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EL INSOMNIO

 Mayte Contreras Martín.
Santiago Alcaide Aparcero.
• Percepción de incapacidad para dormir de una
  manera adecuada.
• La incapacidad puede darse de diferentes maneras:
   –...
• Trastornos muy frecuente en nuestra sociedad.
• Alrededor del 25% de la población padece
  frecuentes o esporádicas alte...
¿Cómo se clasifica el insomnio?

• Transitorio, si dura menos de tres semanas.
  (Estrés, problemas…)
• Intermitente, si e...
¿Qué es el sueño y como se produce?
• El sueño es absolutamente necesario para un adecuado
  funcionamiento físico y psíqu...
• El sueño suele comenzar por la fase I y va avanzando hasta la fase
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• En la fase IV es don...
• El patrón del sueño varía según las edades.
• En los RN el tiempo total de sueño alcanza las
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¿Qué produce insomnio?
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• Medicamentos, como los corticoides, las
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¿Cómo se soluciona el insomnio?
• El insomnio transitorio no suele requerir ningún
  tipo de tratamiento.
• En el insomnio...
¿Cómo evitar el insomnio?
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  1. 1. EL INSOMNIO Mayte Contreras Martín. Santiago Alcaide Aparcero.
  2. 2. • Percepción de incapacidad para dormir de una manera adecuada. • La incapacidad puede darse de diferentes maneras: – Dificultad para conciliar el sueño. – Despertarse con frecuencia durante la noche y problemas para volver a dormir. – Despertarse espontáneamente más temprano de lo habitual. – Sensación subjetiva de sueño no reparador.
  3. 3. • Trastornos muy frecuente en nuestra sociedad. • Alrededor del 25% de la población padece frecuentes o esporádicas alteraciones relacionadas con el sueño. • El insomnio no depende necesariamente del número de horas que una persona duerme. (niños, ancianos, deportistas…) • La cantidad de horas necesarias para cada persona se la dará su experiencia personal.
  4. 4. ¿Cómo se clasifica el insomnio? • Transitorio, si dura menos de tres semanas. (Estrés, problemas…) • Intermitente, si el problema para dormir aparece sólo una noche y de vez en cuando. • Crónico, si diariamente se duerme mal durante más de dos meses.
  5. 5. ¿Qué es el sueño y como se produce? • El sueño es absolutamente necesario para un adecuado funcionamiento físico y psíquico del individuo. • Esta necesidad hace que el sueño sea considerado como una función pasiva, es decir, nos dormimos aunque no queramos. • Mientras dormimos no todo el cuerpo está en reposo existiendo una actividad cerebral y muscular del sistema nervioso vegetativo y que varía a lo largo de la noche en lo que se denomina fase del sueño REM y fase no REM (fases I y II: sueño superficial(no REM es reparador pero no sueñas), fases III y IV: sueño profundo,(REM, tienes los sueños)
  6. 6. • El sueño suele comenzar por la fase I y va avanzando hasta la fase IV. 1º la no REM, 1º la REM) • En la fase IV es donde principalmente aparecen las alteraciones del sueño como sonambulismo, los terrores nocturnos, hablar en sueños, la enuresis ( orinarse en la cama). • La fase REM ocupa alrededor del 20% del total del sueño. • En ella se producen movimientos rápidos de los ojos bajo los párpados cerrados. • También se produce el nivel más bajo de tono muscular mientras que otros procesos fisiológicos se aceleran (FC, la respiración, TA o la estimulación sexual). • Es en esta fase también donde fundamentalmente se producen los sueños
  7. 7. • El patrón del sueño varía según las edades. • En los RN el tiempo total de sueño alcanza las 17-18 horas. • En el adulto el porcentaje de sueño REM permanece constante y su cantidad se ha relacionado con un adecuado funcionamiento cognitivo. • En la vejez tiende a reducirse considerablemente la fase IV, mientras que la fase I aumenta mucho, produciéndose frecuentes despertares y deteriorándose considerablemente la calidad del sueño.
  8. 8. ¿Qué produce insomnio? • Causas internas, principalmente por alguna enfermedad orgánica. • Causas Externas, como condiciones ambientales, sustancias tóxicas, medicamentos…
  9. 9. Causas internas – Enfermedades reumáticas, musculares o de las articulaciones, que generan dolor de manera periódica o constante. – Enfermedades endocrinas o metabólicas, como el hipertiroidismo, que provoca un aumento de la actividad metabólica general y por tanto ansiedad e inquietud. – Enfermedades respiratorias, como el asma donde es frecuente que los ataques se produzcan por la noche, o la IRC con dificultad para respirar y tos frecuente.
  10. 10. – Enfermedades digestivas, como el RGE que provoca despertar del sueño con sensación de ardor de estómago. – Enfermedades neurológicas, como la EA donde es frecuente la presencia de deterioro del ritmo de sueño-vigilia, periodos de insomnio, agitación nocturna y somnolencia diurna. Los ACVA entre cuyas secuelas se encuentra también la alteración del ritmo del sueño, insomnio y agitación nocturna. La EP que frecuentemente produce insomnio de inicio y fragmentación del sueño. Las cefaleas y migrañas que también pueden aparecer durante el sueño especialmente en la denominada cefalea en racimo.
  11. 11. – Enfermedades psiquiátricas. Casi todos los trastornos psiquiátricos más frecuentes se acompañan de alteración del sueño. En la depresión puede producirse un despertar precoz e imposibilidad para volverse a dormir. En la ansiedad el problema suele estar en la dificultad para conciliar el sueño. La esquizofrenia, donde pueden observarse periodos de vigilia con muy pocas horas de sueño. La manía, en la que característicamente existe una disminución de la necesidad de horas de sueño sin que exista repercusión en forma de cansancio o somnolencia.
  12. 12. Causas Externas • Condiciones ambientales adecuadas. La existencia de ruidos intermitentes no habituales, la presencia de luz ambiental que por la mañana puede producir un despertar más temprano, la temperatura que provoca que si hace calor cueste conciliar el sueño y si hace frío el sueño será más superficial y haya mayor número de despertares, la incomodidad de la cama o del lugar donde se duerme, los movimientos de la persona con la que se comparte cama…
  13. 13. • Consumo de sustancias tóxicas, como la heroína, cocaína, anfetaminas, éxtasis, etc., afecta al SNC y por lo tanto pueden alterar el sueño. Otras sustancias, socialmente más extendidas y que también alteran el sueño son las Xantinas (café, té, cacao, colas). La nicotina, en los grandes fumadores, puede dificultar el inicio del sueño y puede generar despertares durante la noche debido a la abstinencia de unas horas. El alcohol, aunque posee cierto efecto sedante inicial, dificulta que el sueño llegue a fases profundas y por lo tanto que sea reparador.
  14. 14. • Medicamentos, como los corticoides, las teofilinas, los sustitutivos tiroideos, anticancerígenos, diuréticos, etc. pueden provocar insomnio. • Otros factores individuales que pueden influir son el conocido síndrome de cambio de zona horaria en largos viajes o cambios frecuentes de horario de sueño por motivos laborales que generan un problema crónico de sueño.
  15. 15. ¿Cómo se soluciona el insomnio? • El insomnio transitorio no suele requerir ningún tipo de tratamiento. • En el insomnio crónico primero habrá que detectar problemas médicos o psicológicos que puedan estar influyendo. • En el caso de prolongación del problema de insomnio con repercusión importante en la vida diaria el médico prescribirá el uso de hipnóticos
  16. 16. ¿Cómo evitar el insomnio? • Horario regular de acostarse y levantarse. • Ejercicio físico durante el día evitando la última hora del día. • No comer excesivamente antes de dormir. • No tomar sustancias excitantes después el mediodía. • No utilizar la cama para actividades distintas de dormir como comer, estudiar, ver televisión. • Dormir en oscuridad, con silencio y temperatura entre 18 y 22º C. • No angustiarse si no se puede dormir. Levantarse y hacer algo relajante y volver a acostarse cuando se note algo de somnolencia. Es importante no coger fobia a la cama.
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