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Ips 01 Ips 01 Document Transcript

  • POR LA CONQUISTA DE LA SEGURIDAD SOCIAL PARA TODOS LOS TRABAJADORES Y GARANTIZADA POR EL ESTADO CORRIENTE SINDICAL CLASISTA C.S.C. ¡Compañeros!Los especuladores del sistema financiero nacional e internacional, asociados a este gobiernocorrupto nos quieren expropiar uno de los patrimonios más importantes que tenemos lostrabajadores: el IPS. Con la propuesta de ley presentada por el Ministerio de Hacienda através de la Secretaría de la Reforma de este Gobierno, se busca privatizar el servicio deJubilaciones y Pensiones, de modo que a través de la supuesta administración de estosrecursos, los “empresarios” del sistema financiero, puedan lucrar y obtener beneficiosprivados del aporte de los trabajadores.El objetivo de este documento es apoyar el debate sobre IPS a llevarse adelante por lostrabajadores de nuestro país para luchar por la conquista de una verdadera SeguridadSocial, para todos y garantizada por el Estado.Es importante dejar en claro desde el inicio que no vamos a defender al IPS en lascondiciones actuales de corrupción y deficiencias de funcionamiento; sin embargo, tampocovamos a permitir que la voracidad de los capitalistas y especuladores del mundo financieroconviertan esta conquista de los trabajadores en una mercancía con la cual lucrar.La lucha será difícil pero el objetivo no es imposible de alcanzar. Entender la problemáticay la importancia de este proceso y conquistar la Seguridad Social para todos lostrabajadores exigirá de nosotros mucha dedicación, compromiso y lucha, ya que lospersoneros de este sistema usarán todas las artimañas, mentiras y propaganda posiblespara engañar e imponer este saqueo a los trabajadores.La organización, la movilización y la lucha por el logro de este objetivo es nuestro mejorarmamento. ¡Hasta la victoria siempre! ¡La Lucha Continúa..., Venceremos!
  • 2INDICE1. LA SEGURIDAD SOCIAL, ASPECTOS CONCEPTUIALES Orígenes de la Seguridad Social ¿Qué es la Seguridad Social? La Seguridad Social es un Derecho Universal La Previsión Social2. LA SEGURIDAD SOCIAL EN NUESTRO PAÍS ¿Cuál es el sistema que tenemos en nuestro país? Antecedentes El Instituto de Previsión Social Los Asegurados del IPS La conformación del Consejo de Administración La Cobertura geográfica del IPS ¿Cuáles son los principales problemas de la Seguridad Social en nuestro país?3. EL MODELO PRIVATIZADOR ¿Cuál es el modelo del Banco Mundial? ¿Por qué nos quieren imponer el modelo de Capitalización Individual? Las características del modelo de capitalización individual. ¿Cuál es el sistema propuesto que nos quieren imponer? ¿Cómo se entiende el Sistema Mixto? Las principales modificaciones a ser introducidas al IPS La Creación del Sistema Mixto de Jubilaciones y Pensiones4. LA PROPUESTA DE LOS TRABAJADORES ¿Cuál es la Seguridad Social que queremos los trabajadores paraguayos? Los ejes de la propuesta Principios y fundamentaciones1. LA SEGURIDAD SOCIAL, ASPECTOS CONCEPTUALESORÍGENES DE LA SEGURIDAD SOCIALEl concepto de Seguridad Social aparece por primera vez en 1935 con el gobierno de Roosevelt enEstados Unidos, pero cobra verdadera relevancia en 1940 con el llamado Plan Beveridge en Inglaterra,donde debido a la lucha de los trabajadores se lanza el “Plan Básico de Seguridad Social” para cubrir losriesgos del trabajador “desde la cuna a la tumba”. En 1941, Roosevelt y Churchill firman la “Carta delAtlántico”, donde consideran la seguridad social principalmente en el ámbito de la reconstrucción deInglaterra, devastada en ese momento por la Segunda Guerra Mundial. En 1942, la OrganizaciónInternacional del Trabajo (OIT) asume oficialmente la Seguridad Social como una doctrina que establecelos conceptos y mecanismos públicos para atender los riesgos y circunstancias que amenazan lascondiciones de vida de todos los ciudadanos.
  • 3Después de la Segunda Guerra Mundial y con la mayor intervención del Estado en la economía y lasociedad, el concepto de Seguridad Social adquiere una visión más concreta abarcando a los programasde asignaciones familiares, salud pública, vivienda, asistencia social, empleo, jubilaciones y pensiones.En el marco de la Seguridad Social aparece el concepto de Previsión Social, que también es unplanteamiento doctrinario que abarca con exclusividad a los trabajadores para responder a lascontingencias relacionadas con el trabajo, y refiere especialmente a los mecanismos de ahorro paraenfrentar dichas contingencias. Con estos mecanismos, se busca asegurar la reproducción de la fuerza detrabajo necesaria para el funcionamiento del sistema capitalista.En general no existen delimitaciones muy claras entre Seguridad Social, Previsión Social e inclusoSeguro Social, utilizándose estos conceptos indistintamente. No obstante, la idea de Seguridad Social esmucho más abarcante que los otros dos.En la mayoría de los países latinoamericanos, esta política fue adoptada a partir de los años cuarenta, peromás bien en la concepción de Previsión Social que de Seguridad Social. Los diferentes sistemas deprotección social, se enmarcaron en el contexto de la entrada de nuestros países en los procesos deindustrialización o de modernización económica, como una forma de regulación y atención estatal a losconflictos del trabajo generados por la lógica de la acumulación capitalista.En nuestro país, la Previsión Social aparece en 1943 con la creación del IPS, aunque con anterioridad yaexistían algunas cajas de jubilaciones y pensiones para empleados públicos, militares y ferroviarios.¿QUÉ ES LA SEGURIDAD SOCIAL?La Seguridad Social es un concepto doctrinario que sólo puede ser entendido en el marco de la lucha declases sociales contradictorias del sistema capitalista, donde existe una clase explotadora y otra explotada.Las prestaciones públicas de atención a la salud, la jubilación, y otros servicios, fueron conquistasarrebatadas a los capitalistas y al Estado con la lucha histórica de los trabajadores, para de esta formaasegurarse condiciones mínimas para vivir.Para que el trabajador pueda sobrevivir dignamente es vital la atención de ciertas necesidadesbásicas tales como: la alimentación, la vestimenta, la salud, la educación, la vivienda y larecreación, tanto para él como para su familia, durante su etapa activa o de trabajo y también conel retiro o la vejez. Sin embargo, en la realidad el ingreso que obtiene los trabajadores al emplear sufuerza de trabajo no cubre la mayoría de estas necesidades. Por esta razón, la lucha de los trabajadores hallevado a la conquista de los mecanismos públicos para atender aquellas necesidades que no son cubiertaspor el salario directo de los trabajadores.Por tanto la Seguridad Social es el mecanismo institucional de política social del Estado paraatender las necesidades de los trabajadores, de modo que garantizar la supervivencia yreproducción del trabajador y su familia. Asimismo, durante la etapa activa, por las características delsistema capitalista, el trabajador puede involuntariamente quedar sin trabajo, por lo cual, la SeguridadSocial también debe atender los problemas suscitado por el desempleo.LA SEGURIDAD SOCIAL ES UN DERECHO HUMANO UNIVERSALLa Seguridad Social es un Derecho Humano, reconocido por la Declaración Universal de los DerechosHumanos. Partiendo de este principio se deduce su universalidad. La declaración dice: “Toda persona,como miembro de la sociedad, tiene derecho a la seguridad social y a obtener, mediante el esfuerzonacional y la cooperación internacional, habida cuenta de la organización y los recursos de cadaEstado, la satisfacción de los derechos económicos, sociales y culturales, indispensables a su dignidad yal libre desarrollo de su personalidad”.Este principio de derecho humano universal de la Seguridad Social es contemplado igualmente en laDeclaración Americana de los Derechos y Deberes del Hombre y en las Constituciones Nacionales de lamayoría de los países, tal como también sucede en nuestra Constitución Nacional. El artículo 95º dice: Elsistema obligatorio e integral de Seguridad Social para el trabajador dependiente y su familia seráestablecido por la ley. Se promoverá su extensión a todos los sectores de la población. Los servicios delsistema de Seguridad Social podrán ser públicos, privados o mixto, y en todos los casos estarásupervisado por el Estado. Los recursos financieros de los seguros sociales no serán desviados de susfines específicos; estarán disponibles para este objetivo, sin perjuicio de las inversiones lucrativas quepuedan acrecentar su patrimonio.
  • 4LA PREVISIÓN SOCIALDijimos que la Previsión Social es un concepto doctrinario que abarca con exclusividad a los trabajadorespara atender los riesgos y contingencias del trabajo. Sus componentes son: El Seguro Social: Enfermedad, accidentes de trabajo, Maternidad, y paro forzoso. Las jubilaciones y pensiones: Prestaciones de retiro por vejez y por imposibilidad física.En conclusión podemos decir que los riesgos y contingencias que ocupa a la Previsión Social son:a) Físicos: Enfermedades, invalidez, vejez, maternidad, accidente y muerte.b) Económicos: Desocupación involuntaria.c) Sociales: Carga económica familiar.2. LA SEGURIDAD SOCIAL EN NUESTRO PAÍS¿CUÁL ES EL SISTEMA QUE TENEMOS EN NUESTRO PAÍS?En el Paraguay tenemos una Previsión Social, bajo el Sistema de Reparto Solidario o régimen debeneficios definidos. Este sistema atiende las necesidades de la salud, maternidad, accidentes laborales,jubilaciones y pensiones de los trabajadores.El Sistema de Reparto Solidario consiste en la cotización de los trabajadores activos para cubrir lasnecesidades de salud, maternidad y pensiones de aquellos trabajadores que lo necesiten, y para que losactuales jubilados usufructúen ese derecho. Es solidario porque todos aportan un porcentaje de su salariopara la atención de los trabajadores que necesiten de algunos de los servicios previstos, y porque quieneshoy aportan, cuando se jubilen, otros trabajadores estarán contribuyendo para el pago de sus jubilaciones.Se dice también que es un régimen de beneficios definidos porque se sabe qué porcentaje del salario setendrá como jubilación o pensión, ya que esto está establecido en la ley. Sistema de Reparto Solidario Trabajador 1 Estado Empresario Cajas de IPS “Inversiones” Jubilac iones Sistema Financiero Trabajador 2 (Jubilado) ServiciosANTECEDENTESLa previsión Social en el Paraguay tiene sus orígenes en las Sociedades Mutuales de artesanos fundadasdespués de la Guerra de la Triple Alianza, que brindaban asistencia medica, medicamentos gratuitos ypensión por invalidez.
  • 5En 1902 se crea la primera Caja de Jubilaciones y Pensiones del país, la de los funcionarios públicos,que fue abarcando a los empleados públicos en general, funcionarios de la Universidad Nacional, delPoder Judicial, del Magisterio Nacional, de las FF.AA, de la Policía y los veteranos, lisiados y mutiladosde la Guerra del Chaco, cubriendo las prestaciones a largo plazo de jubilación, invalidez, pensión de vejezy muerte. Las prestaciones de corto plazo como el seguro de enfermedad, maternidad y riesgos laboralesno están contempladas. Cada uno de los sectores tiene esquemas y beneficios diferenciados, pero todosestán administrados por la llamada Caja Fiscal del Ministerio de Hacienda.En 1917 se crea la Caja de Jubilaciones y Pensiones de Empleados y Obreros Ferroviarios, prestandotodos los servicios de corto y largo plazo. A partir de 1973, los nuevos empleados que ingresaron alFerrocarril pasan a formar parte del IPS.En 1943, se crea el Instituto de Previsión Social (IPS), para dirigir y controlar el Seguro SocialObligatorio para todos los trabajadores asalariados, en las áreas de enfermedad, maternidad, invalidez yaccidentes de trabajo. Con estas prestaciones son atendidos los trabajadores del sector privado y público.Treinta años después, en 1973 se amplían los beneficios al de las Jubilaciones y Pensiones para lostrabajadores asalariados del sector privado.En 1951, se crea la Caja de Jubilados Bancarios; en 1968, la Caja de Jubilaciones y Pensiones de laANDE; en 1978, la Caja de Jubilaciones y Pensiones de la Municipalidad de Asunción; en 1980, elFondo de Jubilaciones y Pensiones del Poder Legislativo; y posteriormente la Caja de Jubilaciones yPensiones de la ITAIPÚ. Todas para prestaciones de largo plazo de jubilación, pensión e invalidez.En total existen actualmente 8 instituciones, cada una con sus propios regímenes sin coordinaciónalguna entre ellas. El IPS y la Caja Fiscal abarcan al 94% de la población asegurada; sin embargo,las seis cajas restantes que sólo cubre al 6% de la población asegurada administran el 30% de latotalidad de los recursos que ingresan al sistema, lo que produce una importante distorsión de lamisma.La población asegurada se concentra entre los trabajadores públicos y privados en situación dedependencia, equivalente a 330 mil asegurados de una población asalariada de alrededor de 770 miltrabajadores, lo que indica que más de la mitad de los trabajadores formales no están asegurados.Asimismo los trabajadores “informales” urbanos, rurales, independientes y de empresas familiares noestán asegurados, aunque la carta orgánica del IPS posibilita a los independientes su afiliación.En general se observa una falta de transparencia, desvíos y corrupción en el manejo administrativo de losfondos, especialmente en lo que se refiere a la inversión de los recursos. Asimismo, no hay unordenamiento único del sistema, ni coordinación, ni registros informáticos unificados.EL INSTITUTO DE PREVISIÓN SOCIAL (IPS)El IPS es un importante patrimonio de los trabajadores asalariados de nuestro país. Con este, lostrabajadores de los sectores público y privado son atendidos en las necesidades de la salud, maternidad, ylos accidentes laborales; asimismo los trabajadores del sector privado reciben las prestaciones dejubilación y pensión.Los recursos del IPS provienen fundamentalmente del aporte de los trabajadores, correspondiendo altrabajador el 9% y al patrón el 14% del salario de los trabajadores; al Estado también le corresponde 1,5%del aporte total, sin embargo, desde la fundación del IPS hasta hoy no ha realizado este pago.Lamentablemente los empresarios, en connivencia con la administración del IPS están enuna política silenciosa de deteriorar el funcionamiento del IPS, acogotándolofinancieramente para buscar su privatización: de las 16.000 empresas inscritas oficialmentepara aportar al IPS existen unas 12.000 que no lo están haciendo, aunque estas realizan eldescuento a sus trabajadores. Por otro lado, los empresarios alegan que la administracióndel IPS pone trabas y no facilita la realización de los pagos. Asimismo, hasta este año seestima que el Estado debe al IPS 450 mil millones de guaraníes en concepto del 1,5%, más56 mil millones de guaraníes en concepto de 2,5% de aporte para la atención de la salud delos docentes.El IPS funciona bajo el Sistema de Reparto Solidario, por lo cual es:
  • 6  Solidario: generacional porque los trabajadores activos sostienen con su aporte a los jubilados; salarial porque los que más aportan por tener mejores ingresos posibilitan que los que menos aportan por tener bajos ingresos tengan los mismos servicios.  Integral o complementario: Porque proporciona prestaciones de Seguro Social (salud, maternidad y accidentes laborales) y de Jubilaciones y Pensiones.  Comprensivo: Según su carta orgánica también abarca a los independientes, es decir que podría comprender a una gran mayoría de la PEA.  Proporcional: Porque las jubilaciones son proporcionales al nivel de los aportes. LOS ASEGURADOS DEL IPS Cotizantes directos: 172.573 trabajadores asegurados 690.292 familiares asegurados Del Régimen Especial: 81.482 trabajadores del Magisterio Oficial 5.802 trabajadores del Magisterio Privado 4.730 trabajadores del Servicio Doméstico 368.056 familiares de los asegurados anteriores De Régimen No Contributivo (Veteranos y liciados de la Guerra del Chaco): 7.904 veteranos 5.355 liciados y mutilados 227 hijos/as de veteranos y liciados En total la población amparada por el IPS es de 1.351.335 personas (año 2000). Lamentablemente la cobertura en vez de aumentar viene disminuyendo principalmente entre los cotizantes directos. Por otro lado, existe una ligera tendencia a aumentar la población de jubilados y pensionados, lo cual es natural. Organigrama simplificado de funcionamiento del IPS Consejo de Administración Presidencia Dirección Dirección Dirección de Dirección Dirección deMédica Financiera Jubilaciones Administrativa Auditoría y y Pensiones Evaluación División de División de División de División de Recursos Informática Obras y Asuntos Humanos Conservación Jurídicos Patrimonial
  • 7LA CONFORMACIÓN DEL CONSEJO DE ADMINISTRACIÓNLa dirección, gobierno y administración del instituto se halla a cargo del Consejo Superior. Este Consejose constituye por el Presidente del Consejo y seis consejeros: un representante del Ministerio de Salud, unrepresentante del Ministerio de Justicia y Trabajo, dos representantes de los patrones y dos representantesde los asegurados. El presidente del Consejo es nombrado por el Presidente de la República; esto tambiénsucede con los representantes de la patronal y los obreros, que son nombrados de una terna presentada porlos gremios respectivos.El nombramiento de las autoridades del instituto demuestra la determinación que el Ejecutivo tiene sobreel IPS; si el Presidente de la República nombra a las autoridades, las mismas responderán preferentementea sus determinaciones, como ha ocurrido en la realidad, fundamentalmente en la utilización y desvíos delos recursos de los trabajadores.También es importante asumir que los representantes obreros han cumplido un papel más que lamentabledentro del Instituto. Durante el stronismo la representación estuvo dada por la CPT cooptada y partidizadapor el régimen; posteriormente con la transición democrática, fueron turnándose representantes de la CUTy la CNT, que no hicieron más que legitimar la corrupción interna y mezclarse ellos mismos en estoshechos, o enriquecerse ilícitamente. En ningún momento han sido capaces de realizar alguna denuncia odefender los intereses de los trabajadores. Por esta razón la CNT ha expulsado de sus filas a susrepresentantes en ocasión en que estos formaron parte de dicho Consejo.LA COBERTURA GEOGRÁFICA DEL IPSEn la Capital Asunción se encuentra el 64% de los asegurados directos del IPS, equivalente 110.302asegurados, mientras que en el resto del país se localiza sólo el 36%, igual a 62.271 asegurados.Asimismo en la capital se localiza el Hospital Central de Trinidad, 4 clínicas periféricas y 17 puestossanitarios. En el resto del país la distribución de infraestructura y asegurados es el siguiente:Departamento Unidades Puestos Asegurados Sanitarias Sanitarios directosConcepción 3 8 2.101San Pedro 3 4 3.002Cordillera - 7 1.088Guairá 4 3 2.407Caaguazú 2 6 3.869Caazapá 1 2 446Itapúa 2 9 4.311Misiones 1 9 1.908Paraguari - 7 815Alto Paraná 3 3 12.367Central 5 5 21.345Ñeembucú 1 7 1.172Amambay 2 - 1.835Villa Hayes 2 2 3.891Canindeyú 1 6 1.685Alto Paraguay 2 2 19Chaco - 1 -Nueva Asunción - - 10¿CUÁLES SON LOS PRINCIPALES PROBLEMAS DE LA SEGURIDAD SOCIAL DENUESTRO PAÍS?Todos estamos de acuerdo que el sistema de Previsión Social que heredamos del stronismo y quefunciona actualmente no responde a las necesidades integrales de los trabajadores.Podemos enumerar una gran cantidad de falencias que hasta hoy caracterizan a las Cajas de Jubilacionesy Pensiones y en especial al IPS:
  • 81. El patrimonialismo, la corrupción y el prebendarismo. La Previsión Social desde su inicio se constituyó en un instrumento de legitimación gubernamental. La afiliación al Partido Colorado era un requisito para acceder a los cargos del IPS, así como la obtención de beneficios sociales y privilegios personales. El gobierno siempre ha utilizado discresionalmente los recursos del IPS, desviándolo para sus propios gastos o a la especulación financiera. Asimismo, la administración, representada por el Consejo de Administración del IPS y su presidencia se ha caracterizado hasta hoy por la corrupción y el enriquecimiento ilícito.• El número de funcionarios administrativos del IPS es prácticamente igual al personal de salud (médicos, odontólogos, bioquímicos, auxiliares técnicos, enfermeras, etc.). Existen además extensas listas de funcionarios planilleros. Por otro lado, hay en el IPS varios sindicatos de funcionarios administrativos y de médicos tales como: el SEODIPS liderado por Estela González, el SITRAIPS liderado por Jorgelina Amarilla, la Asociación Médica del IPS cuyo presidente es Carlos Bello, y el SIPROIPS a cargo del Dr. Mauricio Valinotti. Estas organizaciones muchas veces han actuado más bien para beneficios propios y personales y no necesariamente para contribuir en el mejoramiento de los servicios, ya que no se han destacado por denunciar las irregularidades cometidas permanentemente en la institución y son los actores de la pesada burocracia y la penuria que cotidianamente deben soportar los asegurados.• La erogación de millones de dólares, sin licitaciones previas, por orden del Director General.• La compra de medicamentos con sobrefacturaciones y sin licitaciones, mediante el fraccionamiento de las órdenes de compra.• Adjudicación directa de contratos de obras por montos millonarios.• Las irregularidades en la adjudicación de arrendatarios de grandes hoteles de propiedad de la institución.• La utilización particular por los miembros del Consejo de los recursos materiales y humanos de la institución.• Los millonarios desvíos de los fondos institucionales a préstamos al sistema financiero y a empresas particulares con pocas posibilidades de recuperación por la quiebra de los mismos. Alrededor de 150 mil millones de guaraníes cedidos a “empresas” privadas con créditos directos y más de 700 mil millones de guaraníes se perdió al colocar en bancos intervenidos o en liquidación, como el Mercantil, Unión, BIPSA, Ita Bank, Oriental, Finamérica, Corporación, BNT, Desarrollo, y SSB Banco.• Los depósitos en el BCP, sin que la Institución obtenga intereses por los mismos, ni tenga la facultad de disponer su uso.La reciente ampliación presupuestaria aprobada al IPS por más de 90 mil millones de guaraníes tienen enrealidad beneficiarios concretos: gran parte de estos recursos servirá para pagar las deudas a losproveedores de medicamentos, cuya beneficiaria principal es la esposa del mismo Ministro de saludMartín Chiola, otra buena parte cubrirá los pagos y beneficios al personal y el restante podría cubrir lasdeudas del IPS a los hospitales privados en donde los asegurados son atendidos o derivados por el propioIPS.2. El funcionamiento de una diversidad de Cajas de Jubilaciones y el IPS han propiciado diferenciaciones en la prestación de los servicios y distorsiones en el conjunto del sistema. El IPS es el gran prestador de los servicios de salud a los trabajadores (trabajadores del sector privado y de algunas empresas públicas, trabajadores de la educación pública y de una parte del sector privado y veteranos de la Guerra del Chaco); sin embargo, en cuanto a la jubilación sólo atiende a los trabajadores del sector privado. La existencia de diversas cajas de jubilaciones ha dado lugar ha prestaciones diferenciadas en cuanto a la edad, los montos, los años de servicio, etc. Los casos más típicos son las cajas de algunas empresas públicas, el Poder Legislativo y el Poder Judicial donde los privilegios en cuanto a los pocos años de servicio y altos montos de las jubilaciones son muy evidentes. Por otro lado, a los trabajadores del sector público el Estado entrega a los mismos el aporte correspondiente a la salud para que estos contraten en el mercado el Seguro Social. Es probable que un gran porcentaje de ellos no contrate ningún seguro por la posibilidad de quedarse con ese aporte y cuando lo hacen es con los seguros privados ofertados a través de las asociaciones de funcionarios.3. El bajo nivel de cobertura. La población total amparada por el IPS es de alrededor del 25% de la población total del país incluyendo a los jubilados y pensionados. En el año 2000 habían alrededor de 770.000 asalariados (sólo el 33% de la PEA), de los cuales sólo 330.000 estaban asegurados (sólo el 14% de la PEA), a su vez sólo 172.500 son asegurados al IPS (sólo el 7,5% de la PEA).
  • 94. Los servicios prestados son insuficientes, deficientes y de mala calidad. En cuanto a la atención de la salud prestada por el IPS, en todo el país hay 119 centros de atención: un hospital central y cuatro hospitales periféricos en Asunción, los restantes son pequeños hospitales y puestos sanitarios distribuidos en Asunción y resto del país.• En todas las unidades hay problemas para la prestación del servicio, por insuficiencia de equipos médicos o estar dañados o faltos de mantenimiento. Existen numerosos casos, principalmente en el interior, donde los equipos médicos fueron sustraídos, vendidos o utilizados particularmente.• En el Hospital Central de la capital, conseguir números o turnos para la atención médica, así como medicamentos es simplemente una interminable peregrinación para los trabajadores.• Aunque en la lista de medicamentos existentes del IPS figuran más de 400 tipos, la falta de ellos es casi permanente.• Hay médicos que marcan su asistencia y luego no están.• En cuanto a las jubilaciones, una gran parte de los jubilados ni siquiera cobran el salario mínimo.Pero no todo es malo en el IPS, tratamientos y operaciones costosas que de otra forma no podrían serasumidos por los trabajadores, sólo en este instituto son atendidos.Una gran ventaja que tiene la Previsión Social Paraguaya es que es superavitaria, siendo casi elúnico en América Latina con esta característica. Esto se explica en primer lugar por la composiciónetaria de la población paraguaya donde el 70% es joven o menor de 35 años, y en segundo lugarporque la carga de los jubilados es apenas el 12% de los asegurados directos, con una relación de 8aportantes para cada jubilado. Es decir, que a pesar de la poca cantidad de trabajadorescontribuyentes, la evasión ilícita de los empresarios, la mala administración, la utilizacióndiscresional de sus recursos por los gobiernos de turno para la especulación financiera y elenriquecimiento ilícito, la corrupción, etc., los ingresos del IPS son varias veces superiores a losgastos que tiene. Este aspecto es muy importante para que no nos dejemos engañar por lapropaganda del modelo privatizador.3. EL MODELO PRIVATIZADOR¿CUÁL ES EL MODELO DEL BANCO MUNDIAL?Del Sistema de Reparto solidario creado para atender un derecho fundamental de los trabajadores, nosquieren imponer ahora otro modelo, el de “Capitalización Individual”, con administración privada quesolo prioriza el lucro y que busca favorecer al sistema financiero utilizando el dinero de los trabajadores.Este modelo, promovido por el Banco Mundial y el FMI, tiene fundamento en las ideas neoliberales querechazan la intervención del Estado buscando privatizar la política social, dejando al individuo o altrabajador en particular la responsabilidad de acceder a la Previsión Social mediante su propiacontribución y actuando dentro del juego de la oferta y la demanda.¿POR QUÉ NOS QUIEREN IMPONER EL MODELO DE “CAPITALIZACIÓNINDIVIDUAL”?Porque el sector privado, principalmente el sector financiero, quiere lucrar con el dinero de lostrabajadores mediante el cobro de distintas comisiones por la recaudación, administración, inversión ypago de las jubilaciones pensiones.Porque de esta forma se asegura un flujo permanente de una enorme cantidad de dinero para laespeculación financiera.En los Sistemas de Capitalización Individual cada trabajador aporta para sí mismo. El patrón ya noaporta. Ese aporte se anota en una cuenta individual administrada por una empresa privada(Administradoras de Fondos Previsionales). Este dinero es invertido fundamentalmente en el sistemafinanciero. Lo que se junta al final de la vida laboral del trabajador, es decir, lo aportado más losintereses, menos las comisiones y las perdidas por las crisis económicas, devaluaciones, etc., es lo que eltrabajador cobrará como jubilación.Con este sistema se separa el servicio de la salud del de las jubilaciones y pensiones, liberando al patrónde la contribución, privatizando la administración del mismo y apartando al Estado de unaresponsabilidad fundamental ante los trabajadores y la sociedad.
  • 10 Sistema de Capitalización Individual Empresas Trabajador Bolsa Empresa de De Co Bancos Valores br Administradoras Sociedades de de Casas de Fondo In s Bo ve lsa Sociedades Aseguradoras de PaEste modelo es muy poco popular en el mundo; a pesar que los organismos financieros internacionalescomo el FMI y el Banco Mundial tratan de imponerlo desde hace dos décadas, en muchos países esrechazado. La primera experiencia es la de Chile impuesto desde 1981 por la dictadura de Pinochet. Enefecto, de los 221 regímenes de Seguridad Social existentes en el mundo 209 son públicos y sólo 12son privados, de los cuales lamentablemente 8 son latinoamericanos.LAS CARACTERÍSTICAS DEL MODELO DE CAPITALIZACIÓN INDIVIDUALLas evaluaciones que actualmente se realizan del modelo de Capitalización Individual arrojan lassiguientes características y resultados:1. El modelo comienza a imponerse con un fuerte proceso de desprestigio (que los mismos administradores o interventores crean) y crítica al sistema que funciona en la actualidad, acompañado de una agresiva propaganda del modelo a imponer.2. Baja cobertura, incluso menor que el actual, y que va en constante disminución por la evasión al sistema de los propios trabajadores al tomar conciencia de sus desventajas.3. El alto costo de la administración privada que al perseguir el lucro cobran altas comisiones que en promedio rondan el 25% de los aportes. El costo de la administración del IPS está alrededor del 3%.4. Relación individual y mercantil con la empresa administradora. El trabajador debe aportar obligatoriamente a una empresa privada, rigiéndose por las reglas de la oferta y la demanda.5. Se elimina el aporte patronal, es decir que el patrón se desentiende de la parte del salario indirecto que le toca aportar. Salario directo y salario indirectoEl capitalista compra la fuerza de trabajo o la capacidad de trabajo de los trabajadores. El valor de lafuerza de trabajo es igual al valor de todos los bienes necesarios para el mantenimiento o reproducción dela misma. Los trabajadores necesitan para su reprodución (sobrevivencia) alimentación, salud, educación,vestido, vivienda y recreación, cuando son niños, están activos o trabajando, y se retiran o llegan a lavejez.
  • 11Por otro lado, el salario es la expresión monetaria de la fuerza de trabajo o sea su precio. Sin embargo, elsalario no remunera todo el trabajo, sino sólo una parte del mismo, por tanto, se diferencia del valor de lafuerza de trabajo (de este modo es que existe la ganancia o plusvalía). El salario está determinado por laoferta y la demanda de mano de obra, la presión del desempleo, y por la lucha histórica que pueda ejercerla organización de los trabajadores.El salario directo es el dinero que recibe el trabajador en su etapa activa o cuando trabaja y el salarioindirecto es lo que aporta la patronal y el Estado para garantizar la atención de las necesidades de lostrabajadores como ser en este caso la salud y la jubilación que no es cubierta con el magro salario quereciben los trabajadores.6. No hay transparencia administrativa ya que estas empresas no informan claramente sobre la utilización de los aportes de los trabajadores, existiendo dificultades para cambiarse de una empresa a otra o accionar en contra de ellas.7. No hay garantías para el trabajador sobre el rendimiento de sus aportes ni sobre la seguridad del cobro de su jubilación. En todos los países donde fue impuesto el modelo ha demostrado un rendimiento negativo. Esto se explica porque al aporte de los trabajadores se le descuentan altas comisiones y sufren las pérdidas por las devaluaciones de la moneda, las crisis económicas, las caídas de las Bolsas de Valores o por las malas “inversiones” realizadas. Las empresas administradoras no asumen ningún costo de perdida.8. Produce monopolio y concentración privada sobre los recursos de los trabajadores. La experiencia en los países donde se impuso el Sistema de Capitalización Individual ha demostrado que son unas pocas instituciones financieras las que concentran gran parte del dinero aportado por los trabajadores, estas instituciones son los principales bancos de plaza como el City Bank, el ABN-Amro Bank, el Banco Alemán, Chase Manhatan Bank, etc.9. Atenta contra la soberanía nacional, porque son las instituciones financieras extranjeras como las citadas anteriormente las que monopolizan estos recursos que constituyen una parte importante de riqueza generada en nuestro país.¿CUÁL ES EL SISTEMA PROPUESTO QUE NOS QUIEREN IMPONER EN NUESTROPAÍS?El sistema propuesto por este gobierno neoliberal es un “Sistema Mixto de Capitalización Individualpara las Jubilaciones y Pensiones”.Es importante entender que este sistema funciona en el marco del modelo anteriormente explicado, esdecir, es un sistema individual, privado, que se rige por el lucro y por las reglas de mercado de la oferta yla demanda, y según procedimientos y principios del sistema financiero internacional.Se plantea como un “sistema mixto”, porque el Estado creará una empresa administradora de fondos quecompetirá con las otras empresas privadas, es decir, que sólo es una artimaña para engañar, presentando laimagen de un sistema aparentemente menos voraz y salvaje por la supuesta participación de una empresapública que igualmente funcionará como una empresa privada. Asimismo, porque el sistema privado seimpondrá paralelamente al sistema actual que seguirá funcionando mientras vaya debilitándose ydesapareciendo paulatinamente.¿CÓMO SE ENTIENDE ESTE SISTEMA MIXTO?Un primer aspecto que debemos entender es que el IPS seguirá funcionando con sus actuales asegurados,aunque con ajustes a partir de la promulgación de la ley.El segundo aspecto, es que a partir de la promulgación de la ley entrará a funcionar el sistema privado conlos nuevos asegurados que comienzan a trabajar en el mercado laboral y con los trabajadores que setrasladen del sistema público al privado.El tercer aspecto, es que el sistema privado atenderá sólo las jubilaciones y pensiones de los nuevostrabajadores. La atención a la salud, maternidad y accidentes laborales seguirá realizándose a través delIPS, y posteriormente con aseguradoras privadas contratadas como parte del paquete.El cuarto aspecto, es que la policía y las FF.AA. no participarán del nuevo sistema, ya que a estos dossectores el Estado les seguirá garantizando todas sus prestaciones.
  • 12LAS PRINCIPALES MODIFICACIONES A SER INTRODUCIDAS AL IPSSe establece que el único objetivo del IPS será el de atender la salud y maternidad. Para ello se deberállevar una contabilidad separada entre los programas de salud-maternidad y de jubilaciones y pensiones.Esta separación contable se establece para posibilitar el traspaso de los asegurados al Sistema Privado deJubilaciones y Pensiones. Este será el mecanismo para ir desapareciendo al IPS.Los aportes no se modifican, sólo que de aprobarse la ley, del 23% que hoy aporta el trabajador y elpatrón, el 13% irá para las jubilaciones y pensiones y el 10% para el programa de salud y maternidad,debilitando de esta manera el papel del IPS en la atención a la salud.Las demás Cajas de Jubilaciones y Pensiones existentes seguirán igualmente funcionando, aunque con laposibilidad de que sus asegurados se pasen al Sistema Privado.En términos de la inversión de los recursos del IPS y las otras Cajas de Jubilaciones y Pensiones no seintroducen modificaciones sustanciales. El Consejo de Administración del IPS seguirá definiendo lapolítica de inversión, destinándose ello al sector financiero público y privado, sin que en ningún lado sehaga referencia a inversiones productivas.LA CREACIÓN DEL SISTEMA MIXTO DE JUBILACIONES Y PENSIONESSi se promulga la ley entrará a funcionar un Sistema Mixto de Jubilaciones y Pensiones, de cuentasindividuales financiadas exclusivamente por el trabajador. La incorporación al sistema será obligatoria eirreversible para los trabajadores del sector privado y funcionarios del sector público. Sistema Mixto de Capitalización Individual de Jubilaciones y Pensiones Trabajador Empresa de Comisión Empresa Proc Ev Reca esa alu udad mien ad to ora Sociedades Sociedades d • Gobierno Administ radoras e • BCP de • Bancos Administradoras Compañía de . . de Se gu Públicos Fondos de • Bancos . . . Empresas Privados Pagador as de • Empresas Servicio . Públicas y. PrivadasLas cuentas serán administradas por entidades denominadas Sociedades • Sociedade Administradoras de AhorrosPrevisionales (SAAP). En principio se crearán dos SAAP privadas y tres años después una SAAP creadapor el Estado. Los trabajadores podrán elegir entre estas tres SAAP la administración de su cuentapersonal adonde aportará el 9% de su salario. La SAAP cobrará al trabajador una comisión por dichaadministración. El patrón ya no aporta pero es el encargado de retener el descuento al trabajador.
  • 13La función normativa de control y fiscalización del sistema mixto, del IPS y las otras Cajas se ejercerá através de una Superintendencia de Jubilaciones y Pensiones, cuya presidencia será nombrada por elPresidente de la República.Las SAAPs podrán constituir filiales o asociarse con otras administradoras en el extranjero.Las SAAPs podrán subcontratar otras empresas para los servicios de recaudación de aportes,procesamiento de cuentas, y pago de beneficios.Para la recaudación de los aportes de los trabajadores, las SAAPs podrán subcontratar o crear EmpresasRecaudadoras de los Aportes.Para la administración de las cuentas las SAAPs podrán tener en propiedad otra Empresa deProcesamiento de Cuentas Personales, que con exclusividad realice esta función.Las “inversiones” de los fondos de los trabajadores se realizarán a través de las Sociedades de Mandatoso de Inversión, que serán las encargadas de “invertir” los fondos en los siguientes rubros:• Préstamos al gobierno de la República del Paraguay.• Préstamos al Banco Central del Paraguay.• Préstamos o depósitos a otras entidades financieras (Bancos).• Cédulas hipotecarias emitidas por entidades financieras.• Préstamos a empresas públicas o privadas.• Acciones en Sociedades Anónimas inscritas en alguna Bolsa de Valores.• Bonos de Reconocimiento del IPS y las otras Cajas de Jubilaciones y Pensiones.• Préstamos (bonos) a otros Estados, Banco Centrales, entidades bancarias o financieras, acciones de empresas, etc., todos extranjeros.• Operaciones para la cobertura de riesgos del sistema financiero.Para “controlar” y calificar las inversiones se creará una Comisión Evaluadora de Riesgos, cuyosintegrantes se conformará con los presidentes de la Superintendencia de Jubilaciones y Pensiones, laComisión Nacional de Valores, el Superintendente de Bancos y representantes de las SAAPs.Para cubrir los riesgos, las SAAPs deberán contratar un Seguro por Siniestralidad con una Compañía deSeguros.Una vez cumplidos los requisitos para la jubilación, el Fondo de Ahorro Previsional del trabajador pasaráa formar parte del Fondo de Mensualidades Vitalicias. Entonces, el pago de las jubilaciones y otrosservicios se harán a través de las Administradoras de Fondos de Mensualidades Vitalicias, empresasque se encargarán de estas funciones, y cobrarán comisiones por las mismas, pudiendo contratar otrasempresas para el pago de los beneficios.Con este nuevo sistema el trabajador deberá completar 35 años de servicio activo y cumplir 62 años parajubilarse.4. LA PROPUESTA DE LOS TRABAJADORES¿CUÁL ES LA SEGURIDAD SOCIAL QUE QUEREMOS LOS TRABAJADORESPARAGUAYOS?Desde un principio hemos planteado dos posiciones: el rechazo categórico al modelo que nos quierenimponer y a la ley que intenta crear el sistema mixto de jubilaciones y pensiones, y también el desacuerdocon el actual funcionamiento del Seguridad Social imperante en nuestro país.Por lo anterior, lucharemos por el retiro del Congreso de la propuesta de ley presentada por el PoderEjecutivo y por una propuesta de reforma del actual sistema de Seguridad Social en nuestro país queresponda a los intereses de la clase trabajadora.A continuación planteamos los aspectos principales de la propuesta de la Seguridad Social por el cualestamos dispuestos a luchar:El modelo que defendemos es el Sistema de Reparto Solidario, cuyos principios fundamentales son:
  • 14 La universalidad, es decir, un seguro social para todos los trabajadores de nuestro país, lo que implica introducir los mecanismos para ampliar considerablemente la cobertura de los asalariados y trabajadores independientes. La solidaridad, tanto generacional como salarial, es decir, que los trabajadores jóvenes activos aportan para que los trabajadores que pasan a retiro puedan disfrutar de su jubilación, y para que los trabajadores que más ganan y aportan más sean solidarios con los que menos ganan y aportan menos. La obligatoriedad, del aporte obrero, patronal y estatal de todos los trabajadores asalariados. Asimismo, del aporte de los trabajadores independientes urbanos y rurales, también con apoyo estatal. La Equidad, porque aunque los aportes sean diferenciados por los distintos niveles salariales, todos los trabajadores tienen la misma oportunidad de acceder a los mismos servicios, aunque con jubilaciones diferenciadas. La garantía del Estado, cuyo papel es atender las necesidades esenciales de los trabajadores, más aun considerando que la Seguridad Social es un derecho universal conquistado por los trabajadores, que no puede esta limitado o condicionado por el lucro y la acumulación privada.LOS EJES DE LA PROPUESTAPara el mejoramiento del sistema actual de modo que responda de forma integral, efectiva y creciente atodos los trabajadores, planteamos tres ejes principales a ser debatidos para reformar el sistema actual:1. Sistema Único. Proponemos la unificación de todas las cajas de jubilaciones y pensiones, la caja fiscal y el IPS en un Sistema Único, obligatorio, bajo los principios del Sistema de Reparto Solidario. Una sola estructura normativa, administrativa, de control y fiscalización, y de definición de políticas de modo que todos los trabajadores paraguayos tengan la misma oportunidad y condiciones de atención a la salud, los riesgos laborales y jubilaciones. Este sistema evitará de esta forma las distorsiones y/o privilegios, buscará aumentar la cobertura y mejorar íntegramente todos los servicios. El aporte será de los trabajadores, de los patrones y el Estado.2. Administración Bipartita del Estado y los Trabajadores. El Seguro Social es exclusivamente de y para los trabajadores, por lo cual, los empleadores no tienen razón de participar por no ser beneficiarios del sistema, y porque sus aportes corresponden al salario indirecto de los trabajadores, además de que estos de igual manera ya están representados en sus intereses por el Estado. La participación del Estado sí es fundamental porque este es el garante del sistema.La unificación del sistema debe realizarse sobre la base del IPS y la Caja Fiscal que juntos abarcan el94% de los asegurados. La máxima autoridad del sistema será un Consejo de Administración conrepresentantes del Estado y los trabajadores y tendrá la función de coordinar todas las acciones, controlary fiscalizar el funcionamiento de la misma y definir las políticas institucionales y de inversión de losrecursos.El Consejo de Administración estará conformado por los representantes del Estado: del Ministerio deSalud y el Director General designados por el Ejecutivo, y los representantes de los trabajadores que serándesignados por los sectores obreros (3), jubilados (1) e independientes (1).Los tres representantes obreros deben ser asegurados y estar en dependencia laboral. Estos serán elegidospor un Consejo de Delegados donde participarán dos representantes sectoriales designados por lasCentrales de Trabajadores existentes. Los sectores son: Alimentación, textil, construcción, metalúrgico,transporte, docente, comercio, y público.Los representantes obreros durarán en su función dos años y pueden ser revocados en cualquier momentopor el Consejo de Delegados. Estos representantes deberán mantenerse en las planillas de sus respectivostrabajos mientras dure su función de modo que regresar a sus labores una vez terminado el mandato.3. Inversión productiva de los recursos del Seguro Social. Se rechaza categóricamente cualquier forma de desvío o canalización de los recursos de los trabajadores al sistema financiero. Estos recursos deben ser invertidos directamente al sector productivo, de modo que impulsar el desarrollo productivo nacional y con ello la creación de nuevas fuentes de trabajo que en consecuencia ayudará a ampliar la cobertura del Seguro. La canalización de los recursos para el ámbito productivo debe hacerse a través de la banca pública bajo condiciones preferenciales sin que esto signifique la perdida del valor real de los mismos.
  • 15Este planteamiento podrá impulsar en una primera etapa la necesaria Reactivación Productiva Nacionalen sus ejes agrícola e industrial, donde aquellas empresas que se incorporen al programa tendrán lafiscalización de los trabajadores en su aspecto administrativo y de reinversión productiva de losbeneficios.PRINCIPIOS Y FUNDAMENTACIONESA continuación explicamos los diferentes aspectos que fundamentan nuestra propuesta:1. Aprovechamiento del sistema y la infraestructura existente. Ha habido algunos planteamientos que colocan el Sistema de Previsión Social de nuestro país al borde del colapso. Estos planteamientos son claramente tendenciosos, porque faltan a la verdad y forman parte de la propaganda de los grupos interesados en la privatización del Sistema. Como nuestra propuesta defiende el modelo de Reparto Solidario en el cual de hecho funciona el Sistema actual, será conveniente aprovechar lo existente: en algunos casos la estructura institucional y en especial la infraestructura existente. Es un absurdo crear un nuevo sistema desconociendo el existente y buscando su liquidación, es sobre este que se debe buscar su mejoramiento integral y su ampliación.2. Nuestro sistema es superavitario, y así lo seguirá siendo por mucho tiempo, de no ser por la mala administración. Hemos afirmado anteriormente que la población paraguaya es mayoritariamente joven: el 70% es menor a 35 años con lo cual la potencialidad de aportantes es varias veces superior a las posibles cargas de la vejez. En efecto, esta relación es muy clara actualmente en el IPS donde más de 8 asegurados aportan por cada jubilado. No obstante, deben realizarse cálculos técnicos adecuados y de largo plazo para mantener la sostenibilidad del sistema.En primer lugar, para el caso del IPS es fundamental la recuperación de los recursos:a) el cobro de lo adeudado por la mayoría de los empresarios morosos;b) el cobro al Estado de los más de 500 mil millones de guaraníes más los intereses que adeuda al IPS en concepto de aporte desde su fundación hasta hoy;c) la recuperación de más de 800 mil millones de guaraníes desviados a empresas privadas y al sector financiero en los bancos en liquidación.Existen además otros mecanismos que ayudan a mantener el equilibrio financiero del sistema:a) El aumento de la cobertura, tendiendo a cubrir a todos los trabajadores componentes de la Población Económicamente Activa (PEA), pero por sobre todo instituyendo un efectivo mecanismo de recaudación.b) La disminución de los gastos administrativos mediante una mayor eficiencia administrativa, racionalidad del funcionamiento institucional, y la disminución de la burocracia.c) El aumento del aporte del gobierno, que normalmente desvía multimillonarios recursos públicos a sectores improductivos como el financiero y recorta el gasto social. El gobierno como garante del sistema debe ayudar al mantenimiento del equilibrio financiero con el aumento del aporte cuando esto sea necesario.3. La solidaridad ampliada. La reforma debe buscar la equidad a través de la solidaridad entendida bajo los principios de una solidaridad nacional entre:a) La ciudad con el campo: la historia de la urbanización se basa sobre la explotación productiva del campo, desarrollando en la ciudad los beneficios de la modernización sobre el olvido y la pobreza del campo. La mayoría de los asegurados actuales son urbanos, por lo cual es necesario extender la cobertura a los trabajadores rurales dando preferencia a la prestación de la salud.b) Los activos con los desempleados: El desempleo es una situación involuntaria de los trabajadores causada por las características estructurales del sistema capitalista, por lo cual no puede constituir un doble castigo al suspenderles las prestaciones. La falta de aportes a la Seguridad Social, por la evasión de los empleadores, por desempleo u otras causas externas no pueden suspender la atención a la salud y maternidad de los trabajadores.c) Los otros dos aspectos de la solidaridad entre jóvenes y viejos y entre los que más ganan con los que menos ganan ya son tenidos en cuenta por el Sistema de Reparto Solidario.4. El sistema debe ser público. Por ser un derecho conquistado por los trabajadores debe estar garantizado por el Estado y no puede ser un instrumento para el lucro privado ya que este no es su fin. Cualquier tipo de interés o beneficio del sector privado debe ser desechado y quedar invariablemente fuera del sistema. El Estado debe precautelar el equilibrio financiero del sistema a través de su intervención y de los mecanismos fiscales de redistribución de la riqueza.
  • 16 La promoción del desarrollo económico y social de nuestro país. Los recursos de la Seguridad Social,en especial lo destinado a las jubilaciones y pensiones son cuantiosos y no son utilizados inmediatamente;estos constituyen un importante monto del ahorro nacional por lo cual deben ser invertidos en el sectorproductivo para impulsar su crecimiento, de manera a reactivar la economía y crear nuevas fuentes detrabajo, buscando con ellos mejorar las condiciones de vida de los trabajadores.Es importante puntualizar que en crisis permanente, con estancamiento o retrocesos en la producción, esdecir, con desempleo generalizado, falta de ingresos o bajos salarios, la Seguridad Social que defendemosno será posible ya que los factores señalados de la crisis repercuten negativamente en el sistema y losvacía de toda sustentación posible. En este sentido, la garantía del Estado para con el sistema debe sertambién para las inversiones productivas y el impulso del Desarrollo Productivo Nacional con plenoempleo.5. La cotización no puede ser inferior al salario mínimo. En primer lugar debe eliminarse el mecanismo de determinación del monto jubilatorio por los últimos años de aporte, este debe ser resultado del promedio de aportes de toda la etapa activa. Asimismo, la cotización básica debe hacerse con el salario mínimo establecido, correspondiendo al empleador la responsabilidad de cubrir la diferencia cuando estos no pagan dicho salario a sus empleados. Igualmente, la jubilación debe garantizarse tomando el salario mínimo como base.6. Las prestaciones de salud deben ser de carácter preferencial. Tomando en cuenta las condiciones de pobreza de nuestro país y considerando que la atención a la salud es un servicio de vital importancia para la sobrevivencia de los trabajadores, el sistema debe priorizar la prestación del mismo en cuanto a infraestructura, integralidad y calidad de la atención, así como en medicamentos. POR LA CONQUISTA DEL SEGURO SOCIAL, PARA TODOS LOS TRABAJADORES Y GARANTIZADO POR EL ESTADO LA LUCHA CONTINÚA..., VENCEREMOS!!!
  • 17