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Patología venosa frecuente
Sistema venoso de los miembros inferiores <ul><li>Sist venoso superficial </li></ul><ul><li>Sist venoso profundo </li></ul...
Principales factores condicionantes de la circulación venosa <ul><li>Vis a Tergo </li></ul><ul><li>Vis a Fronte </li></ul>...
Suficiencia del sistema venoso requiere <ul><li>Indemnidad de la función valvulo parietal venosa </li></ul><ul><li>Función...
Etiología de la insuficiencia venosa <ul><li>1) Insuf venosa esencial  agen. Valvulares (c) </li></ul><ul><li>hipopl Valvu...
Manifestaciones más frecuentes de la insuficiencia venosa.  <ul><li>Sist. Venoso superficial  </li></ul><ul><li>Pesadez-ca...
Várices
No confundir <ul><li>Erisipela </li></ul><ul><li>Tromboflebitis </li></ul>
Manifestaciones más frecuentes de la insuficiencia venosa <ul><li>Sist venoso prof. y de perforantes  </li></ul><ul><li>Oc...
T.V.P <ul><li>Edema </li></ul><ul><li>Dolor </li></ul><ul><li>Calor </li></ul><ul><li>Hommans + </li></ul><ul><li>Flegm. A...
T.V.P
T.V.P <ul><li>Congénitos: </li></ul><ul><li>Hiperhomocisteinemia </li></ul><ul><li>Mutación factor V Leyden </li></ul><ul>...
Insuf. Venosa crónica. TVP 0 insuf perf <ul><li>Hipertrofia compensadora </li></ul><ul><li>Dermatitis ocre </li></ul><ul><...
Ulceras venosas
 
Métodos de estudio <ul><li>Pruebas funcionales   Brodie Trendelenburg </li></ul><ul><li>Phertes Delbet </li></ul><ul><li>N...
Terapéutica Tto médico <ul><li>Higiénico dietético </li></ul><ul><li>Elastocompresión </li></ul><ul><li>Farmacológico  Ben...
 
 
Terapéutica Tto médico <ul><li>Parches coloides </li></ul><ul><li>Membranas biosintéticas </li></ul><ul><li>Laser </li></ul>
Trat quirurgico <ul><li>Injertos libres de piel </li></ul><ul><li>SVS  Escleroterapia </li></ul><ul><li>Microcirugía </li>...
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Flebo Clase N° 13

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  1. 1. Patología venosa frecuente
  2. 2. Sistema venoso de los miembros inferiores <ul><li>Sist venoso superficial </li></ul><ul><li>Sist venoso profundo </li></ul><ul><li>Sist venoso perforante </li></ul>
  3. 3. Principales factores condicionantes de la circulación venosa <ul><li>Vis a Tergo </li></ul><ul><li>Vis a Fronte </li></ul><ul><li>Expresión suela venosa de Lejars </li></ul><ul><li>Corazón periférico de Barrow </li></ul>
  4. 4. Suficiencia del sistema venoso requiere <ul><li>Indemnidad de la función valvulo parietal venosa </li></ul><ul><li>Función muscular conservada </li></ul>
  5. 5. Etiología de la insuficiencia venosa <ul><li>1) Insuf venosa esencial agen. Valvulares (c) </li></ul><ul><li>hipopl Valvulares (c) </li></ul><ul><li>Insuf. Valvulares (c-a) </li></ul><ul><li>2) Sindrome postrombótico oclusión perman. </li></ul><ul><li>recanalización </li></ul><ul><li>total c/s lesión valv parcial </li></ul><ul><li>3) F.A.V </li></ul>
  6. 6. Manifestaciones más frecuentes de la insuficiencia venosa. <ul><li>Sist. Venoso superficial </li></ul><ul><li>Pesadez-cansancio-calor-prurito –calambres </li></ul><ul><li>Edema gen. Leve (comprobar sufic. Musc) </li></ul><ul><li>Várices (cil-sac-serp-intrad.) </li></ul><ul><li>Flebitis-Tromboflebitis sup. </li></ul><ul><li>Eczema varicoso </li></ul><ul><li>Varicorragia. </li></ul>
  7. 7. Várices
  8. 8. No confundir <ul><li>Erisipela </li></ul><ul><li>Tromboflebitis </li></ul>
  9. 9. Manifestaciones más frecuentes de la insuficiencia venosa <ul><li>Sist venoso prof. y de perforantes </li></ul><ul><li>Oclusión (trombosis-embolia) </li></ul><ul><li>Avalvulación congénita Hipertensión </li></ul><ul><li>adquirida Venosa </li></ul><ul><li>Profunda </li></ul><ul><li>Entidades: T.V.P e Insuf. Venosa crónica </li></ul>
  10. 10. T.V.P <ul><li>Edema </li></ul><ul><li>Dolor </li></ul><ul><li>Calor </li></ul><ul><li>Hommans + </li></ul><ul><li>Flegm. Alba dolens </li></ul><ul><li>Flegm. Cerúlea dolens </li></ul><ul><li>TEP </li></ul>
  11. 11. T.V.P
  12. 12. T.V.P <ul><li>Congénitos: </li></ul><ul><li>Hiperhomocisteinemia </li></ul><ul><li>Mutación factor V Leyden </li></ul><ul><li>Gen anómalo protrombina </li></ul><ul><li>Déficit proteína C </li></ul><ul><li>Déficit proteína S </li></ul><ul><li>Déficit Antitrombina III </li></ul><ul><li>Disfibrinogenemia </li></ul><ul><li>Alteraciones del plasminógeno </li></ul><ul><li>Adquiridos: </li></ul><ul><li>Cirugía </li></ul><ul><li>Inmovilización </li></ul><ul><li>Traumatismos </li></ul><ul><li>Neoplasias </li></ul><ul><li>Edad avanzada </li></ul><ul><li>Embarazo </li></ul><ul><li>Obesidad </li></ul><ul><li>Enfermedades mieloproliferativas </li></ul><ul><li>Síndrome hiperviscosidad </li></ul><ul><li>Sepsis, shock </li></ul># Anticuerpos anticardiolipina # Anticoagulante lúpico # Varices # TVP previa # Quemaduras # ACV # Paresia # Estrógenos # Insuficiencia cardiaca # Síndrome nefrótico
  13. 13. Insuf. Venosa crónica. TVP 0 insuf perf <ul><li>Hipertrofia compensadora </li></ul><ul><li>Dermatitis ocre </li></ul><ul><li>Hipodermitis indurada </li></ul><ul><li>Ulcera venosa </li></ul><ul><li>Sindrome fleboartrósico </li></ul><ul><li>Linfedema postrombótico </li></ul>
  14. 14. Ulceras venosas
  15. 16. Métodos de estudio <ul><li>Pruebas funcionales Brodie Trendelenburg </li></ul><ul><li>Phertes Delbet </li></ul><ul><li>No invasivos Eco Doppler </li></ul><ul><li>Fotopletismografía </li></ul><ul><li>Tac-RMN </li></ul><ul><li>Dímero D </li></ul><ul><li>Invasivos Flebografía </li></ul>
  16. 17. Terapéutica Tto médico <ul><li>Higiénico dietético </li></ul><ul><li>Elastocompresión </li></ul><ul><li>Farmacológico Benzopironas cumarina </li></ul><ul><li>(proteolisis macromoléculas) rutósidos </li></ul><ul><li>ATB (pen-cef-cipro-gen-local) </li></ul><ul><li>Corticoides(pred-triam) y aine </li></ul><ul><li>Colagenasa(iruxol) </li></ul><ul><li>Heparinas y B escina gel </li></ul><ul><li>Heparinas y Ac orales </li></ul>
  17. 20. Terapéutica Tto médico <ul><li>Parches coloides </li></ul><ul><li>Membranas biosintéticas </li></ul><ul><li>Laser </li></ul>
  18. 21. Trat quirurgico <ul><li>Injertos libres de piel </li></ul><ul><li>SVS Escleroterapia </li></ul><ul><li>Microcirugía </li></ul><ul><li>Ligadura y Safenectomías </li></ul><ul><li>SVPerf Shermann-Cigorraga-Video </li></ul><ul><li>Linton- Cockett-Felder-Mungioli </li></ul><ul><li>Kondoleon </li></ul><ul><li>SVP Trombectomía </li></ul><ul><li>Injertos valvulados </li></ul><ul><li>Palma </li></ul>
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