Cemento Radicular
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Cemento Radicular Cemento Radicular Presentation Transcript

  • CEMENTO RADICULAR Integrantes: Carla Acuña Daniela Alderete Maryori Avila Nicolas Arancibia Paula Alvarez Esteban Barudy Katherine Bravo Dario Burgos Universidad Austral de Chile. Facultad de Medicina. Escuela de Odontología. Clinica de Periodoncia.
    • Tejido mineralizado derivado de la capa celular ectomesenquimatica
    • Tejido mas semejante al hueso pero difiere en:
    • - avascular
    • - sin inervacion
    • - no remodelado, ni resorcion
    • - mas resistente.
    • Principal funcion:
      • Anclar el diente a su alveolo.
      • Mantener las relaciones oclusales.
      • Mantener el ancho del espacio periodontal.
      • Reinsercion y relocalizacion del ligamento periodontal.
      • Poceso de reparacion....
  • Relaciones
    • Cara interna  Dentina radicular.
    • Cara externa  Ligamento periodontal.
    • Extremo coronario  Esmalte.
    • Zona apical  Pulpa
  • Caracteristicas
    • Color : -Blanco, mas oscuro y opaco que el esmalte
    • -Menos amarillento que la dentina.
    • Dureza: menor dentina y el esmalte, similar al hueso laminillar.
    • Permeabilidad: menos permeable que la dentina.
    • Radioopacidad: semejante al hueso y menor que la dentina.
  • Composicion
    • Celulas:
    • -Cementoblastos  Producen fibras colagenos
    • y MEC (Precemento)
    - Cementocitos  Cementoblastos incluidos en cementoplastos, las cuales emiten prolongaciones hacia el ligamento del cual se nutren
      • - Restos epiteliales de malassez  proveniente de la vaina de Hertwig
      • - Cementoclastos u Odontoclastos  Capacidad de reabsorcion de tejidos duros
    • MEC calcificada:
    • 46 a 50 % de materia inorgánica (cristales de hidroxiapatita).
    • 22% de materia orgánica (colágenas tipo l, proteoglicanos, glicosaminoglicanos y glicoproteínas.)
    • - 32% de agua
  • Aposicion
    • Tiene actividad cíclica.
    • se revela por las líneas de imbricación o incrementales , que delimitan zonas llamadas laminillas, estas siguen el contorno de la raíz representan períodos de reposo.
    • Las laminillas son nuevas capas de cementoy en ella se encuentras fibras colagenas intrinsecas del cemento.
    • A medida que se va aponiendo cemento, van quedando incluidas fibras de Sharpey.
    • El cemento no presenta periodos de aposicion y reabsorcion, aumenta su espesor a medida que se depositan mas capas.
    • Durante esta aposicion se mineralizan las capas de fibras principales.
    • Apical  150-250 µm Cervical  20-50 µm
  • Tipos de cemento:
    • Fibrilar:
    • Cemento acelular o primario
    • - antes de la erupcion.
    • - formacion lenta.
    • - no contiene celulas.
    • - a nivel de toda la raiz, especialmente en cervical.
    • - Fibras de Sharpey  principal componente
    • totalmente mineralizadas
    • - Fibras colagenas intrinsecas calcificadas.
    Cemento celular o secundario. - diente entra en oclusion - formacion rapida. - Contiene celulas. - Fibras de Sharpey  menor cantidad pueden o no estar calcificadas por completo - tercio medio hacia apical.
    • Cemento celular mixto estratificado
    • - Fibras extrinsecas e intrinsecas.
    • - Contiene celulas.
    • -T ercio apical de las raíces y zona de las furca.
    • - Se deposita durante el período funcional.
    • Cemento celular de fibras intrinsecas.
    • - Contiene celulas.
    • - No fibras extrinsecas.
    • - En lagunas de resorcion.
    • Afibrilar: material mineralizado, sin fibras, cementoblastos que secretan cemento afibrilar , se ubica solo en cervical.
    • Cemento intermedio.
    • Union cemento-dentina.
    • Union Amelo-cementaria:
    • - En el 60 a 65 %de los casos cemento afibrilar cubre al esmalte.
    • -En el 30 % de los casos la unión tiene relación borde a borde.
    • - En un 5 a 10 % el cemento y el esmalte no entran en contacto.
    • Union Cemento-dentinaria:
    • - Se atribuye a una capa amorfa adyacente a la dentina  Zona hialina o Cemento intermedio
  • Importancia clínica
    • Resorcion:
    • Dientes permanentes sin resorcion.
    • Dientes semi-erupcionados e incluidos.
    • Por causas locales, sistemicas o idiopaticas.
    • No es continua.
    • Linea reversa  delimita el margen de resorcion previa.
    • Anquilosis
    • - Fusion cemento y hueso alveolar.
    • - Causa resorcion de la raiz y su reemplazo por tejido oseo.
    • Exposicion del cemento al medio bucal:
    • - Permeabilidad del cemento es suficiente como para que penetren sustancias orgánicas, iones inorgánicos y bacterias
  • Bibliografía
    • Jan Lindhe
    • Periodontología clínica e implantología odontológica
    • Editorial Médica Panamericana, 2005
    • Histología y embriología Bucodental
    • Gómez de Ferraris ME & Campos Muñoz A
    • 2da Edición
    • Editorial Médica Panamericana Año 2003
    • Michael Newman, Henry Takei, Fermín Carranza
    • Periodontología Clínica. Novena edición
    • Editorial McGraw-Hill Interamericana, 2004