Estudio familia
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×
 

Estudio familia

on

  • 7,300 views

Modelo de estudio de familia realizado en Cesfam TPT

Modelo de estudio de familia realizado en Cesfam TPT

Statistics

Views

Total Views
7,300
Views on SlideShare
6,821
Embed Views
479

Actions

Likes
1
Downloads
114
Comments
0

2 Embeds 479

http://www.scoop.it 477
https://www.google.com.mx 2

Accessibility

Categories

Upload Details

Uploaded via as Adobe PDF

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment

Estudio familia Estudio familia Presentation Transcript

  • E.U Paola Sanhueza M.
  • Metodología del equipo de salud que tiene por objetivo profundizar en el conocimiento y análisis de la estructura , la dinámica , redes de apoyo los factoresde riesgo y protectores de la familia , para planificar una intervención integral de los problemas pesquisados. M.A: Usuario Adulto Mayor, Cesfam Techo Para Todos, programa Cardiovascular patologías :Diabetes Mellitus 2, dislipidemia y HTA
  • Objetivo general:•Realizar un plan de atención familiar a usuario adulto mayor del programacardiovascular del Cesfam Techo Para Todos, aplicando proceso de Enfermeríacontextualizado en el modelo de salud familiar, mediante visitas domiciliarias .Objetivos específicos:•Valoración integral de la familia aplicando proceso de Enfermería, teoría estructuralfamiliar ,modelo de factores riesgo y protectores•Aplicar los diferentes instrumentos de valoración para evaluar redes de apoyoestructura, funcionamiento y dinámica familiar.•Observar el entorno en que se desenvuelve la familia: vivienda, trabajo, sector.•Reconocer el tipo de familia y la etapa del ciclo vital que vive.•Distinguir las funciones y los roles de lo miembros de la familia.
  • Daño Macrovascular:Daño Microangiopático: Enfermedad isquémica del Retinopatía corazón Nefropatía Ataque cerebral Neuropatía Enfermedad vascular periférica Reducción en la expectativa y calidad de vida Fuente: Gobierno de Chile, Ministerio de Salud, Guía clínica Diabetes Mellitus 2, año 2010
  • Prevalencia según grupos etarios: 0,2% <44 años 12,2% 45-64 años Prevalencia: 15,8% >65 años Entre 4,2-7,5 % (2003-2006) 85% conoce Prevalencia según NSE: su condición 21,3% sin estudios formales 2,5% estudios superiores Glicemia normales: Año 2003 19,7 % Año 2006 17,6 % Mortalidad: Tasa 2003: 17,1 fallecidos / 100 mil habitantes. 17,1 14,2 2007: 1503 defunciones 89,3% en > 60 añosFuente: Gobierno de Chile, Ministerio de Salud, Guía clínica Diabetes Mellitus 2, año 2010
  • Elevación persistente de la presión arterial sobre límites normales, PAS ≥ 140mmHg y PAD ≥ 90 mmHg.Relación con desarrollo de ECV, infarto agudo del miocardio (IAM), insuficienciarenal, enfermedad arterial periférica y todas las causas de muerte cardiovascular. 15-64 años: 15,7% 65 años y más: 64,3% Fuente: IAAPS 2010 Trastorno frecuente en los pacientes con diabetes patrón lipídico : Hipertrigliceridemia, colesterol HDL bajo, colesterol LDL normal o levemente elevado. Fuente: Gobierno de Chile, Ministerio de Salud, Guía clínica Diabetes Mellitus 2, año 2010
  • Identificación de la FamiliaNombre Rol Edad Género Escolaridad Previsión Ocupación ReligiónMaría Abuela 74 femenino 6° básico Fonasa B pensionada católicaA.S.DPaula nieta 15 femenino Cursa 2° Isapre estudiante católicaA.B.L medio Consalud
  • Ubicación: PoblaciónPresidente IbáñezTipo de familia:monoparental, extensa.Ciclo vital familiar: Familiaen etapa terminal.
  • Subsistema Abuela/nieta: relación estrecha, nieta vive de lunes a viernes con Sra.María, viaja casi todos losfines de semana a casa de sus padres.
  • Roles: definidos,Normas: normas y abuela se preocupa reglas claras. de la casa y la nieta de estudiar. Límites: Claros, Alianzas: con nieta flexibles permiten para ayudar en susindividualidad de cada estudios y ella ser uno. compañía abuela. Poder y autoridad: ejercida por Sra. María quien toma las decisiones del hogar.
  • Adaptabilidad: Se ha adaptado situaciones tristes de su vida superando duelos, manejo patologías. Comunicación: patrón comunicativo directo,Cohesión: Vínculos estrechos comparte problemas, penas y entre miembros de la familia alegrías con su familia., como (hija-nietos-yerno). hija vive en Fresia, se comunican por teléfono a diario.
  • Vivienda a 1 ½ cuadra avenida Presidente Ibáñez,con buen acceso a locomoción, calle iluminada, libre de basura y contaminación, cercano a locales comerciales, servicios, Iglesia, Cesfam, Bomberos, entre otros.
  • Vivienda 2 pisos,de material ligero madera, techo zinc, rejas de fierro, 4 dormitorios, 1 Luz eléctrica, agua potable, calefón, baño , cocina, calefacción a leña y gas teléfono fijo y living, comedor. celular, refrigerador, cocina a gas, microondas, lavadora, televisores, elíptica.
  • 1980 M1959-1980 74 65 2000 49 46 1923 21 15 Relación muy unida DM2-HTA-DL Suicidio Accidente Sin antecedentes
  • Familia (hija-nietos- yerno) Club AmigosAdultomayor Colegio LaAraucana Cesfam Iglesia T.P.T
  • Hija Yerno M. A. María Nieta P.Nieta C. Nieta A.
  • Preguntas Casi siempre A veces Casi Nunca 2 1 0Estoy satisfecho con la ayuda que recibo de mi 2familia.Estoy satisfecho con la forma en que mi familia 2discute áreas de interés común y comparte losproblemas resolviéndolos conmigo.Encuentro que mi familia acepta mis deseos de 2hacer nuevas actividades o cambios en mi estilode vida.Estoy de acuerdo en la forma en que mi familia 2expresa y responde a mis sentimientos.Estoy satisfecho con la cantidad de tiempo que 2mi familia y yo pasamos juntos. 10 puntos familia funcional
  • Factor Riesgo ProtectorBiológico Patología crónica DM2, HTA , Colesterol total 135 mg/dl, HDL 44 mg/dl, dislipidemia, estado nutricional LDL 41 mg/dl, Creatinina 0,6 g/dl, sobrepeso IMC=31, microalbuminuria 6 mg/dl hemoglobina glicosilada 11 %, PA 130/70 mmHg, pie diabético moderado, HGT 250 mg/dl, triglicéridos 250 control con podólogo, buen uso de mg/dl. Riesgo cardiovascular medicamentos, sin riesgo de caidas moderado, no sigue indicaciones unipodal>5 y up and go <10. dietéticas.ambiental Vivienda con saneamiento básico completo, limpia, sector tranquilocomportamiento EFAM parte A=48 ,B=53 autovalente, independiente, optimista, resiliencia.sociocultural Escolaridad básica incompleta. Redes sociales amplias.económico Ingresos pensión $120.000+ arriendo propiedad $230.000 total $350.000psicológico Yesavage normal, minimental normal 17 ptos.estructural Descontenta con atención de Familia con buena comunicación y apoyo algunos profesionales y mutuo, con límites y normas definidas, administrativos del Cesfam. Caso índice inscrita en Cesfam T.P.T, retira medicamentos, PACAM, controles al día, acceso a médico particular cuando necesita.
  • Diagnóstico de Enfermería:Mal control metabólico patología base r/c incumplimientopautas de alimentación.Objetivo: La Sra. M.A mejorará el control metabólico desu patología de base mediante las visitas domiciliarias y lasposteriores intervenciones realizadas por Enfermera y elequipo multidisciplinario del Cesfam Techo para todos en elPrograma Cardiovascular en los próximos 3 meses.
  • •Lectura y firma consentimiento informado al inicio visitadomiciliaria.• Aplicación de evaluación de pié diabético.•Aplicación ESPAM.•Control con examen físico y Medición HGT, PA, Peso, talla,IMC, CC.•Clasificación Riesgo Cardiovascular.• Aplicación de instrumentos de valoración familiar: Apgarfamiliar, genograma, círculo familiar, ecomapa.•Identificación factores de riesgo y protectores.• Verificar conservación y uso de medicamentos en domicilio.
  • • Identificar caso estudio familia.• Coordinar y programar realización 2 visitas domiciliarias.•Revisión de carpeta familiar.• Recopilación de instrumentos a aplicar durante visitas.• Elaboración de consentimiento informado.•Solicitud de hora de control CESFAM programacardiovascular (Nutricionista, Enfermera).
  • Educación en relación a:• Patología crónica Diabetes Mellitus 2, HTA, dislipidemia.• Cuidados y prevención de complicaciones.• Tratamiento ( insulina NPH)• Estilos de vida saludable: alimentación y actividad física (grupos Cesfam)• Importancia de controles de salud.
  • Se cumple el objetivo si la paciente mejora sucontrol metabólico manteniendo niveles decompensación de sus patologías de base, luego delas intervenciones del equipo multidisciplinario enun plazo de 6 meses.
  • Estudio de familiaModelo de saludfamiliarVisita domiciliariaintegral