Cancer de mama y Prevención

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Cancer de mama y Prevención

  1. 1. PRENVENCION Dra. Patricia León Estrella Octubre 2013
  2. 2.  En algunos países de acuerdo a la cultura que tienen en torno a la salud, se detecta fácilmente en etapas tempranas e iniciales.  En América Latina en general , ocurren muchas muertes, debido a que se detectan entre la 3 y 4 estadio de esta enfermedad, es decir cuando ya esta muy avanzado.
  3. 3.  En el Perú, cada día, se detectan al menos ocho casos de mujeres con cáncer de mama y, cada dos días, mueren al menos nueve a causa de esta enfermedad.  Es por ello que la principal forma de combatir este mal es a través de la prevención, el mejor momento para detectar este mal es precisamente cuando la paciente no siente nada.  Los médicos promueven el autoexamen y exámenes (ecografía y mamografía) como métodos preventivos para la detección temprana de esta enfermedad.
  4. 4.  La edad promedio oscila entre los 40 a 55 años.  El 95% de los casos de Cáncer de mama puede ser curado, siempre y cuando la enfermedad sea detectada en estadios tempranos.  El 70- 80% de los casos de cáncer de mama se presentan en estado incurable.
  5. 5.  Individual  Familiar
  6. 6.  Social  Económico
  7. 7.  Es un crecimiento maligno del tejido mamario  Es un crecimiento descontrolado anormal de las células malignas , alcanzado zonas distantes del cuerpo.  Es una enfermedad por la cual se forman células malignas (cancerosas) en los tejidos de la mama
  8. 8.  Es un tumor maligno que se originan el 90%en las células epiteliales de los conductos, con la posibilidad de afectar también los ganglios circundantes o cercanos, afectando a otros órganos del cuerpo , tales como: pulmón, hueso, pelvis e hígado.
  9. 9.  Hasta la fecha y atreves de múltiples estudios, las causas que son originadoras del cáncer de mama son desconocidas,  Su causa se debe a factores tanto externos : • tabaco, organismos infecciosos, alimentación deficiente, sustancias químicas y radiación.  Factores internos • mutaciones heredadas, hormonas, problemas inmunitarios y mutaciones debidas al metabolismo.
  10. 10.  Hay dos tipos de cáncer de mama más frecuentes: Carcinoma ductal in situ • Carcinoma ductal infiltrante • Carcinoma lobular in situ • Carcinoma lobular invasivo. •
  11. 11. Iniciación Célula Normal Promoción Célula Preneoplasica Conversión Tumor Maligno Progresión Cáncer Clinico Metastasis
  12. 12. Salud Detección Temprana Prevención Factores de riesgo Vigilancia Seguimiento Soporte y Seguimiento Cuidado Terminal Soporte Diagnostico Y Tratamiento
  13. 13.  Antecedentes Familiares Primer Grado (Madres, Hermana o Hija) Segundo Grado ( Abuela, Tías y Primas) Pre menopaúsica al diagnostico (3 veces) Pre menopaúsica al diagnostico (1.2 veces) Enfermedad bilateral (5 veces) Post menopausia al diagnostico (No incrementa) Pre menopausia y Enfermedad Bilateral (9 veces)  60% carecen de factor de riesgo identificable.
  14. 14.  Mutaciones genéticas: predisposición hereditaria 5-10%. Alteraciones genéticas : BRCA1 y BRCA 2 • Síndromes : Li Fraumeni, Muir Torre y Peuzt – Jehegrs • Enfermedad de Cowden. •
  15. 15.  Antecedentes de Enfermedades Benignas de la mama: Enfermedad Fibroquística proliferativas con y sin atipia. • Papilomas intraductales. • Fifroadenomas Complejos. • Hiperplasias ductales. •
  16. 16. Factores reproductivos: Menarquia (antes 12 años) • Menopausia ( después de 50 años) • Mujeres sin hijos o nacimientos del primer hijo después de los 30 años (Nuliparas > Multiparas: 3:1) •
  17. 17.  Uso Anticonceptivos Orales : (No comprobado) Usuaria actual (RR 1.2) • Terapia Hormonal (RR 1.1 -1.4) •
  18. 18.  Dietas Hipercalórica o grasas saturadas  Obesidad (2/1)  Obesidad + HTA/DM (3/1)  Vida sedentaria  Exposición a radiaciones de tórax  Consumo excesivo de alcohol (3 o más copas por semana)  Tabaquismo  Estrés Psicológico Crónico (2/1)
  19. 19. Dividendo la mama en cuatro partes, observamos que la mayor cantidad de conductos esta localizado en el cuadrante superior externo de la mama (próximo a la axila) Es en esta localización que tiene lugar la mayoría de los tumores malignos de mama (50%)
  20. 20.  El cáncer de mama en estadios tempranos o precoz, no se manifiesta con dolor o ningún otro síntoma.  A medida que va creciendo el tumor , el paciente percibe nota la aparición de una masa o «pequeña pelotita», sin presentar sintomatología de dolor.
  21. 21. • Piel con apariencia «Cascara de Naranja» • Irritación de la piel nunca desaparece
  22. 22. Secreción liquida acuosa Telorragia
  23. 23. Retracción, Inflamación, Descamación,
  24. 24. Hundimiento o Aplastamiento Descamación, enrojecimiento Inflamación
  25. 25. Retracción del tejido
  26. 26.  Examinar las mama =Autoexamen  Relazarse periódicamente exámenes coadyuvantes : Ecografía de mama Mamografía.
  27. 27. Por que debes de examinar tu mamas? Porque con el autoexamen aprenderás a conocer la estructura normal de tus mama y estarás capacitada para descubrir cualquier anomalía futura que pudiera aparecer
  28. 28.  A partir de que edad puedo explorar mis senos?  Si no hay Menstruación? • Cualquier Edad • A partir de lo 20 años • Fijar una fecha cada mes.  Hasta Cuando?  Cuando examinar tus senos? • Cada mes, una semana después de finalizado la menstruación. • Toda la Vida
  29. 29. 1. Situarse frente espejo 2. Observe sus mamas: 1. Con los brazos colgando libremente. 2. Con las manos presionadas hacia la cintura (esta maniobra contrae los músculos pectorales). 3. Finalmente elevándolos por encima de la cabeza.
  30. 30.  Mamografía: Es la prueba mas sensible y especifica para detectar Cáncer de Mama.  Ecografía: Es un método diagnostico complementario , demuestra cualidades ecogenas de anormalidades solidas o liquidas especificas.
  31. 31.  La mamografía es una prueba de imagen por rayos X que detecta la presencia de tumores en la mama, antes de que sea perceptible al tacto.  Ha reducido la mortalidad en un 25 – 35 %  Se recomienda realizarse una mamografía de base a partir de los 35 años.
  32. 32. La edad para hacerse una mamografía variará de acuerdo a si la mujer tiene o no factores de riesgo: • Si la mujer tiene factores de riesgo, se debe realizar una mamografía cada año, a partir de los 40. • Si no tiene factores de riesgo conocidos, se debe realizar una mamografía cada 2 años a partir de los 40 y anualmente a partir de los 50 años de edad
  33. 33. Mediolateral Oblicua Craneocaudal
  34. 34.  Es el segundo método mas utilizado para obtener imágenes de mama.  Método diagnostico complementario.  Es útil en mujeres: • • • • • menores de 35 años Mamas densas Peri menopaúsicas con sintomas Embarazadas o en periodo de lactancia. Localización de difícil acceso al examen mamográfico.
  35. 35.  Eficacia insuficiente para el examen preventivo del cáncer de mama: No detecta micro calcificaciones. • No diferencia si un nódulo es benigno o maligno. •
  36. 36.  Biopsia: Dos tipos • Biopsia incisional: • Biopsia estereotaxica • Biopsia por punción o aspiración con aguja fina.  Biopsia excisional: • Tumorectomia
  37. 37. A partir de los 20 años = Autoexamen mensualmente y conviértelo en un habito de vida.  De 30 a 40 años = Chequeo mamario cada 3 años  A partir de los 40 años = Chequeo mamario cada año.
  38. 38.  Mamografía: A partir de los 35 años = Base • De 40 a 40 años = Cada 2 años • > 50 años = Cada año •  Dieta pobre en grasas, actividad física regular y no beber alcohol le ayudara a disminuir sus riesgos.  Si usted se detecta un nódulo, secrecion por el pezon u observa alguna alteración en la piel no dude en consulta a su medico de inmediato.

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