cobre fluor y yodo

Fluor, cobre y Yodo

Elementos esenciales
Ingesta insuficiente provoca trastornos funcionales reversibles.
Su déficit evita el crecimiento
Intervienen en procesos metabólicos.
El mismo efecto no puede ser conseguido por otro elemento.

Fluor
Elemento más electronegativo de la tabla periódica.
Necesita asociarse a otras sustancias para formar compuestos.
En la naturaleza generalmente se encuentra como ión fluoruro (F-).

Fluor
Oligoelemento
Hueso
Dientes
Fluoruros

Fluor funciones
Dientes
Resistencia del esmalte
Ca + fluor fluoruro de Ca + Hidroxiapatita
Impide la desmineralización

Fluor funciones
Remineralización
Carga (-) favorece entrada Ca+ y PO 4 +
Antibacteriana
Inhibe la enzima enolasa (via glicolítica bacteriana)
Inhibe formación placa

Fluor en organismo
No unido a proteínas
Difusión a través de membranas es dependiente de pH
Sin regulación homeostática

Fluor metabolismo
80% absorbido en estómago e intestino delgado.
También vía respiratoria
20% eliminado heces
Resto por sudor, heces, leche materna

Fluor metabolismo
RN
+ 90% absorbido va a hueso.
Adulto
50% absorbido
50% excretado (riñón.)

Excreción
Renal
Sudor, heces, saliva.
pH urinario bajo reabsorción tubular de flúor

Valor normal sérico
2,6 - 4,0 gr

Mecanismo toxicidad fluor
Ácido fluorhídrico (HF molécula no ionizada):en lumen gástrico
Ingresa a célula disociándose en iones fluoruro e hidrogeniones
Rompe la barrera de la mucosa gástrica

Toxicidad fluor
1 ppm en dializados (elevado fluor en solución de diálisis e hiperpotasemia)
Dosis única (5.000 - 12.300 ppm ) Aplicación en boca con deglución
0,1 mg/Kg. p

Fluor Toxicidad aguda 5 mg/Kg.
Dosis letal 500 mg en niños

Fluor toxicidad clínica
Dolor epigástrico, náuseas, vómitos
Sialorrea
Acidosis respiratoria
Disrritmias
Convulsiones
Coma

Toxicidad crónica de 1ppm
Hueso:
Tejido < elasticidad > susceptibilidad a fracturas.
Diente:
Fluorosis: defecto de mineralización del esmalte
Sistema digestivo
Dispepsia, diarrea, constipación

Fluor
Leche materna
(0.008 ppm) constante e independiente del flúor de la madre

Fluor Fuentes 0.01 - 0.17 mg/100 gr. 1 a 6 mg/litro

Fluor Ingesta recomendada Departamento de Nutrición del IOM Institute of Medicine 0.5 7-12 0.01 0 - 6 mg/día Edad (Meses)

Fluor Ingesta recomendada 3 Lactancia 3 Embarazo 3 4 14->70 2 2 9-13 1 1 4-8 0.7 0.7 1-3 Mujeres (mg/día) Hombres (mg/día) Edad (años)

Fluor Máxima ingesta tolerable Institute of Medicine of the National Academy of Sciences 0.9 7-12 0.7 0-6 mg/día Edad (meses)

Fluor Máxima dosis tolerable 10 Lactancia 10 Embarazo 10 10 14->70 10 10 9-13 2.2 2.2 4-8 1.3 1.3 1-3 Mujeres mg/día Hombres mg/día Edad (años)

Cobre en sistemas biológicos
Ión cúprico oxidado Cu +2
Ión cuproso reducido Cu +
3er oligoelemento más abundante

Cobre funciones Cofactor
Eritropoyesis y leucopoyesis
Mineralización ósea
Formación de mielina
Sistema inmunitario
Síntesis tejido conectivo
Función cardíaca
Regulación de glucosa

Enzimas Función Síntesis hidroxifenilalanina Tirosinasa Dismutación superoxido Superoxidodismutasa Enlaces elastina y colágeno Lisiloxidasa Síntesis norepinefrina Dopamina  monooxigenasa Transferencia electrones Citocromo-c-oxidasa Oxidación Fe Ceruloplasmina Desaminación Aminooxidasa

Cobre distribución
100 a 150 mg.
90% músculo, hueso e hígado.

Cobre absorción 75%
Intestino delgado: Difusión facilitada
Estómago, duodeno, yeyuno: transporte activo y pasivo
Sangre unido a albúmina y transcupreína

Metabolismo cobre

Cobre excreción
Vía biliar

Metabolismo cobre
absorción
Vitamina C
Zinc
Fibra
Fitatos
absorción
Proteínas
Caseína

Ingesta recomendada
2 mg/d

Cobre fuente
Hígado, riñón, mollejas y otras vísceras,
Ingesta recomendada 2mg/d

Cobre toxicidad
Hepatitis
Insuficiencia renal
Desórdenes neurológicos.
Coloración verde cabello
Piel y ojos amarrillos
Sabor metálico

Enfermedad de Wilson
Degeneración hepatolenticular progresiva, por depósitos de Cu
Autosómica recesiva
Gen ATP7B. 13q.14.3-q21.1
Enfermedad hepática y del SN
Mayores 4 años

Enfermedad de Wilson

Síndrome del cabello ensortijado de Menkes
Sexo masculino
Síntomas: 3 meses meses
Autosómico recesivo ligada cromosoma X. Xq12-13
Enzima transportadora de Cu ATP7A
Mal pronóstico
John Menkes 1962

Enfermedad del Cabello Acerado, Tricopolidistrofia, Deficiencia del Cobre Asociada con el Cromosoma X, Enfermedad del Transporte de Cobre)

Síndrome de Menkes
Hipotermia
Mioclonía, hipotonía
Falla de medro
Cutis laxo, defectos queratinización y pigmentación.
Micrognatia
Deterioro mental
John Menkes 1962

Síndrome de Menkes
Cabello incipiente, enmarañado, disperso, hipocrómico y quebradizo
Mejillas redondeadas
Puente nasal aplanado
Rostro inexpresivo

Déficit de Cobre
Anemia
Neutropenia
Edemas
Desmineralización ósea
Falla de medro
Anorexia
Inmunosupresión

Causas déficit
Fórmulas de leche de vaca
Prematuros/PEG
Desnutrición, dietas restrictivas, síndromes de mala absorción
Fibrosis quística
Nutrición parenteral total

RDA
900 mcg adultos
1,000 mcg embarazadas
1,300 mcg mujeres lactantes

Cobre RDA Food and Nutrition Center of the Institute of Medicine 220 7-12meses 200 0-6 meses 340 1-3 años 440 4-8 años 700 9-13 años 890 14-18 años microgramos Edad

Diagnóstico
Superoxido dismutasa eritrocitaria
Citocromo c oxidasa plaquetaria
Niveles de zinc
Ceruloplasmina

Cobre
En agua nivel > 1 mg/l
Mancha ropa y objetos

Yodo
Comerciante de salitre
en residuos de algas marinas
Gay-Lussac 1813 nombre de yodo.
Adulto 20 a 50 mg
En la glándula tiroides.
Bernard Courtois 1811

Propiedades y funciones
Componente esencial de la hormona de la glándula tiroides, más relevante tiroxina (T4)
Regulación del metabolismo.
Niños crecimiento y desarrollo
Hormona estimulante de la tiroides: secreción de tiroxina y captación de yodo.

Absorción
Intestinal (Ioduro)
Excreción 80% renal (ioduria)

Yodo fuentes
Piedras y suelos
Sal yodada (desde 1922)
Mariscos, bacalao, róbalo, algas

Requerimientos Yodo Comité Internacional para el Control de los Transtornos por Déficit de Yodo, La Asociación Europea de Tiroides, la Comisión de la Comunidad Europea y UNICEF 1992 200 Embarazadas y en período de lactancia 150 Adultos 120 7 a 10 años 90 < 6 años 90 Prematuros mcgr/día

Aporte de iodo
1 CDCR de sal de mesa yodada 400 mcg
170 g (6 onzas) de pescado de mar 650 mcg

Bociógeno
Alimentos del género Brassica: repollo, col rizada y colza
Semillas de mostaza
Yuca y nabos.

Yodo déficit
Zonas montañosas
Zonas de inundaciones
Bocio alteración estética. Severo puede producir obstrucción traqueal y/o esofágica

Censos periódicos de prevalencia mundial TDY
OMS
> 5% niños en edad escolar con bocio
población de riesgo

Yodo déficit
Cretinismo
Trastorno del lenguaje
Sordera
Enanismo.

Déficit yodo embarazo
Mortalidad materna
Abortos espontáneos
Mortalidad fetal tardía

Déficit de iodo
Pérdida de potencial intelectual:
10 y 15 puntos de cociente intelectual.
Daño neuromotor no asociado a cretinismo
Menor desarrollo corporal y mental .

Déficit de Yodo en el Feto
de abortos y malformaciones congénitas
mortalidad perinatal
Cretinismo neurológico
Deficiencia mental
Sordomudez

Recién nacidos
• Cretinismo mixedematoso
• Enanismo
• Retraso mental
Estrabismo
• Bocio neonatal
• Hipotiroidismo

Niños y adolescentes
• Bocio
• Hipotiroidismo juvenil
• Retraso del crecimiento
• Deterioro intelectual

Adultos
• Bocio y sus complicaciones
• Hipotiroidismo
• Neoplasias tiroideas
• Hipertiroidismo tras yodoprofilaxis

Valores medios de yodo urinario en poblaciones y Nutrición de yodo. WHO, UNICEF and ICCIDD 2001 Assessment of the Iodine Deficiency Disorders and monitoring their elimination. A guide for programme managers. WHO publ., Geneva. WHO/NHD/0 Posible exceso >449 >299 Más que suficiente 300-449 200-299 Óptimo 150-299 100-199 Deficiencia leve 175-149 50-99 Deficiencia moderada 30-74 20-49 Deficiencia severa <30 <20 Nutrición de yodo Ingesta correspondiente (μg/d) Concentración media (μg/L)

Diagnóstico
Examen físico.
Tiroides
Resequedad de la piel
Bradicardia.
TSH (hormona estimulante de la tiroides).
hipotiroidismo
T4 . unida a globulina ligadora de tiroxina, no entra a la célula.1% a 2% libre
T4 libre y el índice de T4 libre

Objetivos para la Virtual Erradicación de los TDY
Hogares consumidores habituales de Sal Yodada > 90%
Yoduria < 100 µg/l < 50%
Yoduria < 50 µg/l < 20%

Muchas Gracias

cobre fluor y yodo

by Pepa Grilla on Mar 01, 2008

Accessibility

Categories

Upload Details

Usage Rights

2 Embeds 46

Statistics

cobre fluor y yodo Presentation Transcript

http://www.slideshare.net	44
http://webcache.googleusercontent.com	2