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Capitulo VI Reglamentos Gubernamentales
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Capitulo VI Reglamentos Gubernamentales

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  • 1. Capitulo VI REGLAMENTOS GUBERNAMENTALES Preparado por: Richard C. Concepción, REM, MSEMDerechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 2. Reglamentos Gubernamentales• Los Aspectos Legales del Embalsamamiento• Comunicación Estándar Sobre Peligros• Químicos Peligrosos• La Norma de Formaldehído• Niveles de Exposición• Observación• Vigilancia Médica Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 3. Reglamentos Gubernamentales• Mantenimiento de Expedientes• Manejo del Laboratorio• Procedimiento de Avisos y de Seguridad• Comunicación de Peligros• Hoja de Información sobre Material de Seguridad• Adiestramiento e Información del Empleado Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 4. Los Aspectos Legales del Embalsamamiento• Cuando evaluamos cualquier operación de embalsamamiento debemos siempre considerar las implicaciones legales como sus aspectos técnicos.• Existe algún interrogante en cuanto a la legalidad de las funciones que se llevan a cabo dentro del laboratorio.• Los deudos del difunto le indican al Director Funerario, “tome el cuerpo de nuestro familiar fallecido a la funeraria y lo embalsama.”• El término embalsamar es rara vez mencionado por la familia.• En estos casos, siempre es necesario obtener consentimiento de la persona a cargo del difunto de la familia.• Esta autorización se obtiene primero en forma verbal e inmediatamente después se hace por escrito. Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 5. Los Aspectos Legales del Embalsamamiento AUTORIZACION PARA EMBALSAMAR Y PROCEDIMIENTO RESTAURATIVOSFecha__________Yo, _________________, teniendo la relación familiar de ______________________y responsable sobre _____________________, fallecido otorgo la debida autorización aFuneraria Vega Baja Mortuary Services para llevar a efecto los procedimientos arribaMencionados o utilizar los procedimientos que ellos estimen necesarios en el más apropiadoY exitoso embalsamamiento y la restauración de ________________________________Fallecido.__________________________ ___________________________ Firma Del Familiar Director Funerario Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 6. Los Aspectos Legales del Embalsamamiento• ¿Qué incluye el permiso de embalsamar?• Se interpreta que el fallecido será embalsamado como de costumbre.• Se interpreta que incluye un punto singular de inyección arterial, un punto singular de drenaje a través de las venas y aspiración trocar e inyección de la cavidad abdominal.• En términos legales, cualquier procedimiento de operación adicional al llamado de costumbre sólo se llevará a cabo con un permiso adicional de Arte Restaurativo Avanzado. Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 7. Los Aspectos Legales del Embalsamamiento• El peligro de una demanda por mutilación excesiva o intencional del cuerpo siempre existe cuando se práctica cualquier procedimiento poco usual.• Los Tribunales de Justicia pueden decidir que las operaciones llevadas a cabo en embalsamamiento rutinarios no deben utilizarse en ningún caso sin el consentimiento escrito del pariente según la jerarquía establecida en la Ley Número 13 del 13 de julio de 1985, mejor conocida como la Ley Del Instituto De Ciencias Forenses. Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 8. Los Aspectos Legales del Embalsamamiento• El Articulo 25, Disposición del Cadáver, indica lo siguiente, Cita: – El cuerpo del interfecto será entregado al familiar o persona encargada del enterramiento, mediante solicitud escrita y firmada, siguiendo el orden que se indica a continuación: – Al cónyuge viudo o supérstite – Al hijo mayor, y en ausencia o incapacidad de éste, al próximo en sucesión – Al padre o la madre – Al mayor de los hermanos de doble vinculo y al falta de éstos, el mayor de los medio hermanos – Al abuelo o abuela – Al tutor del interfecto al momento de la muerte o persona particular que se hubiere ocupado del interfecto durante su vida – Entidad autorizada o obligada por ley a disponer del cadáver Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 9. Los Aspectos Legales del Embalsamamiento• En una demanda por daños, basados en mutilación del cuerpo excesiva o no autorizada, el Director Funerario / Embalsamador pierde mucho; aunque pueda que gane el caso en corte.• Sólo el rumor de que maltratan o mutilan los cuerpos de los fallecidos que se le confían para su cuidado es suficiente como para perder la reputación y nadie solicite sus servicios. Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 10. Los Aspectos Legales del Embalsamamiento• Para protegerse contra cualquier eventualidad, el embalsamador sabio obtiene una autorización escrita firmada por el pariente más cercano de cada caso.• Aquellos casos donde se requiere procedimientos de embalsamamiento extensos y arte restaurativo (cirugía plástica) avanzada, se solicitará un segundo permiso por escrito y igualmente firmado. Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 11. Comunicación de Riesgo (OSHA)• El estándar de comunicación de riesgo (Administrada por la Agencia Federal de Occupational Safety & Health Act, OSHA por sus siglas en inglés) requiere a los patronos proveer a sus empleados la información y adiestramiento sobre químicos tóxicos o peligrosos en su área de trabajo.• Esto se deberá llevar acabo tanto al momento de ser inicialmente asignados como cada vez que nuevos peligros o riesgos son introducidos en el área de trabajo.• Uno de los puntos más interesantes de esta sección es proveer en un lugar accesible al empleado la hoja de datos de seguridad (MSDS, por sus siglas en inglés), lo cual contiene la información de todas las substancias químicas relacionadas a su área de trabajo. Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 12. Comunicación de Riesgo (OSHA)• El MSDS contiene las propiedades físicas y químicas, como tratar la substancia al impactar el ambiente y las instrucciones a seguir en caso de exposición que una persona sufra por cualquier vía.• El estándar de comunicación incluye los deberes y responsabilidades de los empleados hacia sus patronos en cuanto a informar cualquier incidente que envuelva esta substancia química que pudiera representar un peligro hacia la salud o seguridad de cualquier empleado. Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 13. Comunicación de Riesgo (OSHA) • Proveer en un lugar accesible al empleado la hoja de datos de seguridad (MSDS, por sus siglas en inglés), lo cual contiene la información de todas las substancias químicas relacionadas a su área de trabajo. Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 14. Comunicación de Riesgo (OSHA)• El patrono tiene la responsabilidad de: – Proporcionar un lugar seguro. – Mantener a los empleados informados a cerca de OSHA. – Cumplir con las normas de OSHA. – Tener las normas a la disposición de los empleados que lo soliciten – Evaluar las condiciones del lugar de trabajo – Eliminar potenciales riesgos – Asegurarse que los empleados tengan y utilicen el equipo de protección personal. – Advertir a los empleados a cerca de los riesgos. – Establecer procedimientos y comunicarlos Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 15. Comunicación de Riesgo (OSHA)• El patrono tiene la responsabilidad…….. – Ofrecer exámenes médicos requeridos. – Ofrecer adiestramientos cuando así se ameriten. – Informar dentro de las ocho horas cualquier accidente que produzca muerte o la hospitalización de tres o más empleados. – Mantener los registro de lesiones o enfermedades posteadas en un lugar – Colocar el Cartel de OSHA en un lugar visible. – Cooperar con los Inspectores de OSHA. – No discriminar con los empleados que ejercen su derecho – Colocar carteles y avisos en sitios afectados – Corregir las infracciones detectadas. Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 16. Comunicación de Riesgo (OSHA) Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 17. Comunicación de Riesgo (OSHA)• La responsabilidades de los empleados. – Leer los carteles en su lugar de trabajo. – Cumplir con las normas de OSHA. – Seguir las reglas de seguridad y usar el equipo de protección personal requerido. – Informar condiciones peligrosas a su supervisor. – Informar toda lesión o enfermedad. – Cooperar con OSHA durante una inspección. – Ejercer respetuosamente sus derechos. Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 18. La Norma de Formaldehído (OSHA)• El estándar de exposición a formaldehído requiere que el empleado sea adiestrado acerca del peligro del formaldehído en su lugar de empleo.• Además, requiere que se lleven acabo ajustes físicos o mejores prácticas de ingeniería para la reducción en los niveles de exposición al compuesto, monitoreo del aire y vigilancia médica del personal expuesto, tratamiento ambulatorio, rotulación de las áreas de trabajo para restringir el acceso a posibles exposiciones. Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 19. La Norma de Formaldehído (OSHA)• Es un compuesto orgánico que se utiliza para la producción de abonos, papel, madera contrachapada y resinas.• También se usa como preservativo para alimentos, productos para el hogar y en productos de belleza.• Es un buen bactericida, fungicida y principal componente químico para las Ciencias Mortuorias. Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 20. La Norma de Formaldehído (OSHA)• Nos enfocaremos con respecto a la utilización del formaldehído en el laboratorio de embalsamar. Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 21. La Norma de Formaldehído (OSHA)• Características Físicas y Químicas: – Fórmula Molecular: CH2O – CAS Núm: 50-00-0 – DOT: UN 2209; UN 1198 – Punto de Ebullición: 96 C – Gravedad Específica: 1.083 – Presión de Vapor: 55mm Hg @ 37 C – Límites de Explosión: 7% - 73% Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 22. La Norma de Formaldehído (OSHA)• Es un gas incoloro con olor fuerte que normalmente se mezcla en una solución de metanol.• Está clasificado en el rango número 11 como uno de los carcinógenos más peligrosos formulados.• En el 2006 se produjo 14.5 billones de libras dentro de los EE.UU.• En producción de substancias químicas está clasificada bajo el rango número 25.• Mundialmente se produjo en el año 2006 68 billones de libras de formaldehído. Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 23. La Norma de Formaldehído (OSHA)• El formaldehído en soluciones de embalsamar se puede encontrar dentro de una concentración que discurre entre el 5% al 50%.• Las soluciones de embalsamar están compuestas de formaldehído, metanol, etanol y otros solventes menos importantes. Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 24. La Norma de Formaldehído (OSHA)• Otros nombres: Formalina, Formol, Metanal, Paraformaldehído, Glicol de Polioximetileno, Morbicida, Oxido de 3 Salud Inflamabilidad Metileno entre otros. 4 0 Reactividad D PPE Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 25. La Norma de Formaldehído (OSHA)• Es un fuerte agente oxidante, no se debe mezclar con soluciones alcalinas, ácidos fuertes, fenol, se polimeriza espontáneamente y es sensitivo al aire y a la luz.• Esta substancia química está en la Lista de Substancias Extremadamente Peligrosas para la Salud ya que es CARCINOGENICA, MUTAGENICA e INFLAMABLE.• Está en la Lista de Substancias Peligrosas ya que está reglamentada por la OSHA, DOT, NIOSH, EPA entre otras. Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 26. La Norma de Formaldehído (OSHA)• Efectos Generales: bronquitis, destrucción de sistema integumentario, daño a la cavidad craneal, disfunción pulmonar, coordinación disfuncional, inflamación del esófago, tráquea, y daños a las narinas.• Efectos a corto plazo: angustia y frustración, alucinaciones, visión borrosa, paranoia, pérdida de conciencia, dolor de cabeza, sueño, vómitos.• Efectos a largo plazo: destrucción de tejido epitelial, convulsiones, depresión, alta presión, daños a los siguientes órganos; hígado, pulmones, corazón tráquea, esófago y al sistema nervioso central. Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 27. La Norma de Formaldehído (OSHA)Límites de Exposición Laboral:• ACGIH: 0.3 ppm• OSHA: – Valor de acción es de 0.5 ppm (8 hr) – PEL: 0.75 ppm (8 hr) – STEL: 2 ppm (15 min)• NIOSH: – 0.016 ppm (10 hr) – 0.1 ppm (15 min) Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 28. La Norma de Formaldehído (OSHA) Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 29. La Norma de Formaldehído (OSHA)Recomendaciones Médicas:• Antes de comenzar un trabajo y a intervalos regulares durante un empleo, para aquellas personas con exposición frecuente: – Pruebas de Función Pulmonar. – Evaluación por un Alergista Profesional. – Radiografía Anual. – Examen Médico Anual. – Examen Médico de inmediato si excede el límite de exposición 2.0 ppm Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 30. La Norma de Formaldehído (OSHA)Controles y Prácticas Laborales:• Reemplazar la substancia por una menos tóxica.• Utilizar equipo de protección individual tipo “D”.• Utilización de Respiradores con filtros orgánicos. (Examen de ajuste de respirador).• Utilización de gafas de protección resistentes a salpicaduras.• Utilización de ropa de protección impermeable tales como guantes, calzado y delantal. Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 31. La Norma de Formaldehído (OSHA)• Controles y Prácticas Laborales……..• Controles de Ingeniería: – Ventilación adecuada y el reemplazo del aire del laboratorio no menos de quince (15) veces por hora. Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 32. La Norma de Formaldehído (OSHA)Peligros de Incendio:• Es INFLAMABLE.• Al incendiarse produce gases tóxicos.• Al incendiarse los recipientes pueden explotar.• Los vapores son más pesados que el aire y pueden desplazarse y causar incendios o una explosión lejos a una fuente de ignición y retroceder en llamas. Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 33. La Norma de Formaldehído (OSHA)• Utilizar extintor con substancia química seca, CO2 , espuma resistente al alcohol, el agua no es efectiva para combatir incendios.• Use agua rociada para mantener fríos los recipientes expuestos al incendio Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 34. La Norma de Formaldehído (OSHA)• Derrames y Emergencias – Evacue a todo el personal hasta que termine la mitigación. – Retire toda fuente de ignición. – Absorba los líquidos con vermiculita, arena seca, tierra o un material similar y deposite en recipientes aprobados por DOT y EPA (RCRA). – Ventile y lave el área después de que se haya completado la limpieza. Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 35. Exposición Ocupacional A Patógenos Transmitidos por Sangre, (OSHA)• El estándar relacionado a patógenos transmitido en sangre requiere que el patrono provea libre de costo todo el equipo necesario para proteger al empleado y evitar el contacto con cualquier material potencialmente infeccioso.• El material potencialmente infeccioso se conoce como cualquier fluido corporal como semen, secreciones vaginales, fluido cerebro espinal, líquido sinovial, fluido pleural, fluido pericardio, fluido peritoneal, fluido amniótico, saliva relacionada a intervención máxilo facial y/o cualquier fluido que provenga del cuerpo humano. Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 36. Estándar de Protección Respiratorio (OSHA)• El estándar de protección respiratorio establece límites permitido de exposición de formaldehído en el aire.• Instruye al patrono sobre el equipo de protección respiratorio y el tiempo al cual el empleado puede estar expuesto mientras dure la exposición.• Establece los monitoreos y los requerimientos relacionados tanto al laboratorio como el de sus equipos de extracción de gases.• Establece además, los requerimientos médicos y su responsabilidad de conservar los expedientes médicos de cada empleado. Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 37. Estándar de Protección Respiratorio (OSHA)• Dentro de la Estándar de Protección Respiratorio el patrono debe cumplir con cinco pasos básicos: – Reducir los niveles de exposición al nivel más bajo posible mediante mejores controles de ingeniería. Estos controles pueden ser asepsia, mejores prácticas de trabajo y ventiladores de aire para mantener la atmósfera con valores levemente negativos. Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 38. Estándar de Protección Respiratorio (OSHA)• Realizar anualmente monitoreo de aire. Este monitoreo no requiere de un especialista en higiene industrial. La norma permite que el patrono lo realice en presencia del empleado durante el proceso de utilización de la substancia química.• Ofrecer adiestramiento a todos los empleados que estarán expuestos. Se requiere que el personal se adiestre en la utilización del equipo de protección personal. Requiere un programa de comunicación de riesgo utilizando la hoja de dato y material de seguridad o MSDS que el patrono desarrollará y mantendrá en forma escrita acerca de los productos que contengan formaldehído. Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 39. Estándar de Protección Respiratorio (OSHA)• A raíz de los resultados de los niveles de exposición de formaldehído adquiridos durante el monitoreo inicial, el patrono como el empleado genera la norma y las acciones a seguir para cumplir al menos con los requisitos mínimos.• Desarrollar un plan de evacuación a seguir en caso de un accidente con el formaldehído. El plan lo desarrollará el patrono y estará disponible y al acceso de todos los empleados expuestos al químico. Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 40. ReferenciasFredderick, L. & Strub, C. (1989). The Principles and Practice of Embalming. 5ta. Edición. Texas: Professional Training SchoolIserson, K. (1994). Death to Dust. 1ra. Edición. Arizona: Galen Press, LTDLeming, M. & Dickinson, G. (2002). Understanding Dying, Death, & Bereavement. 5ta. Edición. Florida: Hartcourt College PublishersMayer, R. (2006). Embalming History, Theory, and Practice. 4ta. Edición. New York: McGraw Hill Medical Publishing DivisionNew Jersey Department of Health and Occupational Health Service. Criteria for a Recommended Standard….Occupational Exposure to Formaldehyde. Trenton, NJ: OSHA 2006. Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008
  • 41. ¿Preguntas?Derechos de Autor Reservados © Richard C. Concepción Castro 2008