Vacuna internacional

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Presentación Esquema de Vacunación Internacional

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Vacuna internacional

  1. 1. Esquema de Vacunas Internacional
  2. 3. Rotavirus Wendoline Almonte BI8999
  3. 4. ROTAVIRUS <ul><li>Rotavirus es un género de virus perteneciente a la familia Retoviridae. Se han identificado siete grupos, tres de los cuales (Grupo A, B y C) infectan a los humanos. </li></ul><ul><li>El grupo A es el más común y el más esparcido, causando 90% de las infecciones . </li></ul>
  4. 5. Estructura <ul><li>Los rotavirus (del Lat. rota : rueda) tienen una apariencia característica parecido a una rueda, cuando es visualizado mediante microscopio electrónico. Los rotavirus son virus no envueltos (desnudos), en su capside se observan 3 capas (capa Externa, Media e Interna). El genoma esta compuesto de 11 segmentos de ARN de doble-hebra, que codifican por seis proteínas estructurales y seis no estructurales (uno de sus segmentos codifica para 2 proteínas). El virus es estable en el medio ambiente. Pueden llegar a medir 76,5 NM de diámetro. </li></ul>
  5. 6. Rotavirus Epidemiología <ul><li>Un rotavirus es un virus que causa diarrea grave. Con frecuencia es acompañado por vómitos y fiebre. Cada año en Estados Unidos el rotavirus es responsable de: </li></ul><ul><li>más de 400,000 consultas médicas </li></ul><ul><li>más de 200,000 visitas a la sala de emergencias </li></ul><ul><li>55,000 a 70,000 hospitalizaciones </li></ul><ul><li>20 a 60 muertes </li></ul>
  6. 7. Vacuna contra el rotavirus <ul><li>Una mejor higiene y salubridad no han reducido mucho la diarrea por rotavirus en Estados Unidos. La mejor manera de proteger a su bebé es con una vacuna contra el rotavirus. </li></ul><ul><li>La vacuna contra el rotavirus es oral (se traga), no se inyecta. </li></ul><ul><li>Las dos vacunas contra el rotavirus contienen un virus (o parte del virus) llamado circovirus porcino. La mayoría de bebés que reciben la vacuna no tendrán nunca diarrea por el rotavirus, y casi todos estarán protegidos contra la diarrea grave por el rotavirus. </li></ul>
  7. 8. Vacunas <ul><li>En el 2006, dos vacunas contra el rotavirus mostraron ser seguras y efectivas en los niños: Rotarix desarrollada por los laboratorios GlaxoSmithKline y RotaTeq desarrollada por los laboratorios Merck. Ambas se administran vía oral y contienen virus desactivados vivos. En 2006, la FDA aprobó RotaTeq para su uso en los Estados Unidos y anunció un precio de 187.50 para el régimen estándar de tres dosis. Por tanto, es una de las inmunizaciones infantiles más costosas, a pesar de los descuentos viene a ser una opción inalcanzable para los infantes del tercer mundo. Una vacuna anterior, Rotashield desarrollada por Wyeth-Ayerst, fue retirada del mercado a finales de los 90 cuando se descubrió en casos muy raros estar vinculada a complicaciones severas de tipo oclusivo-intestinales. </li></ul>
  8. 9. Tipos de vacuna <ul><li>La vacuna monovalente denominada técnicamente RIX4414, fue lanzada en México en el año 2004. Se administra en 2 dosis, con un intervalo de 2 meses. Otra vacuna desarrollada en Estados Unidos (WC3), pentavalente, se obtiene de cepas bovino-humanas y protege contra los 5 serotipos más comunes (G1, G2, G3, G4 y P1). Es también oral y se administra en 3 dosis, con un intervalo de uno a dos meses. Existen otras líneas de investigación de nuevas vacunas. Así, se han planteado algunas modificaciones en las vacunas de segunda generación, como la encapsulación de partículas víricas o el uso de otras vías de administración. También se están investigando vacunas de tercera generación que incluyen RV sin ARN viral (Vips). Por el momento, los costos de las vacunas antirrotavirus hacen que su aplicación universal sea dificultosa. </li></ul>
  9. 10. <ul><li>Vacuna monovalente: Deben administrarse 2 dosis por vía oral. La primera a partir de las 6 a 14 semanas de vida y la segunda entre las 14 y 24 semanas. Iniciado el esquema, debe haber un intervalo mínimo de 1 mes entre ambas dosis. A diferencia de la vacuna oral antipolio (VPO), no debe administrarse nuevamente ante la regurgitación o vómito de la misma. Tampoco hay restricciones horarias con el alimento. Tiene replicación intestinal y el virus se elimina por materia fecal entre el 15 y el 50% de los niños vacunados. </li></ul><ul><li>Vacuna pentavalente: Debe administrarse en 3 dosis, entre las 6 y 32 semanas (la primera entre las 6 y 12), con un intervalo de 4 a 10 semanas entre ellas. Su replicación en intestino es baja (9% de vacunados). Se presenta en forma líquida, en viales uni o multidosis, lista para usar. </li></ul>
  10. 11. Riesgos <ul><li>Problemas leves: </li></ul><ul><li>Irritabilidad </li></ul><ul><li>diarrea o vómitos leves y temporales </li></ul><ul><li>Problemas moderados o graves: </li></ul><ul><li>La vacuna contra el rotavirus no parece causar ningún efecto secundario grave. </li></ul>
  11. 12. Contraindicación <ul><li>Personas con hipersensibilidad conocida a los componentes de la vacuna. </li></ul><ul><li>Hipersensibilidad demostrada luego de la primera dosis. </li></ul><ul><li>Antecedentes de enfermedad gastrointestinal crónica. </li></ul><ul><li>Pacientes con malformaciones del tracto digestivo congénitas no corregidas. </li></ul><ul><li>Sin ser una contraindicación debe posponerse la vacunación mientras existen vómitos, diarrea o fiebre de más de 38ºC. </li></ul><ul><li>No existe aún experiencia con la administración en inmunosuprimidos o HIV; por lo tanto no se recomienda aplicarla a contactos con estos enfermos. </li></ul><ul><li>No debe ser inyectada bajo ninguna circunstancia. </li></ul><ul><li>No se recomienda en salas de cuidado intensivo neonatal . </li></ul>
  12. 13. VACUNAS PNEUMOCOCICAS VACUNA DE POLISACÁRIDOS CONJUGADOS Audry Canalda
  13. 14. <ul><li>Streptococcus pneumoniae es un residente habitual en la nasofaringe de los niños. Se encuentra en el 38-60% en edad preescolar y en el 29-35% de los de edad escolar. En adultos que conviven con niños pequeños la cifra alcanza hasta el 29%, los que no, sólo el 6% son portadores. Cuando se hacen estudios longitudinales, hasta el 91% de los niños han sido portadores. </li></ul>
  14. 15. <ul><li>El estado de portador provoca anticuerpos específicos frente al serotipo colonizador, lo que disminuye la probabilidad de una nueva colonización por el mismo serotipo, si bien en los niños pequeños esto no ocurre, dada la baja respuesta inmunitaria . </li></ul>
  15. 16. <ul><li>Por mecanismos poco conocidos, este residente habitual, provoca enfermedades invasoras (bacteriemias, meningitis, etc.) o locales (otitis, sinusitis, etc.). Invasoras: cuando se aísla el microorganismo en lugares normalmente estériles, como la sangre o el líquido cefalorraquídeo (LCR). Tras el periodo neonatal, S. pneumoniae y Neisseria meningitidis son los patógenos que con más frecuencia la producen junto al Haemophilus influenzae tipo b. </li></ul>
  16. 17. VACUNA DE POLISACÁRIDOS CONJUGADOS <ul><li>Las primeras vacunas de polisacáridos capsulares de neumococo consistían en poli u oligosacáridos simples, lo que generaba una respuesta inmunitaria independiente de las células T. Este tipo de respuesta requiere la maduración del sistema inmunitario, por lo que dichas vacunas no provocaban seroconversión en los niños menores de dos años, edad en la que la incidencia de infecciones es mayor. </li></ul>
  17. 18. <ul><li> Posteriormente, y tras los resultados obtenidos con la vacuna de H. influenzae tipo b, los polisacáridos de neumococo se conjugaron con proteínas que indujesen una respuesta celular T y así lograr unos buenos niveles de inmunogenicidad y una eficacia protectora en la población infantil. Produciéndose la VNC7, la VNC13 y la VNC23. </li></ul>
  18. 19. ESQUEMA DE VACUNA DE POLISACÁRIDOS CONJUGADOS <ul><li>VACUNA POLISACARIDA CONJUGADA </li></ul><ul><li>1ra dosis </li></ul><ul><li>2da dosis </li></ul><ul><li>3ra dosis </li></ul><ul><li>Edad del niño en el momento de la vacuna </li></ul><ul><li>2 meses </li></ul><ul><li>4 meses </li></ul><ul><li>12 - 15 meses </li></ul>
  19. 20. POLIOMIELITIS MARIA BAEZ
  20. 21. Vacuna contra la poliomielitis <ul><li>L a poliomielitis ha acompañado al hombre probablemente a través de toda su historia; es causada por el virus de la poliomielitis del cual se conocen tres tipos antigénicos que se denominan tipo 1 (Brunhilde), tipo 2 (Lansing) y tipo 3 (Leon). Pertenecen a la familia de los picornavirus y al género Enterovirus y su genoma contiene ácido ribonucleico (RNA); son estables en pH ácido (3 - 5) por una a tres horas y se inactivan en 30 minutos a temperaturas de 55º C. Los casos de poliomielitis paralítica suelen estar producidos por el tipo 1; los tipos 2 y 3 son poco frecuentes. </li></ul>
  21. 22. La expresión clínica de la enfermedad varía desde: <ul><li>1. Infección asintomática, que es la manifestación clínica más frecuente de las infecciones por poliovirus (90 a 95%) 2. Enfermedad menor o poliomielitis abortiva que se presenta en 4 a 8% de los casos y se caracteriza por datos inespecíficos como fiebre, ata que al estado general, cansancio, cefalea, náusea, vómito y odinofagia. 3. Meningitis aséptica. Además de los signos y síntomas antes mencionados, los pacientes puede tener rigidez de nuca o dolor de espalda y ocasionalmente pueden cursar con debilidad muscular transitoria que se autolimita entre dos a diez días; en un porcentaje pequeño estos pacientes pueden evolucionar hacia la parálisis. 4. Poliomielitis paralítica. Se presenta en 1% de los casos aproximadamente, y al cuadro anterior se agrega parálisis de uno o más grupos musculares, por lesión de neurona motora inferior; puede ocurrir afección del tallo cerebral en algunos casos. </li></ul>
  22. 23. EPIDEMIOLOGÍA   <ul><li>Debido al uso de la vacuna contra la poliomielitis, 1 con la introducción de las campañas repetidas de vacunación masiva 2,3 a partir de 1988 la incidencia global de esta enfermedad ha disminuido en forma significativa con su aparente eliminación en el hemisferio occidental. En México en 1986 se adoptó la estrategia propuesta por la Organización Panamericana de la Salud, con lo que a partir de 1990 no se ha reportado ningún caso de poliomielitis. La Organización Mundial de la Salud tiene como meta la erradicación de la poliomielitis en el mundo. </li></ul>
  23. 24. TIPOS DE VACUNA   <ul><li>Se encuentran disponibles en la actualidad la vacuna contra la poliomielitis de virus muertos (IPV) tipo Salk y la vacuna de virus vivos (OPV) tipo Sabin. </li></ul>
  24. 25. Vacuna de poliovirus inactivados   <ul><li>Es la vacuna tipo Salk, de aplicación parenteral. El virus se desarrolla en cultivos tisulares de células de riñón de macaco y líneas de células diploides humanas o células vero. </li></ul><ul><li>Esta vacuna muestra una mejor antigenicidad con inducción de anticuerpos contra los tres tipos de poliovirus en un 99%, inducción de inmunidad a nivel intestinal en un 25% de los vacunados y persistencia de anticuerpos durante un periodo de al menos cinco años. </li></ul>
  25. 26. Vacunas de virus vivos atenuados tipo Sabin   <ul><li>Se desarrollan en cultivos celulares de riñón de mono o cultivo de células diploides humanas, atenuadas en formalina; la inmunidad que confieren es tipo específico. </li></ul><ul><li>Estas vacunas inducen no sólo anticuerpos IgG e IgM, sino que también estimulan la producción de anticuerpos secretores en intestino, de la clase IgA, lo que le confiere al receptor resistencia a la infección y por otro lado pueden inmunizar a contactos no vacunados, así como posiblemente disminuir la circulación del virus </li></ul>
  26. 27. Indicaciones   <ul><li>Se recomiendan tres dosis de vacuna inactivada (IPV) subcutánea o intramuscular. Las primeras dos dosis en forma simultánea con la DPT, la tercera dosis entre los 15 y 18 meses y la cuarta dosis a los cinco años. 1. Se recomienda principalmente en adultos ya que puede existir un riesgo mayor de presentar parálisis post-vacunal con vacuna de virus vivos. 2. Individuos inmunodeprimidos (leucemia, linfoma, inmunodeficiencias, tratamiento inmunosupresor, trasplante de órganos). 3. Contactos domiciliarios de personas con alteraciones inmunológicas. 4. Pacientes con HIV sintomáticos o asintomáticos. 5. Adultos expuestos a poliomielitis (trabajadores con virus de polio, o viajeros a áreas epidémicas o endémicas de poliomielitis). </li></ul>
  27. 28. Contraindicaciones <ul><li>Embarazo. Aunque no se han demostrado efectos en la mujer embarazada o en el producto, no se recomienda su uso. </li></ul>
  28. 29. INFLUENZA <ul><li>Hochi Fco. Bautista </li></ul><ul><li>BE-9969 </li></ul>
  29. 30. VACUNA CONTRA LA INFLUENZA ESTACIONAL 200 9 -201 0      La Influenza o gripe es una enfermedad causada por un virus. Hay 3 tipos diferentes de virus: el A, B y C; las epidemias comunes son causadas por el A y el B. Cada uno de los virus tiene diferentes subgrupos o cepas, de manera que cada año el virus que causa la mayoría de los casos de Influenza es ligeramente diferente. Esta es la razón por la cual las personas de riesgo deben ser inmunizadas cada año. La vacuna está formulada cada año y contiene tres cepas de virus (por lo general dos cepas del tipo A y una del tipo B) que son las que estarían en circulación durante el invierno siguiente.
  30. 31. <ul><li>Estas vacunas son utilizadas tanto en niños como en adultos. La vacuna 200 9 -201 0 contiene las cepas siguientes y que  son determinada cada año por los estudios realizados por La Organización Mundial de La Salud: </li></ul><ul><li>A/Brisbane/59/2007 (H1N1) o cepas parecidas </li></ul><ul><li>A/Brisbane/10/2007 (H3N2) parecida a las cepas </li></ul><ul><li>B/Brisbane/60/2008 o cepas parecidas.  </li></ul>
  31. 32. Cuándo vacunar? <ul><li>Se recomienda administrar la vacuna antes de que ocurra el brote epidémico anual. En país desarrollado se inicia la campaña de vacunación contra la gripe en el mes de Marzo o Abril. También puede vacunarse durante la época epidémica a las personas que no se vacunaron previamente. Recordar que la vacuna demora 15 días en montar respuesta inmunológica. </li></ul>
  32. 33. Contraindicaciones de la vacuna: <ul><li>Enfermedad febril aguda Alergia a la proteína de huevo. Embarazo, durante el primer trimestre. Efectos colaterales. La vacuna anti-influenza actual está compuesta por fragmentos de virus, purificados. Tiene pocos efectos secundarios a diferencia de las vacunas de influenza más antiguas. </li></ul>
  33. 34. <ul><li>NO PRODUCE INFLUENZA, PUES NO CONTIENE VIRUS VIVOS. </li></ul><ul><li>Reacciones locales: enrojecimiento, hinchazón, dolor e induración. Reacciones generales: fiebre, malestar, escalofríos, cefaleas, mialgias que duran de uno o dos días. </li></ul>
  34. 35. Esquema de vacunación. EDAD Sin vacuna previa Con vacuna previa Volúmen 6 meses a 3 años 2 dosis separadas por 4 semanas 1 dosis 0,25 ml cada dosis 3 a 9 años 2 dosis separadas por 4 semanas 1 dosis 0,25 ml cada dosis Mayores de 9 años 1 dosis 1 dosis 0.5 ml
  35. 36. <ul><li>Los efectos secundarios a la vacuna son leves en la mayoría de las personas. Estos son por lo general temporales y de poca importancia: Dolor, inflamación y enrojecimiento en la zona donde se puso la inyección, que se puede presentar entre 6 y 24 horas después de la aplicación de la vacuna; fiebre leve. Estas reacciones pueden ser tratadas con acetaminofén o paracetamol (Tempra o Tylenol </li></ul>
  36. 37. <ul><li>“ Para cambiar es necesario saber; para saber hay que aprender; y para aprender hay que hacer grandes sacrificios. </li></ul><ul><li>Samael Aun Weor </li></ul>
  37. 38. Lourdes P. Almanzar CI 7228 VARICELA
  38. 39. Enfermedad infecciosa causada por un virus del grupo Herpes llamado Varicela Zoster. Esta enfermedad se caracteriza por la presencia de fiebre y un exantema del tipo papulovesicular, lo que da las lesiones de inicio característica en forma de vesículas rodeadas por un halo rojizo. VARICELA
  39. 40. La mayoría de las veces, la infección es leve y no es potencialmente mortal; sin embargo, cada año hay miles de casos en los cuales las personas se enferman gravemente, requiriendo hospitalización, y algunos niños mueren en efecto por esta causa. La vacuna contra la varicela es altamente efectiva para prevenir la enfermedad. Un pequeño número de personas que reciben la vacuna contraerá esta enfermedad, sin embargo, tendrán casos generalmente más leves que los que se observan en las personas que no recibieron la vacuna. VARICELA
  40. 41. <ul><li>La primera dosis se debe administrar cuando el niño tenga de 12 a 15 meses de edad. </li></ul><ul><li>Los niños deben recibir la segunda dosis cuando tengan entre 4 y 6 años. Sin embargo, la segunda dosis se puede administrar antes de los 4 años, en tanto hayan pasado tres meses desde la primera dosis. </li></ul><ul><li>Las personas de 13 en adelante que todavía no hayan recibido la vacuna ni hayan sufrido varicela deben recibir dos dosis, con un intervalo de 4 a 8 semanas entre ellas. </li></ul><ul><li>Las personas de 13 en adelante que hayan recibido una dosis previa y no hayan sufrido varicela deben recibir una segunda dosis. </li></ul>Vacuna contra la varicela
  41. 42. <ul><li>RIESGOS Y EFECTOS SECUNDARIOS </li></ul><ul><li>Los efectos secundarios de la vacuna contra la varicela por lo general son menores. Algunos de los pocos efectos secundarios leves posibles son: </li></ul><ul><li>Fiebre </li></ul><ul><li>Dolor e inflamacion en el lugar de la inyección </li></ul><ul><li>Una leve erupción </li></ul><ul><li>Sólo en casos raros se ha informado de reacciones moderadas o severas, tales como: </li></ul><ul><li>Convulsiones (menos de 1 por cada 1,000 niños) </li></ul><ul><li>Neumonía (muy poco común) </li></ul><ul><li>Anafilaxia (una reacción alérgica severa, muy poco común) </li></ul><ul><li>Otras reacciones como conteos sanguíneos bajos y compromiso cerebral son tan poco comunes que se cuestiona su relación con la vacuna. </li></ul>
  42. 43. Contraindicaciones <ul><li>Las mujeres embarazadas no deben recibir la vacuna y las mujeres que se han vacunado deben esperar al menos 1 mes antes de embarazarse. (A las mujeres que planeen quedar en embarazo se les debe evaluar su inmunidad utilizando la historia clínica o pruebas de laboratorio.) </li></ul><ul><li>Los niños o adultos que tienen el sistema inmunitario debilitado como consecuencia de VIH/SIDA, cáncer, trasplante de órganos u otros factores no deben ser vacunados contra la varicela. </li></ul><ul><li>Los niños o adultos que sean alérgicos al antibiótico neomicina o a la gelatina no deben recibir esta vacuna. </li></ul>
  43. 44. <ul><li>Los niños o adultos que estén tomando esteroides por cualquier afección deben consultar con el médico acerca del momento adecuado para recibir la vacuna contra la varicela. </li></ul><ul><li>Cualquier persona que haya recibido recientemente una transfusión de sangre u otro hemoderivado (incluyendo gamaglobulina) debe consultar con el médico acerca del momento adecuado para recibir esta vacuna. </li></ul><ul><li>Los niños que están recibiendo ácido acetilsalicílico ( aspirin ) u otros salicilatos no deben recibir esta vacuna debido al riesgo teórico de presentar síndrome de Reye. </li></ul>Otras contraindicaciones…
  44. 45. HEPATITIS A Isaura Aquino
  45. 46. VACUNA DE HEPATITIS A La hepatitis A es una enfermedad del hígado causada por el virus de la hepatitis A (VHA). Esta puede afectar a cualquiera. la hepatitis A puede suceder en casos aislados de individuos o en epidemias que cubren grandes áreas.
  46. 47. <ul><li>Virus completo inactivado La vacuna, denominada Havrix o VAQTA, está hecha de un virus entero inactivado de la hepatitis A. El virus inactivo estimula al cuerpo a producir anticuerpos contra el virus de la hepatitis A. </li></ul><ul><li>Havrix (Smith-Kline Beecham) </li></ul><ul><li>VAQTA (Merk División Vacunas ) </li></ul>VACUNA DE HEPATITIS A
  47. 48. Formulaciones pediátricas y adultos <ul><li>La vacuna se administra por medio de una inyección en el brazo. La persona debe estar protegida contra la enfermedad al cabo de dos semanas después de recibir la primera dosis. Se requieren dos vacunaciones para garantizar que uno esté protegido completamente contra la enfermedad. Después de recibir la primera vacuna, los niños y adultos deben recibir una vacuna de refuerzo en 6 a 12 meses. </li></ul><ul><li>Una vacuna para adultos llamada Twinrix brinda protección contra la hepatitis A y B y se aplica en tres dosis. </li></ul>
  48. 49. Quien debe recibir la vacuna <ul><li>Viajeros a Países de riesgo elevado o intermedio </li></ul><ul><li>Protección dentro de las 4 semanas después de la 1ª dosis </li></ul><ul><li>Niños > de 2 años que viven en comunidades con tasas elevadas de hepatitis A </li></ul><ul><li>Drogadictos endovenosos </li></ul><ul><li>Personas con enfermedad hepática crónica </li></ul><ul><li>Personas con riesgo ocupacional </li></ul>
  49. 50. <ul><li>Si usted ya ha tenido hepatitis A en el pasado, no necesita la vacuna. Una vez recuperado de la enfermedad, queda inmune de por vida. </li></ul><ul><li>Los niños menores de 1 año </li></ul><ul><li>Las madres embarazadas o que están amamantando </li></ul><ul><li>Aquellas personas que están enfermas o tienen fiebre (se puede posponer la aplicación de la vacuna hasta que la enfermedad desaparezca). </li></ul>Quien no debe recibir la vacuna
  50. 51. Efectos Adversos <ul><li>Dolor en el sitio de inyección </li></ul><ul><li>Reacción sistémica infrecuente </li></ul><ul><li>No se han reportado eventos adversos serios </li></ul>
  51. 52. Fiebre Tifoidea Kennedy Brito
  52. 53. Definición : <ul><li>La fiebre tifoidea es una enfermedad grave, causada por las bacterias llamadas Salmonella typhi. </li></ul>
  53. 54. <ul><li>La fiebre tifoidea causa una fiebre elevada, debilidad, dolores de estómago, dolor de cabeza, pérdida de apetito, y a veces un sarpullido. Si no se trata, puede matar el hasta 30% de las personas que lo consiguen. </li></ul>
  54. 55. Vacunas contra la fiebre tifoidea <ul><li>En la actualidad existen cuatro tipos de vacunas: </li></ul><ul><li>Vacunas con cepa Ty21a, atenuada. Pueden contener sacarosa, lactosa y ácido ascórbico entre otros excipientes. Administración oral. Presentación en cápsulas de cubierta entérica aunque en varios países ya se ha registrado una formulación líquida de la vacuna oral atenuada Ty21a. </li></ul><ul><li>Vacuna de antígeno capsular Vi altamente purificado, inactivada. Excipientes: fenol y solución tampón isotónica. Administración intramuscular. </li></ul>
  55. 56. <ul><li>Vacunas de células enteras, inactivadas por calor-fenol o por acetona. Cada dosis contiene 0,5 ml de solución inyectable. </li></ul><ul><li>Existe una nueva vacuna en investigación clínica de polisacáridos capsulares conjugados con proteínas: la del polisacárido Vi de Salmonella typhi conjugado con la exotoxina A no tóxica de Pseudomonas aeruginosa obtenida mediante tecnología recombinante (Vi-r EPA). En España están disponibles las Ty21a en presentación entérica y la del polisacárido Vi purificado. </li></ul>
  56. 57. Quién y cuándo debe vacunarse <ul><li>Se recomienda la vacunación en los siguientes casos: </li></ul><ul><li>Trabajadores de laboratorios en contacto con el microorganismo. </li></ul><ul><li>Personas que conviven con portadores crónicos de la Salmonella Tiphy. </li></ul>
  57. 58. Quién no debe vacunarse <ul><li>Al igual que sucede con otras vacunas, no deben vacunarse las personas que se encuentren en alguno de los siguientes casos: </li></ul><ul><li>Personas que tengan alergia a alguno de los componentes de la vacuna o que hayan presentado alguna reacción alérgica a dosis previa de vacuna. </li></ul><ul><li>Personas que en el momento previsto para la vacunación estén padeciendo una enfermedad moderada o grave. Estos casos deben esperar hasta la curación. </li></ul>
  58. 59. <ul><li>De modo particular, no debe vacunarse los siguientes casos: </li></ul><ul><li>Vacuna oral: </li></ul><ul><ul><li>Individuos que han recibido tratamiento contra la malaria en las 24 horas previas a la vacunación. </li></ul></ul><ul><ul><li>Niños menores de 6 años. </li></ul></ul><ul><ul><li>Embarazadas. </li></ul></ul><ul><ul><li>Personas con deficiencias inmunológicas. </li></ul></ul><ul><ul><li>Personas que presenten gastroenteritis aguda. </li></ul></ul>
  59. 60. <ul><li>Vacuna parenteral: </li></ul><ul><ul><li>Niños menores de 2 años. </li></ul></ul><ul><ul><li>No se dispone de datos sobre la utilización de esta vacuna en el embarazo por lo que solo podría administrarse en casos de mucho riesgo y tras la valoración de su médico. </li></ul></ul>
  60. 61. Efectos adversos de esta vacuna <ul><li>Los efectos secundarios de la vacunación son en general leves y poco frecuentes: </li></ul><ul><li>La vacunación oral en ocasiones puede producir fiebre, náuseas y vómitos pasajeros. </li></ul><ul><li>La vacunación inyectable puede producir dolor y enrojecimiento en el lugar de la inyección y con menor frecuencia fiebre, malestar, dolores articulares y dolor de cabeza. </li></ul>
  61. 62. Enlly Alcantara CG-0710
  62. 63. <ul><li>La vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH) es una vacuna contra ciertas variedades de enfermedades de transmisión sexual del virus del papiloma humano asociado con el desarrollo del cáncer cervical (o cáncer del cuello del útero) y las verrugas genitales. </li></ul>
  63. 64. <ul><li>Existen dos vacunas recombinantes:  </li></ul><ul><ul><li>Cuadrivalente: protege contra el virus del papiloma humano (VPH), tipos 6,11,16 y 18.  </li></ul></ul><ul><ul><li>Bivalente: protege contra los tipos 16 y 18 (con protección adicional contra infecciones por los tipos oncogénicos 31 y 45).  </li></ul></ul>
  64. 65. Vacuna contra el HPV “Cuadrivalente”   <ul><ul><li>La cuadrivalente protege contra 4 de los 13 genotipos tipos de virus pero que son los que mas frecuentemente provocan lesiones: 6, 11, 16, 18, tiene reacción cruzada con los tipos 31 y 45.  </li></ul></ul><ul><ul><li>Esta vacuna se realiza por biología molecular, por lo tanto no contiene material viral infectante o ADN. Se realizan ambas con tecnología recombinante: a partir de virus-likes particuls (VLP). Para ello se utiliza un hongo: SACCHAROMYCES CEREVISIAE . </li></ul></ul>
  65. 66. <ul><ul><li>Los anticuerpos que produce la vacuna son anticuerpos neutralizantes. Se observó que el titulo de anticuerpos a los 6 meses de las 3 aplicaciones era inversamente proporcional a la edad de los inmunizados.  </li></ul></ul><ul><ul><li>Número de dosis:  son tres se aplica a la 1º dosis a los dos meses la segunda y la tercera a los seis meses de la primer dosis.  </li></ul></ul><ul><ul><li>Es una vacuna preventiva, no terapéutica, por lo tanto lo óptimo es aplicarla en aquellas pacientes que con los métodos conocidos de detección no se ha determinado la presencia de HPV. </li></ul></ul>
  66. 67. <ul><ul><li>Aplicación de la vacuna y embarazo:  Se recomienda evitar la vacunación si la mujer esta embarazada o si esta en duda de estarlo. </li></ul></ul><ul><ul><li>Vacunación y lactancia: En los pocos casos que las madres amantaron habiendo recibido la vacuna no se observo problemas en los niños. No se recomienda lactancia durante el periodo de vacunación.  </li></ul></ul><ul><ul><li>La edad recomendable para la aplicación es: de los 12 a los 16 años y hasta los 26 años. Se pueden aplicar a adolescentes que hayan o no iniciado relaciones sexuales pero que no tengan evidencias de infección por HPV. </li></ul></ul>
  67. 68. Vacuna contra el HPV  “Bivalente” <ul><ul><li>La vacuna bivalente protege contra 2 de los 13 genotipos tipos de virus pero que son los que mas frecuentemente provocan lesiones: 16 y 18, también protección cruzada con los tipos 31 y 45. </li></ul></ul><ul><ul><li>Esta vacuna se realiza por biología molecular, por lo tanto no esta realizada con productos biológicos o ADN,  Se realización tecnología recombinante: al igual que la cuadrivalente, pero en este caso en un sistema de expresión de Baculovirus.  Presenta como  vehículo el hidróxido de aluminio mas deacylado monofosoforil lipido A (GSK AS04 adyuvante). Aparentemente este sistema adyuvante mantendría alto los niveles de anticuerpos circulantes a 6 años. </li></ul></ul>
  68. 69. <ul><ul><li>Los anticuerpos que produce son anticuerpos neutralizantes y  muestran una alta eficacia, se elevan el 90% de las mujeres vacunadas. </li></ul></ul><ul><ul><li>Numero de dosis:  son tres, se aplica a la 1º dosis, al mes la segunda dosis y 6 meses después de la primera dosis, la tercera. </li></ul></ul><ul><ul><li>Se contraindica la aplicación en persona con estados febriles agudos, embarazo o lactancia. No hay datos aun del efecto en embarazo, parto y lactancia en humanos. </li></ul></ul>
  69. 70. <ul><ul><li>No hay datos sobre la aplicación en forma conjunta con otras vacunas. </li></ul></ul><ul><ul><li>La edad recomendable para la aplicación: acorde al laboratorio es de 10 a 14 años en niñas y adolescentes, los estudios  de la vacuna bivalente, muestran una respuesta inmunitaria del 100% en mujeres de mas de 45 años. </li></ul></ul><ul><ul><li>¿Se la pueden aplicar los varones? Acorde a lo indicado por el laboratorio, si, y en aquellos que no tuvieron infección. La edad recomendada es de 10 a 18 años. </li></ul></ul>
  70. 71. <ul><li>Conclusión final </li></ul><ul><ul><li>La misma la protegerá en un 70 % contra los Cánceres asociados a los Virus HPV 16 y 18 fundamentalmente y por su frecuencia al CA de Cuello Uterino ya que es el segundo más frecuente en la mujer luego del CA de Mama. </li></ul></ul><ul><ul><li>La vacuna la protegerá en un 90 % contra las verrugas genitales causadas por los Virus HPV 6 y 11 así como también por otras lesiones benignas relacionadas con los tipos 16 y 18. </li></ul></ul>

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