Este documento presenta información sobre varias patologías bucodentales, incluyendo lesiones por traumatismos, mucoceles, ranulas, alteraciones de las glándulas salivales como parotiditis y síndrome de Sjögren, y alteraciones dentales como dilaceraciones, geminación, fusión, concrescencia, dientes supernumerarios, atrición, abrasión y erosión. Explica las definiciones, etiologías, manifestaciones clínicas, diagnósticos y tratamientos de cada una.

1. PATOLOGÍAS
BUCODENTALES II
ESTOMATOLOGÍA, 7º CUATRIMESTRE.
DR. RAFAEL BAUTISTA RAMÍREZ.

2. LESIONES POR
TRAUMATISMOS.

3. ¡¡¡¡EL BOXEO NO ES LO MIO, MEJOR ESTUDIO
ODONTOLOGÍA!!!!

4. MUCOCELE.
• DIAGNÓSTICO:
• Clínico.
• EF:
• DEFINICIÓN:
• Sésil.
• Acumulación de moco en el tejido
conectivo por extravasación. • Fluctuante.
• Azulado.
• ETIOLOGÍA: • 2-10 mm.
• Ruptura de conducto de glándula
salival menor.
• TRATAMIENTO:
• Remoción espontánea.
• PREVALENCIA:
• Igual en ambos sexos. • Quirúrgico.
• Mayor antes de los 30´s. • Recidivas.
• Marsupialización.
• Criocirugía.
• LOCALIZACIÓN:
• Laser.
• 90% en labio inferior.
• Esteroides tópicos o intralesionales.
• ¿DERIVACIÓN?

5. MUCOCELE.

6. MUCOCELE.

7. RANULA.
• DIAGNÓSTICO:
• DEFINICIÓN: • Clínico.
• Acumulación de moco en el tejido • EF:
conectivo del piso de la boca por • Sésil.
extravasación. • Blanda.
• Azulado.
• Indolora.
• ETIOLOGÍA: • 2-5 cm.
• Ruptura de conducto de glándula • Gabinete.
sublingual, submaxilar o menores.
• TRATAMIENTO:
• Remoción espontánea.
• PREVALENCIA:
• Igual en ambos sexos. • Quirúrgico.
• Mayor antes de los 30´s. • Marsupialización.
• Extirpación de la glándula afectada.
• LOCALIZACIÓN:
• ¿DERIVACIÓN?
• Piso de la boca; puede llegar hasta el
• Diagnóstico diferencial principalmente
cuello. por extensión a cuello.
• Única, a ambos lados de la línea media.

9. RANULA.

11. MARSUPIALIZACIÓN.

12. ALTERACIONES DE LAS GLÁNDULAS.

13. Parotiditis. Sinónimo: Paperas.
Etiopatogenia: paramixovirus.
• Afecta a la parótida y otras
glándulas.
• Ej. testículos, páncreas.
Epidemiología:
• Niños.
• Cada vez menor con la vacunación.
Cx:
• Fiebre.
• Ataque al estado general.
• Aumento de volumen en ambos
maxilares.
• Datos de inflamación aguda.
• Eritema en el conducto de Stenon.

14. Parotiditis.
Complicaciones:
• Esterilidad.
• Meningitis.
• Infección bacteriana.
Dx. Diferencial:
• Tumor.
• Adenitis.
• Absceso.

15. Parotiditis.
• Tx:
• Sintomático.
• Preventivo:
• Vacunación.
• Triple viral
(Sarampión, rubeola, p
arotiditis).
¿Derivación?

16. Síndrome de Sjörgen.
• Definición:
• Trastorno auto-inmunitario.
• Destrucción de las glándulas
exócrinas por los linfocitos T.
• Etiopatogenia:
• Auto-inmunitario.
• Afecta a las glándula de secreción
exócrina.
• Principalmente salivales, lacrimales y
sudoríparas.
• Epidemiología:
• (+) Mujeres mayores de 40 años.

17. Síndrome de Sjörgen.
• Diagnóstico:
• Hacer diagnostico diferencial.
• Laboratorio:
• Cuadro clínico: • Anemia.
• Xerostomía. • PCR aumentada.
• Xeroftalmia. • Factor reumatoide positivo.
• Sequedad vaginal. • VSG aumentada.
• Ab anti nucleares.
• Gabinete:
• Prueba de Schrimer positiva.
• Sialometría y sialografía.
• Gammagrafía parotídea.
• Biopsia:
• Acumulo linfocitario en glándulas
afectadas.

18. Síndrome de Sjörgen.
• Tratamiento:
• Multidisciplinario.
• Lágrimas artificiales.
• Pilocarpina
(anticolinérgico)
• Vitamina E.
• ¿Papel del
odontólogo?

19. Alteraciones de los dientes.

20. ALTERACIONES DE LA FORMA
•Dilaceración.
•Taurodontismo.
•Dientes Invaginados.
•Cúspides supernumerarias.
•Raíces supernumerarias.
•Geminación.
•Fusión.
•Concrescencia.
•Hipercementosis.
•Perla del esmalte.

21. DILACERACIÓN
Sinónimo: Raíces de bailarina o balloneta.
Definición: Incurvación o angulación
pronunciada de la porción radicular de un
diente.
Etiología:
• Traumatismos durante el desarrollo
radicular, más frecuente en 3º molares
inferiores y dientes anteriores.
• Pb. factores hereditarios.
Radiográficamente: Encurvamiento o
angulación extraordinaria de las raíces
dentarias.
Tx: No requiere.
• Extracción difícil.
• Endodoncias muy complicadas.

22. GEMINACIÓN.
•Definición: Intento de formar dos órganos
dentarios a partir de un solo germen dental.
•Etiología: Se cree que es un taurodontismo.
•Histológicamente: alteración en la
diferenciación morfológica.
•Clínicamente: Segmentación
parcial, aparecen dos coronas que comparten
un conducto radicular.
•Antiestéticos y causar apiñamiento.
•Radriográficamente: Observamos conducto
único con dos coronas clínicas unido a través
de la cámara pulpar.
•Tx: Restauración estética

23. FUSIÓN
•Definición: Unión de dos gérmenes dentarios
contiguos por medio de la dentina en el
desarrollo.
•Etiología: alteración en la diferenciación
morfológica. Se cree que es un traumatismo.
•Clínicamente: Estructura única y grande,
ancha que puede unirse en toda su longitud o
limitarse a la raíz.
• En su superficie se puede o no observar
un surco que divide a las dos coronas
clínicas.
•Radiográficamente: Los conductos
radiculares pueden separarse o compartirse.
•Tx: Restauración estética

24. CONCRESCENCIA
•Definición: Dientes ya formados que se unen
por el cemento.
•Etiología: Se relaciona con traumatismo o
apiñamiento dental. Alteración en el desarrollo
del hueso interseptal.
•Clínicamente: Se observa dos coronas clínicas
separadas. Se presenta en más en 2º y 3er
molares superiores.
•Radiográficamente: Se observa la unión
radicular de los molares involucrados y sus
coronas pueden estar o no separadas.
•Tx: No requiere. Si se necesita extracción de
alguno es necesario seccionarlos
quirúrgicamente para salvar el otro diente

25. ALTERACIONES DE NÚMERO
•Anodoncia parcial y total
•Dientes supernumerarios

26. DIENTES
SUPERNUMERARIOS
•Etiología: Proliferación continua de la
lámina dental para formar un germen.
•Clínicamente: Puede tener
morfología normal o ser
rudimentarios.
•Más en dentición permanente y en
maxilares superiores en la línea media
(Mesiodents).
•Importancia clínica: Ocupan un
espacio por lo que pueden bloquear la
erupción, causar maloclusión y
alteraciones estéticas, quistes,etc.
•Tx: exodoncia, ortodoncia, protésico.

27. ALTERACIONES DIVERSAS DE
LOS DIENTES
•Atrición
•Abrasión
•Erosión

28. ATRICIÓN
•Sinónimo:Desgaste fisiológico.
•Definición: Es la pérdida de la
estructura dental secundaria a la
acción mecánica de la masticación.
•Etiología: Se produce normalmente
como proceso acumulativo a lo largo
de los años. Puede ser patológico.
(bruxismo)
•Zonas de afectación: Bordes incisivos
y los vértices de las cúspides. Desgaste
lento y progresivo, permite reaccionar
ante la pérdida de tejido detal.
• Tx. Guarda. Ansiolíticos o ninguno.

29. ABRASIÓN
•Definición: Pérdida anormal de la
estructura dental por roce físico no
masticatorio.
•Etiología: Agresiones mecánicas
(abuso y mal uso del cepillo dental).
•Químicos (dentríficos
excesivamente abrasivos).
•Localización: Superficies
vestibulares de incisivos y
premolares superiores.
•Tx: Identificar el origen.
•Eliminar el agente externo.
•Restauraciones

30. •Definición: Pérdida de la estructura dental
secundaria a causas químicas no bacterianas. EROSIÓN
•Etiología: Productos químicos con pH ácido.
•Alimentos: ej. cítricos y bebidas carbonatadas.
•HCl en pacientes con reflujo.
•EL contacto continuo de estos agentes
produce pérdida de sales cálcicas
disminuyendo la dureza del esmalte.
•Localización: Superficies vestibulares y/o
linguales de labial o palatino .
•Prevalencia: Frecuente en pacientes
embarazadas. Aquellos con desordenes
alimenticios.
•Tx: Eliminar el agente causal

31. FIN.
¿DUDAS?