Your SlideShare is downloading. ×
0
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Yuslely   teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×
Saving this for later? Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime – even offline.
Text the download link to your phone
Standard text messaging rates apply

Yuslely teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas 99

822

Published on

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total Views
822
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
14
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide
  • We have discussed some of the “dos and don'ts” of presentations. The following are a selections of slides to show you what NOT to do! NEXT SLIDE
  • Transcript

    1. Teknik melatih pengkodean morbiditas dan mortalitas Dr. Yuslely Usman, M.Kes Disampaikan dlm Pelatihan Train of the Trainer ICD-10 (2010) secara ElektronisPusat Manajemen Informasi Kesehatan – Surya Insitut bekerjasama dengan PTIKNAS, KOMINFO, 15 – 18 Juni 2012
    2. Bagaimana anda dapat melatih pengkode?
    3. 1. What? – tujuan pelatihan – nilai pembelajaran yang akan didapat2. Who? – siapakah target audiens/peserta3. How? – bagaimana cara menyampaikan materi4. Where and When? Kapan, dimana dan fasilitas apa yang dibutuhkan5. What? - struktur isi materi-jadwal
    4. Kunci sukses1. Merencanakan dan Mempersiapkan diri menjadi pelatih dengan; latihan dan menguasai materi2. Membuat bahan presentasi3. Memberikan presentasi yang baik4. Menggunakan alat bantu visual5. Banyak disarankan menggunakan Power Point
    5. Perencanaan dan Persiapan1. Mengetahui tempat pelatihan – besar ruangan dan fasilitas yang tersedia2. Menetapkan apa sudah di ketahui peserta3. Mengetahui tujuan pelatihan dan materi yang anda akan sampaikan.4. Mempertimbangkan waktu5. Tentukan kunci utama yang akan disampaikan.6. Rencanakan struktur materi dan alat bantu visual yang akan digunakan7. Tentukan handout – kapan akan dibagikan dan berapa banyak8. BERLATIHLAH9. Siap dengan pertanyaan-pertanyaan yang akan diajukan peserta10. Persiapkan akan adanya hal-hal yang diluar dugaan
    6. Kenali tempat pelatihan• Pelajari/ketahuilah sebanyak mungkin informasi tentang tempat pelatihan  Besar/luas ruangan  Fasilitas yang tersedia; listrik – lampu – proyektor – komputer – papan tulis/whiteboard
    7. • Pastikan apakah anda memerlukan asisten dalam mengoperasikan komputer• Cobalah berbicara dengan keras, kemudian pikirkan apakah anda memerlukan pengeras suara.• Ingat! Terkadang anda akan berbicara lebih lama tanpa break ; menyulitkan jika tidak ada pengeras suara
    8. INGAT!!!!!• Harus datang lebih awal untuk melihat apakah semua peralatan berfungsi dengan baikSiapkan cadangan jika ada masalah dalam peralatan pada tempat pelatihan
    9. Berlatih itu penting • Memberikan kepercayaan diri bagi si pelatih • Akan diketahui apakah penyampaian materi sesuai dengan waktu yang tersedia • Melatih menggunakan alat bantu (PowerPoint presentation)
    10. Berlatih itu penting! • Jika presentasi atau melatih dalam suatu tim, perpindahan dari seorang pelatih ke pelatih yang lain perlu diparktekkan • Jika memungkinkan, praktek dilakukan pada ruangan sebenarnya dimana pelatihan akan dilakukan
    11. Waktu • Waktu sangat penting • Membutuhkan pertimbangan ketersediaan waktu terhadap materi dan struktur pelatihan• Praktekkanlah waktu anda yang disediakan. Biasanya idealnya kira-kira 5 – 6 menit perslide, ini rata-rata akan tetapi terkadang dapat klebih cepat atau lebih lama.• Jangan terlalu lama pada sesi pembukaan• Pastikan slide dan yang dibicarakan adalah sama.• Periksa jika ada teknologi yang akan digunakan berfungsi (internet akses, dsb).
    12. Contoh Presentasi yang baikPresentasi yang baikPresentasi yang buruk
    13. TEKNIK MELATIH PENGKODEANMORBIDITY dan MORTALITY SECARA UMUM
    14. Volume I – Tabular List22 Chapters Roman numeralsAlphanumeric listingMorphology of neoplasmsSpecial tabulation lists for Morbidity and Mortality
    15. Volume I – Tabular List22 Chapters Roman numeralsDaftar AlphanumericMorphology of neoplasmsSpecial tabulation lists for Morbidity and Mortality
    16. Volume III - Alphabetical Index Daftar Alphabetic dari kondisi yang dikode pada Tabular List Consists of: Pendahuluan Section I Index of Diseases & Nature of Injury Section II External Causes of Injury Section III Table of Drugs and Chemicals
    17. HAL-HAL PENTING YANG HARUS DISAMPAIKAN PADA PELATIHAN MORBIDITY !Dalam mengkode harus menggunakan keduabuku Volume I dan III secara bersama, untukmenentukan kode yang akurat pada setiap kasusklinis.Pengkode tidak boleh menentukkan kodelangsung melalui penelusuran dalam bukuTabular List.
    18. Review Pedoman dasar pengkodean Identifikasikan type atau jenis pernyataan atau diagnosis yang akan dikode dan rujuklah bagian yang tepat pada buku alphabetical index (diseases/nature of injury, external causes, drugs & chemical, procedures) Tentukan lead term. Baca dan ikuti setiap catatan dan tanda dibawah lead term
    19. Review Pedoman dasar pengkodean Baca setiap term termasuk parentheses setelah lead term, begitu juga jika ada essential modifiers – pastikan semua bagian diagnosis telah terkodekan Ikuti dengan seksama setiap ada cross- references yang ditemukan pada Index Rujuklah ke buku Tabular List
    20. Review Pedoman dasar pengkodean Ikutilah jika ada catatan (note) dan inclusion atau exclusion terms dibawah kode yang terpilih, chapter, block atau category Akhirnya , tuliskan kode!
    21. Latihan 1 - mengkodeTentukan lead term dan the modifierPada diagnosis dibawah ini:• (perdarahan hemoroid external ) bleeding external haemorrhoids• (proplap tali pusat komplikasi persalinan) prolapsed umbilical cord complicating delivery• (Infeksi luka setelah operasi) post operative wound infection• meningococcal meningitis
    22. Identify the lead term and the modifier in the following diagnoses:• bleeding external haemorrhoidsHemorrhoids - external - - bleeding, prolapsed, strangulated or ulcerated I84.4
    23. Identify the lead term and the modifier in the following diagnoses:• prolapsed umbilical cord complicating delivery (1)Delivery - complicated (by) - - prolapse - - - cord (umbilical) O69.0
    24. Identify the lead term and the modifier in the following diagnoses:• prolapsed umbilical cord complicating delivery (2)Prolapse - umbilical cord - - complicating delivery O69.0
    25. Identify the lead term and the modifier in the following diagnoses:• post operative wound infectionInfection - postoperative wound T81.4Infection - wound - - surgical T81.4
    26. Identify the lead term and the modifier in the following diagnoses:• meningococcal meningitisMeningitis - meningococcal A39.0 † G01*
    27. Latihan 2:• Cari dan tentukan kode dari penyakit dibawah ini dengan menggunakan buku index : – laryngotracheobronchitis – Hippel’s Disease – Inhaled anesthetic overdose – Mumps with orchitis
    28. Latihan 2 – Jawaban• Look up and assign the code from the Index for the following conditions: – laryngotracheobronchitis J40 – Hippel’s Disease Q85.8 – Inhaled anesthetic overdose T41.0 – Mumps with orchitis B26.0 † N51.1*
    29. Latihan 3: ICD-10 Codes Index TabularPatient diagnosed with: (Volume 3) (Volume1)1. Aortic stenosis -------- --------
    30. Latihan 3– Jawaban 1: ICD-10 Codes Index TabularPatient diagnosed with: (Volume 3) (Volume 1)1. Aortic stenosis I35.0 I35.0
    31. Latihan 3 ICD-10 Codes Index TabularPatient diagnosed with: (Volume 3) (Volume1)2. Mitral insufficiency -------- --------
    32. Latihan 3– jawaban 2: ICD-10 Codes IndexTabularPatient diagnosed with: (Volume 3) (Volume 1)2. Mitral insufficiency I34.0 I34.0
    33. Latihan 3 ICD-10 Codes Index TabularPatient diagnosed with: (Volume 3) (Volume 1)3. Aortic stenosis -------- with Mitral insufficiency -------- --------
    34. Latihan 3–Jawaban3: ICD-10 Codes IndexTabularPatient diagnosed with: (Volume 3) (Volume1)3. Aortic stenosis I35.0 with Mitral insufficiency I34.0 I08.0
    35. Konsep utama morbiditas Pada akhir pelayanan di rumah sakit,dokter yang merawat hasrus menuliskanSEMUA kondisi yang dialami oelh pasien padaepisode perawatannya Diagnosis/kondisi utama harusterdefinisikan secara uniq / tunggal
    36. Apa yang harus dikode?• Kondisi utama atau diagnosis utama• +/- diagnosis lain atau kondisi sekunder• +/- procedures, operations dan interventions
    37. Kondisi tunggal atau multiple kondisi?Di beberapa rumah sakit, keterbatasan sumber daya sehingga tidak semua penyakit dapat dikode• Data yang simpel memungkinkan lebih mudah digunakan untuk manajemen.• Akan kehilangan informasi jika hanya mengkode 1 diangonsis• Perlu menentukan kondisi yang mana yang akan dikode, apa yang menjadi kondisi utama.
    38. WHO definition of main diagnosis or main condition…the diagnosis established at the end of the episode of care to be the condition primarily responsible for the patient receiving treatment or being investigated… that condition that is determined to have been mainly responsible for the episode of health care...Read sections 4.4.1 and 4.4.2 in volume 2
    39. Secondary diagnosis / Other condition• a diagnosis that either co-exists with the main diagnosis at the time of admission, or which appears during the episode of care• requires therapeutic treatment, diagnostic procedures, increased nursing care or monitoring• complication or comorbidity
    40. What is a comorbidity?• A disease that accompanies the main diagnosis and requires treatment and additional care, in addition to the treatment provided for the condition for which the patient was admitted
    41. Steps in abstracting1. Read the front sheet of the medical record2. Read the discharge summary, if available3. Compare the diagnoses – if differences, check test results, other reports4. Read the history and physical examination  ?reason for admission ?comorbidities
    42. Steps in abstracting5. Verify diagnoses documented on front sheet are substantiated by other information in medical record6. Review entire record – correspondence, progress notes, radiology/laboratory reports, procedure/anaesthetic reports7. If uncertain, clarify with treating clinician8. Code the main condition/diagnosis, secondary diagnoses/other conditions, external causes (+/- procedures)
    43. What is a complication?• A disease that appears during the episode of care, due to a pre-existing condition or arising as a result of the care received by the patient
    44. Konsep utama mortalitas
    45. Completed Medical Certificate of Cause of Death I Duration (a)…Acute on chronic renal between onset Disease or condition and death failure …12 days… directly leading to due to or as a consequence of death* …1 year Antecedent causes (b)…Glomerulonephritis….. Morbid conditions due to or as a consequence of giving rise to the above …5 years cause, stating the underlying (c)….Diabetic nephropathy… condition last due to or as a consequence of …10 (d)…Diabetes Type II… years… II Other significant conditions Femoral neck fracture, femoral 1 month contributing to the death, fracture repair, ………………… ………………… but not related to the disease Post operative haematoma …… condition causing it ……………………………… *This does not mean the mode of dying e.g. heart failure, respiratory failure. It means the disease, injury or complication that caused death.
    46. Concept of underlying cause of death• where there is only one cause of death, that cause is recorded on line 1a of the death certificate• if two or more conditions directly contribute to the death, these should be documented in sequence in Part I of the certificate with the underlying cause on the lowest used line• for tabulation and reporting purposes, select the underlying cause of death for coding
    47. UNDERLYING CAUSE OF DEATH (WHO definition)the disease or injury which initiated thetrain of morbid events leading directly todeath; orthe circumstances of the accident orviolence which produced the fatal injury
    48. More about the UCOD• The underlying cause is the start of a sequence of events that leads to the death• It is the condition that occurs earliest in time in the sequence of events• If the underlying cause did not occur, the patient would not have died
    49. Example• Dies of heart failure from carcinomatosis from carcinoma colon – Carcinoma of colon = UCOD
    50. •Lanjutkan dengan mortalitas

    ×