2. R.G.L.,72ª,obesa,sexo feminino refere que há 6
meses apresenta dor na virilha direita que se
irradia para a coxa anterior até o joelho
homolateral, inicialmente, agravada pelos atos
de caminhar e subir degraus .No último mês a
dor está presente em repouso e à noite.
4. Sempre procurar evidências de encurtamento de uma das
pernas
A)Postura escoliótica
B)Flexão da perna maior
-Uma deformidade em abdução é compensada pela flexão
do joelho ipsilateral,e uma deformidade em adução,pela
flexão do joelho contra-lateral
-Uma deformidade em flexão é compensada por uma
lordose exagerada
5. A
B
C
A-Encurtamento de uma perna B-Deformidade em adução da perna direita
C-Deformidade em flexão dos quadris
6. O comprimento verdadeiro é medido da crista ilíaca antero-superior ao maléolo
medial,Nestes casos pensar em patologia na ou em torno da articulação do lado
Menor.O comprimento aparente é medido da cicatriz umbilical ao maléolo medial.
Uma diferença aqui,sem alteração no comprimento verdadeiro ,indica um desvio
lateral da pelve, mais frequentemente devido a uma deformidade em adução do
quadril .
7. Quando a paciente fica sobre a perna esquerda normal,a pelve inclina-se para a
Esquerda (a).Quando ela fica sobre a perna direita (onde existe doença), a pelve
não se inclina para a direita (b)
Paciente em decúbito dorsal, primeiro determin se as cristas ilíacas podem ser
Posicionadas no mesmo plano horizontal em ângulos retos em relação a coluna
8. A deformidade fixa em flexão do quadril direito pode ser obscurecida por uma lordose
lombar compensatória (a).Quando a lordose é superada flexionando o quadril esquerdo,
a perna direita é erguida(b).
13. Osteoartrite (artrose de quadril)
Distensão da virilha (dor na coxa interna,esforço físico)
Ruptura Labral (corredores e dançarinos)
Compressão do nervo cutâneo femoral lateral (meralgia
parestésicas) (parestesias em face lateral e anterior da coxa)
Neuropatia do Nervo Obturatório (dor na região medial da
coxa,com um pouco de dormência associada)
Bursite trocantérica
Bursite ileopectínea
14.
15.
16. Fisioterapia fortalecimento da musculatura de suporte
do quadril,bem como para a melhora da estabilidade
interna,abordando todas as limitações de flexibilidade
Anti-inflamatórios
Analgésicos
Sulfato de Glicosamina e Condroitina
Infiltrações
Prótese total de quadril
32. C.H.S.SA,. 42 anos,masculino,há 6 meses apresenta
sintomas vagos de dor difusa no tornozelo
medial.Parestesias ,incluindo queimação,formigamento
e /ou dormência,costumam ocorrer acima do tornozelo
medial,e se irradiam para o arco do pé.Em geral ,relata
piora dos sintomas com corrida e outras atividades e
apresenta melhora com o repouso.Às vezes apresenta dor
noturna.Nas últimas 3 semanas,a dor e as parestesias tem
irradiado proximalmente para a perna ínfero-distal
38. 1-SÍNDROME DO TÚNEL DO TARSO
2-ENTORSE DE TORNOZELO
3-TENDINITE DE AQUILES (SÍNDROME DE HAGLUND)
BURSITE RETROCALCÂNEA
4-OSTEOARTRITE 9ARTROSE)
5-FASCITE PLANTAR
6-IMPACTO ANTERIOR DO TORNOZELO
39. O túnel tarsal está localizado atrás do maléolo medial.Por ele passam o
nervo tibial posterior,a artéria tibial posterior e os tendões do tibial
posterior:flexor longo dos dedos e flexor longo do hálux.
40.
41. A Síndrome do Túnel do Tarso ocorre devido a compressão do nervo
tibial posterior dentro do túnel tarsal,podendo ocorrer como resultado
de causas biomecânicas,cisto,lesão óssea, trauma ou devido razões
idiopáticas.
46. Z.A.S., 53ª,feminina, refere dor sobre a
face plantar do antepé,sobre as 2º e 3ºs
cabeças metatarsais do pé direito há 3
semanas.A dor evoluiu de forma gradual.A
carga e a deambulação são particularmente
dolorosas.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53. Um calo pode ser observado sobre as
cabeças metatarsais.Dor a palpação da face
plantar das cabeças metatarsais e no coxim
de gordura.