0
María José Alonso Osorio
DOCUMENTO DE CONSENSO SOBRE LA SEGURIDAD Y   EFICACIA DE LOS PRODUCTOS FITOTERÁPICOS                  • “L Fi             ...
Características de la fitoterapia               Características de la fitoterapia• A li  Amplio margen terapéutico        ...
Uso de la fitoterapia en pediatría               Uso de la fitoterapia en pediatría               Ha tenido un amplio     ...
Requerimientos de la fitoterapia en pediatríaFormulación del producto especifica para                  niñosLas caracterís...
al igual que sucede con los medicamentos de síntesis,existen pocos estudios hechos en niños que constatencuales son las do...
Informe sobre la propuesta de                        Reglamento del Parlamento                        Europeo y del Consej...
¿Que ofrece la fitoterapia en pediatría?• C  Cuando se utiliza        d      tili  apropiadamente en el   niño ofrece   – ...
¿Que garantías ofrece la fitoterapia en pediatría?                             De las 80 monografías                      ...
Indicaciones más frecuentes          En pediatría         En pediatría
La Vanguardia. 12 de Febrero de 2009.              La medicalización de los niños crece y es               L      di li ió...
Fitoterapia en pediatría.             Indicaciones más frecuentes1. Tracto respiratorio    superior y ORL,  2. Problemas  ...
1. Resfriado infantil
Prevaléncia• La mayoría de los niños sufren de 6 a 10              p  resfriados por año   – La mayoría suelen mejorar en ...
Transmisión         PROPAGACIÓN          DE LOS VIRUS         DE LOS VIRUS                          D d                   ...
Síntomas
Evolución general de los resfriados virus                                                                     virus y dese...
Posibles complicaciones en pediatría                p              p•   ORL (general): rinitis, sinusitis,     faringitis,...
Algunas plantas útiles en el resfriado    Algunas plantas útiles en el resfriado•   Hinojo, frutos  •   Malva, flor de •  ...
Hinojo, frutos                                                        (Foeniculum vulgare Mill)                           ...
Malva, flor                                                     (Malva officinalis, L)                                    ...
Sahuco, flor                                                              (Sambucus nigra, L)                             ...
Tila, inflorescencia                                            (Tilia platyphyllos Scop.)                                ...
Tomillo, hojas                                          (Tilia platyphyllos Scop.)                                        ...
2.1. Problemas gastrointestinales2 1 Problemas gastrointestinales                          Mami, me                       ...
Dolor abdominal en niños:                                “dolor de barriga”                               “d l d b i ”• E ...
Dolor abdominal en niños• Agudo                       La mayor pate de los dolores • Crónico (repetitivo)        abdominal...
Causas de d.a. no funcional más frecuentes                      según edad   En el primer mes la causa más                ...
Algunas plantas útiles en “dolor de                barriga”• Anís verde, frutos• Manzanilla, capítulos• Melisa, hojas
Anis verde, frutos                                                         (Pimpinella anisum L)                          ...
Manzanilla, capítulos florales                                                         (Matricaria recutita, L)           ...
Melisa, hojas                                                              (Melissa officinalis, L)                       ...
2.2. Diarrea
Diarrea infantil                        Diarrea infantilConsiste en:                              Causas:•   Eliminar depo...
Derivación al médico             Derivación al médico• Si  Signos de deshidratación           d d hid t ió  con pérdida im...
Signos de deshidratación               g•   Deshidratación isotónica: Pérdida     proporcional de agua y sales.      – Boc...
Tratamiento de la diarrea         Tratamiento de la diarrea• REHIDRATACIÓN ORAL• Lactancia natural  continuará   mamando e...
Algunas plantas útiles en caso de                diarrea                        Como carminativo                         C...
Arándano, frutos                                   (Vaccinium myrtillus L.)                                    (V i i     ...
Escaramujo, pseudofrutos                                    (Rosa canina L.)                                     (R       ...
Un apunte sobre el estreñimiento Un apunte sobre el estreñimiento• L i  La irregularidad del tránsito intestinal infantil ...
3. Trastornos del sueño
Trastornos del sueño en niños         Trastornos del sueño en niños• Alrededor del 25 a 35%          • Las causas pueden s...
Algunas plantas útiles para favorecer         en niños un sueño tranquilo•   Melisa•   Pasiflora•   Tila•   Rooibos
Melisa, hojas                                                             (Melissa officinalis, L)                        ...
Passiflora, partes aereas                                     (Passiflora incarnata L.)                                   ...
Tila, inflorescencia                                                 (Tilia platyphyllos Scop.)                           ...
Rooibos, hojas                             (Aspalathus linearis (Burm. F.) R. Dahlg)                              (A l th ...
Fitoterapia en pediatría
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Fitoterapia en pediatría

2,225

Published on

Excepcional Master Class sobre Fitoterapia en Pediatria realizado por:
Maria Jose Alonso Osorio experta en plantas medicinales y homeopatia

Published in: Education
1 Comment
3 Likes
Statistics
Notes
  • Master Class #Fitoterapia #Pediatria realizado Maria Jose Alonso Osorio experta plantas medicinales #homeopatia #salud
       Reply 
    Are you sure you want to  Yes  No
    Your message goes here
No Downloads
Views
Total Views
2,225
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
5
Actions
Shares
0
Downloads
85
Comments
1
Likes
3
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Transcript of "Fitoterapia en pediatría "

  1. 1. María José Alonso Osorio
  2. 2. DOCUMENTO DE CONSENSO SOBRE LA SEGURIDAD Y  EFICACIA DE LOS PRODUCTOS FITOTERÁPICOS • “L Fi “La Fitoterapia, apoyada en una i d sólida base científica, puede postularse como tratamiento de primer escalón para numerosas enfermedades y alteraciones del organismo, eficaz en procesos leves a moderados y en tratamientos crónicos con baja crónicos, incidencia de efectos adversos e interacciones” [IV Congreso de Fitoterapia de la SEFIT  Sevilla Octubre de 2007 Sevilla Octubre de 2007 Consenso: INFITO, SEFIT, COFs]
  3. 3. Características de la fitoterapia Características de la fitoterapia• A li Amplio margen terapéutico é i – mayor grado de seguridad  – menos efectos secundarios menos efectos secundarios • Las plantas medicinales no  están exentas de – Interacciones, – Contraindicaciones  – Precauciones en Precauciones en  • ciertos estados de salud   tratamiento  farmacologico  (crónico o no) o fisiológicos  (embrazo, lactancia) • ciertas etapas de la vida  (niños, ancianos, menopausia) 
  4. 4. Uso de la fitoterapia en pediatría Uso de la fitoterapia en pediatría Ha tenido un amplio uso tradicionalEn la actualidad para actualidad,ciertos síntomas menores,los propios pediatrascomienzan a recurrir a estaopción terapéutica.
  5. 5. Requerimientos de la fitoterapia en pediatríaFormulación del producto especifica para  niñosLas características farmacocinéticas  A TENER EN CUENTA y farmacodinámicas f di á i Que permita una dosificación  Que permita una dosificación ajustada a las distintas etapas de la  infancia Que carezca de efectos paradójicos Forma de administración agradable
  6. 6. al igual que sucede con los medicamentos de síntesis,existen pocos estudios hechos en niños que constatencuales son las dosis eficaces y seguras.
  7. 7. Informe sobre la propuesta de Reglamento del Parlamento Europeo y del Consejo relativo a medicamentos pediátricos (A6‐0247/2005)“en el uso pediátricoson importantes lafórmula de lospreparados y elmodo como seadministran”
  8. 8. ¿Que ofrece la fitoterapia en pediatría?• C Cuando se utiliza  d tili apropiadamente en el  niño ofrece – tratamientos seguros y  eficaces (siempre que se  eficaces  g garantice la calidad del  producto)  – amplio margen de  dosificación. dosificación – mínimos riesgos  mínimos riesgos de  toxicidad  – no suele tener efectos no suele tener efectos  secundarios de  secundarios  importancia.
  9. 9. ¿Que garantías ofrece la fitoterapia en pediatría? De las 80 monografías  80 monografías publicadas por la  ESCOP (European Scientific Cooperative on  Phytotherapy)• La larga tradición  larga tradición de  uso garantiza su  seguridad y eficacia• Monografías con  referencia a su uso en  niños y a las  dosificaciones más  adecuadas 27  Mongrafías (33,75%) hacen referencia a  referencia a  su dosificación en niños con referencia al  su dosificación en niños  su dosificación en niños con referencia al rango de edad.
  10. 10. Indicaciones más frecuentes  En pediatría En pediatría
  11. 11. La Vanguardia. 12 de Febrero de 2009. La medicalización de los niños crece y es  L di li ió d l iñ ‘excesiva’ En el afán por cuidar la salud de los niños,  los padres abusan de los fármacos El los padres abusan de los fármacos El  los padres abusan de los fármacos. mensaje lo lanzaba ayer la Consellera de  Consellera de  Salut, Marina Geli, a tenor de los datos  Salut, Marina Geli que mostraba la Enquesta de Salut de  que mostraba la Enquesta de Salut de Enquesta de Salut Catalunya 2006....salud de los menores  salud de los menores  de 15 años ....Los responsables de Salut se  mostraron a favor de iniciar un ...Los principales fármacos  Los principales fármacos debate sobre si son necesarios consumidos son los destinados a la tos o los resfriados resfriados..... tantos medicamentos o por el  contrario hay que volver a ....En el último puesto de la tabla se  En el último puesto de la tabla se algunos tratamientos sitúa una sustancia tan llamativa  tradicionales en patologías como las pastillas para dormir pastillas para dormir leves....
  12. 12. Fitoterapia en pediatría. Indicaciones más frecuentes1. Tracto respiratorio  superior y ORL,  2. Problemas  gastrointestinales 3. Trastornes menores 3 Trastornes menores del sueño.
  13. 13. 1. Resfriado infantil
  14. 14. Prevaléncia• La mayoría de los niños sufren de 6 a 10  p resfriados por año  – La mayoría suelen mejorar en una semana, pero  los síntomas pueden durar hasta tres semanas los síntomas pueden durar hasta tres semanas• Razón más común de absentismo escolar  – Y causa de absentismo laboral de los padres • Para cuidar del niño • Porque los niños contagian el resfriado a los padres
  15. 15. Transmisión PROPAGACIÓN  DE LOS VIRUS DE LOS VIRUS D d Dada su naturaleza viral, el  t l i l l (rhinovirus, coronavirus,  contagio puede realizarse en  etc.) cualquier lugar y es difícil de  evitarLUGARES CERRADOS Y MAL VENTILADOS FAMILIA, AMIGOS, ESCUELA.... Nueva cepa rápida propagación por toda la clase Máximo contagio  2 a 3 primeros días A partir 7 días  no contagioso
  16. 16. Síntomas
  17. 17. Evolución general de los resfriados virus virus y desechosEpitelio nasal Replicación de  Líquido claro  Ataque del sistema  virus expansión del  inmunitario daño celular daño celular Fagocitosis bacterias Regeneración del  Sobreinfección bacteriana.  epitelio Líquido purulento Fase en que pueden concurrir las  complicaciones 
  18. 18. Posibles complicaciones en pediatría p p• ORL (general): rinitis, sinusitis,  faringitis, amigdalitis Grupos de mayor riesgo de G d i d padecer complicaciones• Bronquitis, traqueobronquitis,  crup ************ • Niños con enfermedades• Neumonías crónicas Resfriado =  • Pulmonares o cardiovasculares desencadenante  d d t Principalmente: más común • Asma. • Niños que hayan p q y precisado Otitis Otiti seguimiento médico u Amigdalitis hospitalización en el año anterior Bronquiolitis  Bronquiolitis • Por enfermedades Sinusitis metabólicas crónicas, insuficiencia renal, hemoglobinopatías o inmunosupresión.
  19. 19. Algunas plantas útiles en el resfriado Algunas plantas útiles en el resfriado• Hinojo, frutos  • Malva, flor de • Saúco, flor de  • Tila, inflorescencia Tila inflorescencia• Tomillo, hojas
  20. 20. Hinojo, frutos (Foeniculum vulgare Mill) (F i l l Mill) • Componentes principales • Dosificación niños y adolescentes: – Aceite esencial conteniendo Aceite esencial conteniendo  principalmente anetol (mín. 80%  – Infusión RFE) • Adolescentes mayores de 12  años (como los adultos) 1,5 a  • Acción farmacológica a nivel  g 2,5 g  por toma hasta 3 veces  2,5 g por toma hasta 3 veces respiratorio por día (EMEA) – acción expectorante, antiséptica,  • Niños de 4 a 12 años: 3 a 5 g  espasmolítica y carminativa. diarios, divididos en 3 dosis  • Indicaciones a nivel respiratorio I di i i l i t i (EMEA) • Niños menores de 4 años: 2 a  – EMEA: Como expectorante en  4 g diarios divididos en 3 dosis  tos asociada al resfriado (ESCOP) – J b (ESCOP) d i di i Jarabe (ESCOP) dosis diarias: • Adultos y niños mayores de 10 PRECAUCIONES:  años: dosis diaria de 10‐20 g.No administrar durante tiempo prolongadoNo administrar durante tiempo prolongado • Niños de 4‐10 años: 6 ‐10 g. Niños de 4 10 años: 6  10 g. • Niños de 1‐4 años: 3‐6 g.No administrar en alergia a: apiáceas o anetolEN MENORES DE 4 AÑOS NO DEBE ADMINISTRARSE SIN SUPERVISIÓNADMINISTRARSE SIN SUPERVISIÓN
  21. 21. Malva, flor (Malva officinalis, L) (M l ffi i li L)• Componentes principales • Dosificación niños y  – M íl Mucílagos (>10%) (>10%) y  adolescentes (uso tradicional): antocianósidos (≈ 7%) – Infusión• Acción farmacológica a nivel  • Adolescentes mayores de  respiratorio 12 años (como los adultos)  ( ) – Antiinflamatorio de las  5 g por día mucosas respiratorias. • Niños de 6 a 12 años: 2,5 • Indicaciones a nivel Indicaciones a nivel  g/día respiratorio • Niños de 2 a 6 años: 1,25 a  – Comisión E:  Irritaciones  1,5 g/día mucosa bucofaríngea, tos seca  mucosa bucofaríngea tos seca e irritativa – Standardzulassung (Minist.  Salud Alemán): Cuadros catarrales d í l de vías respiratorias  i iPRECAUCIONES: No se han descrito contraindicaciones, No se han descrito contraindicacionesinteracciones ni efectos secundarios
  22. 22. Sahuco, flor (Sambucus nigra, L) (S b i L)• Componentes principales • Dosificación niños y adolescentes  – Flavonoides (no menos del 0 8% (no menos del 0,8%  (uso tradicional): ( di i l) expresado como isquercitrina,  RFE.) – Infusión – Aceite esencial. Mucílagos.  • Adolescentes mayores de 12  Acidos triterpénicos. Fitosteroles. é años (como los adultos) 2‐5 g   años (como los adultos) 2‐5 g 3 veces día (EMEA)• Acción farmacológica a nivel  • Para < 12 años. la EMEA no  respiratorio indica posología por falta de  – A tii fl Antiinflamatorio. Demulcente.  t i D l t estudios Diaforético • En uso tradicional: la mitad • Indicaciones a nivel respiratorio para 6 a 12 años, 1/3 parte  para  4 a 6 años – EMEA: Alivio de los síntomas EMEA: Alivio de los síntomas  leves del resfriado En < 6ª años no es recomendable  – OMS: Tratamiento de la fiebre en usar sin supervisión de prof. salud.  niños. Trtamiento del resfriado común. Expectorante y para el  ú E l tratamiento de inflamaciones leves del tracto respiratorio  PRECAUCIONES:  superior No se han descrito contraindicaciones,  No se han descrito contraindicaciones interacciones ni efectos secundarios
  23. 23. Tila, inflorescencia (Tilia platyphyllos Scop.) (Tili l t h ll S )• Componentes principales • Dosificación niños y adolescentes  – Compuestos fenólicos: ácidos Compuestos fenólicos: ácidos  (uso tradicional): ( di i l) fenoles, proantocianidoles y  especialmente flavonoides. – Infusión – Mucílagos (10%) de composición  • Adolescentes mayores de 12  compleja. años , como los adultos,  años como los adultos Comisión E: 2 a 4 g por día• Acción farmacológica a nivel  • En uso tradicional: la mitad  respiratorio para 6 a 12 años, 1/3 parte  – Di f éti Diaforético, sedante,  d t para  4 a 6 años para 4 a 6 años expectorante. En menores de 3 años se aconseja • Indicaciones a nivel respiratorio utilizar bajo supervisión profesional. – Comisión E: tratamiento de los Comisión E: tratamiento de los  resfriados y de la tos asociada a  ellos. – Standardzulassung: Catarros de las  vías respiratorias como calmante  í i t i l t de la tos. Estados febriles. PRECAUCIONES:  No se han descrito contraindicaciones,  interacciones ni efectos secundarios
  24. 24. Tomillo, hojas (Tilia platyphyllos Scop.) (Tili l t h ll S )• Componentes principales • Dosificación niños y adolescentes  – Aceite esencial (1 a 2 5%) (1 a 2,5%)  (EMEA y OMS): ( O S) constituida principalmente por  fenoles monoterpénicos (timol,  – Infusión carvacrol) • Adolescentes mayores de 12  – Polifenoles (princ. flavonoides) f ( f ) años (como los adultos) 3 a 8 g  años (como los adultos) 3 a 8 g por día (dosis por toma: 1 a 2 • Acción farmacológica a nivel  g).  Repartidos en 3‐4 tomas. respiratorio • 4 a 12 años: Mitad de la dosis – Ati Atiespasmódica, expectorante,  ódi t t En menores de 4 áños, por falta de  antiséptica,  estudios, utilizar bajo supervisión prof.  – Antiinflamatoria, antioxidante. salud.• Indicaciones a nivel respiratorio Indicaciones a nivel respiratorio – EMEA: Expectorante en tos asociada al resfriado. – ESCOP: Procesos catarrales de las  vías respiratorias, bronquitis, tos irritativa. PRECAUCIONES:  Alergia al tomillo o a otras labiadas.
  25. 25. 2.1. Problemas gastrointestinales2 1 Problemas gastrointestinales Mami, me  duele la  barriga
  26. 26. Dolor abdominal en niños:  “dolor de barriga” “d l d b i ”• E Es una de las principales manifestaciones clínicas que  d l i i l if t i lí i se presentan en los niños. • Puede obedecer a causas tan diversas como: Puede obedecer a causas tan diversas como: – causas digestivas:  • Indigestión, empacho, gases, diarrea, etc. – Causas inflamatorias: • Apendicitis, inflamación intestinal, etc. – causas infecciosas: causas infecciosas: • Una infección de garganta puede ocasionar inflamación de los  gánglios mesentéricos y por tanto dolor abdominal• En torno al 8% de los niños que acuden a consulta de En torno al 8% de los niños que acuden a consulta de  pediatría lo hace por dolor de barriga.
  27. 27. Dolor abdominal en niños• Agudo La mayor pate de los dolores • Crónico (repetitivo) abdominales repetitivos en  niños suelen ser funcionales l funcionales f l Funcional l por sin evidencia de  trastorno anatómico ,  ó i Hiperreactividad del sistema  Hi i id d d l i metabólico, infeccioso,  nervioso entérico  a  inflamatorio y otros inflamatorio y otros estímulos: Secundario a  Físicos (comida, procesos enfermedad orgánicaenfermedad orgánica inflamatorios, etc.) Psicológicos
  28. 28. Causas de d.a. no funcional más frecuentes  según edad En el primer mes la causa más  Gasesfrecuente es el “cólico del lactante”  Indigestiones, “empacho”  Los cólicos se inician hacia la 2ª  Trastornos intestinales (diarrea o  semana de vida y desaparecen  estreñimiento) entre el tercero y cuarto mes. Parasitosis intestinales Diarreas  Intolerancias alimentarias I t l i li t i DEBE REMITIRSE AL MEDICO PARA  DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL Amigdalitis Niños menores de 6 años p Apendicitis  Dolor crónico no diagnosticado Parasitosis intestinales Dolor agudo acompañado de Gases anorexia, vómito, fiebre, sangre en Intolerancias alimentarias heces, estreñimiento o diarrea, u otros síntomas de enfermedad orgánica.
  29. 29. Algunas plantas útiles en “dolor de  barriga”• Anís verde, frutos• Manzanilla, capítulos• Melisa, hojas
  30. 30. Anis verde, frutos (Pimpinella anisum L) (Pi i ll i L)• Componentes principales • Dosificación niños y adolescentes: – Aceite esencial constituido Aceite esencial, constituido  principalmente por trans‐anetol  – EMEA: Infusión (80‐95%) • Adolescentes mayores de 12  – Flavonoides, ácidos fenoles y  años (como los adultos) 1 a  otros 3,5 g, 3 veces/día 3 5 g 3 veces/día – ESCOP: Niños (dosis media • Acción farmacológica a nivel  diaria):  digestivo • 0‐1 año, 1 g de frutos  g – C Carminativo, digestivo,  i ti di ti triturados en infusión u otro  espasmolítico. preparado no alcohólico• Indicaciones a nivel digestivo • 1‐4 años, 2 g;  – EMEA: tratamiento sintomático EMEA: tratamiento sintomático  • más de 4 años dosis adultos más de 4 años, dosis adultos. de espasmos gastrointestinales  leves, hinchazón y flatulencia. – ESCOP y Comisión E:  tratamiento  de trastornos dispépticos, como  d di é i espasmos gastrointestinales y  PRECAUCIONES:  Sensibilidad al anis, o anetol. flatulencias, especialmente en  Para los preparados a partir de la droga  pediatría.  – OMS: tratamiento de la dispepsia vegetal no se han descrito. egetal no se han descrito Las precauciones  descritas lo son para el a.e. 
  31. 31. Manzanilla, capítulos florales (Matricaria recutita, L) (M t i i tit L)• Componentes principales Dosificación niños y adolescentes – Aceite esencial (0,4 – 1,5%)  • OMS: conteniendo camazuleno, α‐ – Adolescentes  mayores de 12 años:  bisabolol, sesquiterpenos.  dosis media diaria 2 – 8 g Flavonoides – Niños mayores de 3 años: 2 g, 3 veces  y g al día.• Acción farmacológica a nivel  • ESCOP: digestivo – Adolescentes mayores de 12 años: 3  – antiinflamatoria espasmolítica antiinflamatoria, espasmolítica,  g, 3 ‐4 veces por día 3 4 dí antiulcerosa, carminativa,  – Niños: proporcionalmente en  digestiva. realción con edad y peso. • Indicaciones a nivel respiratorio Indicaciones a nivel respiratorio • Generalmente: la mitad para 6 a Generalmente: la mitad para 6 a  12 años, 1/3 parte para  3 a 6  – ESCOP, OMS y Comisión E: años, ¼ para menores de 3 años. • Espasmos  gastrointestinales leves,  gastrointestinales leves estados inflamatorios,  distensión epigástrica,  flatulencia y náuseas PRECAUCIONES:  Sensibilidad individual a las asteráceas
  32. 32. Melisa, hojas (Melissa officinalis, L) (M li ffi i li L)• Componentes principales Dosificación niños y adolescentes – A it Aceite esencial (0,4 – 1 5%) i l (0 4 1,5%)  • EMEA: principalmete aldehídos  – Adolescentes  mayores de 12 años:  monoterpenicos.  1,5 – 4,5 g. 1 a 3 veces por día – Deriv. Hidroxicinámicos (mín 4%  • USO Tradicional: RFE).  – Adolescentes mayores de 12 años:  – Triterpenos. Flavonoides dosis iguales a las de los adultos• Acción farmacológica a nivel  – Niños: proporcionalmente en  realción con edad y peso.                      realción con edad y peso digestivo di i ‐ Generalmente: : la mitad para 6 a  – Sedante, espasmolítica,  12 años, 1/3 parte para  3 a 6 años, ¼  carminativa, colerética. para menores de 3 años.• Indicaciones a nivel digestivo Indicaciones a nivel digestivo – EMEA: tratamiento sintomático de   trastornos gastrointestinales leves  y y incluyendo hinchazón y flatulencia.  – OMS: Como carminativa en  PRECAUCIONES:  trastornos gastrointestinales Por falta de datos no se recomienda su  – ESCOP: tratamiento sintomático de  uso en menores de 6 años sin  trastornos digestivos, tales como  trastornos digestivos tales como espasmos leves supervisión de un prof. salud
  33. 33. 2.2. Diarrea
  34. 34. Diarrea infantil Diarrea infantilConsiste en: Causas:• Eliminar deposiciones más  • La diarrea en niños y bebés tiene  blandas y más frecuentes de lo  blandas y más frecuentes de lo numerosas causas: numerosas causas: habitual.  – Infecciones• Los bebés tienden a defecar  • Virus (aprox. 80% casos): rotavirus rotavirus pero también adenovirus después de las comidas, debido a  después de las comidas, debido a • Bacterias: Salmonella, Shigella,  un mecanismo reflejo del  Campylobacter o Yersinia intestino  – Parásitos Parásitos: – Solo se considera diarrea si el  • Giardia lamblia  Giardia lamblia (guarderías) bebé o niño hace caca más veces  b bé iñ h á – Intolerancias alimentarias de las que come y/o con  consistencia no habitual. – Enfermedad inflamat. intestinal – Tratamiento con antibióticos • Cuando se acompaña de fiebre,  – Cambios alimentarios C bi li t i vómitos, ruidos intestinales o  • Consumo excesivo de frutas o  jugos de frutas, etc dolor  GASTROENTERITIS
  35. 35. Derivación al médico Derivación al médico• Si Signos de deshidratación  d d hid t ió con pérdida importante de  líquido y electrolitos,  letargia y fiebre alta  l t i fi b lt URGENCIA• Derivación sitemática al  pediatra : – Lactantes o niños menores de  6 meses derivación  automática al pediatra.  – Diarrea de más de 3 días sea  cual sea la edad del niño,  visita pediatría. i it di t í – Heces con sangre.
  36. 36. Signos de deshidratación g• Deshidratación isotónica: Pérdida  proporcional de agua y sales.  – Boca seca y pegajosa, orinan poco. – Di i ió d l t Disminución de la turgencia cutánea, ojos  i tá j hundidos, ojeras, mucosas secas. – Es la más frecuente en nuestra geografía. Un niño menor de • Deshidratación hipotónica: más pérdida de  Deshidratación hipotónica: más pérdida de tres años con más de  sales que de agua cuatro deposiciones  – Iguales signos aunque más acusados.  También puede haber: calambres,  líquidas al día debe  convulsiones y extremidades frías. ser hidratado de • Deshidratación hipertónica: más pérdida  inmediato.  de agua que de sales – S di t Sed intensa, mucosas secas y rojas, fiebre,  j fi b agitación, convulsiones y acidosis  metabólica.
  37. 37. Tratamiento de la diarrea Tratamiento de la diarrea• REHIDRATACIÓN ORAL• Lactancia natural  continuará  mamando en cuanto sea posible. • L t i Lactancia artificial  fó tifi i l fórmula  l adaptada adecuada a su edad, a  concentración normal – Si no tolera la fórmula adaptada pasar a  una leche sin lactosa  – Cereales sin gluten• Niños no lactantes  dieta blanda – Carbohidratos complejos (arroz, patata,  maíz), yogourt frutas astringentes – Poco a poco incorporar carne magra y/o  pescado blanco – Evitar  alimentos grasos y azúcares  simples.
  38. 38. Algunas plantas útiles en caso de  diarrea Como carminativo  Como carminativo• Anis verde, frutos  y antiespasmódico• Arándano, frutos• Escaramujo, frutos
  39. 39. Arándano, frutos (Vaccinium myrtillus L.)  (V i i till L )• Componentes principales • Dosificación niños y Dosificación niños y  – El fruto seco maduro debe  adolescentes: contener como mínimo un  – Comisión E, en forma de  1% de taninos catéquicos  1% de taninos catéquicos infusión:   expresados en pirogalol  • Mayores de 12 años y  (RFE). g adultos: 20 a 30 g/día• Acción farmacológica a nivel  • En niños menores  digestivo proporcionalmente a la  edad. – Astringente. Antibacteriano• Indicaciones a nivel digestivo – C i ió E tratamiento de la  Comisión E:  i d l diarrea aguda inespecífica. PRECAUCIONES:  Si la diarrea persiste  p durante más de 3‐4 días se debe  consultar con el médico.
  40. 40. Escaramujo, pseudofrutos (Rosa canina L.)  (R i L)• Componentes principales • Dosificación niños y  y – Abundante ácido ascórbico  adolescentes: (hasta un 1,7%), – Niños y adolescentes > 12  – Taninos, pectinas, Taninos, pectinas,  años, como los adultos: años como los adultos: – Ácidos málico y cítrico;  • Decocto al 3 %, hervir 10  carotenoides, trazas de a.e.,  minutos, infundir 15 minutos, 3  a 5 tazas/día como antidiarréico flavonoides y antocianósidos. flavonoides y antocianósidos – Niños menores: – RFE: debe contener al menos  • porporcionalmente a su edad un 0,3% de ácido ascórbico  referido a fruto seco. referido a fruto seco PRECAUCIONES:  Con los • Acción farmacológica a nivel  frutos del escaramujo se  digestivo e indicaciones g preparan mermeladas y  – En uso tradicional para  confituras. También se  utiliza para dar aroma,  favorecer las digestiones y  agradable sabor  y color a  como antidiarréico. como antidiarréico otras infusiones. Separar los “pelos”
  41. 41. Un apunte sobre el estreñimiento Un apunte sobre el estreñimiento• L i La irregularidad del tránsito intestinal infantil  l id d d l t á it i t ti l i f til es debida principalmente a – causas alimentarias como una dieta pobre en  fibra,  fibra, – cambios de estación,  – enfermedades,  – factores psicológicos (inhibir las heces en el  momento de la defecación: por juegos...) momento de la defecación: por juegos ) – medicamentos – causas orgánicas (fisura anal, etc.)• Las especies vegetales más indicadas serán Las especies vegetales más indicadas serán  aquellas que ejercen una acción mecánica  (mucílagos, pectinas, etc.), prebióticos (FOS),  u osmóticos (como el manitol) ( ) – Ciruela, malva, achicoria (inulina), manzana  (pectina), fresno (manitol), etc.
  42. 42. 3. Trastornos del sueño
  43. 43. Trastornos del sueño en niños Trastornos del sueño en niños• Alrededor del 25 a 35%  • Las causas pueden ser  de los niños pequeños  múltiples: – En neonatos:  tienen problemas para  ti bl • Alteraciones del ritmo sueño‐ iniciar el sueño solos o  vigilia.  • Nerviosismo y excesiva  para dormir toda la  para dormir toda la aprehensión de los padres. noche. • Mala digestión.  • Problemas secundarios a  – Estos problemas afectan a Estos problemas afectan a  dolor: de barriga, de oídos,  dolor: de barriga de oídos más del 20% de los niños  resfriado, malestar. hasta 2 años y al 10% de  – En niños más grandes:  • Miedo, indefinido o por causa  Miedo indefinido o por causa los niños hasta 5 años.  • Preocupación. Emotividad. • Mala digestión.  • Secundarios a otros problemas
  44. 44. Algunas plantas útiles para favorecer  en niños un sueño tranquilo• Melisa• Pasiflora• Tila• Rooibos
  45. 45. Melisa, hojas (Melissa officinalis, L) (M li ffi i li L)• Componentes principales Dosificación niños y adolescentes – Aceite esencial (0,4 – 1,5%). Aceite esencial (0,4  1,5%).  • EMEA: – Deriv. Hidroxicinámicos (mín 4%  – Adolescentes  mayores de 12  RFE).  años: 1,5 – 4,5 g. 1 a 3 veces por  – Triterpenos. Flavonoides Triterpenos. Flavonoides  día• Acción farmacológica a nivel SNC • USO Tradicional: – Sedante Sedante, espasmolítica,  – Niños: proporcionalmente en  carminativa. carminativa realción con edad y peso.               yp ‐ Generalmente: la mitad para 6 • Indicaciones a nivel SNC a 12 años, 1/3 parte para  3 a 6  – EMEA: alivio de síntomas leves de  años, ¼ para menores de 3 años. estrés mental y como ayuda para  estrés mental y como ayuda para dormir  – OMS y Comisión E: Como  sedante para el tratamiento de  p Aunque en las monografías no se recogen recogen, trastornos del sueño de origen  existen estudios publicados, en trastornos del nervioso sueño en niños de edades entre 4 meses y 14 – ESCOP: tensión, inquietud,  años, años del uso de medicamentos compuestos irritabilidad. conteniendo Melisa.
  46. 46. Passiflora, partes aereas (Passiflora incarnata L.) (P ifl i t L)• Componentes principales • Dosificación niños y  – C Compuestos fenólicos: ácidos  t f óli á id adolescentes: fenoles, proantocianidoles y  especialmente flavonoides. – EMEA, OMS y ESCOP: 0.5‐2 g  de droga vegetal de 1‐4  – Mucílagos (10%) de Mucílagos (10%) de  veces/día (como para los  veces/día (como para los composición compleja. adultos)• Acción farmacológica a nivel  – Niños de 3 a 12 años:  ESCOP: SNC dosificación proporcional a la  dosificación proporcional a la – Actividad depresora del SNC del adulto• Indicaciones a nivel SNC En menores de 3 áños se aconseja  – EMEA: Tratamiento de EMEA: Tratamiento de  utilizar bajo supervisión médica j p síntomas leves de estrés  mental y como ayuda para  dormir.  – OMS: sedante suave para  agitación nerviosa, insomnio y  PRECAUCIONES:  ansiedad. Tratamiento de  No se han descrito contraindicaciones,  trastornos gastrointestinales de  interacciones, ni efectos secundarios. En  trastornos gastrointestinales de interacciones ni efectos secundarios En origen nervioso casos muy raros posible hipersensibilidad a  la droga
  47. 47. Tila, inflorescencia (Tilia platyphyllos Scop.) (Tili l t h ll S )• Componentes principales • Dosificación niños y adolescentes  – Compuestos fenólicos: ácidos Compuestos fenólicos: ácidos  > 12 años, como los adultos.  2 ñ l d l fenoles, proantocianidoles y  Comisión E: especialmente flavonoides. – Mucílagos (10%) de composición  – 2‐4 g/día de la droga o la  compleja. cantidad equivalente de sus  cantidad equivalente de sus preparaciones.• Acción farmacológica a nivel SNC • Menores de 12 años,  – Sedante proporcionalmente a la edad – Estudios “in vitro” en cerebro  d “ ” b – la mitad para 6 a 12 años, 1/3  ratón:  parte para  4 a 6 años • Interacción con receptores  GABA en el cerebro del ratón.  En menores de 3 áños se aconseja  Phytotherapy Research. 1997; 11(1) utilizar bajo supervisión médica • Interacción con receptores de  las benzodiacepinas. Fitoterapia,  Volume 70, Issue 4, 1 August  1999, Pages 361‐367 1999 Pages 361 367• Indicaciones a nivel SNC – Uso tradicional: tranquilizante,  sedante suave PRECAUCIONES:  No se han descrito contraindicaciones,  interacciones, ni efectos secundarios
  48. 48. Rooibos, hojas (Aspalathus linearis (Burm. F.) R. Dahlg)  (A l th li i (B F ) R D hl )• Componentes principales • Tradicional: – Polifenoles, flavonoides,  – Dosificación adultos y  aspalatina y vitamina C, y  mayores de 12 , 1 cucharada  sales minerales sales minerales de te en 240 ml de agua,  d 240 l d – No contiene cafeína. infundir 5’, 2 o 3 veces/día• Acción farmacológica e Acción farmacológica e  – Niños menores de 12 años,  , proporcionalmente a su edad indicaciones :  – Antioxidante (polifenoles),   antiespasmódico, digestivo,  relajante. – Alivio de cólicos infantiles.  Digestivo. – Equilibrante del SN PRECAUCIONES:  (flavonoides y riqueza en Mg),  (flavonoides y riqueza en Mg) No se han descrito contraindicaciones,  uso coadyuvante. interacciones, ni efectos secundarios
  1. A particular slide catching your eye?

    Clipping is a handy way to collect important slides you want to go back to later.

×