Panel 1 mátl martin
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×
 

Panel 1 mátl martin

on

  • 706 views

 

Statistics

Views

Total Views
706
Views on SlideShare
706
Embed Views
0

Actions

Likes
0
Downloads
10
Comments
0

0 Embeds 0

No embeds

Accessibility

Categories

Upload Details

Uploaded via as Microsoft PowerPoint

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment

Panel 1 mátl martin Panel 1 mátl martin Presentation Transcript

  • „Malá“ novela 48 pohledem lékárníka
    Mgr. Martin Mátl
  • Obsah
    Remodelace regulačního poplatku
    Jádrová úhrada
    Vykonatelnost rozhodnutí
  • Remodelace RP
    Programové prohlášení vlády 2010
    Zrušení RP za položku a nahrazení poplatkem za recept
    Realizace
    Od podzimu 2010 součást tzv. „malé“ novely 48
    Jednání vlády 6. 4. 2011 – vyřazeno
    Další osud
    ?
  • RP – vztah k ceně a úhradě
    Cenový předpis:
    • RP (30) * {0,25* [arctg(základ/50 – 2,5) +1,6]}
    Zákon 48:
    • 30 + doplatek – 30 = doplatek
    Metodika SÚKL SP-CAU-002:
  • Regulační poplatek
    Přímý vliv na příjem lékárny
    Prostřednictví odpočtů a metodiky SÚKL ovlivňuje
    Příjem lékárny
    Výši úhrady léčivého přípravku
    Náklady zdravotních pojišťoven
    ??? Cenovou politiku výrobců
  • RP za položku -> RP za recept
    Nezbytná podmínka remodelace RP
    Zrušení propojení RP s cenou a úhradou
    Jakým způsobem?
    Zrušením odpočtů
    Jak se vypořádat s dopadem na úhradu
    Jádrová úhrada
  • Obsah
    Remodelace regulačního poplatku
    Jádrová úhrada
    Vykonatelnost rozhodnutí
  • Jádrová úhrada
    Stanovení úhrady na úrovni ceny původce
    Proč?
    Automatické zohlednění změny DPH, příp. přirážky, zrušení odpočtů apod.
    Přenesení změny na ZP a pojištěnce stejným poměrem, v jakém je dnes úhrada ZP a doplatek
    Provedení
    nově stanovované úhrady
    přepočet stávajících úhrad
  • Jádrová úhrada vs. Seznam
    V rozhodnutí SÚKL bude „jádrová“ úhrada
    Kde se objeví „úhrada pro konečného spotřebitele“?
    V Seznamu hrazených LP a PZLÚ
    Změna významu Seznamu???
  • Obsah
    Remodelace regulačního poplatku
    Jádrová úhrada
    Vykonatelnost rozhodnutí
  • Vykonatelnost rozhodnutí - současnost
    Rozhodnutí … je vykonatelné od prvního dne měsíce následujícího po měsíci, ve kterém rozhodnutí nabylo právní moci.
    Retroaktivita aktualizací SCAU:
    Datum nabytí právní moci ≠ datu vyznačení právní moci
    Selhání lidského faktoru
  • Systém, nebo lidský faktor?
    Listopad 2008 – Prestarium, aktualizace 18.11.
    Ztracená doručenka
    Duben 2010 – CaB, Alzheimerova nemoc, aktualizace 2.4.
    SÚKL zapomněl uvést výsledek revize 2 RS
    Listopad 2010 – Prestarium, aktualizace 8.11.
    Nejasné vyznačení nabytí právní moci na rozhodnutí NSS o uznání odkladného účinku kasační stížnosti MZd
    Leden 2011 – Wellbutrin, Ixel, aktualizace 4. 1.
    Špatná interpretace SÚKL rozhodnutí o odvolání
    Únor 2011 – imunosupresiva, aktualizace 1.2.
    V SCAU uvedena změna úhrady u RS, ačkoli rozhodnutí nenabylo právní moci
  • Vykonatelnost rozhodnutí – novela 48
    Pokud … rozhodnutí … nabylo právní moci
    do 15. dne kalendářního měsíce včetně, je vykonatelné vydáním nejbližšího následujícího seznamu…
    po 15. dni kalendářního měsíce, je vykonatelné vydáním druhého nejbližšího seznamu …
  • Návrh Seznamu
    Návrh Seznamu
    Ústav pravidelně zveřejňuje … ke 20. dni kalendářního měsíce návrh seznamu …
    Do předposledního dne kalendářního měsíce se lze k návrhu seznamu vyjádřit
    Ústav vyjádření vyhodnocuje a provádí opravy
  • Děkuji za pozornost