A SPECT é uma técnica de imagem que capta radiação emitida por um radiofármaco injetado no paciente para formar imagens 3D do cérebro. O SPECT ictal é obtido durante uma convulsão e pode localizar focos epilépticos, sendo útil para avaliação pré-cirúrgica de pacientes com epilepsia. Ele fornece informações sobre o fluxo sanguíneo e metabolismo cerebral que ajudam no diagnóstico e tratamento de doenças como AVC, tumores e esquizofren

1. SPECT-ictal
Trabalho realizado por:
•Beatriz Tempero
•Diogo Mendes
•Prune Mazer
•Vinicius Duarte
Neurofisiologia 2011/2012
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2. O que é a SPECT?
• Single photon emission computed tomography
• O radiofármaco é injetado no paciente, interage com os
tecidos do corpo, e, então, a radiação é emitida. Esta é
captada pelos detectores da máquina e transformada em
energia elétrica. A câmara gama traduz essa energia em várias
imagens 2D, essas imagens são de seguida sobrepostas num
computador formando uma imagem 3D.
Tomografia - reconstrução do volume do objecto
através de uma serie de medidas captadas do exterior
do objecto. Esta permite também uma reconstrução de
certas propriedades do interior do objecto.
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3. Vantagens:
• Apresenta um papel fundamental nos
cuidados pré-operatórios.
• É económica relativamente às outras técnicas
hoje em dia existentes.
Desvantagens:
• É muito susceptível a artefactos.
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4. O que é o SPECT Ictal?
• Ictal, Postictal e Interictal
• É obtido através da injecção de um tracer na
corrente sanguínea durante uma convulsão.
• Baseia-se no metabolismo cerebral
• O SPECT ictal pode ser co-registado com o EEG
• Tem como principal objectivo localizar o foco
epiléptico
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5. Aplicações do SPECT Ictal
No cérebro :
• Acidentes vasculares cerebrais (AVC)
• Tumores
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Controlo do fluxo de sangue
e permeabilidade no cérebro
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6. • Esquizofrenia
Testes de drogas utilizadas
no tratamento
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7. Avaliação Pré-Cirúrgica
• A avaliação pré cirúrgica de pacientes com
epilepsia auxilia na determinação da zona
epileptogénica
• É o único método que
permite visualizar as ictal
onset zones envolvidas
nas crises epilépticas
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8. Processamento da imagem
• Comparação Interictal-Ictal
• SISCOM - Os SPECT Interictal e Ictal são co-registados
com uma imagem IMR do paciente
• Statistical Parametric Mapping
– ISAS (Ictal-Interictal SPECT Analysis by SPM)
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9. Conclusão
• O SPECT Ictal é o mais sensível e preciso
procedimento que permite determinar zonas
epileptonénicas, indicando a localização duma
possível lesão epiléptica mesmo quando esta
não pode ser detectada por MRI, EEG ictal ou
Interictal SPECT.
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10. Bibliografia/Webgrafia
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Panayiotopoulos, C.P., Atlas of epilepsy, Springer edition
http://www.mendeley.com
http://www.epires-journal.com/article
http://en.wikipedia.org/wiki/ISAS_(IctalInterictal_SPECT_Analysis_by_SPM)
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15281956
• http://www.rch.org.au/cep/tests/index.cfm?doc_id=3179
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