El documento resume varios tipos raros de cáncer de mama, incluyendo el carcinoma adenoide quístico, el carcinoma apocrino invasivo y el carcinoma secretor juvenil. Describe las características histológicas, la incidencia, la edad de aparición típica y el pronóstico de cada uno. También menciona otros tipos menos comunes como el carcinoma invasivo con células gigantes y el carcinoma rico en lípidos y glucógeno.

1. CA DE MAMA
CONTINUACIÓN …

2. CARCINOMA ADENOIDE QUISTICO
 Poco frecuente.
 Tumores mioepiteliales que se define por tener proliferación de células
epiteliales y mioepiteliales.
 Representa menos del 0.1% de los carcinomas de mama.
 Se presenta entre los 50 y 60 años.
 Predisposición para la región periareolar.
 Metástasis son raras.

3.  Variantes histológicas:
Glandular (o tubular), reticular (o trabecular) y sólida.
Se gradan según la proporción de componente sólido (G1-G3).

5.  Histológicamente presentan patrón bifasico de células epiteliales
rodeando glandulas verdaderas y células mioepiteliales basaloides
rodeando espacios pseudoquísticos rellenos de material de membrana
basal eosinófilo. (atipia moderada y escasas mitosis).

6. CA APOCRINO INVASIVO
 Poco frecuente (menos del 1% de los carcinomas ductales)
 Proliferación de células neoplásicas, la mayoría de las cuales poseen
características apocrinas.
 Entre los 19 y los 86 años.
 Nódulo palpable generalmente situado en los cuadrantes superiores
externos.

8.  Carcinoma apocrino. Células tumorales prominentes con un citoplasma
homogéneamente eosinófilo y vacuolizado, y núcleos pleomórficos
hipercromáticos con nucléolos oscuros

9. CA SECRETOR JUVENIL
• Poco común
• Incidencia máxima en adultos jóvenes y rango que varía de cinco a 73
años.
• Masa localizada, móvil, palpable, de crecimiento lento e indoloro, que
tiene un pronóstico más favorable debido a su lenta evolución y a que las
metástasis a distancia son extremadamente raras.
• El tamaño tumoral es independiente del potencial metastásico.

12. CA INVASIVO CON CELULAS
GIGANTES
 Extremadamente infrecuentes.
 La mayoría están asociados con un carcinoma ductal invasor moderada o
pobremente diferenciado.

15. CA RICO EN LIPIDOS Y GLUCOGENO
 Poco comunes.
 Neoplasias primarias: Carcinoma rico en glucógeno, carcinoma rico en
lípidos, carcinoma secretor, carcinoma con células en anillo de sello,
carcinoma hipersecretor y carcinoma lobulillar pleomórfico.
 Metastásicos: el más frecuente es el carcinoma renal de células claras.
 CCCRG, 90% por células con abundante citoplasma claro, que contiene
glucógeno. 3%.

17. CISTOADENOCARCINOMA
MUCINOSO
 Variables cantidades de contenido mucoso.
 El pronóstico depende del contenido celular del tumor
 1-7% de todos los carcinomas de mama.
 Dos variedades histológicas: mixta y pura.

19. METASTASIS DE TUMORES
EXTRAMAMARIOS
 2% de todos los tumores malignos de la mama (linfomas y melanomas
malignos son los más frecuentes)
 El pronóstico de pacientes con metástasis de mama de tumores sólidos en
general es malo (el 80% mueren antes de un año).

20. Figura 7. Células de hábito epitelioide (lo que no es el
patrón de crecimiento habitual de los tumores de
mama), formando pequeños nidos sin estroma entre
ellos.
Figura 5. Biopsia con aguja gruesa: tumor sólido
creciendo con un límite neto con la grasa

21. CA EN VARONES
 El cáncer de mama se puede presentar en hombres de cualquier edad,
pero generalmente se detecta (encuentra) en hombres de 60 a 70 años. El
cáncer de mama masculino representa menos de 1% de todos los casos de
este cáncer.

23. Incidencia y mortalidad:
 Casos nuevos: 2.360.
 Defunciones: 430.