấutrúc sụn khác khi
nâng mũi lệch
Bước đầu tiên để khắcphục mũi lệch khi nâng mũi lệch là
kiểmsoát sụn váchngăn.
Việc sửachữa sụn váchngăn nhằm mụcđích đầu tiên là để điều
chỉnh mũi lệch, kế đến là giải quyết vấn đề nghẹt mũi, và
cuốicùng dùng để nâng mũi nếu cần thiết..
Sụn váchngăn được sử dụng nhiềunhất cho việc nâng mũi,
nhưng sụn vànhtai, sụn sườn hay mảnhthẳng xương sàng cũng
được sử dụng.
Kiểm soát phần xương mũi khi nâng mũi lệch: cắt
xương
Việc đánhgiácẩnthậnchiềudài, chiều rộng xương mũi, tính
cânxứng, tỷ lệ giữa phần xương và phần sụn sẽ giúp lựa chọn
đường cắt xương. Sau khi cắt xương, mũi phải được di động

5. tựdo sang phải sang trái; nguy cơ mũi sẽítbịlệchtrởlại sau phẫu
thuật nâng mũi nếu mũi vẫn giữ thẳng khi để tựnhiên
Trong trường hợp mũi lệchtrầmtrọng và mũi trông vẫn
cònlệchnhẹ sau phẫu thuật nâng mũi lệch, có thể tiến hành ghép
sụn tự thân hay mỡ trung bì để giúp mũi thêm thẳng.
Sửachữa đầu mũi khi nâng mũi lệch
Thỉnhthoảng, mũi lệch có kèmtheo sự mấtcânxứng hay lệch đầu
mũi. Thông qua đánhgiá đầu mũi trước phẫu thuật nâng mũi,
nguyên nhân gâymấtcânxứng đầu mũi phải được xác định. Cũng
có thể là do sự mấtcânxứng về chiều cao và hình dáng của sụn
cánh mũi bên dưới, nhưng sự mấtcânxứng của sụn cánh mũi bên
trên hay sự lệch của sụn váchngăn là nguyên nhân thường
gặpgâymấtcânxứng đầu mũi

6. Hình 5: Ảnh 1-2 trước khi phẫu thuật, 3-4 sau khi phẫu
thuật nâng mũi

7. Hình 6: Ảnh 1-2 trước khi phẫu thuật, 3-4 sau khi phẫu
thuật nâng mũi lệch
Các bài viếtliên quan
1. Xửlý biến chứng sau phẫu thuật nâng mũi
2. Phẫu thuật nâng mũi bằng implant
3. Phẫu thuật nâng mũi
4. Phẫu thuật cắt cánh mũi rộng
5. Phẫu thuật cắt mắt
TRUNG TÂM PHẪU THUẬT THẨM MỸ LOTUS
273 Lý TháiTổ, P9, Q10, HCM
Hotline: 0915 71 00 83
Website:thammylotus.vn