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QUEMADURA

      INTEGRANTES:

      Valeria Gallardo
      Carlos Gutiérrez
      Anek Pujadas
Introducción
Quemadura

Las quemaduras son lesiones producidas en los tejidos
vivos, debido a la acción de diversos agentes físicos
químicos y biológicos, que provocan alteraciones que van
desde un simple eritema hasta la destrucción total de las
estructuras.
Epidemiología

•   Tasa de mortalidad mayor en:
     > de 60 años
     < de 5 años

•   Daños derivados de las quemaduras representan la
    tercera causa de hospitalización y muerte por trauma en
    los niños chilenos.
Agentes etiológicos

                                  Agentes
                                 etiológicos
                                      Pueden ser




                       físicos   Químicos          Biológicos

           Se distinguen




Térmicas            Eléctricas   Radiantes
Anatomía y Fisiología
      de la Piel
Anatomía
Funciones:

•   Protección contra infecciones.
•   Previene la pérdida de líquidos orgánicos.
•   Control de la T° corporal.
•   Órgano excretor
•   Órgano sensorial.
•   Síntesis de Vitamina D.
Fisiopatología
Los factores que determinan las
características de la lesión son:

1- Intensidad del calor al cual se exponen las células.
2- Duración de la exposición.
3- Conductancia del tejido afectado.
Fenómenos Locales

 •   Cambios microvasculares :
 -   Vasodilatación.
 -   alteración de la permeabilidad endotelial.

 •   Respuesta inflamatoria

 •   Coagulación intravascular
Fenómenos Generales
Alteraciones:
 •   Hematológicas
 •   Cardiovasculares
 •   Respiratorias
 •   Renales
 •   Metabólicas
 •   Inmunológicas
Diagnóstico
A) Profundidad:

•   Más conocidas en Chile
•   Más difundida en América Latina
Clasificación de las
Quemaduras
l   A) profundidad:
Clasificación de Dr. Fortunato Benaim
B) Extensión:
•   > de 15 años: Regla de los nueve
•   De 0 a 15 años : clasificación de Lund y Browder
C) Localización:
Áreas especiales, por su connotación
estética y/o funcional:

•   Cara
•   Cuello
•   Manos y Pies
•   Pliegues articulares
•   Genitales y Periné
•   Mamas
D) Edad:
Pronóstico menos favorable en los extremos de edad.




     < de 2 años                   > de 60 años
Tratamiento Hospitalario
Tratamiento general:

1.    Reposición de fluidos.
2.    Diuresis.
3.    Analgesia.
4.    Tétano
Tratamiento local:

1.   Profundidad de la lesión.
2.   Estado de la Superficie.
3.   Etapa evolutiva en que se encuentra.
4.   Objetivo del tratamiento.
5.   Forma de realizar el tratamiento.
Tratamiento Kinésico
Período Agudo:

1.   Kinesiterapia respiratoria.
2.   Manejo de posiciones.
3.   Kinesiterapia motora
4.   Manejo de la cicatriz.
Período de seguimiento:

1.   Kinesiterapia motora.
2.   Manejo de la cicatriz.
3.   Masoterapia.
Innovación en el tratamiento
 •   Utilización de apósitos de quitosano para curación de
     heridas.

 •   El uso del nuevo medicamento BMOV.
CONCLUSIÓN
Bibliografía
1. Ramírez C. E, Rivera J.J, Cabezas M.C, Uribe J, Guías de practica
   clínica basadas en la evidencia: "Manejo de quemados“, Asociación
   Colombiana de Facultades de Medicina (ASCOFAME).

2. Ministerio de Salud, Guía Clínica Gran Quemado, MINSAL, 2007.

3. Ariel Hasson N, Mauricio Sandoval O ,Perla quirúrgica: Utilización
   de apósito de quitosano para curación de heridas, Rev. Chilena
   Dermatología.2008, 24(1);68-70; SOCHIDERM.
4. Gho Pharma BV, Un nuevo medicamento para el tratamiento de
quemaduras graves en niños entra en la fase II de pruebas, 2009 PR
Newswire Europa.

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Quemados

  • 1. QUEMADURA INTEGRANTES: Valeria Gallardo Carlos Gutiérrez Anek Pujadas
  • 2. Introducción Quemadura Las quemaduras son lesiones producidas en los tejidos vivos, debido a la acción de diversos agentes físicos químicos y biológicos, que provocan alteraciones que van desde un simple eritema hasta la destrucción total de las estructuras.
  • 3. Epidemiología • Tasa de mortalidad mayor en: > de 60 años < de 5 años • Daños derivados de las quemaduras representan la tercera causa de hospitalización y muerte por trauma en los niños chilenos.
  • 4. Agentes etiológicos Agentes etiológicos Pueden ser físicos Químicos Biológicos Se distinguen Térmicas Eléctricas Radiantes
  • 5. Anatomía y Fisiología de la Piel Anatomía
  • 6. Funciones: • Protección contra infecciones. • Previene la pérdida de líquidos orgánicos. • Control de la T° corporal. • Órgano excretor • Órgano sensorial. • Síntesis de Vitamina D.
  • 7. Fisiopatología Los factores que determinan las características de la lesión son: 1- Intensidad del calor al cual se exponen las células. 2- Duración de la exposición. 3- Conductancia del tejido afectado.
  • 8. Fenómenos Locales • Cambios microvasculares : - Vasodilatación. - alteración de la permeabilidad endotelial. • Respuesta inflamatoria • Coagulación intravascular
  • 9. Fenómenos Generales Alteraciones: • Hematológicas • Cardiovasculares • Respiratorias • Renales • Metabólicas • Inmunológicas
  • 10. Diagnóstico A) Profundidad: • Más conocidas en Chile • Más difundida en América Latina
  • 12. Clasificación de Dr. Fortunato Benaim
  • 13. B) Extensión: • > de 15 años: Regla de los nueve
  • 14. De 0 a 15 años : clasificación de Lund y Browder
  • 15. C) Localización: Áreas especiales, por su connotación estética y/o funcional: • Cara • Cuello • Manos y Pies • Pliegues articulares • Genitales y Periné • Mamas
  • 16. D) Edad: Pronóstico menos favorable en los extremos de edad. < de 2 años > de 60 años
  • 17. Tratamiento Hospitalario Tratamiento general: 1. Reposición de fluidos. 2. Diuresis. 3. Analgesia. 4. Tétano
  • 18. Tratamiento local: 1. Profundidad de la lesión. 2. Estado de la Superficie. 3. Etapa evolutiva en que se encuentra. 4. Objetivo del tratamiento. 5. Forma de realizar el tratamiento.
  • 19. Tratamiento Kinésico Período Agudo: 1. Kinesiterapia respiratoria. 2. Manejo de posiciones. 3. Kinesiterapia motora 4. Manejo de la cicatriz.
  • 20. Período de seguimiento: 1. Kinesiterapia motora. 2. Manejo de la cicatriz. 3. Masoterapia.
  • 21. Innovación en el tratamiento • Utilización de apósitos de quitosano para curación de heridas. • El uso del nuevo medicamento BMOV.
  • 23. Bibliografía 1. Ramírez C. E, Rivera J.J, Cabezas M.C, Uribe J, Guías de practica clínica basadas en la evidencia: "Manejo de quemados“, Asociación Colombiana de Facultades de Medicina (ASCOFAME). 2. Ministerio de Salud, Guía Clínica Gran Quemado, MINSAL, 2007. 3. Ariel Hasson N, Mauricio Sandoval O ,Perla quirúrgica: Utilización de apósito de quitosano para curación de heridas, Rev. Chilena Dermatología.2008, 24(1);68-70; SOCHIDERM. 4. Gho Pharma BV, Un nuevo medicamento para el tratamiento de quemaduras graves en niños entra en la fase II de pruebas, 2009 PR Newswire Europa.