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  • 1. LÍPIDOS JHON LORENZANA CASTELLANO III-MEDICINA-UCC
  • 2. LÍPIDOS CLASIFICACIÓN LÍPIDOS TRIGLICERIDOS (Grasa neutra) Fosfolípidos colesterol
  • 3. LÍPIDOS • Componente lipídico (a.graso) • Ac. esteárico, oleico y pálmico TRIGLICERIDOS • Componente lipídico (a.graso)FOSFOLIPIDOS • No contiene ácidos grasos • Su núcleo si usa ácidos grasos COLESTEROL
  • 4. LÍPIDOS TRANSPORTE EN LOS LIQUIDOS CORPORALES • Casi todas las grasas de la dieta se absorben desde el intestino a la linfa intestinal • Entran en forma de quilomicrones • Quilomicrones compuestos por triglicéridos (75%) , Fosfolípidos (9%), colesterol (3%), y (1%) de apoproteína B.
  • 5. PROCESO
  • 6. EXTRACCIÓN DE LOS QUILOMICRONES DE LA SANGRE • Los quilomicrones tienen una semivida de una hora en el plasma. • DEPURACION: los quilomicrones en su mayoría desaparecen cuando pasan por los capilares del tejido adiposo o por el hígado • Ellos tienen lipoproteinlipasa que actúa sobre los triglicéridos formando ácidos grasos y glicerol • Luego pasan a los adipocitos y alas células hepáticas.
  • 7. FUNCIÓN Y FORMACIÓN DE LAS LIPOPROTEÍNAS • Casi todas se forman en el hígado donde se sintetizan casi todo los lípidos del plasma • La función es transportar los componentes lipídico de la sangre • Transporte desde el hígado a los tejidos periféricos o viceversa.
  • 8. LÍPIDOS LIPOPROTEÍNAS (transportadoras) 1. Lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL) 2. Lipoproteína de densidad intermedia (IDL) 3. Lipoproteínas de baja densidad (LDL) 4. Lipoproteínas de alta densidad (HDL)
  • 9. DEPÓSITOS DE GRASA • La principal función del tejido adiposo es almacenar los triglicéridos hasta que sean reclamados para suministrar energía en algún lugar del organismo • ADIPOCITOS (células grasas) Células del tejido adiposo que almacenan triglicéridos en forma liquida dentro de ellos
  • 10. Formación del ácido acetoacetico en el hígado y transporte a la sangre • moleculas Acetil CoA- • acido acetoacético- • acido B-hidroxibutírico-acetona- • la sangre transporta hasta las células del organismo, donde sirve para obtener energía
  • 11. Cetosis del ayuno, la diabetes y otras enfermedades • CETOSIS: Concentraciones elevadas de acido cetoacetico, acido B-hidroxibutirico y la acetona en sangre y líquidos interdisciales • Los tres compuestos son llamados cuerpos cetónicos
  • 12. CETOSIS • Aparece en ayuno, diabetes mellitus y a veces cuando la dieta se compone solamente de grasas • FACTORES HORMONALES: hipersecreción de glucocorticoides, de glucagón y la hiposecreción de insulina. • ADAPTACIÓN A UNA DIETA RICA EN GRASA: (esquimales) incluso las c. cerebrales (50-75%)
  • 13. FOSFOLÍPIDOS • TIPOS: lecitinas, cefalinas y la esfingomielina • USOS: constituyentes de las lipoproteínas, • la tromboplastina, necesaria para iniciar la coagulación esta compuesta por una de las cefalinas • El S.N.C. alberga esfingomielina (aislante) • Síntesis de los elementos celulares especialmente las membranas
  • 14. COLESTEROL • EXOGENO: el que se absorbe en el tubo digestivo • ENDOGENO: sintetizado por las células del organismo, casi todo en el hígado. • USOS: las G. corticosuprarrenales • Los ovarios (estrogenos y progesterona) • Testiculos (testosterona) • Las membranas celulares
  • 15. LÍPIDOS LIPOPROTEÍNAS (transportadoras) 1. Lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL) 2. Lipoproteína de densidad intermedia (IDL) 3. Lipoproteínas de baja densidad (LDL) 4. Lipoproteínas de alta densidad (HDL)
  • 16. HIPERLIPIDEMIAS • TIPO I: acumulación de quilomicrones (QM) con el consiguiente aumento de los triglicéridos plasmáticos. • CAUSA: defecto de la enzima lipoproteín lipasa, que siendo normal participa en la depuración plasmática de las lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL) y de los QM. • SIGNOS: presencia de xantomas eruptivos en piernas.
  • 17. HIPERLÍPIDEMIAS • TIPO IIa (hipercolesterolemia familiar): importante acumulación de lipoproteínas de baja densidad (LDL) y en consecuencia de colesterol. • CAUSA: una alteración genética en el receptor de LDL*. • SIGNOS: depósitos atípicos de colesterol a nivel de córnea y párpados, y tendones extensores de manos y piernas
  • 18. XANTELASMA (acumulación de lípidos en parpados)
  • 19. HIPERLÍPIDEMIAS • TIPO IIb: (Hiperlípidemia combinada familiar) • CAUSA: acumulación combinada de LDL y/o VLDL, la que lleva al aumento de colesterol y triglicéridos plasmáticos. • CAUSA: desconocida- . Esta condición ha sido encontrada como la forma genética más común en parientes de pacientes que han sufrido infarto de miocardio. • se halla asociada al desarrollo de aterosclerosis
  • 20. ZONA DE INFARTO
  • 21. HIPERLÍPIDEMIAS • TIPO III: presenta una acumulación atípica de una lipoproteína de densidad intermedia (IDL), debido al metabolismo anormal de la VLDL de la cual deriva. • De esta manera, se produce la acumulación de colesterol y triglicéridos. • SIGNOS: xantomas planos a nivel de codos y palmas.
  • 22. HIPERLÍPIDEMIAS • TIPO IV: acumulación de VLDL y por lo tanto de triglicéridos. • CAUSA: el aumento de la síntesis hepática de VLDL y/o un déficit de la depuración de VLDL por parte de otros tejidos • SIGNOS: el depósito de lípidos a nivel de la unión esclero-corneal, y los xantomas eruptivos
  • 23. HIPERLÍPIDEMIAS • TIPO V: (Hipertrigliceridemia severa) el exceso de triglicéridos obedece a una gran acumulación plasmática de VLDL y QM*. • El factor precipitante suele ser, frecuentemente, la existencia de diabetes (DBT) mellitus no controlada en un individuo previamente predispuesto al desarrollo de hipertrigliceridemia.
  • 24. !un hombre deja de ser hombre cuando pierde su corazón de niño!

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