ABORDAJE MULTIDISCIPLINAR PACIENTE CON PIE DIABÉTICO EN HOSPITAL DÍA DIABETES

¿QUÉ ES HOSPITAL DE DÍA DE DIABETES? Responde a las expectativas del Plan Integral de Diabetes . Es un recurso abierto a la población diabética, con una actividad centrada en el manejo ambulatorio de situaciones especificas que precisan actuación semi-urgente. Empieza a funcionar en Noviembre de 2004. ¿CUAL ES NUESTRA ACTIVIDAD?: Diabetes Mellitus Descompensada. Diabetes Mellitus de Debut. Diabetes gestacional para inicio e tratamiento. Pie diabético de evolución tórpida. Diabetes pos-trasplante. Intensificación de tratamiento con insulina.

Responde a las expectativas del Plan Integral de Diabetes .

Es un recurso abierto a la población diabética, con una actividad centrada en el manejo ambulatorio de situaciones especificas que precisan actuación semi-urgente.

Empieza a funcionar en Noviembre de 2004.

¿CUAL ES NUESTRA ACTIVIDAD?:

Diabetes Mellitus Descompensada.

Diabetes Mellitus de Debut.

Diabetes gestacional para inicio e tratamiento.

Pie diabético de evolución tórpida.

Diabetes pos-trasplante.

Intensificación de tratamiento con insulina.

NUESTROS CLIENTES

Nuestro Hospital de Día de Diabetes Población Potencial: -Área hospitalaria Sevilla centro 420.977 -Área hospitalaria Sevilla Sur 83.611 -Área Aljarafe 82.638 -Hospital referencia Hospital Bormujos 209.358 Hospital Osuna 163.304 TOTAL …………………………………………….959.988 (FUENTE : MEMORIA HOSPITAL 2006 Disciplinas HDD que participan en el abordaje Pie Diabético: -Endocrinología -Cirugía Vascular -Enfermería -Podología

Población Potencial:

-Área hospitalaria Sevilla centro 420.977

-Área hospitalaria Sevilla Sur 83.611

-Área Aljarafe 82.638

-Hospital referencia Hospital Bormujos 209.358

Hospital Osuna 163.304

TOTAL …………………………………………….959.988 (FUENTE : MEMORIA HOSPITAL 2006

Disciplinas HDD que participan en el abordaje Pie Diabético:

-Endocrinología

-Cirugía Vascular

-Enfermería

-Podología

ATENCIÓN PACIENTE CON PIE DIABÉTICO - Derivación telefónica: Personal sanitario – facultativo unidad Cita HDD - Urgente - Programada Pacientes tributarios de evaluación Grados 2A, 2B y 3 clasificación Wagner

- Recepción del paciente - Exploración Enfermería * Anamnesis * Inspección * Pulsos. ITB * Sensibilidad: Táctil, vibratoria, dolorosa * Otros: autocuidado pies, agudeza visual, calzado adecuado... * Úlcera actual: localización tiempo de evolución ATENCIÓN PACIENTE CON PIE DIABÉTICO

ATENCIÓN PACIENTE CON PIE DIABÉTICO * Evaluación clínica inicial facultativo (Pruebas complementarias Rx. analítica, cultivo...) - Envío urgencias - Ingreso planta endocrino - Alta AP - Atención HDD - valoración por cía vascular unidad - tratamiento podológico unidad - Curas/ Educación enfermería

RESULTADOS 2008

Tiempo medio evolución diabetes:17.5 +/- 8 años Hba1c 8 +/- 1. Tipo de DM

Clasificación de Wagner

El 16.6% úlceras grado 3 y el 70% de grado 2b pudieron resolverse de forma ambulatoria Del total de pacientes atendidos un 29,55% precisó ingreso hospitalario para terapia antibiótica y procedimiento quirúrgico

El 16.6% úlceras grado 3 y el 70% de grado 2b pudieron resolverse de forma ambulatoria

Del total de pacientes atendidos un 29,55% precisó ingreso hospitalario para terapia antibiótica y procedimiento quirúrgico

CONCLUSIÓN La atención multidisciplinar en régimen de hospital de día en colaboración con AP permite la resolución ambulatoria de un porcentaje elevado de pacientes con pie diabético

La atención multidisciplinar en régimen de hospital de día en colaboración con AP permite la resolución ambulatoria de un porcentaje elevado de pacientes con pie diabético

GRACIAS!!!