2. Anestes
gen

3. la
ología?

4. e es la
tesia?
El término anestesia
etimológicamente proviene del
griego “an aisthesis”, que puede
traducirse al español como “sin
sensación”.

5. Estructura básica

6. nestésicos
Esteres Amidas
Del Ácido Benzoico Xilidinas
Cocaína, Piperocaína Lidocaina
Mepivacaína
Bupivacaína
Levobupivacaína
Ropivacaína
Del Ácido Metaminobenzoico: Tolouidinas
Ciclometicaína Prilocaínas
Del PABA Quilidinas
Procaína, Tetracaína Propoxicaína Divucaínas
Butacaína, Cloroprocaína

7. n las etapas
nestesia?

8. n las etapas
nestesia?

9. n las etapas
nestesia?

10. n las etapas
nestesia?

11. n las etapas
nestesia?

12. e es la
tesia General?
Es un estado fisiológico que suele incluir
analgesia, amnesia, perdida del estado de
alerta, inhibición de reflejos sensitivos y
autónomos y relajación de músculos
esqueléticos.

13. anestésicos

14. tésicos
enosos

15. Anestésicos Inhalados

16. Anestesia Balanceada

17. ¿Qué son los
Anestésicos locales

18. Anestesicos locales

20. HIPNOTICOS Y SEDANTES
 Fármacos que actúan a nivel del sistema nervioso
central ya sea estimulando o deprimiendo.

21. HIPNÓTICOS
 Son drogas psicotrópicas y psicoactivas que inducen
somnolencia y sueño.

22. HIPNÓTICOS
CLASIFICACIÓN
 Según su uso
 Según la vía de
administración
 ORALES
 INTRAVENOSOS
 INHALATORIOS

23. HIPNOTICOS
ORALES
 SE USAN EN EL
TRATAMIENTO DEL
INSOMNIO SEVERO.
INTRAVENOSOS E
INHALATORIOS
 SE USAN COMO ANESTÉSICO
Y DURANTE LA SEDACIÓN
EN PACIENTES AGUDO
CRÍTICO

24. HIPNOTICOS
 LOS FARMACOS USADOS EN LA
INDUCCION Y MANTENIMENTO
DE LA ANESTESIA SON:
BARBITÚRICOS: PENTOTHAL
PROPOFOL
KATAMINA
ETOMIDATO
BENZODIACEPINAS: MIDAZOLAM

25. SEDANTES
 SUSTANCIA QUE ATENÚA EL ESTADO DE
EXCITACIÓN EMOTIVA O MOTRÍZ SON USADOS
PARA DEPRIMIR EL NIVEL DE CONCIENCIA

26. BENZODIACEPINAS
CLASIFICACIÓN:
ACCION ULTRACORTA < 6
HRS.
 MIDAZOLAM
 TRIAZOLAM
 BROTIZOLAM
ACCIÓN CORTA 6-24 HRS.
 ALPRAZOLAM
 LORAZEPAM
 OXAZEPAM
 TEMAZEPAM

27. BENZODIACEPINAS EFECTOS
ADVERSOS
 ATAXIA
 DISARTRIA
 INCOORDINACIÓN MOTORA
 HIPOTENSIÓN
 DEPRESION RESPIRATORIA
 TOLERANCIA Y DEPENDENCIA
 MENOR RESPUESTA A
ESTÍMULOS

28. HIPNOTICOS - INDICACIONES
 INSOMNIO
 ANSIEDAD
 CONVULSIONES
 SINDROME DE
ABSTINENCIA
 MEDICACION
PREANESTÉSICA E
INDUCCIÓN
 COADYUVANTE EN LA
TERAPIA ANTIPSICOTICA

29. INDICACIONESDE:
SON USADOS EN LOS CASOS
 ALIVIO DE LA ANSIEDAD O
ANGUSTIA
 AYUDAN A SOBRELLEVAR
MALESTARES FÍSICOS.
 PACIENTES POST OPERADOS
 PACIENTES EN UCI.
 CASOS DE NERVIOSISMO SEVERO
 INSOMNIO
 PACIENTES QUE REQUIEREN
VENTILACION MECANICA

30. BARBITURICOS
CLASIFICACIÓN:
ACCION ULTRACORTA
MINUTOS
 TIOBARBITAL
ACCIÓN CORTA < 3 HRS.
 PENTOBARBITA
 SECOBARBITAL

31. BARBITURICOS
ACCION INTERMEDIA 3-6
HRS.
 AMOBARBITAL
ACCION LARGA > 6 HRS.
 FENOBARBITAL
 FENOBARBITAL SÓDICO

32. CARACTERÍSTICAS FARMACOLÓGICAS
 RAPIDA ABSORCION POR TODAS LAS VÍAS
 SE DISTRIBUYEN POR EL LÍQUIDO INTRA Y EXTRA
CELULAR
 ATRAVIESAN LA BARRERA PLACENTARIA
 LLEGAN A LA LECHE MATERNA
 ACCIÓN DE 10 A 60 MINUTOS

33. INDICACIONES
 SE UTILIZAN COMO:
 SEDANTES
 HIPNOTICOS
 EN ANESTESIA PREOPERATORIA
 ANTICONVULSIVOS
 ANTIEPILÉPTICOS

34. EFECTOS ADVERSOS
 LETARGIA
 NÁUSEAS
 VÓMITO
 TRANSTORNOS DERMATOLÓGICOS
 ANGIOEDEMA
 ADMINISTRACION PROLONGADA PROVOCA
TOLERANCIA
 PRODUCE DEPENDENCIA FÍSICA, PSIQUICA Y
SINDROME DE ABSTINENCIA

35. BARBITURICOS Y BENZODIACEPINAS
 POTENCÍAN LOS EFECTOS
DEPRESORES DEL
ALCOHOL,
TRANQUILIZANTES Y
OPIACEOS
 REDUCE LOS NIVELES
PLASMÁTICOS DE:
CARBAMAZEPINA,
CORTICOIDES,
ESTRÓGENOS,
ANTICONCEPTIVOS
ORALES

36. DAVILA COLIN DAVID

37. INTRODUCCION
 Los anticonvulsivos se
utilizan, principalmente
, para tratar trastornos
convulsivos.
 También se recetan con
frecuencia para tratar a
personas con trastorno
bipolar, ciertos tipos de
dolor causados por
neuropatía o
traumatismos.

38. OBJETIVO
 Suprimir la actividad
neuronal lo suficiente
para prevenir la
hiperactividad.
 Mejorar la calidad de
vida del paciente
 Disminuir posibilidades
de daño cerebral
secundario a la crisis.

39.  El anticonvulsivo debe ajustarse a las características de
las persona:
 Dosis baja
 No interfiera en la vida diaria

40. Fármacos anticonvulsivos

41. Mecanismos de acción:

43. FENITOÍNA
 ANTIEPILEPTICO
 CONVULSIONES
TONICO-CLONICAS
GENERALIZADAS Y
CRISIS PARCIALES.

44. FENOBARBITAL
 ANTICONVULSIVO
 SEDANTE
 HIPNOTICO
 ANESTESICO
 CONVULSIONES
TONICO-CLONICAS
GENERALIZADAS Y
CRISIS PARCIALES,
CONVULSIONES
FEBRILES

45. ETOSUXIMIDA
 EFICAZ EN AUSENCIAS
TIPICAS
 MIOCLONIAS

46. CARBAMAZEPINA 2DA
 ANALGESICO
 ANTIMANIATICO
 ANTIEPLLEPTICO
 EFICAZN EN
CONVULSIONES
TONICO-CLONICAS
GENERALIZADAS Y
PARCIALES.

49.  La gabapentina es ampliamente utilizada para aliviar el
dolor, especialmente el dolor de origen neuropático.
 La lamotrigina es un medicamento, utilizado
especialmente para la epilepsia, y el trastorno bipolar.

50. Perfiles farmacocinéticos
 Estos fármacos se
metabolizan por vía
hepática.

51. Efectos secundarios
 Factores
 Edad
 Sexo
 Presencia de patología
asociada (insuficiencia
renal y hepática)

52. Primera generación
 Nauseas
 Vómitos
 Somnolencia
 Alucinaciones
 Nistagmos
 Ataxia
 Confusión

53. Segunda generación
 Diplopía
 Reacciones cutáneas
 Vértigo
 Nauseas
 Vómitos
 Anorexia
 Sedacion

54. Tercera generación
 Nauseas
 Vómitos
 Visión borrosa
 Confusión
 Reacciones cutáneas
graves

55. L.T.F. Gabriel Ortiz Sánchez.
FARMACOLOGÍA.

56. Introduccion.
 Es el apartado del sistema
nervioso formado por
nervios y neuronas que residen
o se extienden fuera
del sistema nervioso
central, hacia los miembros y
órganos.
 La función principal de los
SNP es conectar el sistema
nervioso central (SNC) a los
miembros y órganos.
 No está protegido por huesos o
por la barrera
hematoencefálica, lo que
permite la exposición
a toxinas y daños mecánicos.

58. Transtorno Sensitivo.
 Suelen ser la primera
manifestación clínica. El
paciente aqueja
disestesias.
 Al principio se presentan
a nivel distal, para
progresar posteriormente
con un patrón centrípeto
de forma simétrica con
distribución de los déficit
en "guante" y en calcetín".

59. Trastorno Motor.
 Se pierden los reflejos
osteotendinosos.
 La debilidad se localiza
principalmente en los
músculos extensores.

60. 
Trastorno fibras
La alteración de las
Disautonomicos.
vegetativas condiciona
síntomas como
hipotensión
ortostática, impotencia o
trastornos de la
sudoración.
 El diagnóstico se hará en
base a la historia y
exploración
físicas, estudios analíticos
y neurofisiológicos.

62.  Es la forma más frecuente de
polineuropatía
desmielinizante aguda. Se
produce desmielinización por
un mecanismo autoinmune
celular y humoral.
 50% con una parálisis
ascendente desde los
miembros inferiores.
 50% de los casos hay paresia
facial bilateral. En el 50% de
los casos quedan
secuelas, aunque la
recuperación es muy buena
en la mayoría.

63. Tratamiento.
 Plasmaféresis.
 Hormonas esteroideas.
 Si el diagnóstico se realiza
después de las dos primeras
semanas se tratará con
gammaglobulina humana
intravenosa (0,4 g/Kg/día/5
días).
 Gabapentina.-
dolor/parestesias.

65.  Su causa es
desconocida, aunque uno
de los mecanismos más
probables es el de una
infección vírica.
 Se produce una parálisis de
todos los músculos de la
mímica facial del lado
afectado.
 El 80% de los pacientes se
recupera totalmente en 2
meses.
 Cuando quedan
secuelas, además del déficit
motor pueden aparecer
ciertos fenómenos debidos a
re inervación aberrante del
nervio, como sincinesias
motoras dolor facial óseo y
espasmo tónico hemifacial.

66. Tratamiento.
 El tratamiento se hace
corticoesteroides (inf. Del
nervio) y complejo
vitamínico B.
 Posiblemente, el mejor
tratamiento sea la
protección ocular, con
gotas humectantes y
oclusión del ojo afectado
durante el sueño y
protección durante el día.

68.  En un 90% de los casos se
produce después de dormir,
estando en relación con
alteración del nivel de
consciencia prolongado,
embriaguez, uso de muletas
o postura en la cama. Existe
una parálisis de los
músculos extensores del
carpo, pulgar y
articulaciones
metacarpofalángicas.
 Las alteraciones sensitivas
suelen quedar limitadas, de
existir, al primer espacio
interóseo dorsal, y se
pueden extender al dorso de
la mano.

69. Tratamiento.
 Analgésicos.
 Antidepresivos
(amitriptilina)
 Esteroides (prednisona).

71.  Se produce por la
compresión del n. mediano
a nivel del ligamento anular
del carpo.
 Produce un cuadro de dolor
y parestesias en el territorio
sensitivo de distribución del
n. mediano, que es de
predominio nocturno.
 En casos avanzados se
produce atrofia de la
eminencia tenar.
 A la exploración es típico es
signo de Tinel a nivel de la
cara volar del carpo. Puede
estar asociado a
diabetes, hipotiroidismo, ami
loidosis, artritis reumatoide y
acromegalia.

72.  AINE s
Tratamiento.
(ibuprofeno,
aspirina)
 Analgésicos.
 Corticoesteroides
inyectados
 Cirugía.

74.  Las causas más frecuentes
de parálisis de este nervio
son las compresivas y las
fracturas de la cabeza del
peroné.
 La traducción clínica es el
"pie caído", por parálisis de
los músculos
Peroneos, músculo Tibial
anterior, así como los
extensores de los dedos y el
extensor del primer dedo.
 El trastorno sensitivo se
circunscribe a la cara lateral
de la pierna y al primer
espacio interdigital.

75.  Analgésicos.
Tratamiento.
 Corticoesteroides
inyectados
 Rehabilitación.

76. Manuel A. Ramirez Serrano

77. DEFINICION
 “Son medicamentos para calmar el dolor, producido
por el daño sobre algún tejido del organismo, causado
por golpes, por procesos infecciosos que provocan
inflamación o por enfermedades diversas”.

78. TIPOS
 Opioides (Analgesicos mayores)
 No opioides (Analgesicos menores)

79. TIPOS
 OTC
o AINES (aspirina, ibuprofeno, diclofenac)
 Opiáceos mayores
 Naturales (morfina)
 Artificiales (fentanilo)
 Opiáceos Menores
 Son sintéticos
 Imitan acción de opioides

80. ANALGESICOS MAS COMUNES
 Ácido acetilsalicílico;
Representado, entre
otros, por la conocida
aspirina, este fármaco alivia:
 El dolor
 Baja la fiebre
 Es antinflamatorio
 Puede irritar la mucosa
del estómago
 No utilizar en personas
con ulceras o gastritis

81. ANALGESICOS MAS COMUNES
 Paracetamol: Es adecuado para;
o El dolor de cabeza
o La fiebre
o Dolores dentales o
reumáticos
o Carece de eficacia en los
casos con inflamación
 Ibuprofeno: Es un buen;
 Antinflamatorio sobre
enfermedades articulares
 Analgésicas
 Antipiréticas

82. ANALGESICOS MAS COMUNES
 Naproxeno: Su utilidad se centra
en;
 El alivio del dolor en
inflamaciones provocadas
por
 Artritis
 Menstruación
 Migraña
 Golpes
 Torceduras
 Contraindicada en personas
con úlceras, gastritis o colitis

83. ANALGESICOS MAS COMUNES
 Benzocaína: Es un anestésico local que;
 Calma el dolor en una zona determinada.
 Su actuación es superficial
 Aplicable a heridas
 Lesiones bucales o prurito.
 No es eficaz para los dolores causados por una inflamación.
 Lidocaína: Se trata de un;
 Anestésico que alivia el dolor durante periodos cortos de tiempo
 Eficaz en procesos quirúrgicos

84. PRECAUCIONES
 Los analgésicos se deben tomar siempre
 Con agua
 Nunca con alcohol
 Café
 Refrescos

85. CONTRAINDICACIONES
 Personas con afecciones estomacales
 Personas con antecedentes alérgicos
 Problemas en los riñones
 Mujeres embarazadas
 Niños que sufren varicela o influenza

86. A. Viviana C. Islas

87. ¿ Qué es un opioide?
 Es cualquier agente que se une a receptores opioides situados
principalmente en el sistema nervioso central y en el tracto
gastrointestinal.
 Sustancia derivada del opio

88. ¿ Cómo se dividen?
 Agonistas puros: actúan como agonistas de los receptores. El más
significante es la morfina..
 Agonistas parciales: tienen afinidad por un receptor, pero su acción
intrínseca es menor que la morfina. Es la buprenorfina.

89.  Agonistas - antagonistas mixtos: bloquean (antagonistas) receptores
m y agonistas de k. Formado por la pentazocina.
 Antagonistas puros: bloquean receptores. Lo constituyen la naloxona
y la naltrexona.

90. Receptores Opioides
Subtipo de receptor Funciones Afinidad por péptidos
opioides endógenos
μ Anestesia raquídea y Endorfinas
supraraquídea, sedestación,
inhibición de la respiración,
Encefalinas
disminución del la velocidad
intestinal, regulación de la dinorfinas
secreción de hormonas.
δ Anestesia raquídea y Endorfinas
supraraquídea y regulación de
la secreción de hormonas
Encefalinas
dinorfinas
κ Anestesia raquídea y dinorfinas
supraraquídea, efectos
psicomimetricos y disminución
del la velocidad intestinal

92. CODEINA
 Alcaloide natural, fenantrénico del opio
 Presenta acción espamolítica ( antidiarreico) y antitusígena
 Poco productora de farmacodependencia
 INDICACIONES: dolores de todo tipo
 Peligros y contraindicaciones: shock ( centro respiratorio),
cirrosis, hepatitis, asma bronquial.
 DOSIS: 30mg, tres veces al día

93. MORFINA
 Se extraen 25 alcaloides
 fenantrénico del opio
 produce analgesia
 Su acción se localiza en la zona tálamo-óptica y lóbulo-prefrontal
 Eleva el umbral de la sensación dolorosa
 Produce una desaparición de las sensaciones desagradables
 Produce sensación hipnótica

94. ACCIÓN EN EL CUERPO
 Miosis, bradicardia, nauseas y vómito
 Sobre el aparato respiratorio produce una depresión con
disminución de la frecuencia y de la amplitud respiratoria (alivia las
disneas)
 Sobre el aparato digestivo disminuye la secreción gástrica y
aumenta el tono del esfínter pilórico, disminuye las secreciones
pancreáticas, biliar e intestinal, aumenta el tono de los intestinos

95. ACCIONES EN EL CUERPO 2
 Sobre el riñón produce una disminución de la diuresis y aumenta
el tono y disminuye las contracciones del uréter
 el metabolismo basal
 Sobre la piel produce una vasodilatación cutánea
 Dosis altas produce excitación, miedo y delirio

96. INTOXICACIÓN AGUDA
 Niños y ancianos susceptibles
 Sueño profundo, estupor y coma
 Miosis y pupilas puntiformes
 Respiración muy lenta (2-4)
 Caída de la tensión arterial
 Oliguria y anuria

97. INTOXICACIÓN CRÓNICA
 Toxicomanía
 Síndrome de abstinencia:
irritabilidad, insomnio, lacrimeos, rinorrea, midriasis, temblor, vómito
e hipertensión arterial
 Los vómitos y diarreas llevan a la deshidratación
 Angustia que lleva al suicidio
 Dura de 7 a 10 días

98. APLICACIONES tipo de dolor
En todo 
 Combaten la angustia
 Disnea
CONTRAINDICACIONES
• Shock debido a la depresión del centro respiratorio
• Cirrosis y hepatitis
• Agrava el asma bronquial

99. PETIDINA
 Meperidina
 grupo: Fenilpiperidinas
 Hipnoanalgésico sintético
 También crea dependencia
 Acción analgésica intermedia (100 mg. = 10 mg. Morfina)
 Indicaciones: acción analgésica espamolítica
 Efectos secundarios: creación de hábitos. Depresión del centro
respiratorio.

100. Yair adriel mata orozco

101. Historia.  Felix hoffman
1897
 Jhon robert
vane 1971

102.  En los 90 simmons , cols y kujubu descubrieron de
manera independiente la enzima cox principal
responsable de la produccion de prostaglandinas
 Apartir de hay se reconocen 2 isoformas cox-1 o
isoforma constitutiva y cox-2 que puede ser inducida
por muchos factores como citocinas, mitogenos y
lipopolisacaridos bacterianos la cual esta fuertemente
implicados en el proceso inflamatorio

103. ¿Que son?
 Son un grupo de fármacos que tienen efecto
antinflamatorio, analgésico, antipirético y
antiagregante plaquetario.

104. ENZIMA laCOX1
Responsable de homeostasis.
Esta presente en todos los tejidos pero aumentada en el tracto
gastrointestinal, riñón, células endoteliales y plaquetas.

105. Enzima cox-1
 Responsable de la producción de prostaglandinas en el
proceso inflamatorio.

106. prostaglandinas
 Son un conjunto de sustancias de carácter lipídico
derivadas de los ácidos grasos de 20 carbonos
esenciales y existen 2 tipos PGI2 Y PGE2
 PGI2: vasodilatación, contracción del musculo liso del
tracto gastrointestinal, borncoconstriccion
PGE2:disminucion de la secreción acida del
estomago , mayor secreción de mucosa del estomago,
contracción uterina.

107. farmacos
 Idometacina
 Diclofenaco
 Piroxicam
 Acido acetil salicílico
 ketoprofeno

108. Reacciones adversas
 Gastrointestinal: gastritis erosiva, ulcera
gástrica, nauseas, vomito perforación de divertículos
 Hepático: insuficiencia hepática
 Renal: nefritis intersticial glomerulonefritis
membranosa,
 Dermatológico: urticaria, prurito.

109.  Que son usados para para controlar dolores de
cabeza, fiebre e inflamación hasta padecimientos
como la artritis reumatoide y la osteoartritis.