Prednisone2. Overview
• 드라마 속의 Prednisone
• 1. Prednisone 이란?
• 2. Prednisone 의 쓰임
• 3. Prednisone 의 부작용
• 4. Prednisone 복용 법
• 5. Prednisone 복용 시 주의 사항
5. House M.D episode 5. 신의 뜻
• 앞의 사진은 미국 의학드라마 ‘House M.D’의
캡쳐화면으로, 주인공인 의사가 병원을 찾은
수녀님의 증상을 보고 ‘쳐그-스트라우스 증후
군’ 이라고 의심하여 프레드니손을 투여하라
고 지시하는 장면이다.
6. ‘쳐그-스트라우스 증후군’
• 우리나라에선 매우 드문 희귀성질환으로,
확실한 원인은 밝혀지지 않았으나, 면역 반응
의 이상과 자가 면역학적인 요소가 중요한 요
인이라고 생각되어지고 있다. 발열, 식욕부
진, 심한 천식 등이 나타나며, 치료는 스테로
이드를 투여한다.
8. 1. Prednisone이란?
• 부신 피질에서 만들어 지는 여러
가지 스테로이드는 모두 ‘코르티
코스테로이드’라고 부른다.
• Prednisone은 조제된 코르티코
스테로이드 이다.
9. 1. Prednisone이란?
Cortisol prednisone
Cortisol의 제일 왼쪽 고리에 이중 결합을 도입해 만든
prednisone은 그 효과가 Cortisol에 비해 5배나 증가된
다. (*cortisol은 몸안에서 만들어지는 스테로이드이다)
12. 2. Prednisone의 쓰임
1) 항 염증제
• 하지만 원인 질병과는 상관없이 염증
증상만 호전 시키므로 때로는 원인 질
병이 악화되어 진단 및 치료에 혼돈을
초래하는 경우가 있다.
13. 2. Prednisone의 쓰임
2) 자가면역질환 치료
• 면역계를 억제시키는 효과가 있기 때
문에 면역계의 과도 혹은 부적절한 활
성 때문에 일어났다고 생각되는 질병
치료에 흔히 쓰인다.
15. 2. Prednisone의 쓰임
• Prednisone이 처방되는 질환
1. 알러지 환자: 천식, 두드러기, 혈관 부종
2. 결체 조직 질환: 류마티스 관절염, 측두 동
맥염, 홍반성 낭창(루푸스)
3. 관절염: 점액낭염, 골관절염, 건초염
4. 혈액 질환: 급성 백혈병, 악성 림프종
5. 피부질환: 국소성 신경성 피부염, 건피증
6. 기타: 유방암, 장기이식, 전염병, shock
16. 2. Prednisone의 쓰임
• 어떻게 작용할까?
고용량의 prednisone 을 투여할 때 염증반응에
방아쇠 역할을 하는 prostaglandin이라 부르는
화학물질의 작용을 차단해서 염증을 감소시킨
다. 이들 약물은 어떤 형의 백혈구 세포의 활성을
감소시키므로써 면역계를 일시적으로 억제시킨
다.
20. 3. Prednisone의 부작용
1) 장기간 사용 후 갑자기 투약을 중지
할 경우 나타나는 부작용
• 급성 부신 기능 부전으로 전신 쇠약감, 발
열, 근육통, 관절통 및 식욕감퇴 등의 증상
이 나타난다.
21. 3. Prednisone의 부작용
2) 장기간 과용 사용으로 인해 나타나는
부작용
• Prednisone은 면역계를 억제시키기 때문
에 복용 중에 다른 세균감염이나 결핵, 곰팡
이 등에 의한 기회감염의 발생을 증가시킨
다.
23. 3. Prednisone의 부작용
2) 장기간 과용 사용으로 인해 나타나는
부작용
• 어린이에게 장기간에 걸친 투약은 피하는
데 그 이유는 지속적인 사용이 성장을 느리
게 할 수 있기 때문이다.
24. 3. Prednisone의 부작용
2) 장기간 과용 사용으로 인해 나타나는
부작용
• 소화성 궤양, 골다공증, 혈압상승, 백내장
및 월경 불순이 나타날 수 있고, 그 외 불면
증, 불안, 흥분 등의 기분 변화를 일으키
며, 심한 경우 정신이상까지 생길 수 있다.
25. 4. Prednisone 복용법
• 하루에 한번 복용을 하면 오전 9시 전에 복
용한다. 가능하면 신체리듬에 따른다. 하루
에 한번 이상을 복용하는 경우에는 의사의
처방에 따라 일정한 간격을 유지한다.
28. 5. 복용 시 주의 사항
• 술을 피한다. 알코올은 Prednisone과 더불
어 위장에 손상을 준다.
29. 5. 복용 시 주의 사항
• Prednisone을 복용하는 동안에는 면역체계
가 약해지기 때문에 감염될 원인들을 피한
다. 손을 자주 씻고 눈이나 입을 만지지 않
는다.
30. 5. 복용 시 주의 사항
• 응급상황을 고려하여 prednisone을 복용하
고 있다는 어떤 의료적 표식을 가지고 다녀
야 한다.
31. 5. 복용 시 주의 사항
• Prednisone은 FDA 임신분류 C에 들어있
다. 이 말은 태아에 영향을 미칠 수 있는지
없는지 알 수 없다는 것이다. 임신 중에는
의사의 처방 없이 사용하지 않는다.
32. 5. 복용 시 주의 사항
• Prednisone은 모유에 침투한다. 모유수유
를 한다면 의사의 처방 없이 사용하지 않는
다.