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Tema 2 psicologia de 2012
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Tema 2 psicologia de 2012

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  • 1. Tema 2PSICOLOGÍA DE LA SALUD:PERSPECTIVA GENERAL Prof.: Oscar Medina Ortiz Psicología de la salud Facultad de Medicina Universidad de los Andes San Cristóbal – Venezuela Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela (oscarmedina61@yahoo.es) 1
  • 2. introducción• En el año 1900 las principales causas de muerte eran – Gripe – Neumonía – Tuberculosis• Desde 1950 estas enfermedades se consideran evitables Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 2
  • 3. Actualmente• Enfermedades cardiovasculares – Cáncer – Enfermedades no contagiosas – Vinculadas al estilo de vida• Pudieron evitarse en 1990 la mitad de las muertes en USA Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 3
  • 4. La conducta y la salud• La conducta y el estilo de vida afectan nuestra salud• Culturas del colectivismo y del individualismo• Individualismo – Índices más bajos de enfermedades infecciosas y parasitarias – Índices más alto de algunos cánceres Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 4
  • 5. Conductas de buena salud• No fumar• Hacer ejercicio• Cuidar la dieta• Dormir bien• Beber con moderación• Usar el cinturón de seguridad• Hacerse exámenes regularmente Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela Matarazzo, 1982 5
  • 6. Estrés yenfermedad ¿El estrés nos hace más vulnerables a las enfermedades? Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 6
  • 7. Introducción• ¿Es siempre negativo el estrés?• ¿presentamos siempre un estado de estrés?• ¿cuándo se hace perjudicial el estrés? Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 7
  • 8. Introducción• Generalmente el organismo siempre se encuentra en un estado de estrés mínimo• Ante determinadas situaciones, se incrementa pudiendo producir un efecto beneficioso o negativo• Este nivel de equilibrio dependerá de los factores individuales (disposición biológica y psicológica) de las distintas situaciones y experiencias Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 8
  • 9. Síndrome general de adaptación• Hans Selye en el año 1936 propone el síndrome general de adaptación.• Ante una situación de amenaza para el organismo emite una respuesta con el fin de intentar adaptarse. Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 9
  • 10. Síndrome general de adaptación• Respuesta física y específica del organismo ante cualquier demanda o agresión, que pueden ser tanto físicos como psicológicos Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 10
  • 11. Fases del estrés• En este proceso de adaptación por parte del organismo se distinguen las fases de alarma, de adaptación y de agotamiento Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 11
  • 12. Fase de alarma• Ante la aparición de un peligro o estresor se produce una reacción de alarma durante la cual baja la resistencia por debajo de lo normal.• Prepara el organismo para la acción de afrontar una tarea o esfuerzo.• Esta primera fase supone la activación del eje hipófisis-suprarrenal Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 12
  • 13. Fase de alarma• Se produce una movilización de las defensas del organismo.• Aumenta la frecuencia cardiaca.• Se contrae el bazo, liberándose gran cantidad de glóbulos rojos.• Se produce una redistribución de la sangre• Aumenta la capacidad respiratoria.• Se produce una dilatación de las pupilas.• Aumenta la coagulación de la sangre.• Aumenta el número de linfocitos (células de defensa). Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 13
  • 14. Fase de resistencia o adaptación• El organismo intenta superar, adaptarse o afrontar la presencia de los factores amenazantes – Los niveles de corticoesteroides se normalizan. – Tiene lugar una desaparición de la sintomatología Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 14
  • 15. Fase de agotamiento• Cuando la agresión es de larga duración, y los recursos de la persona no son suficientes; se entra en la fase de agotamiento que conlleva lo siguiente: – Se produce una alteración tisular. – Aparece la patología llamada psicosomática. Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 15
  • 16. Fuentes de estrés• Catástrofes• Eventos vitales• Estrés por aculturación• Estrés postraumático• Complicaciones cotidianas Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 16
  • 17. ¿Qué hace que los eventossean estresantes?• Evaluación primaria• Evaluación secundaria Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 17
  • 18. Cómo se relaciona elestrés y lasenfermedades Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 18
  • 19. Modelo Bio-psicosocial• Según la percepción que se tenga de las demandas de trabajo, la respuesta del organismo será diferente• Selye distinguía entre reacciones agradables o eutrés y desagradables o distrés• Las tareas exigentes pero controlables inducirían esfuerzo pero sin distrés.• Aumento de las catecolaminas y la supresión activa de la secreción de cortisol. Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 19
  • 20. Relación entre procesos de trabajo y respuestas neuroendocrinas• Se centra en dos dimensiones que son: el nivel de actividad o pasividad que implica la tarea, y la dimensión afectiva según el estado de humor sea positivo o negativo Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 20
  • 21. Relación entre procesos de trabajo y respuestas neuroendocrinas• Esfuerzo y eutrés:• Personas que desarrollan un tipo de trabajo de gran control personal, creatividad, y muy dedicados a su trabajo.• Aumento de la secreción de catecolaminas, y el cortisol se halla muy bajo o inexistente.• los empresarios, los artistas, los científicos, los artesanos, etc.,• Trabajos con un alto grado de autocontrol y autonomía. Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 21
  • 22. Relación entre procesos de trabajo y respuestas neuroendocrinas• No esfuerzo y eutrés:• En este caso, la no actividad se acepta como algo positivo, dándose un descanso de cuerpo y mente.• El nivel de las hormonas está bajo. Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 22
  • 23. Relación entre procesos de trabajo y respuestas neuroendocrinas• Esfuerzo y distrés:• Trabajos que implican elevadas exigencias de producción• La persona tiene un bajo control de la situación.• Trabajos repetitivos, y en los trabajos en cadena.• El esfuerzo va acompañado de un aumento de la secreción de las catecolaminas y cortisol. Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 23
  • 24. Relación entre procesos de trabajo y respuestas neuroendocrinas• Poco esfuerzo y distrés:• Personas sin empleo y en trabajos muy coercitivos, en los que la persona tiene muy poca o ninguna autonomía.• Se acompaña de una liberación de hormonas del estrés, en particular de cortisol Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 24
  • 25. Estrés y patrones de conducta: susceptibilidad para enfermar• Los factores causantes de estrés serán iguales para todos los individuos, pero la forma de reaccionar previa cognición, estará ligada al grado de vulnerabilidad del sujeto y a su perfil psicológico• Las predisposiciones de determinados sujetos en cuanto a sus actitudes y el modo de afrontar situaciones condicionadas por la escala de valores en uso en una sociedad determinada.• El patrón de conducta de un sujeto reúne rasgos de personalidad, actitudes y creencias Medina Ortiz ULA - Venezuela Prof. Oscar 25
  • 26. Influencia del estilo de vidaen el riesgo de enfermar Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 26
  • 27. El Patrón de Conducta Tipo A• El concepto de conducta Tipo A fue establecido por los cardiólogos Friedman y Rosenman en 1959. Aquellas personas comprometidas en un afán crónico por conseguir un número ilimitado de metas poco definidas, en el período más corto de tiempo e incluso oponiéndose a otras personas que comparten su mismo entorno. Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 27
  • 28. Patrones de comportamiento relacionadoscon algunos problemas de salud• Tipo A: Son personas que dentro de sus relaciones laborales, van pegando codazos.• Tipo B: Todo o casi todo el mundo quiere pertenecer a él.• Tipo C: No saben decir que no. Personas que quieren agradar y pertenecer a un grupo.• Se pueden tener características de un grupo u otro, no necesariamente hay que ser de un tipo puro. Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 28
  • 29. La personalidad Tipo A Extrema competitividad Motivación por el logro Agresividad Impaciencia Apresuramiento InquietudSensación de estar en desafío con la responsabilidad y bajo la premura del tiempo Falta de tiempo siempre para todo Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 29
  • 30. Cómo puede medirse• Puede ser medido por el "INVENTARIO DE ACTIVIDADES DE JENKINS"• Proporciona puntuación en el patrón de comportamiento del tipo A y también en: - Rapidez, prisa e impaciencia (S) - Un factor de implicación o envolvimiento del trabajo (J) - Un factor de comportamiento duro y competitividad (H). Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 30
  • 31. Factor (s) prisa e impaciencia Comer rápidamenteSon impacientes en la conversación con otros Apresuran a las demás personas Tienen temple duro Son fácilmente irritables Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 31
  • 32. Factor (j) implicación en el trabajo Alta motivación de logro Trabajar horas extras Afrontar importantes trabajos en tiempos limites Son fácilmente irritables Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 32
  • 33. Factor (h) comportamiento duro y competitivo Persona con comportamiento duro Consciente, responsable y serio CompetitivoPoniendo más esfuerzo en las cosas que el resto de la gente Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 33
  • 34. Patrón de conducta “A”• Los sujetos con patrón de conducta tipo A, poseen mayor predisposición a padecer patologías cardiovasculares por la activación de las catecolaminas.• Tienen con frecuencia elevado el colesterol LDL y disminuido el colesterol HDL y otros factores de riesgo, como obesidad, tabaquismo e hipertensión Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 34
  • 35. Patrón de conducta “C”• Introvertidos,• Obsesivos,• Que interiorizan su respuesta al estrés,• Pasivos,• Resignados y apacibles,• Extremadamente cooperadores,• Sumisos y conformistas,• Siempre controlando las expresiones de hostilidad y deseosos de aprobación social.• Predisposición a enfermedades reumatológicas, infecciones, alergias, afecciones dermatológicas e incluso cáncer Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 35
  • 36. Patrón de conducta “B”• No competitivo• Relajado, controlado• Tranquilo• Comprensivo y tolerante• Confiado y feliz en el trabajo• Goza del ocio y los fines de semana Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 36
  • 37. Patrones de conducta y problemas de salud• 1.- CARACTERÍSTICAS PSICOLÓGICAS:• Tipo A: Hiperactivo, rápido, impaciente, hostil, competente.• Tipo B: Relajado, tranquilo, confiado, atento a la satisfacción o bienestar personal.• Tipo C: Inhibición emocional. Deseo de quedar bien, cooperadora, pasiva, no asertiva, conformista. Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 37
  • 38. Patrones de conducta y problemas de salud• 2.- RELACIONES INTERPERSONALES:• Tipo A: Problemática, dominancia, tensión, agresión.• Tipo B: Relajados, expresión abierta de emociones, incluso el hastío.• Tipo C: Sumisos, deseo de agradar y filiación, control/hostil, ambición. Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 38
  • 39. Patrones de conductay problemas de salud • 3.- RIESGOS PATÓGENOS: • Tipo A: Coronariopatías y otras. • Tipo B: No detectado. • Tipo C: Cáncer, hipertensión. Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 39
  • 40. Tabaquismo Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 40
  • 41. Tabaquismo• Las enfermedades relacionadas con el tabaco son las que tienen mayores probabilidades de prevención• Su peligro se ha puesto de manifiesto desde hace varios años Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 41
  • 42. ¿Quién fuma y por qué?• 4000 adolescentes en USA comienzan a fumar cigarrillos cada día• 90% inició antes de los 18 años• Deseo de aceptación al grupo• Mark Twain: “dejar de fumar es fácil, yo lo he hecho miles de veces” Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 42
  • 43. Afrontar elestrés Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 43
  • 44. Moderadores psicológicos del estrés• Fortaleza• Estilo explicativo• Distracción• Apoyo social• Sentido del humor• Religión y espiritualidad• Técnicas de relajación• Actividad física Prof. Oscar Medina Ortiz ULA - Venezuela 44

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