Panel 1 mátl martin
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Like this? Share it with your network

Share
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Be the first to comment
    Be the first to like this
No Downloads

Views

Total Views
741
On Slideshare
741
From Embeds
0
Number of Embeds
0

Actions

Shares
Downloads
10
Comments
0
Likes
0

Embeds 0

No embeds

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
    No notes for slide

Transcript

  • 1. „Malá“ novela 48 pohledem lékárníka
    Mgr. Martin Mátl
  • 2. Obsah
    Remodelace regulačního poplatku
    Jádrová úhrada
    Vykonatelnost rozhodnutí
  • 3. Remodelace RP
    Programové prohlášení vlády 2010
    Zrušení RP za položku a nahrazení poplatkem za recept
    Realizace
    Od podzimu 2010 součást tzv. „malé“ novely 48
    Jednání vlády 6. 4. 2011 – vyřazeno
    Další osud
    ?
  • 4. RP – vztah k ceně a úhradě
    Cenový předpis:
    • RP (30) * {0,25* [arctg(základ/50 – 2,5) +1,6]}
    Zákon 48:
    • 30 + doplatek – 30 = doplatek
    Metodika SÚKL SP-CAU-002:
  • 5. Regulační poplatek
    Přímý vliv na příjem lékárny
    Prostřednictví odpočtů a metodiky SÚKL ovlivňuje
    Příjem lékárny
    Výši úhrady léčivého přípravku
    Náklady zdravotních pojišťoven
    ??? Cenovou politiku výrobců
  • 6. RP za položku -> RP za recept
    Nezbytná podmínka remodelace RP
    Zrušení propojení RP s cenou a úhradou
    Jakým způsobem?
    Zrušením odpočtů
    Jak se vypořádat s dopadem na úhradu
    Jádrová úhrada
  • 7. Obsah
    Remodelace regulačního poplatku
    Jádrová úhrada
    Vykonatelnost rozhodnutí
  • 8. Jádrová úhrada
    Stanovení úhrady na úrovni ceny původce
    Proč?
    Automatické zohlednění změny DPH, příp. přirážky, zrušení odpočtů apod.
    Přenesení změny na ZP a pojištěnce stejným poměrem, v jakém je dnes úhrada ZP a doplatek
    Provedení
    nově stanovované úhrady
    přepočet stávajících úhrad
  • 9. Jádrová úhrada vs. Seznam
    V rozhodnutí SÚKL bude „jádrová“ úhrada
    Kde se objeví „úhrada pro konečného spotřebitele“?
    V Seznamu hrazených LP a PZLÚ
    Změna významu Seznamu???
  • 10. Obsah
    Remodelace regulačního poplatku
    Jádrová úhrada
    Vykonatelnost rozhodnutí
  • 11. Vykonatelnost rozhodnutí - současnost
    Rozhodnutí … je vykonatelné od prvního dne měsíce následujícího po měsíci, ve kterém rozhodnutí nabylo právní moci.
    Retroaktivita aktualizací SCAU:
    Datum nabytí právní moci ≠ datu vyznačení právní moci
    Selhání lidského faktoru
  • 12. Systém, nebo lidský faktor?
    Listopad 2008 – Prestarium, aktualizace 18.11.
    Ztracená doručenka
    Duben 2010 – CaB, Alzheimerova nemoc, aktualizace 2.4.
    SÚKL zapomněl uvést výsledek revize 2 RS
    Listopad 2010 – Prestarium, aktualizace 8.11.
    Nejasné vyznačení nabytí právní moci na rozhodnutí NSS o uznání odkladného účinku kasační stížnosti MZd
    Leden 2011 – Wellbutrin, Ixel, aktualizace 4. 1.
    Špatná interpretace SÚKL rozhodnutí o odvolání
    Únor 2011 – imunosupresiva, aktualizace 1.2.
    V SCAU uvedena změna úhrady u RS, ačkoli rozhodnutí nenabylo právní moci
  • 13. Vykonatelnost rozhodnutí – novela 48
    Pokud … rozhodnutí … nabylo právní moci
    do 15. dne kalendářního měsíce včetně, je vykonatelné vydáním nejbližšího následujícího seznamu…
    po 15. dni kalendářního měsíce, je vykonatelné vydáním druhého nejbližšího seznamu …
  • 14. Návrh Seznamu
    Návrh Seznamu
    Ústav pravidelně zveřejňuje … ke 20. dni kalendářního měsíce návrh seznamu …
    Do předposledního dne kalendářního měsíce se lze k návrhu seznamu vyjádřit
    Ústav vyjádření vyhodnocuje a provádí opravy
  • 15. Děkuji za pozornost