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Digestivo ii (3)

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  • 1. DIAGNOSTICO POR IMAGENES Hospital Militar Regional Mendoza Universidad del Aconcagua
  • 2. Diagnostico por Imágenes APARATO DIGESTIVO II
  • 3. METODOS IMAGENOLOGICOS • • • • • • Radiografías simples Radiografías contrastadas Ecografía abdominal Ecografía Endoscópica TAC RMN
  • 4. SEGD Estudio de doble contraste (Bario) y aire del tracto digestivo superior. Esófago, Estomago y Duodeno.
  • 5. SEGD. Técnica • Posiciones • • • • De pie En decúbito En Pronación Diversas Oblicuas • Preparación • Ayuno total de 8 a 12 hs.
  • 6. SEGD. Valoración • • • • • • Tamaño Longitud Capacidad de distensión (calibre) Llenado Vaciamiento PATRON: Mucosa.
  • 7. Mesa Telemando
  • 8. Esófago La impresión Radiológica se divide en básicamente en tres patrones mucosos, locales y uno difuso. • Ulceración. • Estrechez. • Masa Compromiso difuso Por ulceración y/o engrosamiento parietal
  • 9. Indicaciones • • • • • • Disfagia. Ardor retroesternal. Hematemesis. Masas mediastínicas posteriores. Alteraciones en la deglución. Traumatismos y/o Intervenciones quirúrgicas. Sospecha cuerpos extraños
  • 10. Esófago Normal
  • 11. Semiologia Básica
  • 12. Lesiones Localizadas INTRINSECAS • Imágenes de Adición Divertículos Ulceras • Defectos de Repleción BoM • Infiltración Estenosis Cáncer, Cáusticos, esofagitis péptica. EXTRINSECAS
  • 13. CAUSAS DE ESOFAGITIS • PEPTICA o por RGE, incluyendo esófago de BARRET • INFECCIOSA Candidiasis Herpes simple Cytomegalovirus (CMV) Otras bacterias, TBC Hongos • OTRAS CAUSAS Corrosiva Radiación, etc
  • 14. HALLAZGOS RADIOLOGICOS DE LA ESOFAGITIS • ULCERAS : a) Puntiformes b) Lineales c) Redondeadas • ENGROSAMIENTO DE PLIEGUES • NODULOS EN LA MUCOSA • ESTENOSIS • POLIPOS INFLAMATORIOS • SEUDODIVERTICULOSIS INTRAMURAL • MOTILIDAD ANORMAL
  • 15. ESOFAGITIS POR RGE
  • 16. ESOFAGITIS POR RGE Y HERNIA HIATAL
  • 17. ESOFAGITIS POR CANDIDAS
  • 18. ESOFAGITIS POR HERPES
  • 19. Herpes simple
  • 20. ESOFAGITIS POR MEDICAMENTOS
  • 21. ESOFAGITIS POR INGESTA DE ALCALINOS
  • 22. ESTENOSIS DE ESOFAGO POST RADIOTERAPIA
  • 23. ESOFAGO CON POLIPO
  • 24. DIVERTICULO
  • 25. ENFERMEDAD DE BARRET
  • 26. Lesiones Difusas • Dilatación Global Mega esófago por Acalasia Cáncer • Modificaciones de la mucosa Varices esofágicas.
  • 27. TRASTORNOS DE LA MOTILIDAD DEL ESOFAFO ACALASIA ENFERMEDAD DE CHAGAS PREBIESOFAGO ONDAS TERCIARIAS
  • 28. Acalasia secundaria
  • 29. ESPASMO DE ESOFAGO
  • 30. TUMORES DE ESOFAGO BENIGNOS • INTRAMURALES Leiomioma Fibroma Hemangioma Lipoma • MUCOSOS Pólipos Papiloma • • • • MALIGNOS Carcinomas de cél. Ecamosa Adenocarcinomas Linfomas Sarcomas
  • 31. ESTENOSIS POR LEIOMIOMA
  • 32. FORMAS DE CA DE ESOFAGO ANULAR POLIPOIDEO INFILTRANTE ULCERADO
  • 33. CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS DE ESOFAGO
  • 34. TUMOR DEL TERCIO DISTAL DEL ESOFAGO TIPO POLIPOIDEO
  • 35. TUMOR DE CARDIAS
  • 36. TUMOR DE CELULAS FUSIFORMES
  • 37. DISFAGIA EN UN PACIENTE CON CANCER DE PULMON MTS
  • 38. PACIENTE CON HALITOSIS, EL ESOFAGOGRAMA PRESENTA MULTIPLES DIVERTICULOS
  • 39. VARICES ESOFAGICAS
  • 40. HERNIA HIATAL POR DESLIZAMIENTO PARAESOFAGICA MIXTA
  • 41. Estomago y Duodeno • División anatómica del estómago: • • • • • Cardias Fondo Cuerpo Antro Píloro
  • 42. • Inflamación • Neoplasias Pólipos Benignos Carcinomas Linfomas Leiomiomas • Trastornos Diversos Gastritis Atrófica Crónica Gastritis Hipertróficas Gastritis Cáusticas
  • 43. Radiología del Estomago • • • • • Hematemesis y/o Melena Dolor Epigástrico Perdida de Peso Vómitos Control posquirúrgico
  • 44. GASTRITIS
  • 45. GASTRITIS MAS ULCERA
  • 46. Duodeno • El duodeno se divide en cuatro porciones que se extienden desde el píloro hasta el ligamento de Treitz. La primera porción se denomina bulbo duodenal.
  • 47. DIVERTICULO DUODENAL
  • 48. Estudio Pos cirugia
  • 49. Semiologia Radiologica Gastroduodenal LESIONES INTRINSECAS • Imágenes de Adición Diverticulos Ulceras B o M • Defectos de Replecion BoM • Infiltración. Estenosis. • Alteraciones Generalizadas Mayor o Menor Tamaño LESIONES EXTRINSECAS
  • 50. MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION!!!!!! Hospital Militar Regional Mendoza Universidad del Aconcagua

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