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PreparacióN Y AdministracióN De Medicamentos
 

PreparacióN Y AdministracióN De Medicamentos

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Es un tema que brinará grandes aportes a los estudiantes de enfermería.

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    PreparacióN Y AdministracióN De Medicamentos PreparacióN Y AdministracióN De Medicamentos Document Transcript

    • UNIVERSIDAD DEL ISTMO Doctorado en Educación con Especialización en Investigación Curso Tecnología virtual y Educación superior Tema: Elementos del contenido Profesor: Lasford Douglas Presentado por: Doris E Quintero G 23 de Septiembre 2009
    • 1. Conceptos GUION DIDÁCTICO 2. Indicaciones 3. contraindicaciones Generalidades A. administración 4. ventajas de medicamentos 5. equipos por vía oral Clasificación A1. Cardiacos 6. preparación A2. Antihipertensivos 7. acciones de enfermería A3. Antidepresivo B. Administración A4. Antibióticos y otros Generalidades 1. Conceptos de medicamentos por vía intravenosa 2. Indicaciones Preparación y Clasificación 3. contraindicaciones Administración 4. ventajas B1. Cardiacos de medicamentos 5. equipos B2. Antihipertensivos 6. preparación B3. Antidepresivo 7. acciones de enfermería B4. Antibióticos y otros C. Administración 1. Conceptos Generalidades de medicamentos 2. Indicaciones por vía 3. contraindicaciones intramuscular Clasificación 4. ventajas C1. Cardiacos 5. equipos C2. Antihipertensivos 6. preparación C3. Antidepresivo 7. acciones de enfermería Procedimiento C4. Antibióticos y otros mediante el cual se 1. Conceptos proporciona un Generalidades 2. Indicaciones D. Administración medicamento al de medicamentos 3. contraindicaciones paciente por vía subcutánea Clasificación 4. ventajas 5. equipos D1. Vacuna de BCG 6. preparación D2. Insulina 7. acciones de enfermería
    • PreseNTaCIóN Del Curso Enfermería Médico Quirúrgica II (Semestre 2009-2) (Agosto-Diciembre 2009) Responsable: Magister. Doris E. Quintero G. Descripción del curso La asignatura Enfermería Médico-Quirúrgica II es un curso muy bonito e interesante, me gusta impartirlo ya que se ocupa de brindarle los cuidados integrales al individuo adulto que ha perdido su salud o está en recuperación de esta. Aquí les incluyo muchos temas importantes que incluye diferentes problemas de salud, tanto agudos, crónicos su fisiopatología y sus procesos desencadenantes, así como los métodos de valoración, del paciente como parte principal, procedimientos realizados y los cuidados que podemos aplicar a las personas en recuperación o que en el momento sufren la enfermedad. La Enfermería Médico Quirúrgica es muy dinámica, acogedora ya que les permite a ustedes su formación profesional, llevándolos a obtener la licenciatura en ciencias de la enfermería lo cual les ayuda a aportar los conocimientos básicos necesarios para brindar cuidados de calidad a las personas, enfermas o que están en recuperación. Por lo que les invito a la integración de los conocimientos para el desarrollo de curso. Tema: El tema que les impartiré es la Preparación y administración de medicamentos muy interesante, fundamental en el campo de la enfermería
    • medico quirúrgica II, ya que le permite a ustedes desarrollar todas las habilidades y destrezas que implementaran como futuros profesionales en el campo de la salud y sobre todo en la atención directa con el paciente. La materia medico quirúrgica II se desarrolla en dos partes la I y la II en el primer y segundo semestre del segundo año de la carrera de enfermería. La administración y preparación de los medicamentos forma parte de los módulos de dicha materia y los cuales parten de administración de medicamentos orales, medicamentos intravenosos, medicamentos intramusculares, medicamentos subcutáneos e intrdermicos.Este material le permite al alumno recibir las generalidades, procedimientos, clasificaciones, ventajas, los tipos de medicamentos y la importancia de saber preparar y administrar los medicamentos dentro y fuera del hospital. Le brinda al alumno la orientación adecuada para la aplicación y la implementación de técnicas adecuadas en busca del bienestar del paciente y la toma de decisiones en un momento determinado proporcionándole liderazgo, trabajo en equipo, comunicación verbal y las relaciones interpersonales. Bloque temático Tema 1. Administración de medicamentos orales. Tema 2. Administración de medicamentos intravenosos. Tema 3. Administración de medicamentos intramusculares. Tema 4. Administración de medicamentos subcutáneos e intradérmicos. Metodología docente Tipos de tareas:
    • 1. Clases teóricas magistrales o expositivas 2. Sesiones de simulación en laboratorio 3. Realización de trabajo dirigido 4. Práctica clínica Herramientas de Evaluación y Ponderación 1. Valoración clínica =30% 2. Evaluación en laboratorio de simulación =20% 3. Trabajo dirigido =10% 4. Exámenes parciales =40% La evaluación del módulo teórico, será de libros, artículos, internet, facilitados por el profesor, investigaciones se realizará mediante una prueba escrita debiendo superar el 70% para pasar la materia. La evaluación de la demostración en los laboratorios de simulación será continua siendo obligatoria la asistencia a las mismas, pudiendo el profesor en casos puntuales, determinar si el alumno debe realizar un examen final en los laboratorios o en las prácticas clínicas.
    • INTrODUCCIóN Educar al profesional de enfermería es muy importante e interesante ya que le permite al estudiante obtener los conocimientos necesarios para la realización de las diversas actividades en beneficio del paciente. La práctica del profesional de enfermería en un momento busca que el estudiante obtenga las herramientas necesarias para la atención adecuada de los pacientes dentro y fuera de hospital, además fomenta en el estudiante ese deseo de compartir , de ser humilde , caritativo y ser paciente sobre todas las cosas . Cuando las prácticas del profesional de enfermería están desarrolladas y su estructura es estabilizada, existe una tendencia a centrar en los estudiantes las posibilidades de prepararse y saber actuar con los conocimientos adecuados en una institución de salud. La calidad de la educación y de la enseñanza que impartimos en enfermería tiene mucho que ver con el futuro del estudiante ya que este debe estar preparado para enfrentarse a las diferentes situaciones dentro del hospital y actuar en un momento determinado en beneficio del paciente. El trabajo que presentamos es muy estimulante para ustedes ya que analiza el curso a nivel de Licenciatura denominado. Enfermería Médico Quirúrgica II, aspectos del programa de la asignatura: Enfermería Médico-Quirúrgica II. Buscando ofrecer al estudiante todas las herramientas necesarias que le permitan en un momento determinado aplicar los conocimientos necesarios para mejorar el estado de salud de las personas. El objetivo final de este modulo pretendemos que no solo el estudiante
    • adquiera las habilidades y destrezas atreves de la preparación y la administración de medicamentos, sino también que se capas de identificar las necesidades de cada individuo en un momento determinado. Por este motivo te invito a que estudies este modulo a nivel virtual ya que suele ser muy interesante para ustedes, y a mí como profesora me gusta mucho impartirlo. GUía DIDÁCTICa Tema: Preparación y administración de medicamentos. Objetivo General: Realizar la preparación y la administración de los medicamentos adecuadamente teniendo en cuenta los cuidados y las acciones de enfermería. Objetivo Específico: Conocer el concepto de medicamentos y sus diferentes formas de aplicación en los diferentes diagnósticos. Perfil de Egreso: A- Capacidad de: 1- Aprender a aprender. 2- Aplicar los conocimientos a la práctica. 3- Analizar y sintetizar.
    • 4- Adaptarse a nuevas situaciones. 5- Trabajar en equipo. B- Conocimientos: 1- Básicos sobre el área de estudios. 2- Desempeño de la profesión. C- Habilidades: 1. Liderazgo 2. Relaciones interpersonales 3. Comunicación verbal y escrita 4. Investigación 5. Toma de decisiones Contenido. Preparación y Administración de medicamentos. A. Medicamentos orales. .Conceptos .Indicaciones .Contraindicaciones
    • .Ventajas .Equipo .Preparación .Acciones de enfermería. B. Medicamentos intravenosos. -Generalidades. -Clasificación C. Medicamentos intramusculares. -Generalidades -Clasificación. D. Medicamentos subcutáneos e intradérmicos. -Generalidades -Clasificación.
    • ACTIVIDAD 1: Los estudiantes verán a través de diapositivas Slideshare - ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS ORALES Fecha: - 22/9/2009 Curso: - 2008-9 Tiempo estimado: - 3 horas Actividad: - Práctica - Simulación Profesores: - Doris Quintero Objetivos de la actividad: - Reconocer el material necesario para la administración de medicamentos orales y efectuar correctamente la técnica.
    • Procedimiento de administración de medicamentos orales: - Identificar las distintas formas de medicamentos orales, sus indicaciones y material utilizado para su preparación. Medios didácticos y tecnológicos. Documentación de recogida: Material utilizado: - Material para administrar medicamentos orales. - Maniquí - Apuntes de la práctica Secuencia /Desarrollo: - El profesor realizará una introducción teórica sobre el tema la admistración de medicamentos orales a través de diapositivas Slideshare. - Explicará cómo se realiza correctamente la administración de los medicamentos orales y cada uno de los alumnos procederá a observar a través de las diapositivas Slideshare la preparación de los medicamentos orales. Observaciones: - Clase bidireccional y totalmente práctica.
    • ACTIVIDAD 2: Un Foro - MEDICAMENTOS INTRAVENOSOS Fecha: - 23/9/09 Tiempo estimado: - 2 días. Actividad: - Estudio de caso Profesora: - Doris Quintero Objetivo de la actividad: - Saber calcular las dosis adecuadas de medicamentos aplicados a través de la regla de 3. Caso:
    • En la cama 627 está el señor Alberto con diagnóstico de apendicetomía más infección urinaria severa, administrar los siguientes medicamentos: mefoxin 1g IV /6 horas, presentación del mefoxin= 1 vial equivale a 1g, clindamicina 900mg IV /6 horas, presentación de la clindamicina = 1 amolla equivale a 600 mg, trimetropin más sulfa 500mg IV / 8 horas. Presentación del trimetropin = 1 ampolla equivale a 800mg. Nota: El paciente no puede moverse. Aplicando la regla de 3 ¿Cuánto debo de administrar de mefoxin, clindamicina y de trimetropin más sulfa? Medios didácticos: - Apuntes, computadora. Desarrollo de la actividad: Foro. Estimados estudiantes los invito a través de este foro de 2 días practiquemos con este estudio de caso la regla de 3 para la preparación y administración de medicamentos intravenosos. Inicio de Foro: Buenos días muchachos desde Panamá su profesora Doris ¿como están? Referente al tema aplicación de la regla de 3 para la preparación y administración de medicamentos intravenoso les pregunto: ¿Cuánto debo de administrar de mefoxin, clindamicina, y trimetropin más sulfa?
    • Primera respuesta: Profesora: Carlos desde Chorrera aplicando lo que usted nos enseñó de la regla de 3 le envío mis resultados: 1ampolla de clindamicina es de 600mg y la orden es de 900mg. Regla de 3: Clindamicina 1 ampolla=600mg X= 900mg =900mg X 1 /600mg =1.5 ampolla Trimetropin más sulfa 1 ampolla = 500mg X= 800mg = 800mg x 1/ 500mg =1.6 ampolla. En el caso del mefoxin se aplica igual solo lo debemos de diluir en solución para medicamentos. Saludos. Segunda respuesta: Carlos: Hilary desde Las Cumbres está bien los problemas pero no miraste algo la profesora nos escribió el paciente no se puede mover .Te pregunto ¿Qué pasa con este punto que no tomaste en cuenta? Profesora: muchachos les aclaro la pregunta cuando tenemos un paciente que no se puede mover lo que se toma en cuenta es la dilución del medicamento ya que nos puede retener líquido……….
    • Se deja abierto el foro por 1 día más. Observaciones: - Clase bidireccional y práctica. ACTIVIDAD 3: Se realizará a través de blogs - PRÁCTICA EN LABORATORIO DE SIMULACION Fecha: - 25/11/09 Tiempo: - 1 semana
    • Actividad: Se les enviará a través de un blog la explicación de una práctica en los laboratorios de simulación sobre cómo utilizar el muñeco Jimmy para la administración de los medicamentos. Lugar: - Desde su casa. Profesora: - Doris E. Quintero. Objetivo de la actividad: - Aprender a administrar los medicamentos al muñeco (Jimmy) adecuadamente utilizando todos los conocimientos las técnicas adecuadas y valorando las necesidades de los pacientes a través de la observación de un video en un blog facilitado por la profesora del curso. Materiales: - Computadora - Video - Jeringuillas - Viales de medicamentos - Algodones - Alcohol
    • - Jimmy - Boletos de medicamentos - Expedientes de los pacientes. Desarrollo de la actividad: - Se hará un video tomando a Jimmy se le acostará en la cama, luego se dará las instrucciones correspondientes, se identificará como paciente, luego se practicará la administración de los medicamentos y al final se reforzará las debilidades de cada uno de los estudiantes por medio de las direcciones de correo antes de irnos a la práctica del hospital. Observaciones: - La clase será bidireccional con sus prácticas.
    • bIblIOGrafía BIBLIOGRAFÍA - Médico Quirúrgico 2 Levis, SM. Enfermería edición Año 2006 - Merck, Sharp y Dohme. Manual Merck de información médica general, editorial océano. - Ministerio de Educación (1999) .La evaluación de los aprendizajes en el aula. Modelo Pro DE-ME-BID. Panamá. - Rivera, Arturo (2000). Evaluación de los procesos de aprendizajes. Teoría Técnica e instrumentos INCASE, Universidad de Panamá. - Manual de Medicamentos. - Manual de Cuidados Intensivos de Enfermería. Urder Loch Stay 2 edición Tomo 1
    • BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTARIA - North American Nursing Diagnosis Associatión diagnósticos enfermeros: Definiciones y clasificación 2005- 2006: Elsevier, 2007. - McCloskey J., Bulechek G.Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC). Madrid: Mosby, 2007. - Morread S., Jonson M. Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC). Madrid: Mosby, 2006. - Jonson Marion, interrelaciones NANDA, NOC, Y NIC.: Resultados e intervenciones Madrid, Elsevier 2007. - Luis Rodrigo Mª. Los diagnósticos enfermeros (7 ed.). Barcelona: Masson, 2006. - Perry Potter. Enfermería clínica: técnicas y procedimientos (4ª ed). Madrid: Elsevier 2003. - Sánchez García, J. Guía de intervención rápida de enfermería en cuidados intensivos. Madrid Difusión avances de enfermería 2007.
    • VIrTUalIzaCIóN De lOs Preparación y Administración de medicamentos. MODULO 1 Actividades de los estudiantes: - Solicitarles a los estudiante investigar sobre el tema en libros de lectura proporcionado por la profesora y hacer un resumen del tema. - Debate: Se realizará debates en torno a un documento del tema facilitado por el profesor. - Solicitarle a los estudiantes hacer presentaciones en multimedia, relacionada con el tema de medicamentos orales. - Taller: Donde los estudiantes deben poner en práctica todo lo teórico brindado por el profesor en un laboratorio de simulación. Medicamentos Orales: Apreciados estudiantes el tema los medicamentos orales es un tema muy bonito por lo cual les invito a hacerse participe de su definición,
    • indicaciones, contraindicaciones, ventajas, desventajas, de su aplicación, equipo, preparación y acciones de enfermería. Los medicamentos orales son los aplicados a través de la boca con fines preventivos y terapéuticos. Procedimiento en el que se introduce el medicamento para que se absorba a través de la mucosa gastrointestinal o produzca efectos locales en el tubo digestivo. Indicaciones: Siempre que el usuario pueda retener el fármaco en el estomago Contraindicaciones: Presencia de vómito, usuarios sometidos a aspiración gástrica o intestinal, estado de inconsciencia, dificultades de deglución. Ventajas: Procedimiento simple y cómodo, el usuario puede hacerlo por si mismo, económico y no requiere equipo especial, es seguro y en caso de sobredosificación se puede recurrir al lavado gástrico o a inducir el vómito. Desventajas: Absorción relativamente lenta, eficacia del fármaco impredecible, algunos fármacos pueden irritar el tracto gastrointestinal, sabor desagradable, alteraciones en la coloración de los dientes. PRINCIPIOS P. Los líquidos disuelven el fármaco lo que hace más rápida su absorción. P. Las papilas gustativas son más abundantes en la parte anterior y lateral de la lengua. P. La presencia de olor y sabor son factores que influyen en la aceptación o rechazo del fármaco.
    • P. El frío bloquea los órganos gustativos. Equipos: - Una gráfica o ficha de medicación. - Lista o ficha de medicación, para ganar tiempo y evitar pasos que lo retrasan, arreglar las fichas en el orden en que se darán las medicaciones. - Recipientes de medicación desechables, se necesitan pequeños recipientes de papel para tabletas y cápsulas; para los líquidos se necesitan recipientes calibrados para medicación de plástico. Preparación: 1. Comprobar la fecha y la orden de medicación y verificar su exactitud. Puede contener lo siguiente: a) Nombre del paciente. b) Nombre del fármaco y dosis. c) Hora de administración. d) Vía de administración.
    • Los registros de las ordenes de medicación incluyen la orden del médico, que generalmente está en la ficha kárdex y la ficha de medicación. La forma más segura de comprobar es comparar la ficha de medicación con la orden del médico. 1. Lavarse las manos para eliminar los microorganismos para impedir la transmisión de estos a los pacientes. 2. Ver la ficha de medicación y tomar los medicamentos adecuados. Tabletas o cápsulas de una botella poner el número requerido. 3. Preparar la correcta de la medicación. 4. Si se administra medicación líquida quitar el tapón y ponerlo boca abajo. 5. Abrir medicamentos unidosis en la cama del paciente. Actuación de enfermería:
    • - Identificar al paciente comprobando el nombre en la ficha de medicación con el nombre en el brazalete de identificación del paciente o pidiendo al paciente que diga su nombre. - Explicar al paciente el propósito de la medicación y como ayudará, utilizando un lenguaje que se pueda entender. Incluir la información pertinente sobre los efectos, por ejemplo, decir al paciente que recibe un diurético que debe esperar un aumento en la orina. - Ayudar al paciente a sentarse o, si le es posible tomar una posición lateral. Estas posiciones facilitan el tragado e impiden la aspiración. - Tomar las medidas de valoración que se piden: por ejemplo, frecuencias de pulso y respiración o tensión arterial. La frecuencia de pulso se toma antes de administrar preparaciones digitálicas y a menudo como indicador de un dolor antes de dar analgésicos. La tensión arterial se toma antes de dar el medicamento. 1. Volver a colocar los objetos en el lugar adecuado, limpiar las bandejas, enjuagar los recipientes de medicación si tienen que lavarse o desechar los contenedores desechables. 2. Volver a colocar la ficha de medicación en la ranura de la próxima hora. 3. Acudir junto al paciente dentro de treinta (30) minutos para valorar los efectos de la medicación por ejemplo, alivio del dolor.
    • Medicamentos intravenosos: Actividades de los estudiantes: - Taller: Donde el estudiante va al laboratorio de simulación junto con Jimmy aplicará la aplicación de los medicamentos intravenosos con las técnicas adecuadas donde la profesora hará preguntas sobre la forma, ángulo, dilución del medicamento intravenoso. - Lectura comprensiva donde incluya la función de cada medicamento, las contraindicaciones y las acciones de enfermería. En la administración por vía parenteral se requiere hacer asepsia del área a inyectar mientras que en la vía oral no es necesario realizar dicho procedimiento. En la vía oral no es necesario traspasar líneas de defensa como la piel a comparación de la parenteral que si hay que hacerlo. Para usuarios como niños y enfermos mentales puede resultar agresivo. La vía parenteral requiere de equipo especial y la vía oral no. Para la vía parenteral se requiere personal capacitado para realizar tal procedimiento que domine las reglas de asepsia para el manejo correcto del material estéril para evitar infecciones o problemas sistemáticos. PrINCIPIOs GeNerales De la Vía PareNTeral
    • P. Las corrientes de aire son capaces de transportar MOO patógenos. P. Un objeto estéril se contamina al ponerse en contacto con una contaminada. P. Una exposición prolongada al aire o a la humedad contamina las áreas estériles. P. Los líquidos tienen a caer por medio de la gravedad. P. La fricción contribuye al desprendimiento de células muertas y grasa de la superficie de la piel. P. Al inyectar soluciones en forma rápida en tejido orgánico compacto produce presión sobre las fibras nerviosas lo cual produce molestia y/o dolor. P. El masaje activa la circulación sanguínea lo cual favorece a la absorción del medicamento. P. La comodidad del usuario facilita cualquier procedimiento de enfermería. Precauciones Generales • Observar la reacción del usuario durante el procedimiento. • Mantener el área de trabajo limpia y ordenada para evitar contaminación, errores y lesiones • Seguir las reglas universales para el manejo y desecho de jeringas y agujas. • Evitar mezclar medicamentos incompatibles en una sola inyección. • Colocar la tarjeta de medicamento con los 5 correctos al lado, frente o atrás de la jeringa que contiene el medicamento. • Efectuar asepsia de la región limpiando una superficie menor de 7cm de diámetro (rotatorio o longitudinal). • Evitar inyectar en zonas con heridas o zonas infectadas.
    • • Si se contamina la jeringa o la aguja hay que desecharlo inmediatamente. • Usar algodón para proteger los dedos al romper la ampolleta • Al usar frasco ámpula inyectarle aire para facilitar la extracción del contenido. • Cargar la jeringa con la dosis indicada para evitar el desperdicio de medicamentos. • Mantener cubierta la aguja hasta el momento de la administración para evitar la contaminación por las corrientes de aire. • Evitar usar agujas despuntadas para evitar romper tejidos durante el trayecto de que sigue el sito de aplicación. Equipo: - Hoja de tratamiento. - Equipo de administración con control de volumen. - Contenedor intravenoso adicional. - Emboladas intravenosas. - Antiséptico. - Jeringa Procedimiento: - Elegir la vena. - Colocar el compresor. - Dar un pequeño masaje en la vena elegida, en dirección ascendente, para facilitar su llenado.
    • - Desinfectar la zona de punción. - Estirar la piel con la yema de los dedos y con la otra mano coger la jeringa con la aguja acoplada y el bisel hacia arriba. - Dirigir la aguja hacia la vena, aspirar comprobando que esta en vaso sanguíneo y retirar el compresor. - Introducir lentamente el medicamento, aspirando varias veces para asegurarse de la correcta administración. - Retirar la aguja y presionar durante cinco (5) minutos, con una gasa o algodón. - Colocar un apósito y fijarlo con esparadrapo Administración de medicamentos por vía intramuscular: Actividades de los estudiantes: -Taller: Se practicará con cada estudiante la aplicación de medicamentos intramuscular con el muñeco Jimmy y luego cada estudiante lo hará con un compañero. -Debate: Se realizará un debate entre los estudiante acerca de los errores cometidos.
    • Objetivos: Administrar medicamentos por vía intramuscular con fines preventivos, diagnósticos o terapéuticos. Es la inyección de sustancia medicamentosa en la profundidad del tejido muscular. Indicaciones: • Cuando se requiere una absorción del medicamento mas rápida que por vía oral o subcutánea. • Aplicación de cantidades relativamente mayores. • Cuando la sustancia es muy irritante para el tejido celular, subcutáneo, mucosa masticas y endotelio. • Cuando el medicamento puede ser modificado por los jugos gástricos. Áreas de aplicación Para elegir la zona de aplicación hay que considerar lo siguiente: • Proximidad de nervios o vasos sanguíneos • Estado de la piel en la zona • Volumen de la sustancia indicada • Naturaleza del fármaco a aplicar
    • Zona Deltoides Músculo: Deltoides Sitio de Aplicación: Dos o tres dedos por debajo de la articulación acromion clavicular. Posición: Decúbito Supino o Sentado. Zona Dorso glútea Músculo: Glúteo Mayor Sitio de aplicación: Se divida la nalga en 4 cuadrantes, y se inyecta en el ángulo del cuadrante superior externo de la nalga de 5 a 7cm por debajo de la cresta iliaca. Posición: Decúbito Lateral, Decúbito Dorsal o De pie. Zona Ventroglutea Músculo: Glúteo medio y menor Sitio de aplicación: se coloca la mano sobre el trocánter mayor del fémur, el dedo índice se coloca sobre la espina iliaca antero superior, estirando el dedo medio se toca la cresta iliaca el sitio de inyección es el triangulo formado por los dedos índice medio y cresta iliaca. Posición: Decúbito lateral, Decúbito dorsal o de pié.
    • Zona Anterior y Lateral del Muslo Músculo: Recto anterior y Vasto Externo Sitio de aplicación: Se divide el área que hay entre el trocánter mayor y el cóndilo externo del fémur en tercios, el sitio de inyección es el tercio medio, en la cara anterior y lateral. Posición: Sentado o decúbito dorsal. Ventajas: absorción más rápida que la vía subcutánea u oral, el tejido muscular absorbe con mayor facilidad una mayor cantidad de líquido que el tejido subcutáneo o epitelial, los medicamentos que sean irritantes para la vía subcutánea se pueden aplicar por esta zona. Desventajas: Existe mayor posibilidad de lesionar nervios y causar dolor innecesario o parálisis, lesionar vasos sanguíneos y provocar una hemorragia o aplicar el medicamento por una vía inapropiada, algunas sustancias son muy irritantes para el tejido muscular por lo tanto provocan mayor dolor.
    • PrINCIPIOs aPlICables eN la aDmINIsTraCIóN De meDICameNTOs Vía INTramUsCUlar P. Las regiones glúteas, anteriores y laterales del muslo y deltoides tienen grandes grupos musculares. A. Seleccionar el área de inyección P. Los nervios periféricos pueden sufrir lesiones por traumatismos, estiramiento o presión y como consecuencia de ello las partes del organismo que inervan se paralizan y pierden sensibilidad. A. Localizar el sitio correcto de inyección de acuerdo a las referencias anatómicas. P. La seguridad del procedimiento aumenta cuando el usuario esta en una posición cómoda y los músculos están relajados.
    • Equipo: - Medicamento prescrito. - Hoja de tratamiento médico. - Antiséptico. - Gasas o algodón. - Agujas (calibre adecuado). - Jeringa. Precauciones: - La administración de medicamentos por vía parenteral es siempre una prescripción médica escrita. - Asegurarse de la correcta comprensión de la orden y aclarar dudas si las hubiera. - Comprobar el medicamento (fecha de caducidad y características organolépticas), la dosis y la vía de administración.
    • - La persona que prepara el medicamento será siempre la que lo administre, excepto con aquellos medicamentos que vengan preparados en sistemas de unidosis de las farmacias. - Identificar al paciente con el nombre, para evitar confusiones. - Realizar la técnica de forma aséptica. - En los niños la vía parenteral más comúnmente utilizada es la vía intramuscular, debido a la mayor certeza y al mejor cálculo de la dosis administrada. - La administración intramuscular debe realizarse en neonatos y lactantes con sumo cuidado a causa de la menor masa muscular. - No es correcto realizar la inyección en los glúteos por el riesgo de producir una neuropatía ciática, con atrofia permanente del desarrollo de la pierna y de posibles lesiones vasculares. La zona de elección es el lateral del muslo (vaso externo) ya que no existen plexos nerviosos ni vasculares. Registrar la administración Inyección subcutánea:
    • Actividades de los estudiantes: -Lectura comprensiva del tema donde los estudiantes harán grupos de 3 para discutir los medicamentos subcutáneos y presentaran un informe escrito. -Presentación de multimedia donde se administra adecuadamente y con las técnicas correcta los medicamentos subcutáneos. Es la administración de un fármaco en el tejido subcutáneo del cuerpo, también se conoce como inyección hipodérmica. Objetivos: - Administrar medicamentos con fines paliativos, preventivos, diagnósticos o terapéuticos. Equipo: - Ficha o lista de medicamento del paciente. - Medicamento prescrito. - Jeringa y aguja estéril, generalmente se utiliza una jeringa de dos (2) ml., y una aguja de veinticinco (25) para inyección subcutánea. - Algodones mojados con antiséptico para limpiar la tapa del medicamento y la zona de inyección. - Gasas estériles secas para abrir la
    • Identificar al paciente y explicar el procedimiento: - Seleccionar una zona libre de dolor, endurecimiento, hinchazón, cicatrices, picor escozor o inflamación localizada. Seleccionar una zona que no haya sido utilizada frecuentemente. - Según dicte la política del centro, limpiar la zona con un antiséptico. Comenzar en el centro de la zona y limpiar un círculo del centro hacia afuera, dejar que la zona se seque completamente. - Quitar la tapa de la aguja. - Sacar cualquier burbuja de aire de la jeringa invirtiendo la jeringa y empujando suavemente él embolo. Hasta que se vea en el bisel de la aguja una gota de solución, si aún quedan burbujas de aire, golpear el costado de la camisa de la jeringa. - Coger la jeringa con la mano dominante sujetándolo entre el pulgar y dedos con la palma de la mano vuelta para una inserción de un ángulo de cuarenta y cinco grados (45 º) o con la palma hacia abajo para una inserción de noventa grados (90 º). - Utilizando la mano no dominante, pellizcar o extender la piel en la zona y pincharla con el bisel hacia arriba con un ángulo de cuarenta y cinco grados (45 º) empujando firmemente.
    • ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VÍA SUBCUTANEA. Inyección de una pequeña cantidad de líquido en el tejido subcutáneo, adiposo o graso.
    • Indicaciones: Cuando se desea una absorción lenta para lograr un efecto sostenido. Usos mas frecuentes: Aplicación de sustancias hiposensibilizantes o alérgenos, Aplicación de biológicos, Aplicación de insulina. Sitios de aplicación: Cara externa del brazo, Cara anterior y lateral del muslo, Región Infra umbilical, Región Infra y Supra escapular. Ventajas: Vía de absorción mas lenta y sostenida que la intramuscular, absorción de la sustancia casi completa, es posible calcular la cantidad de sustancia que fue absorbida,, relativamente indolora, Causa mínimo traumatismo tisular y hay poco riesgo de dañar grandes vasos sanguíneos o nervios. Desventajas: Solo se administran pequeñas cantidades no más de 2ml, algunas sustancias suelen ser muy irritantes para el tejido adiposo lo cual causa abscesos estériles. Precauciones No aplicar en sitios con presencia de edema, inflamación, cicatrización, lunares o lesiones, alternar sitios de aplicación, no inyectar mas de 2ml, introducir la aguja hasta que la piel se haya secado perfectamente, ángulo de 45° a 90° con respecto a la cantidad de tejido adiposo y la longitud de la aguja, soltar la piel al inyectar para evitar tejido comprimido e irritar fibras nerviosas.
    • ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VÍA INTRADERMICA Inyección de una pequeña cantidad de líquido en la capa dérmica de la piel. Frio. A. En caso necesario aplicar calor localmente para disminuir sensibilidad.