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Sala situacional 06 tocache
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  • 1. DIRECCION REGIONAL DE SALUD DE SAN MARTINSITUACIÓN ACTUAL DE DENGUE RED DE SERVICIOS DE SALUD TOCACHE LAMAS, 22 Y 23 FEBRERO, 2013
  • 2. ObjetivoMejorar la capacidad de respuesta eimplementación de acciones de vigilanciaepidemiológica, promoción de la salud ycomunicación, organización de losservicios, prevención y control de dengue enla RED TOCACHE 2013.
  • 3. I. VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA • Vigilancia de casos: - La Provincia de Tocache, tiene 7 Localidades en riesgo de dengue, 5 en el escenario III y 2 en el escenario II, con una población en riesgo de 4,5017 habitantes. Epidemilógico Habitantes Escenario Total de Provincia Distrito Localidad * TOCACHE TOCACHE III 22,408 NUEVO 3,341 PROGRESO III NUEVO PROGRESO RAMAL DE 2,869 ASPUZANA II TOCACHE BAMBAMARCA III 2,610 POLVORA PIZANA II 3,321 UCHIZA III 7,062 UCHIZA SANTA LUCIA III 3,406 TOTAL 45,017
  • 4. I. VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICAVigilancia de casos:- La Red de Servicios de Salud Tocache, cuenta con 32 unidades notificantes, de las cuales 5 realizan notificación diaria de febriles (Hospital Tocache, C.S Nuevo Progreso, C.S Uchiza, P.S Pizana y C.S Nuevo Bambamarca.
  • 5. I. VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA • Vigilancia de casos: Se cuenta con una sala situacional dinámica y estática., es retroalimentada a las cabeceras de Micro Redes en forma semanal. Semanalmente la Oficina de Epidemiologia entrega 01 informe sobre la situación del dengue. Se ha realizado en el año, el monitoreo con el equipo supervisor de la DIRESA San Martin a 2 unidades notificantes : Uchiza y Pizana.
  • 6. II.-VIGILANCIA ENTOMOLOGICA Y CONTROL DE VECTORESActividades de vigilancia y control de nov. del 2012 a enero2013.• De Noviembre a Diciembre del 2012, se vigilaron 5 localidades. Establecimiento de Sector o Fecha de N° vivien. N° vivien. N° recip. N° recip. Distrito IA % Observ. Salud (localidad) Zona Trabajo inspecc. Posit. inspecc. Posit. "A" 06 al 08/11/12 389 3 3415 3 0.77 Encuesta "B" 06 al 08/11/12 728 5 1986 5 0.69 Encuesta C.S. Uchiza "C" 06 al 08/11/12 381 1 1441 1 0.26 Encuesta Total 1498 9 6842 9 0.60 "A" 26 al 29/11/12 232 7 907 7 3.02 Post tratam. "B" 26 al 29/11/12 248 4 705 4 1.61 Post tratam. C.S. Uchiza "C" 26 al 29/11/12 123 4 235 4 3.25 Post tratam. Uchiza Total 603 15 1847 15 2.49 "1" 06 al 09/11/12 89 4 102 4 4.49 Encuesta "2" 06 al 09/11/12 96 0 89 0 0.00 Encuesta "3" 06 al 09/11/12 116 2 70 2 1.72 Encuesta P.S.Santa Lucia "4" 06 al 09/11/12 80 1 62 1 1.25 Encuesta "5" 06 al 09/11/12 108 5 106 5 4.63 Encuesta Total 489 12 429 12 2.45 P.S. Nvo Progreso 21 al 23/11/12 264 34 2757 34 12.88 EncuestaNvo. Progreso P.S. Madre Mia 25/11/2012 125 0 411 0 0.00 Encuesta P.S. Sitully 24 y 25/11/12 131 0 686 0 0.00 Encuesta
  • 7. II.-VIGILANCIA ENTOMOLOGICA Y CONTROL DE VECTORESActividades de vigilancia y control de nov. del 2012 a enero2013.• El mes de Enero del 2013 se vigilaron 7 localidades, estamos a la espera del resultado de la lectura de 4 localidades. Localidad Viviendas Viviendas I.A Tipo de Inspecciona Positivas Intervenci das ón Tocache 320 7 2.19 Pre tto. focal Nuevo 72 7 9.72 Pre tto. Progreso focal Santa 74 0 0.0 Pre tto. Lucia focal
  • 8. II.-VIGILANCIA ENTOMOLOGICA Y CONTROL DE VECTORESActividades de vigilancia y control de nov. del 2012 a enero2013.• De Noviembre a Diciembre del 2012, se intervinieron 3 localidades mediante el tratamiento focal, las demás localidades en riesgo fueron intervenidas en Octubre. VIVIENDAS Total de Habitantes Epidemilógico* Inspeccionadas Escenario Porcentaje de Deshabitadas Programadas Renuentes Cobertura Viviendas Cerradas Positivas Tratadas Total de Provincia Distrito Localidad Tocache Tocache IIIB 22,996 2,890 2,890 2635 91.18 102 0 2150 TOCACHE 7,333 Uchiza IIIA 1,110 1,110 1,498 134.95 15 3 1,089 Uchiza 1,490 Kilometro 4 I 298 298 287 96.31 13 0 0 163 TOTAL 35,129 5,048 5,048 4420 130 3 0 0 3402 87.56
  • 9. II.-VIGILANCIA ENTOMOLOGICA Y CONTROL DE VECTORESActividades de vigilancia y control de nov. del 2012 a enero2013.• En el Mes de Enero del 2013 se intervinieron 4 localidades, cumpliendo con la programación del Plan Regional de control de dengue, con una cobertura de inspección de viviendas del 98.68%. VIVIENDAS Total de Habitantes Epidemilógico* Inspeccionadas Escenario Porcentaje de Deshabitadas Programadas Renuentes Cobertura Viviendas Cerradas Positivas Tratadas Total de Distrito LocalidadTOCACHE TOCACHE III 22,408 2,790 2,790 2744 98.35 44 0 0 0 1407NUEVO PROGRESO 3,341 NUEVO PROGRESO III 850 850 850 100.00 0 0 0 0 226 7,062 UCHIZA III 1,245 1,245 1224 98.31 21 0 0 1046UCHIZA 3,406 SANTA LUCIA III 720 720 713 99.03 7 0 0 0 523 36,217 5,605 6,785 5,531 98.68 44 0 0 0 1633
  • 10. II.-VIGILANCIA ENTOMOLOGICA Y CONTROL DE VECTORES En el Mes Enero del 2013 se nebulizo la localidad de Loboyacu en el Distrito de Uchiza, por reportar 1 caso probable de dengue con signos de alarma procedente de la ciudad de Iquitos. Número de Brigada Viviendas Equipo Habitantes Total de Termonebuliz Programadas Deshabitadas de CoberturaEstablecimiento CICLO portátil frio Número de Número de Renuentes Porcentaje Personas Cerradas Tratadas Equipo Equipo pesado de Salud adoras Total días (Localidad)LOBOYACU 1 1,250 2 1 250 250 238 12 0 0 95.2 2
  • 11. DESCRIPCIÓN DE LA PROVINCIA DE TOCACHE La provincia de Tocache se ubica en la cuenca alta del río Huallaga, en el gran complejo andino (o Cordillera de los Andes), y comprende dos unidades morfoestructurales relevantes: por el oeste, se encuentra la Cordillera Oriental y, por el este, la Cordillera o Faja Subandina. Tocache presenta un relieve con gran variedad de formas, entre las que destacan las zonas montañosas con diversas características de pendiente y altitud. Asimismo, la acción dinámica de los ríos que drenan la provincia ha desarrollado relieves relativamente planos a ondulados en algunos sectores.
  • 12. POBLACIÓN EN RIESGO DE DENGUE 2013 Distrito Población % PIRAMIDE POBLACIONAL 2013 REGION SAN MARTIN Tocache 26015 35.59 65 a Más 1304 1013 60 a 64 913 728 55 a 59 1283 1056 Uchiza 21130 28.91 50 a 54 1796 1487 GRUPO DE EDAD 45 a 49 2557 2117 Pólvora 12985 17.77 40 a 44 3113 2636 35 a 39 3189 2839 30 a 34 2977 2832 Nuevo 11905 16.29 25 a 29 3194 3187Progreso 20 a 243354 3436 15 a 193371 3515 Shunte 1058 1.45 3471 10 a 14 3678 5 a3492 9 3738 0 a 43279 3538 Total 73093 100 4000 3000 2000 1000 0 1000 2000 3000 4000 5000 MUJERES VARONESFuente: INEI - MINSALa provincia de Tocache tiene el 8.93% de la población de la Región San Martin.La pirámide poblacional muestra una transición demográfica, con una base ancha(población menores de 14 años) y crecimiento en las poblaciones mayores.
  • 13. Grafico N 1. Tasa de incidencia del dengue por años – Región San Martin 2000 – 2013 (S.E 06) 3,500 1,000 3,000 2,500 79.5 100 36.7 2,000 N Casos 9.6 8.2 10 4.8 4.2 1,500 3.1 2.9 2.2 1.5 1,000 1.1 1.1 0.9 0.6 1 641 500 292 37 18 75 65 23 23 34 11 8 7 8 4 0 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Casos casos por 100000 habitantesFUENTE: NOTI-SP / REDTOCACHE 2013 En lo que va del año 2013 se están notificando un acumulado de 34 casos de dengue de los cuales 2 son casos de Dengue con señales de alarma con diagnostico probable y 32 son dengue sin señales de alarma (1 confirmado y 31 son probables).
  • 14. Grafico N 2. Curva de casos notificados de dengue por semanas epidemiológicas - Región San Martín (S.E 06) 2011 – 2013 200 180 2011 2012 2013 160 140 120N° Casos 100 80 60 40 20 0 1 9 17 25 33 41 49 4 12 20 28 36 44 52 8 16 24 32 40 48 Semanas Epidemiológicas FUENTE: NOTI-SP / DISA-SM Grafico N 3. Canal Endémico de Dengue de la Region San Martin Of. Epidemiología DIRESA - 2013 – (S.E 06) 40 alarma seguridad 35 éxito casos Como se observa en 30 epidemia el grafico del canal N° Casos 25 endémico nos encontramos en la 20 zona de Seguridad 15 10 5 0 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 Semanas Epidemiológicas FUENTE: NOTI-SP / DISA-SM
  • 15. Grafico N 4. Índice aédicos de Dengue en la Provincia de Tocache 2013 (S.E 06)Solo el distrito de Shunté se encuentra libre deinfestación aédica.
  • 16. Grafico N 5. Número de casos de incidencia anual de dengue sinseñales de alarma Red Tocache 2013 (S.E 06) San martin.shp 0 0 - 50 50.01 - 150 150.01 - 1500 Grafico N 6. Número de casos de incidencia anual de dengue 2013 (S.E 06) con señales de alarma Red Tocache 2013 FUENTE: NOTI-SP / DISA-SM San martin.shp 0 0 - 50 50.01 - 150 FUENTE: NOTI-SP / DISA-SM 150.01 - 1000
  • 17. Grafico N 7. casos de dengue según diagnostico – Red Tocache 2013 (Hasta la S.E 06) Hasta la SE 06 se observa que hay un acumulado de 32 (31 probables y 1 confirmados) casos de dengue sin señales de alarma, 2 (2 Probables) casos de dengue con señales de alarma. 35 30 25 Confirmados Probables N Casos 20 31 15 10 5 2 1 0 DENGUE SIN SEÑALES DE ALARMA DENGUE CON SEÑALES DE ALARMA FUENTE: NOTI-SP / DISA-SM
  • 18. Grafico N 8.casos de dengue por distritos – Red Tocache 2013 (S.E 06) 30 29 DENGUE CON SEÑALES DE N DE CASOS 25 ALARMA 20 DENGUE SIN SEÑALES DE ALARMA 15 10 El distrito que 5 2 notifico mas 1 1 1 casos hasta la 0 S.E 06 fue la ciudad deTocache con 30 casos de dengue.
  • 19. Tabla N 1. Casos de Dengue en la Region San Martin según provincias y años Of. Epidemiología DIRESA .2012 – 2013 (S.E 06) Año 2011 Año 2012 Año 2013 Distritos TIA X TIA X N TIA X N Casos % N Casos % % 100000 100000 Casos 100000Tocache 226 77.40 846.44 541 84.40 2051.96 30 88.24 115.32Polvora 26 8.90 220.26 6 0.94 50.60 2 5.88 16.80Nuevo 28 9.59 228.14 36 5.62 285.04 1 2.94 7.70ProgresoUchiza 12 4.11 54.78 57 8.89 264.83 1 2.94 4.73Shunte 0 0.00 0.00 1 0.16 92.25 0 0.00 0.00Total general 292 100 395.70 641 100 872.58 34 100 46.52FUENTE: NOTI-SP / DISA-SMPara este año 2013 el distrito mas afectado por el Dengue esTocache presentando un acumulado de 30 casos de los cuales 29casos son dengue sin señales de alarma 1 caso es dengue conseñales de alarma
  • 20. II.- VIGILANCIA ENTOMOLOGICA Y CONTROL DE VECTORES.• E Encuesta entomológica pre y post intervención.• Tratamiento Focal de viviendas.• Campaña de eliminación y recojo de objetos inservibles y limpieza de servibles.• Fumigación espacial de viviendas de Tocache, Uchiza, Santa Lucía, Progreso, Santa Cruz, Porongo, Shapaja, Bambamarca y Pizana, Challuayacu, Nuevo Horizonte.• Encuesta entomológica post tratamiento focal.
  • 21. III.- PROMOCION DE LA SALUD Y COMUNICACION• Reunión con los comités del vaso de leche• Reunión con los agentes comunitarios de salud.• Sensibilización (advoca si) a los Gobiernos locales de Tocache, Uchiza, Nuevo Progreso y Pólvora.• Spots radial y TV por los medios de comunicación de la provincia pagados por la Red Tocache y el apoyo de los Gobiernos locales y ONGs (de vida, Naciones Unidas).
  • 22. III.- PROMOCION DE LA SALUD Y COMUNICACIÓN • En Promoción de la Salud se ha realizado sesiones educativas en familias e Instituciones Educativas. • Se han realizado difusión de spots, cuñas radiales, volantes, notas de prensa, entrevistas radiales y televisivas. • Para el presente año se ha programado realizar coordinaciones intersectoriales para empoderar a las autoridades. • Sesiones Educativas a todo nivel. • Continuar con educación a la comunidad elaborando materiales comunicacionales de acorde con la zona.
  • 23. COORDINACION INTERSECTORIAL – Coordinación con las instituciones públicas en dengue (Gobierno Regional Tocache, Gobierno Local Tocache, UGEL Tocache, Policía Nacional, Ejército Peruano, ONGs. – Se recibió colaboración voluntaria de petróleo para la fumigación de la Micro Región Tocache 500 gls, Municipalidad Provincial 200gls, Municipalidad Distrital de Nuevo Progreso 200 gls y Municipalidad de Pólvora 100 gls, Municipalidad de Uchiza 100 gls. In – No se coordinó con la Municipalidad Distrital de Shunté por no haberse extendido el brote de dengue a este distrito por la altura que no se presentaron casos.o
  • 24. IV.- ORGANIZACIÓN DE LOS SERVICIOS Y ATENCION DE LAS PERSONAS ENERO Y FEBRERO 2013. • Ubicación de un ambiente para hospitalizados por dengue. • Compra de 20 camas hospitalarias y 50 colchones. • Socialización de la guía practica clínica de atención de casos de dengue apoyo Dra. Niria Calderón. • Se cuenta con Plan de Contingencia de dengue en Hospital y cabeceras de Micro redes. • Garantizado el tratamiento gratuito para dengue. • Se realizó una compra directa al estar desabastecido de medicamentos por la UE. 400 • No se cuenta con stock suficiente de insumos y laboratorial para monitoreo laboratorial y seguimiento de casos.
  • 25. rovival@yahoo.es#966875837