Your SlideShare is downloading. ×
Cor wagenaar
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×
Saving this for later? Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime – even offline.
Text the download link to your phone
Standard text messaging rates apply

Cor wagenaar

81
views

Published on

Published in: Health & Medicine

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total Views
81
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
1
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide

Transcript

  • 1. Het einde van de zorgarchitectuur? Achtergrond: Crisis in de volksgezondheid *Medische Wetenschap & Techniek: het aanbod neemt altijd toe *Vergrijzing: het aantal mensen dat er een beroep op doet neemt dramatisch toe (*Gevolgen volksgezondheid: bestraling, immuniteit, weerstand) NB: Volksgezondheid: Gelijke rechten op gezondheidszorg, ongeacht inkomen, achtergronden, levensstijlen NB: twee strategieën A: Preventie (Architectuur en stedenbouw) B: Crisismanagement (Zorgarchitectuur) Welke strategie is het meest effectief? A
  • 2. Statistiek (18e eeuw): Sterftecijfer platteland: 1 op 40 Sterftecijfer in de steden: 1 op 25 Het einde van de zorgarchitectuur?
  • 3. Hygiënische revolutie: riolering, waterleiding: de grote omkering N.B: geweldige uitbreiding van de stedelijke administratie N.B: tegen de heersende Laissez-Faire politiek in... N.B: de gezonde stad! Het einde van de zorgarchitectuur?
  • 4. De kroon op de gezonde stad: *Woningwet 1901 -keuring bestaande arbeiderswoningen -eisen nieuwe volkshuisvesting -financiering -N.B: nauwe band met stedenbouw *Gezondheidswet 1901 -instelling gemeentelijke gezondheidscommissies met architecten en deskundigen in de stedenbouw .taak onder andere: advisering over gezondheidsaspecten architectuur en stedenbouw Het einde van de zorgarchitectuur?
  • 5. H.P. Berlage Amsterdam- Zuid, 1917: Volkshuisvesting als de massa van de stad Amsterdamse School Het einde van de zorgarchitectuur?
  • 6. Het einde van de zorgarchitectuur?
  • 7. Het einde van de zorgarchitectuur?
  • 8. Het einde van de zorgarchitectuur?
  • 9. De grote afrekening... Het einde van de zorgarchitectuur?
  • 10. Hoe erg is suburbia? Suburbia genereert meer psychische storingen dan ontstaan tijdens een luchtaanval op een historische binnenstad... Het einde van de zorgarchitectuur?
  • 11. Nieuwbouwwijken: dorpse opzet, gemotoriseerd verkeer aan banden Het einde van de zorgarchitectuur?
  • 12. Twee uitwegen uit de Crisis A. Verkleining van het volume: Healthy Ageing / Healthy Cities B. Het einde van de Zorgarchitectuur (?) Het einde van de zorgarchitectuur?
  • 13. A: Verkleining van het volume Het einde van de zorgarchitectuur?
  • 14. A: Verkleining van het volume Trends: Veroudering begint eerder Levensverwachting stijgt nog steeds Het einde van de zorgarchitectuur?
  • 15. A: Verkleining van het volume Het einde van de zorgarchitectuur?
  • 16. A: Verkleining van het volume Het einde van de zorgarchitectuur?
  • 17. Gezondheid en de ‘moderne stad’ A: Verkleining van het volume -leeftijdsbestendige woningen -woonzorgzones -ouderenvriendelijke wijken .geen hoge stoepen .rustplaatsen .veilige kruisingen .openbaar vervoer binnen 300 meter .amusement voor jongeren
  • 18. A: Verkleining van het volume Het einde van de zorgarchitectuur? Analyse van oorzaken veroudering Eriba: European Research Institute on the Biology of Ageing Lifelines: data van 165.000 mensen die tenminste 30 jaar lang gevolgd worden
  • 19. Na 1945: Nadruk volledig verschoven naar crisismanagement (zorgarchitectuur): -Ziekenhuizen -Ouderenzorg -Psychiatrische inrichtingen Wat is zorgarchitectuur? Zorgarchitectuur is architectuur die de interactie faciliteert tussen patiënt en medisch bedrijf Fundamentele onbalans -Expertise v.s. onkunde -Autoriteit v.s. onzekerheid en angst Stelling: stelsel kent geen aansporingen om onbalans op te heffen -geen normale afnemer/aanbieder relatie -gebouwen uitsluitend als productiefaciliteiten gedacht Het einde van de zorgarchitectuur? B
  • 20. Het einde van de zorgarchitectuur? B Gebouwen als productiefaciliteiten
  • 21. Het einde van de zorgarchitectuur? B Gebouwen als productiefaciliteiten
  • 22. Het einde van de zorgarchitectuur? B Gebouwen als productiefaciliteiten
  • 23. Het einde van de zorgarchitectuur? B *De-institutionalisering *Minder specifiek, generiek *Decentralisatie *Ontwerp (omgevings-manipulatie) Zorgboulevard (minimall) Einde zorgarchitectuur?
  • 24. Het einde van de zorgarchitectuur? B *De-institutionalisering *Minder specifiek, generiek *Decentralisatie *Ontwerp (omgevings-manipulatie) Einde zorgarchitectuur?
  • 25. Het einde van de zorgarchitectuur? B *De-institutionalisering *Minder specifiek, generiek *Decentralisatie *Ontwerp (omgevings-manipulatie) Molenaar&Bol&Van Dillen architecten, De Hogeweyk, Weesp 2008 Einde zorgarchitectuur?
  • 26. Het einde van de zorgarchitectuur? B *De-institutionalisering *Minder specifiek, generiek *Decentralisatie *Ontwerp (omgevings-manipulatie) Schillenmodel Einde zorgarchitectuur?
  • 27. Het einde van de zorgarchitectuur? B *De-institutionalisering *Minder specifiek, generiek *Decentralisatie *Ontwerp (omgevings-manipulatie) Moeder-en-kind en jeugdkliniek Einde zorgarchitectuur?
  • 28. Het einde van de zorgarchitectuur? B *De-institutionalisering *Minder specifiek, generiek *Decentralisatie *Ontwerp (omgevings-manipulatie) One Architecture Deventer Einde zorgarchitectuur?
  • 29. Het einde van de zorgarchitectuur? B *De-institutionalisering *Minder specifiek, generiek *Decentralisatie *Ontwerp (omgevings-manipulatie) Bedoeld als pendant vanEvidence Based Medicine -stressreductie *uitzicht *eenpersoons kamers *’bewegwijzering -geluidsdemping -etc. Effecten: -gezondheid: duur opname, medicijngebruik -minder rechtzaken Einde zorgarchitectuur?
  • 30. Het einde van de zorgarchitectuur? B De-institutionalisering + Minder specifiek, meer generiek + Decentralisatie + Specialisatie + Empowerment of the patient door digitalisering General Practitioner Pharmacy Physiotherapiest General Practitioner Pharmacy Specialist1 (outpatient department) Specialist2 (outpatient department_ General Practitioner Pharmacy Specialist3 (inpatient department) Specialist4 (inpatient department) Specialist5 (inpatient department) Nursingstaff General practitioner Specialist4 (outpatient department) Rehabilation Care path... Jan Kremer: ‘Een managementscursus werkte voor mij als eye opener. Onderdeel was een ronde tafelgesprek met patiënten die over hun ervaringen spraken. Dat was verhelderend. Vanuit hun perspectief ziet de zorg er heel anders uit dan vuit het perspectief van de specialist…’
  • 31. Conclusies A: Terugkeer naar wat meest effectief is: preventie B: Belangrijke component daarin: omgevingskwaliteiten C: Terugdringen crisismanagement tot onontbeerlijke kern D: Inrichting van die core business als meer dan productiefaciliteiten E: Normalisatie (-revolutie) van interactie patiënt/medisch establisment Fundamentele onbalans -Expertise v.s. onkunde -Autoriteit v.s. onzekerheid en angst Het einde van de zorgarchitectuur? B