Circulación renal

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Circulación renal

  1. 1. FISIOLOGÍA RENAL. UNIDAD VIII. CIRCULACIÓN RENAL Lic. Elodia Delgado. Sección de Fisiología. Dpto. de Ciencias Funcionales. Decanato de Medicina.
  2. 2. FISIOLOGÍA RENAL. CIRCULACIÓN RENAL <ul><li>ANATOMÍA FUNCIONAL DEL RIÑON. </li></ul><ul><li>FUNCIONES DEL RIÑON. </li></ul><ul><li>MECANISMOS DE REGULACIÓN </li></ul><ul><li>DE LA CIRCULACIÓN RENAL: </li></ul><ul><li>Flujo Sanguíneo Renal. (FSR) </li></ul><ul><li>Distribución del FSR. </li></ul><ul><li>Circulación Renal </li></ul><ul><li>Gradientes de Presión/ Resistencia al flujo. </li></ul><ul><li>Regulación de la Circulación Renal </li></ul>Intrínsecos Extrínsecos Mecanismos
  3. 3. FISIOLOGÍA RENAL. ANATOMÍA
  4. 4. FISIOLOGÍA RENAL. ANATOMÍA
  5. 5. FISIOLOGÍA RENAL. ANATOMÍA
  6. 6. FISIOLOGÍA RENAL. ANATOMÍA
  7. 7. FISIOLOGÍA RENAL. ANATOMÍA NEFRONA UNIDAD FUNCIONAL
  8. 8. FISIOLOGÍA RENAL. NEFRONA
  9. 9. ANATOMÍA FISIOLOGÍA RENAL. NEFRONA
  10. 10. FISIOLOGÍA RENAL. NEFRONA
  11. 11. FISIOLOGÍA RENAL. NEFRONA ANATOMÍA
  12. 12. FISIOLOGÍA RENAL. CIRCULACIÓN RENAL IRRIGACIÓN RENAL
  13. 13. FISIOLOGÍA RENAL. CIRCULACIÓN RENAL IRRIGACIÓN RENAL
  14. 14. FISIOLOGÍA RENAL. ANATOMÍA DEL GLOMÉRULO
  15. 15. CIRCULACIÓN RENAL FISIOLOGÍA RENAL. IRRIGACIÓN NEFRONA
  16. 16. FISIOLOGÍA RENAL. CIRCULACIÓN RENAL IRRIGACIÓN DEL GLOMÉRULO
  17. 17. FISIOLOGÍA RENAL. HOMEOSTASIS RIÑÓN
  18. 18. FISIOLOGÍA RENAL. FUNCIONES DEL RIÑÓN: <ul><li>Excreción de productos metabólicos de desecho </li></ul><ul><li>y sustancias químicas extrañas. </li></ul><ul><li>Regulación del Equilibrio Hídrico y Electrolítico. </li></ul><ul><li>Regulación de la Osmolaridad de los líquidos </li></ul><ul><li>corporales y de las concentraciones de electrólitos. </li></ul><ul><li>Regulación de la Presión Arterial. </li></ul>
  19. 19. FISIOLOGÍA RENAL. <ul><li>Regulación del Equilibrio Acidobásico. </li></ul><ul><li>Secreción, metabolismo y excreción de hormonas. </li></ul><ul><li>Gluconeogénesis. </li></ul>FUNCIONES DEL RIÑÓN:
  20. 20. FISIOLOGÍA RENAL. FLUJO SANGUÍNEO RENAL ( FSR). 22- 25 % G.C. 1100 ml/ min.
  21. 21. FISIOLOGÍA RENAL. FSR Y CONSUMO DE OXIGENO Flujo Sanguíneo Renal y Tasa de Consumo de O2 Órgano Peso (g) F.S (ml/min/100g) Tasa Consumo de oxigeno(umol/min/100gr Riñones 300 420 267 Corazón 300 84 432 Cerebro 1400 54 147 Músculos 31000 3 7 Piel 3600 13 15 Fuente: Tiskow, Gregorio. Material audiovisual Renal
  22. 22. FISIOLOGÍA RENAL. DETERMINANTES DEL FSR CIRCULACIÓN RENAL F = PRESIÓN ART. RENAL- VEN RENAL RESISTENCIA VASCULAR RENAL TOTAL
  23. 23. FISIOLOGÍA RENAL. CIRCULACIÓN RENAL FSR CORTEZA 90% MÉDULA 10% 1,2 % VASOS RECTOS
  24. 24. CIRCULACIÓN RENAL FISIOLOGÍA RENAL. REGULACIÓN DE LA CIRCULACIÓN RENAL VARIACIÓN PRESIÓN 75- 160 mmHg.
  25. 25. CIRCULACIÓN RENAL FISIOLOGÍA RENAL. REGULACIÓN DE LA CIRCULACIÓN RENAL ANATOMÍA APARATO YUXTAGLOMERULAR <ul><li>AUTOREGULACIÓN TUBULOGLOMERULAR ( MECANISMO INTRÍNSECO) </li></ul>
  26. 26. CIRCULACIÓN RENAL FISIOLOGÍA RENAL. REGULACIÓN DE LA CIRCULACIÓN RENAL AUTOREGULACIÓN TUBULOGLOMERULAR Presión arterial Presión Hidrostática glomerular F.G. Na Cl Mácula densa Resistencia Art. Aferente Renina Angiot. II Resistencia Art. Eferente Reabsorción Na Cl Presión arterial + - + -
  27. 27. CIRCULACIÓN RENAL FISIOLOGÍA RENAL. REGULACIÓN DE LA CIRCULACIÓN RENAL <ul><li>MIOGÉNICA </li></ul>ESTIRAMIENTO DE LA PARED VASCULAR CONTRACCIÓN MÚSCULO LISO VASCULAR DISTENSIÓN PARED RESISTENCIA VASCULAR FSR FG ( MECANISMO INTRISECO)
  28. 28. CIRCULACIÓN RENAL FISIOLOGÍA RENAL. FACTORES QUE MODIFICAN EL FSR. <ul><li>ACTIVIDAD SNA. </li></ul><ul><li>ANGIOTENSINA II. </li></ul><ul><li>PROSTAGLANDINAS: </li></ul>D. SIMPÁTICA NORADRENALINA α 1 VASOCONTRICCIÓN ARTERIOLA EFERENTE I , E 2 2 ( VASODILATACIÓN) ( MECANISMOS EXTRÍNSECOS)
  29. 29. FISIOLOGÍA RENAL. CIRCULACIÓN RENAL FACTORES QUE MODIFICAN EL FSR.
  30. 30. CIRCULACIÓN RENAL FISIOLOGÍA RENAL. MEDICIÓN DEL FSR. FSR= FPR 1 – Hcto. ( ml / min.) FPR: ¿Flujo Plasmático Renal ?
  31. 31. CIRCULACIÓN RENAL FISIOLOGÍA RENAL. FPR. PAH: ÁCIDO PARAAMINO HIPÚRICO. 1.- Cantidad de la sustancia que llega al riñón debe ser igual a la cantidad de la sustancia que se excreta. 2.- La sustancia se debe aclarar completamente por el riñón. 3.- La sustancia debe ser filtrada y secretada, para que sea eliminada completamente. 4.- La sustancia no se metaboliza, ni se sintetiza.
  32. 32. FISIOLOGÍA RENAL C = [ U] . V [ P] PAH PAH C : Depuración o clearance de PAH. PAH [ U] . V [ P] PAH PAH PAH FPR= C = FPR PAH . .
  33. 33. FISIOLOGÍA RENAL. EJERCICIO: [ P ] = 0.01 mg / ml [ U ] = 6 mg / ml V = 1 ml/ min. PAH PAH V = TASA DE FLUJO URINARIO. FPR= 6 mg/ ml x 1 ml/ min. 0,01 mg/ ml FPR = 600 ml/ min. FSR = FPR 1 – Hcto. FSR= 600 ml / min. 1 – 0.44 FSR= 1071 ml/ min. . .
  34. 34. FISIOLOGÍA RENAL. 4.- excreción

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