3. Distinguimos 5 tipos de modelos:
1.Modelo para documentación;
2.Modelos set-up;
3.Modelos de trabajo;
4.Modelos transitorios;
5.Modelos de estudio.
4. Poseen un acabamiento con pulimiento especial
y sirven para comparación pre y post tratamiento.
Pueden ser confeccionados en yeso o en resina
acrílica.
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11. MODELOS
ORTODONCICOS
Los modelos con fines ortodóncicos difieren
de aquellos tomados con otros motivos, de
dos maneras distintas:
1.- Las impresiones se extienden lo máximo.
2.- Las bases se recortan de manera simétrica,
para visualizar la asimetría de la arcada y la
posición dental.
12. ZOCALADO Altura : 3.5 cm tanto para el maxilar superior como inferior.
Contorno: De 1cm. Y que sobresalga aproximadamente 5mm.
Un plano base paralelo al plano oclusal ( tomando como
referencia los IC y 1°M).
Un plano posterior perpendicular al plano base.
13. MONTAJE
El análisis debe hacerse en relación
céntrica y montados en un articulador
semiajustable.
14. ANALISIS DE MODELOS
El análisis de modelos consiste en el
estudio en los tres planos del espacio.
- Simetría:
- Forma de arcada
- anchura y longitud de las arcadas
- línea media
- Alineación (apiñamiento)
- espacio disponible y espacio requerido
- la intercuspidación
- curvas de la oclusión
15. FORMAS DE ARCOS:
La forma del arco dentario guarda relación
con el tipo de cráneo.
Las dimensiones transversales y
anteroposteriores son mayores en varones
que en mujeres.
McNamara y Brudon (1986):
- 37,4mm (+/- 1,7mm) en varones.
- 36,2mm (+/- 1.92mm)en mujeres.
16. FORMAS DE ARCOS Roth 1981, menciona que los arcos dentarios deben
presentarse simétricos.
Con la mayor dimensión transversal en el arco
superior a nivel de las cúspides mesiovestibulares
de los 1°MS.
En el arco inferior la mayor dimensión transversal,
se localiza entre las cúspides mesiovestibulares de
los 1°M y entre las 2°PM.
17. ANCHURAS DE LA ARCADA
DENTARIA
La anchura anterior y posterior de la arcada dentaria
en oclusiones ideales deben ser iguales para ambos
maxilares. El ancho promedio según Mayoral es:
- Anchura intrepremolar (1°PMs = 35mm) y (2°PMs =
41mm).
- Anchura intermolar (47mm).
18. ALTURA DEL PALADAR
Se mide en el plano sagital medio en
relación al plano oclusal que pasa por los
primeros molares superiores, esta línea
representa la distancia entre la unión del
centro de la fosa de los primeros molares
superiores y la superficie palatina. La altura
promedio es de 20 mm (+/- 2mm).
19. LONGITUD DE ARCADA
Se mide en la línea media desde un punto
a mitad de distancia entre los incisivos
centrales hasta una tangente que toca las
caras dístales de los segundo molares
primarios, o los segundo premolares.
20. CURVA DE SPEE
Definida como la curvatura del plano
oclusal, vista en forma sagital, debe
presentarse plana o ligeramente concava
(1.5mm a 2mm). Se extiende desde el IC
ó C hasta el ultimo molar involucrado.
21. CURVA DE SPEE Una curva de Spee marcada trae como
consecuencia una falta de espacio para los dientes
del maxilar superior.
Una curva de Spee invertida conlleva a un exceso
de espacio en el maxilar superior, lo cual impide la
oclusión normal.
La supra erupción de los incisivos se asocia a una
curva de Spee acentuada y produce una mordida
profunda
22. ANOMALIAS TRANSVERSALES DE LA
OCLUSION
Región anterior: Desplazamiento de la
línea media dental superior e inferior.
Sectores laterales: Mordida cruzada uni o
bilateral y la falta de oclusión.
23. ANOMALIAS SAGITALES DE LA
OCLUSION
Región anterior: Aumento o disminución
del resalte incisivo.
Región lateral: Neutro oclusión, mesio
oclusión y disto oclusión.
Neutro oclusión Disto oclusión Mesio
24. ANOMALIAS VERTICALES DE LA
OCLUSION
Las desviaciones de los dientes en el
plano vertical se valoran en relación con
el plano de oclusal (overbite) y su valor
promedio es de 3mm y se puede clasificar
en:
- Supraerupción.
- Infraerupción.
32. Diferencia entre el tamaño total de
las
piezas dentarias presente y el perímetro
de arco disponible para alinear
adecuadamente estas piezas
AJODO 1973 (63): 366-375
39. Registro del espacio presente en ambos arcos dentarios
Determinación y registro del espacio requerido, con el
cálculo subsecuente del apiñamiento.
40. PERIMETRO DE ARCO
La medición se puede realizar con un alambre de cobre
delgado según el método de Bowill-Hawley, contorneando la
arcada, partiendo de la cara mesial de las 1°molares
permanentes pasando por los puntos de contacto de
premolares, caninos e incisivos hasta la cara mesial del molar
homologo del lado opuesto.
posteriormente se extiende el alambre para medirlo con el
calibrador.
43. ED –ER = Discrepancia de modelos
El resultado de esta ecuación podrá ser Positiva,
Negativa o Nula.
Determinación del espacio presente en ambos arcos
dentários.
44. DISCREPANCIA DE MODELOS
Para obtener la DM se aplica la siguiente
formula:
DM = ED – ER
Donde:
- DM = Discrepancia de modelos.
- ED = Espacio disponible.
- ER = Espacio requerido.
51. sobremordida ni resalte es
porque el material dentario
superior fue compensado con
el apiñamiento
52. Desoclusión posterior causada por un
exceso de material dentario superior.Al
ajustar la parte anterior de la tapa habra
una sobra en la parte
posterosuperior(clase III)
53. Oclusión borde a borde por
un exceso de material
dentario inferior
54. Diastemas en el arco superior
que compensan el exceso de
material dentario inferior
55. Apiñamiento en el arco
inferior causado por exceso
de material dentario inferior
56. Desoclusión posterior causada por un exceso de
material dentario inferior, al arreglar la parte
anterior habra una sobra en la parte postero
inferior
58. Procedimiento ( Bolton )
Relación Total
1. Medir diámetro mesiodistal
de los 12 dientes anteriores
de ambos maxilares
2. La relación se obtiene
dividiendo la suma
mandibular / maxilar x100
debe dar 91.3 %
SUMA MAND. 12 X 100
= 93.1 %
SUMA MAX. SUP.12
59. 3.- Usar la tabla de Bolton para cuantificar la discrepancia
de los tamaños dentarios
Cuando el % es Mayor de 91.3 % = Exceso Inferior
Cuando es Menor de 91.3 % = el exceso es del Superior
61. Cuando el porcentaje es mayor a 91.3 %
existe un exceso de material dentario
inferior en proporción al superior
Se busca en la tabla la suma correspondiente
a la suma de los dientes superiores y en la
columna vecina se obtiene la medida del
valor teórico de los dientes mandibulares
La diferencia entre el valor teórico y la real es
el exceso de material dentario inferior
62. Cuando el porcentaje es menor a 91.3 %
hay exceso de material dentario
superior
Se busca en la tabla la suma la cifra de la
suma de los dientes inferiores y se
obtiene el valor teórico de los dientes
superiores que le corresponde
La diferencia entre el valor teórico y el
valor real del maxilar superior es el
exceso de material dentario superior
63. La relación Anterior
1.- Suma mesiodistal de los 6
dientes anteriores de ambos
maxilares
2.- La relación se obtiene
dividiendo la suma
mandibular/ maxilar x100 =
77.2 %
Suma Mand. 6 x 100
= 77.2 %
Suma Max.Superior 6
64. Cuando la cifra es mayor a 77.2 % indica un exceso en
inferiores
Si es menor a 77.2 % se debe a un mayor tamaño de los
superiores
66. Cuando el porcentaje es menor a 77.2 %
se debe a un mayor tamaño de los 6
dientes superiores
Se busca en la tabla la cifra de la suma
de los dientes inferiores y se obtiene el
valor teórico de los dientes superiores que
le corresponde
La diferencia entre el valor teórico con el
real del maxilar superior da el exceso de
material dentario superior
67. Cuando la cifra es mayor a 77.2 % indica
un tamaño excesivo de los 6 dientes
anteroinferiores
Se busca en la tabla el valor de los
superiores y en la columna vecina se
obtiene el valor teórico de los 6 dientes
mandibulares
La diferencia entre el valor teórico y el real
es el exceso de material dentario inferior
68. Aplicaciones Clínicas :
Cuando se encuentra exceso de material
dentario tanto en superior como el inferior
se puede hacer desgastes interproximales
hasta 4 mm en superior y en inferiores
puede ser un poco más a nivel de caninos
y extenderse a mesial de PM
69. Desarmonìa de tamaños entre dientes superiores e
inferiores.Se establece una relacion lateral de clase II
71. Aplicaciones Clínicas :
Cuando la discrepancia excede de 4 mm
en la mandíbula se puede obtar por la
extracción de un incisivo inferior con la
consecuencia de la pérdida de la línea
media
72. Cuando este indicada las
extracciones de cuatro
premolares el análisis de
Bolton puede ayudar a
seleccionar que PM extraer
73. EJEMPLO:
BOLTON
ANTEROSUPERIOR, EL
OVER – JET Y EL
OVER – BITE
AUMENTADOS RESALTE NORMAL
RESALTE AUMENTADO
PODRÍAMOS CONFUNDIR
CLASE I CON II Y EXTRAER
SIENDO EL PROBLEMA DE
EXESO DE MASA
ANTEROSUPERIOR O
DEFICIENCIA ANTERO
INFERIOR
74. EJEMPLO:
BOLTON
ANTEROINFERIOR, EL
OVER – JET Y EL BITE
ESTARIA DISMINUIDO,
BIS A BIS
RESALTE NORMAL
RESALTE DISMINUIDO
PODRÍAMOS
CONFUNDIR CLASE III
Y EXTRAER SIENDO
EL PROBLEMA DE
EXESO DE MASA
ANTEROINFERIOR O
DEFICIENCIA ANTERO
SUPERIOR EXTRAER PREMOLARES MAL “CABE
EXODONCIA DE INSICIVO CENTRAL
INFERIOR”
75. OTROS ANALISIS
Número de piezas dentarias.
Giroversiones.
Anomalías de forma y tamaño.
84. o
¿Un niño al borde del abismo???!!!¿Un niño al borde del abismo???!!!
Ahora verán la parte más impresionante!!!Ahora verán la parte más impresionante!!!
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88. Entre setiembre y diciembre, debido al bajo nivel del agua,Entre setiembre y diciembre, debido al bajo nivel del agua,
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