Dietoterapia

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Resumen sobre tipos de dietas terapéuticas

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Dietoterapia

  1. 1. Dietética &NutriciónDietoterapiaUnidad 5Unidad 5Dietoterapia
  2. 2. Dietética &NutriciónDietoterapiaUnidad 55.1.- Introducción a la DietoterapiaLa dietética es la disciplina que relaciona los alimentos con lasnecesidades nutricionales.La dietoterapia, por su parte, utiliza esta relación para tratar lasnecesidades en caso de enfermedad o trastorno relacionado con laalimentación. Es la parte de la dietética dedicada al estudio y elaboraciónde pautas de alimentación relacionadas con las diferentes enfermedades.Es habitual que una persona enferma deba modificar su sistema dealimentación en mayor o menor cuantía. Para aumentar las posibilidadesde éxito, será necesaria una intensa colaboración entre médico, dietista,personal de enfermería y, por supuesto el enfermo.Por tanto cuando nos referimos a la dietoterapia hablamos de laconfección de modelos de alimentación para el tratamiento deenfermedades diversas. Cada modelo se denomina dieta terapéutica.Según el fin que persigamos con las dietas terapéuticas, encontramos lassiguientes:1
  3. 3. Dietética &NutriciónDietoterapiaUnidad 55.2.- Dietas TerapéuticasDietas esenciales o curativas. Si buscamos el origen del problemapodemos encontrarnos con una alteración en la eliminación de algunode los componentes habituales en la alimentación por su interconexióncon el proceso patológico. Son, por ejemplo, la dieta para laenfermedad celíaca, en la que el afectado no tolera el gluten; las de laintolerancia a la lactosa y otros disacáridos, en las que deben evitarsedichas sustancias en la alimentación, etc.2Dietas paliativas. La dieta no es el tratamiento definitivo ya que noerradica la enfermedad, solo contribuye, junto con otros medios, a lamejoría de la misma. Así, en la diabetes mellitus tipo I la dieta seasocia a la administración de insulina para conseguir que el enfermomantenga unos niveles óptimos de glucemia sanguínea; en la úlcerapéptica a antiácidos y antihistamínicos; en la hipertensión a diuréticos yvasodilatadores, etc.Dietas profilácticas o preventivas. Se encargan de reducir lasposibilidades de manifestación de una enfermedad. Es el caso de lasdietas de restricción del sodio para evitar la hipertensión; las bajas encolesterol para prevenir el depósito de grasa en las arteriasdenominado arteriosclerosis.
  4. 4. Dietética &NutriciónDietoterapiaUnidad 5Dietas facilitadoras. Hay determinado pacientes que presentan unaincapacidad para la normal deglución y no precisan variaciones encuanto a la composición nutricional normal. Su misión es la de permitirla alimentación cuando son incapaces de llevar a cabo los procesosmasticatorios ni deglutorios habituales. Los cambios afectan a laconsistencia y presentación de los alimentos, pudiendo administrarseéstos en estado líquido, semilíquido, blando, triturado, etc.Dietas con fines exploratorios y diagnósticos. El objetivo no esespecifico terapéutico, pero su empleo en la práctica de determinadaspruebas diagnósticas es esencial para el descubrimiento de posiblesanomalías y la identificación de numerosas enfermedades. De ellosdestacar los contrastes baritados en la patología digestiva, la detecciónde sangre oculta en las heces, etc.Dietas artificiales o de preparación. Este tipo de dietas esespecífica para la alimentación por vía parenteral, aquella que sesuministra por vía distinta de la digestiva, como la intravenosa, lasubcutánea, la intramuscular, etc; y su elaboración es exclusiva de lasunidades de dietética de los hospitales. En ellas se calculan lasnecesidades calóricas de determinados enfermos y se elabora unpreparado especial para la alimentación parenteral.3
  5. 5. Dietética &NutriciónDietoterapiaUnidad 55.3.- Dietas ProgresivasDesde que un paciente puede comenzar a tomar alimentos por bocahasta que se alimenta con normalidad, es necesario que atraviese unaserie de fases que están relacionadas con la mejoría de su estado desalud. Las pautas dietéticas van variando conforme avanza el proceso,por lo cual este grupo de dietas se conocen como dietasprogresivas, que se caracterizan por una modificación de laconsistencia de los alimentos. Son las siguientes:Dieta absoluta. Ausencia de ingestión por vía oral. Puede estarindicada para la realización de determinadas pruebas diagnósticas,como preparación a la cirugía o en estados posoperatorios. El aportede nutrientes deberá realizarse mediante nutrición parenteral.Dieta líquida. Su función básica es evitar la deshidratación medianteel aporte de líquidos y electrólitos. Se aplica en pacientes muy débiles,en procesos gastrointestinales acompañados de diarrea aguda intensao tras un infarto de miocardio. En esta dieta se emplean alimentos quese encuentran en estado líquido a temperatura ambiente. El más típicoes el caldo vegetal que contiene restos cárnicos, consomé. También seincluyen los zumos de frutas, las bebidas gaseosas, el café y el té. Laleche no se incorpora. Si se añade miel, el efecto es más beneficiosopara combatir gastroenteritis causadas por bacterias como salmonella,shigella, E. coli, etc, debido a su efecto bactericida. La dieta líquidaespesa integra ya alimentos del grupo de los lácteos.4
  6. 6. Dietética &NutriciónDietoterapiaUnidad 55Dieta blanda. Se prescribe en algunos posoperatorios, en pacientescon trastornos gastrointestinales y en pacientes débiles por la dificultadpara la ingestión. Se emplea un elevado número de alimentos detextura suave y sometidos a técnicas culinarias sencillas. Destacan elpollo tierno, el pescado blanco, la carne picada, las cremas, los purés,las hortalizas cocidas, los quesos y el requesón, el yogur, el flan y lasbebidas gaseosas. En general, se evitan los alimentos crudos, loscereales enteros, las grasas animales, y las frituras y guisoscomplicados. Estas dietas están particularmente indicadas para lostrastornos digestivos, denominados dispepsias, en los que convieneevitar la irritación gástrica y el reflujo gastroesofágico. Están totalmentecontraindicados los cítricos, las legumbres, las comidas grasas, eltomate, la cebolla, el ajo y los condimentos como la menta o lahierbabuena.Dieta normal, basal, general o estándar. Es una alimentaciónque se realiza en pacientes con determinadas patologías y semejantea la que realizan los individuos fuera del medio hospitalario.
  7. 7. FIN

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