La paciente Mery de 53 años tiene problemas de consumo de alcohol y drogas debido a la separación de su esposo Vicente hace varios años. En las sesiones de terapia, habla frecuentemente sobre su hija Belén y su madre, con quienes tuvo conflictos por su consumo. El análisis muestra que reprime recuerdos dolorosos de discusiones con Vicente y otra pareja. Se recomienda trabajar en la terapia sobre sus sentimientos de culpa hacia Belén y su madre, y elaborar el duelo por la pérd

1. ANALISIS DE LOS ELEMENTOS SIGNIFICANTES
1.- DATOS
NOMBRE: Mery
EDAD: 53 años
SEXO: femenino
# SESIONES: 5 sesiones
DERIVAD@ POR: TERESA MANTILLA
2.- VINCULOSFAMILIARES
Paciente Mery considera la relación con su hija belén y Jonathan unida por el afecto que ellos le
brindaban, peroaraíz de la separacióncon su exparejaVicente se tornóconflictiva yaque empezó
a consumiralcohol ydrogas, muchasvecessushijosle dieronque dejarade consumir,peronohizo
caso,enuna ocasión se fue agolpesconsuhijabelénytuvoproblemasconsuhijoJonathanporque
consumía frente de sus nietos.
La relación que mantiene con Darwin con quienlleva un año conviviendo, la considera buena por
la comprensiónyafectoque él,le brindaba,pero ahora estádecepcionadaporque nola ha venido
a visitar desde su ingreso en la clínica.
3.- ELEMENTOS SIGNIFICANTES
RECURRENCIAS:
Omisiones: en el análisis realizado el sustantivo que más refirió fue belén, Vicente, Darwin y su
madre. La palabra separación fue utilizada constantemente en su discurso.
Incoherenciaso inconsistencias:Tresmesesantesde laseparaciónconsuesposoVicente dijoque
habían discutido por una situación que dice no recordar.
A los49 años lapaciente vuelveaconsumirporque discutíaconAlfredosu pareja,dice norecordar
a que se debían las discusiones.
En la segundasesióndijoque matrimonioconCarlosfue impuesto,enlaquintasesióndijoque era
por evitar problemas con la madre ya que no le permitía salir con salir con chicos.
En la segunda tercera y cuarta sesión decía que se encentraba bien y después llora porque no
quiere estar en el centro de rehabilitación.
4.- DEMANDAS
Demanda manifiesta: demanda el perdón de su hija belén y de Jonathan
Demanda latente:enel trascurso de la sesioneshablode laseparaciónque tuvoconVicente.

2. 5.- HISTORIA DEL SISTOMA:
Paciente Meri dijo que su consumo inicio a los 44 años, a raíz de la separación que tuvo con sus
dos hijosy su esposoVicente,manifestóque al principiocomenzóconcerveza,shumir,wanchaca
después con base de cocaína 12 gramos al día y marihuana una o dos veces por semana.
Empezó a consumir para olvidar, que su familia le dio la espalda, en ese entonces la madre se
molestóporlaseparaciónde Vicente,suhijabelénestablecióotrocompromisoyJonathanse fue a
vivir con el papa.
El consumir la dejaba como tonta y no pensaba en nada, este consumo duro un año, gracias al
ingreso de dos meses, que tuvo en el centro sagrados corazones.
A los 49 años vuelve a consumir por las discusiones que tenía con Alfredo su nueva pareja, en
variosocasionesle insistió para que se drogara pero no acepto, por ese motivoAlfredodecidió
terminar la relación, a raíz de esta separación, el consumo se prolongó un año.
En septiembre del 2013 volvió a recaer por insistencia de un doctor quien le dijo para fumar, en
abril del 2014 dejoel consumo,porque le estabahaciendodañoa su familia, enmayo para el día
de la madre se emborracho con Darwin por última vez.
En laactualidadlleva3mesesenlaclínica,dicenoquererconsumirporque leshizodaño asushijos.
6.- ANALISIS DE RESISTENCIAS (MECANISMODE DEFENSA)/TRANSFERENCIAS (RELACION
TERAPEUTA PACIENTE)
Represión:norecuerda ladiscusiónque tuvoconVicente antesde laseparacióny tampoco lade
Alfredo.
Regresión:pedíaa suplicasel perdónde sus,comocuandoera pequeñaypedíaperdóna la madre
por algunalocurarealizada.
Asilamiento,anulacióny retraimiento:consumíasoloen sucuarto, para olvidarque sufamiliale
diola espalda,despuésde haberconsumidoquedabacomo“tonta”.
Análisistransferencial:enel trascurso de la entrevistase portócomounaniñaadaptada sumisa
que demandabael perdónde sushijos.
7.- FUNCIONESYOICAS
La paciente se encuentra ubicado en tiempo y espacio, se percibe un coeficiente intelectual
normal al promedio, no presenta dificultades de comunicación, su vestimenta y conducta
está acorde al contexto social.
Tiene buena capacidad para explicar sentimientos, se percibe a si misma completa e
integrada, es sensible a abandonos la soledad no es muy bien tolerada.

3. Congruencia entre pensamiento, sentimiento y conducta, pude realizar varias tareas al
mismo tiempo, mantiene Interacciones guiadas por su elección, buen sentido de
competencia no hay discrepancias objetivas ni subjetivas.
8.- ESTRUCTURA DE PERSONALIDAD
Estructura personalidadhistérica,deseaserobjetodelotro,buscaenél, llenarsufalta,quiere
sentirse amadacuandono obtiene loque demandase deprime.
9.- SÍNTESIS ANALÍTICA
Paciente meri de 53 años de edad tienes problemas de consumo de alcohol y drogas debido a la
separaciónque tuvoconsuesposoVicente, manifestando sentimientosde culpayarrepentimiento
debido a que belén y su madre le veían consumir, se llegó a esta conclusión a partir de análisis
realizado donde los significantes más recurrentes fueron belén, madre y Vicente.
10.- RECOMENDACIONESTERAPÉUTICAS
Se trabajara en forma de psicoterapia donde se abordaran dos temas: resignificación de los
sentimientosdeculpaprocedentesdeldañocausadoasuhijabelénysumadre,ylaelaboración de
la pérdida de su expareja Vicente.
Se realizaron 4 sesiones de 45 minutos.