11. • 24-48 h exantema macular gral. y transitorio
• 1-2 d desp. exantema maculopapular
morbiliforme gral.*
• Desaparece en un plazo de 1-5 dias descamacion.
• 2do exantema t° (fiebre bifasica)
12. “REFORZAMIENTO INMUNOLOGICO”
DENGUE HEMORRAGICO
-Reinfección: DEN-3
-Madre Ac hijo
CHOQUE
D.HEMORRAGICO POR
DENGUE
replicación permeabili- Hipovolemia Alt. De
vírica dad vasc. coagulación
13.
14. -Fiebre 2-7 d ocasionalmente bifasica.
-Tendencia ala hemorragia con al menos una de las siguientes
condiciones: p.torniquete
+, petequias, equimosis, purpura, sangrado de mucosa, tracto GI
en sitios de punción, hematemesis y melena.
-Trombocitopenia <100,000/mm3
-Tendencia de extravasación por aumento de la permeabilidad
vasc. Con al menos una de las siguientes condiciones: aumento del
hematocrito >20%, datos de fuga de plasma como derrame
pleural, ascitis e hipoproteinemia.
15. hipotension,
taquicardia
Evidencia de
fallo Pulso debil
circulatorio
Piel fria y
humeda
Se observa mas que en el adulto
-menos grave y reversible- agitacion
16. Inicios de DH
2do -7mo dia
S.N.C.
Manifestaciones
menores
18. • plaquetas y
hematocrito, neutrófilos, leu
cocitos.
• Ac IgM vs Dengue (10-20d)
S:99% E:98.5%
aislamiento viral y detección
del genoma amplificado • IgG – IgM TP madre e hijo*
en y TPT
21. • Dx temprano + Tx oportuno
Letalidad
Curso de la enfermedad
Choque mal Tx Choque bien Tx
Letalidad 40-50% Letalidad 1-2%
22.
23.
24.
25.
26. TRANSMSION
Saliva
No es comun en <6 meses
Ac maternos
27. QUIEN CORRE GEOGRAFIA/ESTACION METODOS DE
RIESGO? CONTROL
Individuos sin Todo el mundo Vacuna
vacunar atenuada (3v)
Final de invierno y Cepa Jeryl
inmunodeprimidos principios de primavera
Lynn