MC 05 Derecho Salud

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  • LA POLÍTICA DE SALUD: MODELOS SANITARIOS Política de Salud significa tomar decisiones en materia de salud/enfermedad que se hayan de aplicar a la polis, es decir, a los ciudadanos de una comunidad o sociedad. El siglo XX se caracteriza por la progresiva intervención de la sociedad organizada en materia de salud, no sólo de la sociedad-estado al modo de Johann Peter Frank, dando origen a la Higiene Pública para proteger la salud colectiva6, sino que la Salud Pública va tomando protagonismo en materia de salud individual, primero en los términos propuestos en 1920 por Winslow7 y más tarde con una intervención global desde la Salud Pública según concepción de J. Last8, en la que la sociedad se ocupa, además de la protección de la salud y la prevención, de las enfermedades, de la restauración de la salud a nivel individual. De esta manera, el ejercicio de la medicina fuertemente intervenida, conoce una "radical socialidad", llegando la asistencia médica en los años ochenta a una socialización o colectivización de los medios de producción de la salud como hecho "justiciero e irreversible"1 en la gran mayoría de los países de la Europa occidental. Ocupadas las naciones en garantizar niveles de salud a los ciudadanos, incluida la asistencia médica, se van implantando modelos sanitarios globalizadores que vasculan entre el estatismo y el liberalismo. Surge la salud como derecho individual del ciudadano (en España a partir de la Constitución Española de 1978). En general, este derecho se cumplimenta según la inercia de las formas de asistencia médica colectiva de cada país, según el modelo de Seguridad Social (Alemania, Austria, Francia, Suiza) o el de sistema nacional de salud (Inglaterra, Suecia, Holanda). España transforma su inicial modelo de Seguridad Social (Seguro obligatorio de enfermedad 1942, Ley 193/1963 de 28 de Diciembre de Bases de Seguridad Social y el Decreto 2065/1974 sobre el Texto Refundido de la Ley de Seguridad Social) por uno nacional, socializado o estatista a partir de la Ley 14/1986 General de Sanidad y de la progresiva financiación con fondos públicos del Sistema Nacional de Salud (70% en 1991; 91% en 1998; 100% en 1999).
  • Case: Pharmaceutical Policy Reform
  • Case: Pharmaceutical Policy Reform

Transcript

  • 1. EL DERECHO A LA SALUD MIGUEL ANGEL VAZQUEZ GUERRERO
  • 2. Política de Salud
    • Tomar Decisiones en la Polis (ciudadanos)
    • Progresiva intervención
      • Sociedad organizada en materia de salud
      • Protección de la Salud Colectiva
        • Prevención, Atención, Restauración
    • Salud
      • Derecho Individual y Bien Social
      • Tutela del Estado-Sociedad
  • 3. Clasificación de los bienes de salud     Servicios de salud Poblacionales
    • Colectivos
    • Ambientales
    • Regulación
      • Control sanitario de
      • bienes y servicios
      • Regulación de la
      • atención a la salud
    • Vigilancia epidemiológica
    Servicios de salud pública Individuales
    • Preventivos
    • Diagnósticos
    • Curativos
    • Paliativos
    • De rehabilitación
    Con reducción externa de riesgos Sin reducción externa de riesgos Servicios de atención médica Bienes de la salud Información e investigación
    • Evaluación
    • Conocimiento científico
    • Desarrollo tecnológico
    Bienes públicos
  • 4. Dos dimensiones de la equidad Diferentes ingresos Iguales necesidades de salud Diferentes ingresos Personas más enfermas obtienen mayor atención Personas más pobres pagan menos Diferentes necesidades de salud Todos aquellos con el mismo problema de salud reciben el mismo tratamiento Todos aquellos con el mismo ingreso pagan lo mismo Desigualdad Igualdad Resultados de equidad
  • 5. SALUD PUBLICA
    • EPIDEMIOLOGIA SOCIAL
    • Organización y control de los padecimientos que se extienden en el seno de una comunidad hacia la detección de los mecanismos que activan el padecimiento, ateniendo a un modelo de organización y producción social
  • 6. SALUD PUBLICA
    • La perspectiva de la salud pública es holística, abarca a los individuos en su contexto biológico, físico, económico, histórico, ambiental y hasta político
  • 7. EL SISTEMA Y EL SECTOR
    • Los servicios médicos individuales
      • Medicina Privada
    • Los servicios públicos comunitarios
      • Gobierno
    • Sector público
    • Sector Privado
    • Sector Social
  • 8.  
  • 9. MERCADO DE SALUD Medicina privada Secretaria de Salud Paciente sociedad Medicina socializada Terceros pagadores Médico Farmacia Equipamiento
  • 10. Estado de Derecho
  • 11. La ignorancia de la Ley no exime de su cumplimiento
    • Nadie puede alegar que no cumple con una disposición por el hecho de no conocerla.
    • Hay derechos que no se ejercen porque no se les conoce.
    • La publicidad de las normas un requisito de aplicabilidad: derechos para ejercerlos, obligaciones para cumplirlas.
  • 12. Derechos Humanos concepto
    • Nacemos iguales en dignidad y derecho
    • Derechos morales inalienables e inherentes a todos
    • Fundamento: Consentimiento de los gobernados
  • 13. ATENCION PRIMARIA DE SALUD
    • La salud es un derecho universal
    • La desigualdad existente en el estado de salud es política, y económica y socialmente prevenible
    • La promoción y protección de la salud es indispensable para un desarrollo económico
    • El pueblo tiene el derecho y el deber de participar individual y colectivamente en la planificación y aplicación de su atención de salud
    • Los gobiernos tienen la obligación de cuidar la salud de sus pueblos
  • 14. DERECHOS DE PRIMER ORDEN
    • Derecho humano individual
      • Facultad del Estado para tomar medidas preventivas relacionadas con el orden público sanitario
    • Otros derechos:
      • Vida
      • Justicia
      • Igualdad
      • Libertad
      • Seguridad
      • Propiedad
      • Dignidad humana
  • 15. DERECHOS DE SEGUNDO ORDEN
    • La salud es un derecho colectivo:
      • Derecho a la atención médica
        • Planificada
        • Seguridad social
        • Libre mercado
    • Otros derechos:
      • Vivienda
      • Retiro
      • Trabajo
      • Vejez
  • 16. DERECHOS DE TERCER ORDEN
    • La salud es un derecho social:
      • Solidario
      • Participativo
      • Asistencial
    • Otros derechos:
      • Urbanismo
      • Transporte
      • Equidad
      • Calidad
  • 17. 4º CONSTITUCIONAL
    • “ Toda persona tiene derecho a la protección de la salud. La ley definirá las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud y establecerá la concurrencia de la Federación y las entidades federativas en materia de salubridad general […]”.
  • 18. Apartado de la Ley General de Salud relacionado con la atención médica. Título tercero: “Prestación de Servicios de Salud” Capítulos: I Disposiciones comunes II Atención médica III Prestadores de los servicios de salud IV Usuarios de los servicios de salud y participación de la sociedad. V Atención materno Infantil VI Servicios de Planificación Familiar VII Salud Mental.
  • 19. Definición de servicios de salud de acuerdo a la Ley General de Salud:
    • Acciones realizadas en beneficio del individuo y de la
    • sociedad en general, dirigidas a promover, proteger
    • y restaurar la salud de la persona y de la colectividad.
    • Los servicios de salud se clasifican en:
    • Atención médica
    • Asistencia Social
    • Salud pública
    Arts. 23 y 24 de la Ley General de Salud
  • 20. La propia Ley General de Salud especifica a la atención médica como: Conjunto de servicios que se proporcionan al individuo con el fin de proteger, promover y restaurar la salud y deberá llevarse a efecto de conformidad con los principios éticos y científicos que orientan la práctica médica. Art. 32 de la Ley y 9 del Reglamento
  • 21. Finalidades del Derecho a la Protección de la Salud. Bienestar físico y mental Prolongación y mejoramiento de la calidad de vida Proteger a la salud para contribuir al desarrollo social. Desarrollar actividades solidarias para preservar, conservar, mejorar y restaurar la salud. Propiciar el desarrollo de la investigación en salud Art. 2º Ley General de salud
  • 22. Una Norma Oficial Mexicana se define como: *La regulación técnica de observancia obligatoria expedida por las dependencias competentes, conforme a las especificaciones, atributos, directrices, características o prescripciones aplicables a un producto, proceso, instalación, servicio o actividad.
    • Ley Federal de Metrología y Normalización
  • 23. SALUD – ENFERMEDAD - ATENCION
    • Estos conceptos y la forma en que se abordan en cada lugar son categorías:
    • científicas, pero también
    • políticas, influenciadas por
    • contexto social
    • Evolucionan históricamente
  • 24. POLITICA PUBLICA
    • Tendencias políticas y sociales en dos vertientes:
    • Social = “izquierda” = El estado
    • Neo liberal = “derecha” = El mercado
  • 25. PRINCIPIOS ORIENTADORES
    • Cumbre de Río: Concepto de desarrollo sostenible que incluye la protección y fomento a la salud
    • Carta de Ottawa: Promoción de la salud que consiste en proporcionar a los pueblos los medios necesarios para mejorar la salud
    • Conferencia de Adelaida: Política Pública Saludable que se dirige a crear ambientes saludables
    • Declaración de Liverpool: El municipio saludable
    • Declaración de Jakarta: El derecho universal a la salud
    • Conferencia de Alma Atta: Salud para todos; un nivel mínimo de salud que permita participar activamente en la vida social de la comunidad
    • Grupo de Washington: Desarrollo de sistemas locales de salud
    • Conferencia del Cairo: El ambiente sustentable debe permitir disfrutar de una vida larga, saludable y creativa
    • Cumbre de Monterrey: Metas del Milenio
  • 26. CONCEPCIONES FINALES DE LA SALUD
    • Informe Lalonde: Los determinantes de la salud influyen en la situación de salud de una persona, de su familia y del grupo social humano al que pertencen
    • Reproducción social de la situación de salud: Los grupos humanos llevan consigo una determinada forma de manifestación del proceso salud – enfermedad – atención (perfil epidemiológico) en determinado momento del desarrollo de la sociedad a la que pertenece
    • Enfoque multidimensional e integral de la salud: holístico)
  • 27. SALUD PUBLICA
    • En el campo de la salud hay dos dimensiones:
    • Condiciones de salud de las poblaciones
    • Respuesta social a dichas condiciones
  • 28. TAREA SOBRE EL MANEJO DE INFORMACIÓN
    • La desigualdad existente en el estado de salud es política, y económica y socialmente prevenible
    • POLÍTICA
    • REVISAR: PLAN NACIONAL DE SALUD
    • 1. EJES RECTORES (6)
    • 2. OBJETIVOS DE LA POLÍTICA SOCIAL (5)
    • 3. ESTRATEGIAS (10)
  • 29. Metodología
    • Lea el artículo
    • Describa su concepto sobre el eje rector, objetivo social o estrategia que le haya tocado
      • Que conoce
      • Que no conoce y tiene que buscar
    • Como actuaría en caso de una política de derecha y en caso de una de izquierda
    • ¿Cuál es su opinión?
  • 30. Tarea
    • Entregar la información solicitada en español
    • No necesariamente computadora
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    • Incluir todos los puntos
    • Anexar copia del artículo buscado