Violencia sexual y parte3

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Violencia sexual y parte3

  1. 1. Características del emisor de violencia y modelos de intervención Dr.Jesús Alfredo Whaley Sánchez Clínica de Género y Sexualidad. Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz.
  2. 2. Características de la conducta violenta <ul><li>Cíclica ( Tensión – estallido - “luna de miel” ). </li></ul><ul><li>Intencionalidad. </li></ul><ul><li>Por lo general se da en el contexto familiar. </li></ul><ul><li>Tendencia a ser más grave. </li></ul><ul><li>Necesita solución profesional. </li></ul>
  3. 3. Componentes de la conducta violenta <ul><li>Actitud de hostilidad. </li></ul><ul><li>Estado emocional de ira. </li></ul><ul><li>Factores precipitantes directos. </li></ul><ul><li>Pobre repertorio de conductas y trastornos de personalidad. </li></ul>
  4. 4. Componentes de la conducta violenta <ul><li>Percepción de vulnerabilidad de la victima. </li></ul><ul><li>Reforzamiento de conductas violentas previas </li></ul>
  5. 5. Construcción de la masculinidad psicosocial <ul><li>Aprendizaje temprano en el varón de creencias, valores y actitudes como: </li></ul><ul><li>Ocultamiento de las emociones. </li></ul><ul><li>Preocupación central por el éxito profesional y el ejercicio de poder como forma de control a todos los niveles. </li></ul>
  6. 6. Construcción de la masculinidad psicosocial <ul><li>Modelo familiar y social que acepta las formas violentas de interacción como forma de resolver problemas. </li></ul><ul><li>Creencias equivocadas sobre los roles sexuales y la inferioridad de la mujer. </li></ul><ul><li>Hipersensibilidad a la frustración. </li></ul>
  7. 7. <ul><li>Pobres habilidades de comunicación y de solución no violenta de conflictos. </li></ul><ul><li>Baja autoestima e interpretación de situaciones como amenazantes a su hombría. </li></ul><ul><li>Aislamiento social y emocional ( “analfabetas emocionales” ). </li></ul>Construcción de la masculinidad psicosocial
  8. 8. Secuencia del comportamiento violento <ul><li>Suceso negativo </li></ul><ul><li> </li></ul><ul><li>Malestar </li></ul><ul><li> </li></ul><ul><li>Atribución externa de la culpabilidad </li></ul><ul><li> </li></ul><ul><li>Enojo </li></ul><ul><li> </li></ul><ul><li>Ausencia de respuestas de afrontamiento adecuadas </li></ul><ul><li> </li></ul><ul><li>Deseo de agresión </li></ul><ul><li> </li></ul><ul><li>CONDUCTA VIOLENTA </li></ul>
  9. 9. Factores predictores en la población psiquiátrica <ul><li>Historial previo de agresiones. </li></ul><ul><li>Negación de la enfermedad y consiguiente rechazo del tratamiento. </li></ul><ul><li>Trastornos del pensamiento y/o percepción, perdida del sentido de realidad. </li></ul>
  10. 10. Factores predictores en la población psiquiátrica <ul><li>Daño cerebral. </li></ul><ul><li>Consumo abusivo de alcohol u otras drogas. </li></ul><ul><li>La mayor parte de los agresores son personas, sin un trastorno psiquiátrico o psicopatológico. </li></ul>
  11. 11. Bases biológicas de la agresión <ul><li>Genéticas. </li></ul><ul><li>Hormonales (testosterona, estradiol, progesterona y prolactina). </li></ul><ul><li>Actividad eléctrica y agresión (5-15% niños y 50-60% adultos). </li></ul><ul><li>Disminución de niveles de serotonina. </li></ul>
  12. 12. Neuropsicología del emisor <ul><li>Fallas de control inhibitorio a nivel orbito-medial del lóbulo frontal ( cerebro de la razón ). </li></ul><ul><li>Predominio de áreas del lóbulo temporal y de estructuras límbicas ( cerebro de la emoción ). </li></ul>
  13. 13. Drogas y agresión <ul><li>Alcohol (efecto inhibitorio y excitatorio). </li></ul><ul><li>Anfetaminas y cocaína. </li></ul><ul><li>Esteroides anabólicos. </li></ul><ul><li>Sedantes y/o ansiolíticos. </li></ul><ul><li>Otros. </li></ul>
  14. 14. Bases conductuales de la agresión <ul><li>Baja tolerancia a la frustración. </li></ul><ul><li>Incapacidad para el manejo de la tensión. </li></ul><ul><li>Aislamiento social y familiar. </li></ul><ul><li>Baja autoestima. </li></ul><ul><li>Dificultad de expresión de afecto. </li></ul>
  15. 15. Factores cognitivos de la agresión <ul><li>Personalización / generalización. </li></ul><ul><li>Pensamiento rígido y dicotómico ( roles ). </li></ul><ul><li>Minimización, justificación y negación. </li></ul><ul><li>Percepción distorsionada: adjudicación agresiva a la mujer o los otros. </li></ul>
  16. 16. Factores emocionales del agresor <ul><li>Baja autoestima. </li></ul><ul><li>Restricción emocional, inhabilidad comunicacional y racionalización de los sentimientos. </li></ul><ul><li>Dependencia e inseguridad. </li></ul>
  17. 17. Tipos de agresor <ul><li>Psicopático (T. antisocial, narcisista). </li></ul><ul><li>Tenso-controlado. </li></ul><ul><li>Cíclico-inestable (T. límite) </li></ul><ul><li>Trastornos psiquiátricos propiamente dichos. </li></ul>
  18. 18. Intervenciones terapéuticas con el agresor <ul><li>Valoración médico psiquiátrica. </li></ul><ul><li>Intervención farmacológica. </li></ul><ul><li>Intervención cognitivo-conductual. </li></ul><ul><li>Terapia familiar y/o de pareja. </li></ul>
  19. 19. Intervención farmacológica <ul><li>Antidepresivos (ISRS). </li></ul><ul><li>Anticomiciales y benzodiacepinas. </li></ul><ul><li>Neurolépticos. </li></ul><ul><li>Otros. </li></ul>
  20. 20. Intervención Cognitiva-Conductual <ul><li>Aceptación de la responsabilidad propia de violencia y aceptación de los principios básicos de tratamiento. </li></ul><ul><li>Explicación de las situaciones precedentes y de las conductas de la pareja facilitadora de la violencia. </li></ul>
  21. 21. Intervención Cognitiva-Conductual <ul><li>Detección de manifestaciones fisiológicas que indican la escalada de violencia. </li></ul><ul><li>Control de la ira. </li></ul><ul><li>Reducción de la ansiedad y el estrés. </li></ul><ul><li>Control de la conducta de celos. </li></ul>
  22. 22. <ul><li>Reducción y/o abstinencia de consumo de alcohol u otras sustancias. </li></ul><ul><li>Eliminación de creencias irracionales en relación de la mujer y el uso de la violencia. </li></ul><ul><li>Mejoría de la autoestima. </li></ul>
  23. 23. <ul><li>Mejoría de la sexualidad. </li></ul><ul><li>Mejorar la asertividad y las habilidades comunicacionales. </li></ul><ul><li>Mejorar las habilidades sociales. </li></ul><ul><li>Resolución de conflictos, en forma no violenta. </li></ul><ul><li>Prevención de recaída en la conducta violenta. </li></ul>

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