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Pares craneales

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Transcript

  • 1. Pares cranealesDr. Juan Ulises Villanueva Valdivia
  • 2. Pares craneales Son nervios que están en comunicación con el encéfalo y atraviesan los orificios de la base del cráneo con la finalidad de inervar diferentes estructuras. Inervan la cabeza, cuello, vísceras tórax y abdomen. Son 12 pares de nervios expresados simbólicamente con números romanos.
  • 3. Pares craneales Fisiológicamente se dividen en:- Nervios sensitivos o sensoriales.- Nervios motores.- Nervios mixtos (sensitivos-motores).
  • 4. Pares craneales Sensitivos: Olfatorio, óptico y auditivo. Motores: motor ocular común, patético, motor ocular externo, espinal e hipogloso. Mixtos: Trigémino, facial, glosofaríngeo y vago.
  • 5. Pares craneales En cada par craneal podemos considerar un origen real y uno aparente.- Origen aparente: sitio de emergencia del nervio a través de la masa encefálica.- Origen real: sitio que da origen a las fibras nerviosas que constituyen el nervio.
  • 6. Pares craneales Nervios sensitivos: su origen real lo constituyen los órganos o partes del cuerpo de la cual reciben sensibilidad, ejemplo, nariz, boca, etc. Hacen relevo en un ganglio y entran a la masa encefálica. Nervios motores: su origen real es en la masa encefálica, se dirigen a ganglios y llegan a los músculos que inervan. Nervios mixtos: cada uno tiene su propio origen (sensitivo-motor).
  • 7. Pares craneales Según su aspecto funcional se agrupan así:- Los pares I, II y VIII reciben aferencias sensitivas especiales.- Los pares III, IV y VI controlan los movimientos oculares, reflejos fotomotores y la acomodación.- Los pares XI y XII son nervios motores puros.- Los pares III, VII, IX y X llevan fibras parasimpáticos.
  • 8. Pares craneales I par: nervio olfatorio. II par: nervio óptico. III par: nervio oculomotor (motor ocular común). IV par: nervio troclear (patético). V par: nervio trigémino- 3 raíces: Oftálmica(V1), maxilar(V2) y mandibular(V3). VI par: nervio abducens (motor ocular externo). VII par: nervio facial. VIII par: nervio vestibulococlear (auditivo o estatoacústico). IX par: nervio glosofaríngeo. X par: nervio vago (neumogástrico). XI par: nervio espinal (accesorio). XII par: nervio hipogloso.
  • 9. I par olfatorio Origen:- Se origina en las células bipolares del bulbo olfatorio, en el epitelio olfatorio situado en los cornetes superiores de la cavidad nasal.- Atraviesan la lamina cribosa y llegan al bulbo olfatorio.- El bulbo olfatorio se continua con una cintilla olfatoria y se dividen en dos una medial y lateral.
  • 10. I par olfatorio Destino:- Medial: se dirige al área subcallosa y paraolfatoria.- Lateral: llega hasta el uncus en la circunvolución del hipocampo. Función:- Olfación. Tipo de fibra:- Es meramente sensitiva.-Nota: Es la única que no pasa por el tálamo.
  • 11. II par óptico Origen:- Capa de células ganglionares de la retina.- Los axones de estas células al reunirse y dirigirse hacia atrás forman el nervio óptico.- Se describen 4 segmentos de este nervio (intraocular, intraorbitario, intracanacular e intracraneal).- Posteriormente forma quiasma óptico, cintillas ópticas y radiación óptica.
  • 12. II par óptico Destino:- Área visual primaria (corteza occipital). Función:- Permite la visión. Tipo de fibras:- Sensitiva.- Nota: Pasa por el núcleo geniculado lateral del tálamo.
  • 13. III par oculomotor ó motor ocular común Origen:- Tegmento del mesencéfalo.- Tiene dos núcleos el motor principal y el parasimpático accesorio (Edinger-Westphal).- Sale del mesencéfalo a través del surco pontomesencefálico anterior y se dirige a la hendidura esfenoidal por donde entra a la orbita.- Aquí se divide en 2 ramas.
  • 14. III par oculomotor ó motor ocular común Destino:- Rama superior: Inerva músculo recto superior y al elevador del parpado superior.- Rama inferior: inerva al recto interno, oblicuo inferior, recto inferior. Además da una rama al ganglio ciliar con fibras parasimpáticos para inervar los músculos esfínter del iris y músculo ciliar. Función:- Movimiento superior, medial, inferior, superoexterno, elevar el parpado, contraer la pupila (miosis) y acomodación, reflejo fotomotor directo y consensual. Tipo de fibra: Motor.
  • 15. IV par Patético ò troclear. Origen:- Tegmento del mesencéfalo.- Es el único par craneal que sale por la cara dorsal del mesencéfalo.- Rodea los pedúnculos cerebrales hacia adelante.- Entra a la orbita por la hendidura esfenoidal.
  • 16. IV par Patético ò troclear. Destino:- Músculo oblicuo superior del ojo. Función:- Desviación del ojo inferiomedial. Tipo de fibra: Motor.
  • 17. V par trigémino Origen:- Es el mayor par craneal, tiene 3 ramas ( oftálmico, Maxilar superior y Mandibular).- Región anterolateral del puente de varolio.- Cuatro núcleos uno motor y tres sensitivos.- Dos raíces nerviosas, una motora delgada y una sensitiva gruesa.- Las sensitivas se dirigen al ganglio de gasser.
  • 18. V par trigémino Destino:- V1 (oftálmico): atraviesa hendidura esfenoidal hasta la orbita.- V2 (maxilar superior): atraviesa el agujero redondo mayor hasta la fosa pterigomaxilar.- V3 (mandibular). Sale por el agujero oval hasta la fosa cigomática.
  • 19. V par trigémino Función V1:- Fosa nasal y piel de la nariz, frente, parpado superior, glándula lacrimal, inervación sensitiva. Función V2:- Inervación sensitiva de duramadre craneal, región malar y temporal, encía en molares, premolares superiores, caninos e incisivos superiores, parpado inferior, mucosa nasal inferior, labio superior, paladar.
  • 20. V par trigémino Función V3:- Sensibilidad a duramadre craneal, mucosa carrillos, encías inferiores, glándulas sublingual y submaxilar, 2/3 anteriores de la lengua, glándula parótida, región temporal, conducto auditivo ext.- Motor músculo temporal, masetero, pterigoideo interno y externo. Tipo de fibra: Motor y sensitiva.
  • 21. VI par abducens ó motor ocular externo Origen:- Tegmento inferior del puente, a nivel del surco medulopontino.- Atraviesa el seno cavernoso y se introduce a la orbita por la hendidura esfenoidal.
  • 22. VI par abducens ó motor ocular externo Destino:- Músculo recto lateral del ojo. Función:- Movimiento lateral del ojo. Tipo de fibra: Motor
  • 23. VII par facial Origen:- Puente, a nivel surco medulopontino.- Se dirige a conducto auditivo interno.- Sale por el agujero estilomastoideo.- Pasa por la glándula parótida.
  • 24. VII par facial Destino:- Motor: músculos de la cara a excepción de masticadores y elevador del parpado superior.- Sensitivo: 2/3 anteriores de lengua, piel del dorso de la oreja, conducto auditivo externo. Glándulas lacrimales, sudoríparas, sublingual y submaxilar. Función:- Movimientos de los músculos faciales, sensibilidad 2/3 anteriores de lengua, piel oreja y conducto auditivo externo, parasimpático secreción de glándulas lacrimales, sudoríparas, sublingual, submaxilar. Tipo de fibra: Motor y sensitivo.
  • 25. VIII par vestibulococlear Origen:- También llamado estatoacústico o auditivo.- Vestíbulo y cóclea del aparato auricular.- Sale de la región petrosa del temporal hasta llegar al surco medulopontino.
  • 26. VIII par vestibulococlear Destino:- Puente en el tegmento. Función:- Permite el equilibrio y función auditiva. Tipo de fibra: Sensitiva.
  • 27. IX glosofaríngeo Origen:- Motor: Emerge del bulbo raquídeo y abandona el cráneo a través del agujero yugular.- Sensitivo: 1/3 posterior de la lengua, mucosa faríngea, amígdala palatina, trompa auditiva y oído medio. Destino:- Motor: Músculos estilofaringeo y glándula parótida.- Sensitivo: Bulbo raquídeo.
  • 28. IX glosofaríngeo Función:- Deglución, secreción parótida, sensibilidad 1/3 posterior de lengua, mucosa faríngea, amígdala palatina, trompa auditiva y oído medio. Tipo de fibra: Motor y sensitivo.
  • 29. X par vago Origen:- Bulbo raquídeo.- Pasa por el agujero rasgado posterior.- Desciende por el cuello junto con la carótida y yugular.
  • 30. X par vago Destino:- Da fibras faríngeas, laríngeas, esofágicas, bronquiales, nodo sinusal, diafragmáticas (nervio frénico), estomago, intestinos, riñones e hígado. Función:- Motora para las partes que inerva, sensitivas para los mismos, además trompa de eustaquio y oído medio, gusto 1/3 post. Lengua, músculos de la deglución e inervación parasimpático. Tipo de fibra: Motoras y sensitivas.
  • 31. XI espinal Origen:- Bulbo raquídeo.- Sale por el agujero rasgado posterior. Destino:- Músculos externocleidomastoideo y trapecio. Función:- Movimientos de estos músculos. Tipo de fibra: Motor.
  • 32. XII hipogloso Origen:- Bulbo raquídeo.- Abandona el cráneo a través del conducto del hipogloso. Destino:- Músculos de la lengua. Función:- Movimientos de los músculos extrínsecos de la lengua para permitir el habla. Tipo de fibra: Motor.

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