1. Volumen de sangre
Resistencias vasculares
Presión venosa central en la aurícula derecha
Presión en
aurícula
derecha Grado de
llenado de
circ. Sist.
Resistencia
del flujo
sanguíneo
Factores

2. Curva de Retorno venoso normal
Fuerza
retrograda de
la presión
auricular
Ascenso sobre las
venas de la circulación
sistémica
Disminuye
Plls= 7 mm Hg
Disminuye la función de
bomba cardiaca y aumenta
la presión en la aurícula
derecha

3. La presión arterial y venosa entran en equilibrio
cuando cesa todo el flujo de la circulación
sistémica con presiones de 7 mm Hg
Presión media de llenado
sistémico
Presión media de llenado circulatorio
Presión de cualquier punto de la
circulación se hacen iguales

4. Efecto del volumen de sangre sobre la PLLC
A mayor volumen de sangre
en la circulación, mayor será
pllcirculatorio.
7 mm Hg
17 mm Hg
4 mm Hg
Efecto de la
estimulación
nerviosa simpática
sobre pllc

5. Efecto sobre la curva de retorno venoso de los
cambios de la presión media de Llenado Sistémico (PLS

6. Del mismo modo en que la plls
presenta una presión de empuja
a la sangre venosa desde la
periferia hacia el corazón
A la resistencia
comienza a
estancarse la sangre
Acumulación
arterial
Aumento de la
presión 30 veces
mas
RV= ___________Plls -PAD
RRVRv: 5l/min
Pllls:7 mm Hg
PAD : 0
RRV: 1,4 mmmHg

7. Efecto de la resistencia al retorno venoso
sobre la curva de retorno venoso
Aumento
descenso

8. Análisis del gasto cardíaco y presión aurícula derecha con
Gasto Cardiaco y Retorno Venoso normales: punto A
Punto A= en la circulación
normal, la presión en la
aurícula derecha , el gasto
cardiaco, y el retorno venoso
= punto de equilibrio (5l/min
y 0 mmHg)
Punto b=gasto
cardiaco y retorno
venoso aumenta 2.5-
3 veces y la presión
auricular derecha
aumenta +8 mmHg

9. Medición del Gasto cardiaco
Se estima que por los pulmones pasan 5 L sangre /min
1. Método de
2. oxígeno de Fick
[O2 sangre arterial] - [O2 sangre venosa] (mL/L sangre)
Gasto Cardiaco =
[O2 ] absorbido pulmones (mL/min)

10. 2. Método de la dilución de un indicador:
[colorante] media/ mL sangre x duración de curva en seg
Gasto Cardiaco =
mg colorante inyectado x 60
•Inyección de cantidades
pequeñas de un indicador
(colorante) en la aurícula derecha
(o en una vena grande)
• Registro de la concentración de
indicador al paso por una arteria
periférica: cada 10 seg.