Curso avanzado ame cr

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Curso avanzado ame cr

  1. 1. CRUZ ROJA VENEZOLANA CURSO DE AUXILIOS MEDICOS EMERGENCIAS AME “ Es Mejor Prevenir”
  2. 2. Curso Básico de Auxilios Médicos de Emergencia “A.M.E” CRUZ ROJA VENEZOLANA DIRECCION DE SOCORRO División de Planificación y Capacitación “ Es Mejor Prevenir”
  3. 3. Auxilios Médicos de Emergencias
  4. 4. Auxilios Médicos de Emergencias “Primeros Auxilios” <ul><li>Son medidas terapéuticas urgentes que se aplican a las víctimas de accidentes o enfermedades repentinas, hasta disponer de tratamiento especializado. </li></ul><ul><li>Son todas aquellas medidas que se le aplican a un lesionado en el lugar del suceso, antes de ser trasladado a un centro asistencial. </li></ul>
  5. 5. Auxilios Médicos de Emergencias “Primeros Auxilios” <ul><li>El propósito de los primeros auxilios, es aliviar el dolor y la ansiedad del herido o enfermo y evitar el agravamiento de su estado. </li></ul><ul><li>En casos extremos son necesarios para evitar la muerte, hasta que se consigue asistencia médica. </li></ul>
  6. 6. Objetivos Principales <ul><li>Reconocer la gravedad de la lesión. </li></ul><ul><li>Evitar nuevas lesiones. </li></ul><ul><li>Brindarle apoyo psicológico. </li></ul><ul><li>Trasladar adecuada mente a un centro asistencial. </li></ul>
  7. 7. Instrucciones Preliminares <ul><li>Controlar los nervios. </li></ul><ul><li>Evaluación del sitio. </li></ul><ul><li>Controlar las aglomeraciones. </li></ul>
  8. 8. Evaluación Clínica. <ul><li>Verificar los signos vitales. </li></ul><ul><li>Verificar el estado de conciencia y orientación del Lesionado. </li></ul><ul><li>Permeabilidad de vías aéreas. </li></ul><ul><li>Exploración región abdominal. </li></ul><ul><li>Control y estabilización de estados amenazantes. </li></ul><ul><li>Inmovilización del lesionado. </li></ul><ul><li>Traslado de forma adecuada al centro asistencial. </li></ul>
  9. 9. Estado de consciencia (Responde) Respira (Oír, Ver y Sentir) Circulación (Pulso) Hemorragias (Observar) Heridas Quemaduras Fracturas EVALUACION SECUNDARIA EVALUACION PRIMARIA EVALUACION INICIAL
  10. 10. Signos Vitales
  11. 11. Signos vitales <ul><li>Nos permiten evaluar el estado y la condición de una persona, mediante los datos arrojados durante su chequeo. </li></ul><ul><li>Pulso. </li></ul><ul><li>Respiración. </li></ul><ul><li>Temperatura. </li></ul><ul><li>Presión Arterial. </li></ul>
  12. 12. Factores determinantes <ul><li>Edad. </li></ul><ul><li>Los hábitos alimenticios. </li></ul><ul><li>La aptitud física. </li></ul><ul><li>Estado Emocional. </li></ul><ul><li>La obesidad. </li></ul><ul><li>Enfermedades de base (hipertensión, hipotensión, insuficiencia renal). </li></ul><ul><li>Los traumatismos generalizados. </li></ul><ul><li>Consumo excesivo de bebidas alcohólicas. </li></ul><ul><li>Habito de fumar. </li></ul><ul><li>Consumo de medicamentos. </li></ul>
  13. 13. Pulso <ul><li>Es una onda de presión originada por la contracción del ventrículo izquierdo y modificada por la distensión de las paredes arteriales, produciendo un sonido como especies de golpe. </li></ul>
  14. 14. Sitios de presión para la toma de pulso
  15. 15. Temperatura <ul><li>Es el producto de un proceso bioquímico a nivel celular, controlado por el hipotálamo localizado en el cerebro y por productos hormonales especialmente por la tiroide. </li></ul>
  16. 16. Sitios Para la Medición de la Temperatura <ul><li>Axila. </li></ul><ul><li>Boca. </li></ul><ul><li>Recto. </li></ul>
  17. 17. Respiración <ul><li>Es un acto espontáneo de espirar (botar aire) e inspirar aire (tomar aire), en el cual intervienen los músculos intercostales, el diafragma y los músculos abdominales. </li></ul>
  18. 18. Presión Arterial <ul><li>Es la presión que ejerce la sangre contra las paredes de la arterias. </li></ul>
  19. 19. Presión Arterial <ul><li>Presión Arterial Sistólica: Es la mayor presión que recibe la arteria, y sucede cuando el corazón se contrae. </li></ul><ul><li>Presión arterial Diastólica: Es la presión mínima que se registra en una arteria, y sucede cuando el corazón se expande. </li></ul>
  20. 20. Valores Signos Vitales en el Adulto > 140 mmHg < 60 mmHg >20 R.P.M <12 R.P.M > 37° C < 36,6° C >100 P.P.M <60 P.P.M Alteraciones Sistólica 120 mmHg Diastolica 80 mmHg 16 R.P.M Oral: 37,6 °C Axilar: 37°C Rectal: 36,4°C 80 P.P.M Promedio (X’) Sistólica 90-140 mmHg Diastolica 60-90 mmHg 12 – 20 R.P.M Oral: 37.6° C Axilar: 37° C Rectal:36.4° C 60 – 100 PPM Parámetros Normales Presión Arterial Respiración Temperatura Pulso Signos Vitales
  21. 21. Heridas y Hemorragias
  22. 22. Heridas <ul><li>Perdida de continuidad de los tejidos blandos, debido a eventos traumáticos </li></ul>
  23. 23. Clasificación de las Heridas <ul><li>Según Exposición de los tejidos: </li></ul><ul><li>Abiertas. </li></ul><ul><li>Cerradas. </li></ul>
  24. 24. Según su Profundidad <ul><li>Excoriaciones o abrasiones. </li></ul><ul><li>Heridas penetrantes. </li></ul><ul><li>Herida punzo-penetrante. </li></ul><ul><li>Heridas por empalamiento. </li></ul><ul><li>Heridas contusas. </li></ul><ul><li>Heridas Lacerantes. </li></ul>
  25. 25. Tipos de Heridas
  26. 26. Según Tiempo de Exposición <ul><li>Limpias: son asistida de 1 – 8 h luego de haber ocurrido la lesion. </li></ul><ul><li>Contaminadas: son asistidas de 8 – 24 h despues de ocurrida la lesion. </li></ul><ul><li>Infectadas: aquellas asistidas después de 24 h. </li></ul>
  27. 27. Conducta Ante una Herida <ul><li>Control de signos vitales. </li></ul><ul><li>Aplicar aposito compresivo, si presenta hemorragia. </li></ul><ul><li>Realizar limpieza de la lesión. </li></ul><ul><li>Colocar puntos de afrontamiento. </li></ul><ul><li>Colocar comprensas estériles. </li></ul><ul><li>Trasladar al centro asistencial mas cercano. </li></ul>
  28. 28. Hemorragia <ul><li>Perdida constante de liquido sanguíneo, causada por agentes traumáticos en los vasos sanguíneos. </li></ul>
  29. 29. Tipos de Hemorragias
  30. 30. Hemostasia <ul><li>Es un mecanismo mediante el cual se detiene una hemorragia, la cual puede ser natural o artificial. </li></ul><ul><li>Nota: es imprescindible el uso de medios de barreras (guantes, lentes, tapa boca), para evitar el contacto con la sangre o cualquier otra sustancia proveniente del lesionado. </li></ul>Elevación
  31. 31. Hemostasia <ul><li>TORNIQUETE </li></ul>5:1:5
  32. 32. Importancia de Reconocer la Utilidad de los Equipos y Fármacos
  33. 33. Fractura, Luxación y Esguince
  34. 34. Fracturas <ul><li>Es la perdida de continuidad del tejido óseo, producto de lesiones traumáticas. </li></ul><ul><li>En algunos casos se ven involucrados tejidos y vasos sanguíneos </li></ul>
  35. 35. Según exposición con el medio <ul><li>Abiertas: </li></ul><ul><li>Cuando hay exposición del hueso con en medio ambiente. Pueden estar involucrados , vasos, tendones, y nervios. </li></ul>
  36. 36. Según exposición con el medio <ul><li>Cerradas: </li></ul><ul><li>La piel subyacente permanece intacta, por lo cual no hay exposición del hueso con el medio ambiente, pero pueden estar comprometidos, los vasos sanguíneos y nervios. </li></ul>
  37. 37. Según su forma. <ul><li>Completas e Incompletas </li></ul>
  38. 38. Según la continuidad del hueso <ul><li>Transversales. </li></ul><ul><li>Oblicuas. </li></ul><ul><li>Espiral. </li></ul><ul><li>Longitudinal. </li></ul><ul><li>En tallo verde </li></ul><ul><li>Conminutas . </li></ul>
  39. 39. Signos y Síntomas <ul><li>Deformidad local. </li></ul><ul><li>Impotencia Funcional. </li></ul><ul><li>Edema. </li></ul><ul><li>Equimosis. </li></ul><ul><li>Crepitación. </li></ul>
  40. 40. Tratamiento <ul><li>Control de signos vitales. </li></ul><ul><li>Apoyo psicológico. </li></ul><ul><li>Inmovilizar. </li></ul><ul><li>Elevar la extremidad afectada. </li></ul><ul><li>Evitar complicaciones. </li></ul><ul><li>Prevenir el shock. </li></ul><ul><li>Traslado al centro Asistencial. </li></ul>
  41. 41. Inmovilizaciones
  42. 42. Luxación <ul><li>Es la perdida de la relación de las carillas de una articulación, por efecto de una fuerza de un impacto directo, indirecto o por lesión de la estructura que sirve de sujeción, ligamentos, cápsula articular o músculos. </li></ul>ARTICULACIÓN NORMAL LUXACIÓN
  43. 43. Luxación <ul><li>Signos y Síntomas: </li></ul><ul><li>Deformación. </li></ul><ul><li>Impotencia Funcional. </li></ul><ul><li>Edema. </li></ul><ul><li>Equimosis. </li></ul>
  44. 44. Tratamiento INMOVILIZACION DE AMBOS HUESOS QUE ARTICULAN
  45. 45. Esguinces <ul><li>Es lesión traumática de los ligamentos que rodean las articulaciones, causando la distensión total o parcial y/o la ruptura de los mismos. </li></ul><ul><li>Tipos: </li></ul><ul><li>Grado I. </li></ul><ul><li>Grado II. </li></ul><ul><li>Grado III. </li></ul>
  46. 46. Esguince <ul><li>Signos: </li></ul><ul><li>Deformación de la parte afectada. </li></ul><ul><li>Edema. </li></ul><ul><li>Equimosis. </li></ul>
  47. 47. Tratamiento <ul><li>Control de signos vitales. </li></ul><ul><li>apoyo psicológico. </li></ul><ul><li>Colocar hielo para edema. </li></ul><ul><li>Evitar el shock. </li></ul><ul><li>Inmovilización. </li></ul><ul><li>Elevar la extremidad afectada. </li></ul><ul><li>Traslado inmediato. </li></ul>
  48. 48. Quemaduras
  49. 49. Quemaduras <ul><li>Son las lesiones ocurridas en los tejidos, ocasionadas por efectos de agentes: </li></ul><ul><li>Térmicos. </li></ul><ul><li>Eléctricos. </li></ul><ul><li>Radiación. </li></ul><ul><li>Químicos. </li></ul><ul><li>Biológicos. </li></ul>
  50. 50. Etiología <ul><li>Térmicos. </li></ul><ul><li>Eléctricos. </li></ul><ul><li>Radiación. </li></ul><ul><li>Químicos. </li></ul><ul><li>Biológicos. </li></ul>
  51. 51. Regla de los 9 en adultos 100 % 18 % 9 % 9 % Extremidad inferior derecha 18 % 9 % 9 % Extremidad inferior izquierda 1 % 1 % Genitales 18 % 9 % 9 % Tronco posterior 18 % 9 % 9 % Tronco anterior 9 % 4,5 % 4,5 % Extremidad superior izquierda 9 % 4,5 % 4,5 % Extremidad superior derecha 9 % 4,5 % 4,5 % Cabeza, cara y cuello Total Parte Posterior Parte anterior Zona Afectada
  52. 52. Tabla de Berkow (niños) 100% 19 % 8,5 % 8,5 % Extremidad superior izquierda 19 % 8,5 % 8,5 % Extremidad inferior derecha 8 % 4 % 4 % Extremidad superior izquierda 8 % 4 % 4 % Extremidad superior derecha 40 % 20 % 20 % Tronco y genitales 6 % 3 % 3 % Cara Total Parte posterior Parte anterior Zona afectada
  53. 53. Según el espesor de la lesión <ul><li>Indolora. </li></ul><ul><li>Rehidratación. </li></ul><ul><li>Síntoma acentuado de shock. </li></ul><ul><li>Piel seca. </li></ul><ul><li>Color que varia. </li></ul><ul><li>Olor característico </li></ul><ul><li>Necrosis. </li></ul><ul><li>Epidermis </li></ul><ul><li>Dermis </li></ul><ul><li>Tejido Óseo </li></ul><ul><li>Primera y segunda capa de la piel, huesos </li></ul>III Espesor parcial total <ul><li>Hiperestesia. </li></ul><ul><li>Deshidratación. </li></ul><ul><li>Dolor de cabeza, </li></ul><ul><li>Mareos. </li></ul><ul><li>Erictema. </li></ul><ul><li>Flictena. </li></ul><ul><li>Zona nacarada, </li></ul><ul><li>Epidermis </li></ul><ul><li>Dermis </li></ul><ul><li>Primera y segunda capa de la piel </li></ul>II Espesor parcial profundo <ul><li>Hiperestesia. </li></ul><ul><li>Hormigueó. </li></ul><ul><li>Ardor. </li></ul><ul><li>Erictema. </li></ul><ul><li>Palidez . </li></ul><ul><li>Tumefacción </li></ul><ul><li>Epidermis </li></ul><ul><li>Primera capa de la piel </li></ul>I Espesor parcial superficial síntomas signos Planos cutáneos abarcados Grado
  54. 54. Según el espesor de la lesión
  55. 55. Criterios de gravedad <ul><li>Toda quemadura en los extremos de vida (niños/ancianos) </li></ul><ul><li>Quemaduras en el tracto respiratorio. </li></ul><ul><li>Quemaduras en áreas criticas, cara, genitales, zonas de tensión y flexión, tórax. </li></ul><ul><li>Quemaduras en personas con enfermedades de base (nefropatías, diabetes). </li></ul>
  56. 56. Complicaciones <ul><li>Muerte por asfixia. </li></ul><ul><li>Quemaduras en el tracto respiratorio. </li></ul><ul><li>Shock hipovolemico </li></ul><ul><li>Shock traumático. </li></ul><ul><li>Shock neurogenico </li></ul><ul><li>Infecciones. </li></ul><ul><li>Hemorragias. </li></ul><ul><li>Debilitamiento del tejido óseo. </li></ul>
  57. 57. Tratamiento <ul><li>Control de signos vitales. </li></ul><ul><li>Calmar el dolor analgésicos/agua). </li></ul><ul><li>Limpiar la zona (solución fisiológica). </li></ul><ul><li>No romper flictenas. </li></ul><ul><li>Cubrir el área afectada (apositos, vendajes, etc.) </li></ul><ul><li>Prevenir el shock (posición anti shok). </li></ul><ul><li>Traslado a un centro asistencial. </li></ul>
  58. 58. Traslado de paciente quemado <ul><li>Debe realizarse en forma cómoda, ordenada y segura. </li></ul><ul><li>Retirar prendas. </li></ul><ul><li>Retirar vestimenta ceñidas al cuerpo. </li></ul><ul><li>Cubrir con comprensas estériles y humedas. </li></ul><ul><li>Verificar que el paciente no tenga otras lesiones. </li></ul>
  59. 59. Tratamiento de Quemaduras Producto de Sustancias Químicos <ul><li>Aplicar abundante agua. </li></ul><ul><li>Se neutraliza con: </li></ul><ul><li>Ácido: </li></ul><ul><li>bicarbonato de sodio. </li></ul><ul><li>Álcalis: (soda o potasa cáustica): </li></ul><ul><li>Vinagre diluido o jugo de limón. </li></ul><ul><li>Luego tratar como cualquier quemadura . </li></ul>
  60. 60. <ul><li>Fenol: </li></ul><ul><li>Neutralizar con alcohol etílico. </li></ul><ul><li>Tratar como cualquier quemadura . </li></ul><ul><li>Fósforo: </li></ul><ul><li>Mantener húmeda la parte afectada (comprensas húmedas/agua). </li></ul><ul><li>Extraer la cantidad de fósforo con una gasa colocada en una pinza. </li></ul><ul><li>Agregar solución de bicarbonato de sodio y después de una solución de sulfato de cobre al 1 %. </li></ul><ul><li>Tratar como cual cualquier quemadura . </li></ul>
  61. 61. Shock <ul><li>Es la depresión de las funciones orgánicas debido a disminución del oxigeno y riego sanguíneo hacia los órganos y tejidos, produciendo alteraciones del metabolismo y hasta muerte cerebral. </li></ul>
  62. 62. Tipos de Shock <ul><li>Neurogenico. </li></ul><ul><li>Anafiláctico. </li></ul><ul><li>Séptico. </li></ul><ul><li>Traumático. </li></ul><ul><li>Cardiogenico. </li></ul><ul><li>Hipovolemico. </li></ul>
  63. 63. Signos y Síntomas <ul><li>Taquicardia. </li></ul><ul><li>Hipotensión </li></ul><ul><li>Palidez. </li></ul><ul><li>Sudoración fría. </li></ul><ul><li>Somnolencia. </li></ul><ul><li>Tembloroso. </li></ul><ul><li>Respiración rápida. </li></ul><ul><li>Apatía. </li></ul><ul><li>Sudoración Caliente. </li></ul><ul><li>Pupilas midriáticas. </li></ul><ul><li>Cianosis. </li></ul><ul><li>Enrojecimiento. </li></ul><ul><li>baja temperatura. </li></ul><ul><li>Sed. </li></ul><ul><li>Frió. </li></ul><ul><li>Mareos. </li></ul><ul><li>Nauseas. </li></ul><ul><li>Debilidad. </li></ul><ul><li>Calor. </li></ul><ul><li>Inquietud. </li></ul><ul><li>Dificultad respiratoria por edema de glotis. </li></ul>
  64. 64. R.C.P.
  65. 65. Paro Cardio Respiratorio . <ul><li>Es la interrupción súbita de La circulación y respiración de una persona. </li></ul>
  66. 66. R.C.P. <ul><li>Es la maniobra utilizada para lograr la restitución de la circulación y la respiración de una persona. </li></ul>
  67. 67. Causas de un paro Cardio-Respiratorio <ul><li>Primarios: </li></ul><ul><li>Infartos al miocardio. </li></ul><ul><li>Secundarios: </li></ul><ul><li>Deficiencia respiratoria. </li></ul><ul><li>Quemaduras graves. </li></ul><ul><li>Shock. </li></ul><ul><li>Politraumatismos. </li></ul><ul><li>Electrocución. </li></ul>
  68. 68. A . B . C de la vida <ul><li>A : Air (aire). </li></ul><ul><li>B : Breathing (respiración). </li></ul><ul><li>C : Ciculation (circulación). </li></ul>
  69. 69. Maniobra de R.P.C. <ul><li>Con un Socorrista </li></ul><ul><li>2 Insuflaciones y 15 compresiones . </li></ul><ul><li>Con dos Socorrista </li></ul><ul><li>1 Insuflación y 5 compresiones. </li></ul>
  70. 70. Maniobra de Hemlich
  71. 71. Triaje <ul><li>Es la clasificación y selección ordenada y adecuada de los lesionados, después de un desastre. </li></ul><ul><li>Dando prioridad a las emergencias. </li></ul>
  72. 72. Clasificación del Triage <ul><li>Primario: </li></ul><ul><li>Se realiza en el lugar de desastre por personal especializado en la materia. </li></ul><ul><li>Secundario: </li></ul><ul><li>Se realiza en un lugar amplio fuera de peligro denominado punto de triaje o punto de control. </li></ul><ul><li>Terciario: </li></ul><ul><li>Se aplica a nivel hospitalario. </li></ul>
  73. 73. Etapas del Triage Zona Impacto Triage Primario Triage Secundario Triage Terciario
  74. 74. Etapas del Triage
  75. 75. Etapas del Triage
  76. 76. Zona de Impacto
  77. 77. Inmovilización y traslado de lesionado
  78. 78. Traslado e inmovilización de Lesionado Improvisado <ul><li>Son aquellas técnicas de inmovilización o traslados que se realizan utilizando los objetos que se encuentren a nuestro alcance por ejemplo: sillas, sabanas, madera, etc. </li></ul><ul><li>Nota: </li></ul><ul><li>Los traslados se realizan una vez que las lesiones del paciente sean tratadas e inmovilizado, depende del lugar y situación en que se encuentre </li></ul>
  79. 79. Inmovilización
  80. 80. Inmovilización
  81. 81. Traslado
  82. 82. Traslado
  83. 83. Improvisación
  84. 84. GRACIAS POR SU ATENCION FIN Direcciòn de Socorro Seccional Puerto Cabello

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