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Quiasma optico
 

Quiasma optico

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temas de degeneración enfocados al quiasma optico

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  • En donde pueden hacer un diagnóstico sobre este problema de Quiasma óptico, que presuntamente tiene una persona de 82 años. Podrían darme teléfono, celular o e-mail para hacer una cita y que le puedan hacer un diagnóstico preciso?
    Atentamente
    Juan José Reyes
    jjarr2002@yahoo.com.mx
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    Quiasma optico Quiasma optico Presentation Transcript

    • QUIASMA ÓPTICO
      ANA LID DEL ANGEL HERNANDEZ
      12 DE MAYO 2010
      OFTALMOLOGIA
    • Parte superior del diafragma de la silla turca, dirigido más hacia la parte posterior
      Con una proyección un cm por encima de esta, y en un Angulo 45º hacia arriba de los nervios ópticos al emerger de los conductos ópticos
    • Las arterias carótidas internas se sitúan justo laterales adyacentes a los senos cavernosos.
      El q. está formado por los dos nervios óptios y permite el entrecruzamiento de las fibras nasales al tracto óptico opuesto.
      Recibe múltiples vasos del polígono de Willis
    • Defectos hemianópicosbitemporales.
      Incompletos y asimétricos
      Con la progresión la hemianopía temporal se vuelve completa, afectando campo nasal inferior y superior y disminuye la agudeza visual central.
      Procesos vasculares inflamatorios y neoplasias.
    • Tumores hipofisiarios
      Comunmente de la adenohipofisis.
      Síntomas y signos:
      Pérdida de la visión
      Cambios en los campos visuales
      Disfunción hipofisaria
      Parálisis de nervios extraoculares y evidencia de tumor selar o supraselar en la TC o en las IRM
    • Para el tratamiento es necesario la valoración visual
      Prolactinomas…
      Cabergolinabromocriptinapergolida
      Hipofisectomía transesfenoidal
      O radioterapia…
    • Craneofaringioma
      Poco frecuentes
      Restos de la blsa de Rathke (80% de la población tienen estos restos)
      Sintomaticos 10-25 años ó 60-70
      Los síntomas varian según edad, localización y velocidad de crecimiento del tumor.
    • Supraselar: defectos asimétricos del campo visual quiasmáticos o del tracto.
      Tumores hipofisiarios: papiledema
      Hipoplasia del nervio optico cuando se presentan en la lactancia.
      Puede haber deficiencia hipofisiaria y aparece retardo del crecimiento.
    • El tratamiento es extirpación quirúrgica, tan completa como sea posible en el primer procedimiento, debido a que la reoperación tiende a afectar al hipotálamo, entonces lo pacientes tienen un cuadro adverso.
      Con frecuencia se utiliza radioterapia adjunta, en particular cuando hay una resección quirúrgica incompleta.
    • Meningiomassupraselares
      Meninges que cubren el tubérculo hipofisario y el plano esfenoidal
      Mujeres
      Los cambios tempranos de en el campo visual secundario a afectación de los nervios ópticos y del quiasma, seguidos por un daño de progresión lenta de la vía visual.
    • La hiperosotosis relacionada con erosión ósea, un tumor denso calcificado, la intensificación con el contraste del tumor y las meninges adyacentes son las marcas distintivas de las imágenes neurológicas del meningioma.
      Tratamiento: extirpación quirúrgica combinada con radioterapia.
    • Gliomas del quiasma y del nervio óptico
      Poco frecuentes, indolentes en niños, que a veces se presentan como parte del cuadro clínico de neurofibromatosis.
      Inicio súbito, pérdida rápida de la visión.
      Atrofia óptica y los defectos de los campos visuales revelan un síndrome de nervio o quiasma óptico.
    • Las neuroimágenes revelan nervios ópticos aumentados de tamaño y una masa en la región del quiasma, así como del hipotálamo.
      Tratamiento: depende de la localización del tumor, y de su evolución clínica. Puede aplicarse radiación durante la fase de crecimiento del tumor y a veces se practica resección del nervio, cuando crece de modo intenso al interior del craneo.
    • Glioma maligno
      Varones de edad avanzada
      Curso clínico rápido a la ceguera bilateral y muerte.
    • Eso es todo,
      muchas gracias…