Your SlideShare is downloading. ×
0
Palveluseteli erikoissairaanhoidon avohoitopalveluissa, Palveluseteli terveydenhuoltopåalveluissa-seminaari, 27.1.2011 Kuntatalo
Palveluseteli erikoissairaanhoidon avohoitopalveluissa, Palveluseteli terveydenhuoltopåalveluissa-seminaari, 27.1.2011 Kuntatalo
Palveluseteli erikoissairaanhoidon avohoitopalveluissa, Palveluseteli terveydenhuoltopåalveluissa-seminaari, 27.1.2011 Kuntatalo
Palveluseteli erikoissairaanhoidon avohoitopalveluissa, Palveluseteli terveydenhuoltopåalveluissa-seminaari, 27.1.2011 Kuntatalo
Palveluseteli erikoissairaanhoidon avohoitopalveluissa, Palveluseteli terveydenhuoltopåalveluissa-seminaari, 27.1.2011 Kuntatalo
Palveluseteli erikoissairaanhoidon avohoitopalveluissa, Palveluseteli terveydenhuoltopåalveluissa-seminaari, 27.1.2011 Kuntatalo
Palveluseteli erikoissairaanhoidon avohoitopalveluissa, Palveluseteli terveydenhuoltopåalveluissa-seminaari, 27.1.2011 Kuntatalo
Palveluseteli erikoissairaanhoidon avohoitopalveluissa, Palveluseteli terveydenhuoltopåalveluissa-seminaari, 27.1.2011 Kuntatalo
Palveluseteli erikoissairaanhoidon avohoitopalveluissa, Palveluseteli terveydenhuoltopåalveluissa-seminaari, 27.1.2011 Kuntatalo
Palveluseteli erikoissairaanhoidon avohoitopalveluissa, Palveluseteli terveydenhuoltopåalveluissa-seminaari, 27.1.2011 Kuntatalo
Palveluseteli erikoissairaanhoidon avohoitopalveluissa, Palveluseteli terveydenhuoltopåalveluissa-seminaari, 27.1.2011 Kuntatalo
Palveluseteli erikoissairaanhoidon avohoitopalveluissa, Palveluseteli terveydenhuoltopåalveluissa-seminaari, 27.1.2011 Kuntatalo
Palveluseteli erikoissairaanhoidon avohoitopalveluissa, Palveluseteli terveydenhuoltopåalveluissa-seminaari, 27.1.2011 Kuntatalo
Palveluseteli erikoissairaanhoidon avohoitopalveluissa, Palveluseteli terveydenhuoltopåalveluissa-seminaari, 27.1.2011 Kuntatalo
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×
Saving this for later? Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime – even offline.
Text the download link to your phone
Standard text messaging rates apply

Palveluseteli erikoissairaanhoidon avohoitopalveluissa, Palveluseteli terveydenhuoltopåalveluissa-seminaari, 27.1.2011 Kuntatalo

981

Published on

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total Views
981
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
6
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide

Transcript

  • 1. Palveluseteli erikoissairaanhoidon avohoitopalveluissa Kari Virta Perusturvajohtaja, LL Ylöjärvi
  • 2. Taustaa <ul><li>Tampereen kehyskunnat ovat hankkineet ESH:n palveluja yhteisesti kilpailuttamalla vuodesta 2003 alkaen. </li></ul><ul><li>Kunnat: Nokia (32.000 as.), Ylöjärvi (31.000), Kangasala (30.000), Lempäälä (20.000), Pirkkala (18.000), Orivesi (9.000), Vesilahti (5.000), YHT:150.000 as </li></ul><ul><li>Tampereella 4 isoa monipuolista tarjoajaa </li></ul>
  • 3. Tarjouspyyntö <ul><li>Tarjouspyynnössä oli maininta, että kunnat voivat erikoisalakohtaisesti joko hankkia palvelut tai samoilla perusteilla hyväksyä rajatun määrän palvelusetelituottajia. </li></ul><ul><li>Ylöjärvi, Pirkkala ja Nokia hankkivat osan erikoisaloista palvelusetelillä, muut kunnat tekivät perinteisen hankinnan. </li></ul>
  • 4. Lautakunnan valinta <ul><li>Palvelusetelillä </li></ul><ul><ul><li>Sisätaudit </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Kardiologia </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Reumatologia </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Endokrinologia </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Diabetologia </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Gastroenterologia </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Kirurgia </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Plastiikkakirurgia </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Neurokirurgia </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Gastrokirurgia </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Ortopedia </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Käsikirurgia </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Urologia </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Naistentaudit </li></ul></ul><ul><ul><li>Lastentaudit </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Lastenkirurgia </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Lasten allergologia </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Lasten kardiologia </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Lastenneurologia </li></ul></ul></ul><ul><li>Hankinnalla </li></ul><ul><ul><li>Korva-nenä-kurkkutaudit </li></ul></ul><ul><ul><li>Fysiatria </li></ul></ul><ul><ul><li>Ihotaudit </li></ul></ul><ul><ul><li>Neurologia </li></ul></ul><ul><ul><li>Keuhkosairaudet </li></ul></ul><ul><ul><li>Psykiatria </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Lastenpsykiatria </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Nuorisopsykiatria </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Tähystystutkimukset </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Gastroskopia </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Kolonoskopia </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Sigmoideoskopia </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Erilliset diagnostiset tutkimukset ja hoidot </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Prick (suppea, laaja ja vaativa) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Siedätyshoito </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>ENMG </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>EEG </li></ul></ul></ul>
  • 5. Tuottajiksi hyväksyntä <ul><li>Tuottajat hyväksyttiin kokonaistaloudelli-sessa edullisuusjärjestyksessä: </li></ul><ul><ul><li>Pihlajalinna </li></ul></ul><ul><ul><li>Koskiklinikka </li></ul></ul><ul><ul><li>Terveystalo. </li></ul></ul><ul><li>Ei hyväksytty kokonaistaloudellisesti selvästi muita heikompaa (=kalliimpaa): </li></ul><ul><ul><li>Mehiläinen. </li></ul></ul>
  • 6. Palvelusetelin arvo <ul><li>Palvelusetelin arvo määrättiin yksinomaan hankittavan tuotteen hinnan perusteella. </li></ul><ul><li>Palvelusetelin arvo määriteltiin tuotekohtaisesti siten, että edullisimman tuotteen omavastuuosuudeksi asiakkaalle jää 27,40 euroa (= sama kuin SHP:ssä, asetuksen mukainen maksu). </li></ul>
  • 7. Palveluseteli ja potilas <ul><li>Terveyskeskuksen omalääkäri ratkaisee erikoislääkärin konsultaation tai tutkimuksen tarpeen ja valituissa n. 50 tuotteessa päättää palvelusetelistä. </li></ul><ul><li>Tuotekohtainen palveluseteli tulostetaan valikosta, toimintaohjeet ja lähete nidotaan siihen ja annetaan/ lähetetään potilaalle. </li></ul><ul><li>Potilas varaa ajan haluamastaan paikasta. </li></ul>
  • 8. Palveluseteli ja tuottaja <ul><li>Sopimuksia tuotannosta ei tehdä. Asiakirjahallinnosta tehdään sopimus (juridisista syistä vielä kesken). </li></ul><ul><li>Palveluntuottaja toteuttaa setelissä tilatun palvelun ja lähettää laskun + setelin kunnalle. </li></ul><ul><li>Jos tuottaja sopii asiakkaan kanssa kalliimmasta tuotteesta, asiakas maksaa lisähinnan kokonaan. </li></ul>
  • 9. Palvelusetelin vaikutukset Valinnan mahdollisuus/ omavastuuosuus TUOTE Koskiklinikka Pihlajalinna Terveystalo Valinnan hinta väh. Sisätautilääkärin vo 27,40 € 27,40 € 38,50 € 0 € Kardiologin vo 42,40 € 27,40 € 67,40 € 15 € Gastrokirurgin vo 37,40 € 31,40 € 27,40 € 4 € Ortopedin vo 60,40 € 27,40 € 34,90 € 7,50 € Käsikirurgin vo 27,40 € 31,40 € 32,90 € 4 € Urologin vo 53,40 € 27,40 € 40,65 € 13,25 € Gynekologin vo 38,40 € 27,40 € 32,40 € 5 € Lastenallergologin 37,40 € 61,40 € 27,40 € 10 €
  • 10. Palvelusetelin vaikutukset Palvelunopeus TUOTE Koskiklinikka Jono, viikkoa Pihlajalinna Jono,viikkoa Terveystalo Jono,viikkoa Kardiologin vastaanottokäynti 2 1 3 Sydämen UÄ-tutkimus 2 1 2 Reumatologin vo + injektiohoit 1 1 3 Urologin vastaanottokäynti 1 1 1 Prostatabiopsia 1 1 1 Gynekologin vo + gyn UÄ 1 1 0 Kystoskopia 1 1 1 Lastenkirurgin vastaanottok 1 1 1
  • 11. Palvelusetelin vaikutukset Tasa-arvo <ul><li>Miksi maksetaan siitä, että mennään yksityislääkärin ?: </li></ul><ul><ul><ul><li>Lääkärin valinta </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Vastaanotolle pääsyn nopeus. </li></ul></ul></ul><ul><li>Palveluseteli mahdollistaa näiden perusteiden käytön nyt niillekin kuntalaisille, joilla ei siihen yksityisesti olisi varaa. </li></ul>
  • 12. Palvelusetelin edut kunnalle <ul><li>Rahansäästö vielä hankintamenettelyynkin verrattuna </li></ul><ul><li>Ei hankintamenettelyn kankeutta ja juridisten ongelmien riskiä </li></ul><ul><li>Ei kiinteitä sopimuskausia </li></ul><ul><li>Palvelun hinnat voivat laskea myös toiminnan kuluessa </li></ul><ul><li>Laskutuksen yksinkertaisuus ja selkeys </li></ul>
  • 13. Palvelusetelin riskit kunnalle <ul><li>Useita palvelun tuottajia kumppaneina </li></ul><ul><li>Tuottajat voivat irtautua halutessaan, kun ei ole hankintasopimusta </li></ul><ul><li>Kustannustasolla ei niin määräävää merkitystä kuin hankinnassa, voi johtaa pitkällä tähtäimellä hintatason nousuun </li></ul><ul><li>Kunta ei voi suojella potilasta, jolle tarjotaan ”mersua” vaikka ”volkkari” riittäisi </li></ul>
  • 14. Lisätietoja <ul><li> www.ylojarvi.fi </li></ul><ul><ul><li>Palvelut </li></ul></ul><ul><ul><li>Sosiaali- ja terveyspalvelut </li></ul></ul><ul><ul><li>Terveyspalvelut </li></ul></ul><ul><ul><li>Palveluseteli </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Ohjeita palvelusetelin käytöstä </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Omavastuuosuudet </li></ul></ul></ul><ul><li>* kari.virta @ylojarvi.fi </li></ul>

×