Slideshare clase traumatismo torácico

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  • 1. Traumatismo Torácico Clase Teórica Curso Polikalte Borja Aguinagalde Jon Zabaleta
  • 2. Traumatismo Torácico
    • 20-25% de muertes por trauma
    • 10-15% requieren cirugía torácica
  • 3. Traumatismo Torácico
  • 4. Traumatismo Torácico
  • 5. Traumatismo Torácico Criterios de intubación: 1- Estridor / Obstrucción vía aérea 2- Apnea / bradipnea extrema 3- GCS < 9 4- Gran quemado
  • 6. Rotura traqueal
    • Fractura luxación esternoclavicular posterior
    • Baja incidencia
    Valoración A Estridor
  • 7. Traumatismo Torácico Criterios de insuficiencia respiratoria: 1- FR >35 ó <8 2- Musc accesoria / tiraje 3- SatO2 <90% con Vm 50% 4- PaO2 <60 mmHg con Vm 50% 5- PCO2 >50+ deterioro nivel conciencia
  • 8. Volet y contusión
    • Con fre asociados
    • Traumatismo de gran energía cinética
    • Causa de insuficiencia respiratoria
    Valoración B Insuficiencia respiratoria
  • 9. NTX abierto
    • Herida en tórax 2/3 diámetro traquea
    Valoración B Insuficiencia respiratoria
  • 10.  
  • 11. Traumatismo Torácico Parámetros a valorar: 1- Frecuencia cardiaca 2- Pulsos (TA) 3- Relleno capilar 4- Ingurgitación yugular
  • 12. Neumotórax a tensión Valoración C
    • Situación clínica definida por:
    • Shock
    • Ingurgitación yugular
    • Hipoventilación unilateral
    Tratamiento: drenaje torácico urgente Mirar: FC, RC, IY, pulsos
  • 13.  
  • 14. Taponamiento pericárdico Valoración C
    • Situación clínica definida por:
    • Shock
    • Ingurgitación yugular
    • Normoventilación
    Tratamiento: pericardiocentesis Mirar: FC, RC, IY, pulsos
  • 15. Hemotórax masivo Valoración C
    • Sangrado
    • Hacia adentro: compresivo torácico
    • Hacia fuera: hipovolémico
    Mirar: FC, RC, IY, pulsos
  • 16. ¿Cuándo llamar al cirujano?
    • Drenaje:
      • 1000 cc al poner drenaje
      • 250cc/h durante 3-4 horas
    • Trauma abierto con paciente inestable
  • 17. Para saber más
    • Consulta vídeos de POLIKALTE en youtube
    • Matricúlate en los cursos de atención inicial al paciente politraumatizado en:
    www.polikalte.org