Pendulo

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presentación resumida de la historia, usos, construcción y revisión bibliográfica del péndulo de Hilgers.

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Pendulo

  1. 1. Péndulo
  2. 2. Dr. Carlos Martínez T Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial
  3. 3. • Introducción •Presentación del aparato •Construcción •Indicaciones •Contraindicaciones •Activación •Revisión bibliográfica
  4. 4. Diagnóstico Relación Dental
  5. 5. Plan de Tratamiento: Distalización molar
  6. 6. Escoger el aparato para distalizar
  7. 7. Opciones :
  8. 8. Arco Extraoral @ortokarlos Placas acrílicas tipo Hawlley
  9. 9. Arco Goshgarian @ortokarlos Resortes
  10. 10. Distal Jet @ortokarlos Arcos de NI-Ti Rotador2 Nitanium
  11. 11. Otros •Sliding jig •Imanes •tornillos •elásticos •aparato de Wilson •más ........
  12. 12. Aparato de Hilgers @ortokarlos Hilgers J: Adjuncts to Bioprogressive Therapy A Palatal Expansion Appliance for Non-Compliance Therapy JCO 1991 Aug (491 - 497)
  13. 13. @ortokarlos Péndulo
  14. 14. Hilgers James J. Mission Viejo CA, EU The Pendulum appliance for Class II Non - compliance therapy JCO Nov 1992.
  15. 15. Definición: Es un aparato fijo intraoral, útil en la corrección de la clase II molar por medio de la distalización. Esta compuesto en su parte activa por dos poderosos resortes de aleación Titanio Molibdeno (TMA) que se sujetan en los molares a distalizar Péndulo
  16. 16. Péndulo Definición: Más un botón tipo Nance que sirve como anclaje auxiliado por brazos unidos a los premolares. @ortokarlos
  17. 17. Componentes: Resortes de TMA 0.032” Botón acrílico Descansos oclusales Acero 0.028” Cajas palatinas 0.036 X 0.072” Tornillo expansor (opcional) - PENDEX
  18. 18. Componentes Resortes de TMA 0.036” 1 1- doblez inserción para cajas. 2.- Loop horizontal 2 3.- Hélix 3 @ortokarlos 4 4.- brazo de anclaje
  19. 19. Componentes Botón acrílico @ortokarlos
  20. 20. Componentes Descansos Oclusales o Bandas @ortokarlos
  21. 21. Componentes Tornillo opcional @ortokarlos Pend-X
  22. 22. Construcción @ortokarlos
  23. 23. Indicaciones
  24. 24. Rondeau BHM: The pendulum Appliance Canadá @ortokarlos The Funtional Orthodontics january/February 1994 vol II; Num 1 : 5-12
  25. 25. Indicaciones Cooperación @ortokarlos • Casos de dentición mixta o permanente donde la cooperación es o podría ser un problema para completar el diseño de tratamiento con uso de aparatología removible
  26. 26. Contraindicaciones
  27. 27. Contraindicaciones Funcionales • Numerosos signos y síntomas de ATM • Desplazamiento posterior o superior de los cóndilos
  28. 28. Contraindicaciones @ortokarlos Esqueléticas • Clase II esquelética • Patrón de desarrollo excesivamente vertical • Excesiva altura facial • Patrón dolicofacial
  29. 29. Contraindicaciones Dentales • Clase I molar @ortokarlos • Mordida abierta • Dentición permanente • Primer molar maxilar distalmente inclinado • Casos en que la extrusión esta totalmente contraindicada
  30. 30. Activación Activación pérdida Fuerza Total 30o 10o 20o 45o 15o 30o 60o 20o 40o @ortokarlos
  31. 31. Péndulo Ventajas @ortokarlos
  32. 32. Ventajas: 1.- Confort 2.- No contiene excesivo acrílico 3.- Habla no es incómoda 4.- No limita la Alimentación 5.- USO CONSTANTE POR 24 HRS. @ortokarlos
  33. 33. @ortokarlos El Hélix de 5-6 mm libera una fuerza constante de 230 grs. Activado a 60o. Hilgers J: The Pendulum appliance for Class II Non compliance therapy, JCO Nov1992
  34. 34. Desventajas
  35. 35. Desventajas: 1.- Torque y rotación de molares si no hay control 2.- Irritación de los tejidos 3.- Proyección de incisivos vestibularmente 4.- Pérdida del anclaje anterior 5.- Abre la mordida y rota el mentón
  36. 36. Retención @ortokarlos
  37. 37. Parte II Revisión y discusión bibliográfica: evolución actualización
  38. 38. Evaluation of an intraoral maxillary molar distalization technique Joydeep Ghosh Ram S. Nanda Oklahoma, USA Am J Orthod Dentofa Orthop 1996; 110:639-46
  39. 39. @ortokarlos Mediciones angulares
  40. 40. Distal molar movement using the pendulum appliance. Part 1: Clinical and radiological evaluation Friedrich K. Byloff M. Ali Darendelilier @ortokarlos Austria Angle Orthod 1997;67(4):249-260
  41. 41. Distal molar movement using the pendulum appliance. Part 2: The effects of maxillary molar root s uprighting bends Friedrich K. Byloff M. Ali Darendelilier Aysin Darendelilier @ortokarlos Austria Angle Orthod 1997;67(4):261-270
  42. 42. Early effect of pendulum appliance China Jong-Hyun Lee Orthoforum Vol. 1 No.1 1996 http://orthoforum.com
  43. 43. El aparato se auxilia de la proyección maxilar para la corrección ortopédica de la Clase III esquelética, en lugar de aprovechar la fuerza distal que común mente se usa para corregir la clase II dental @ortokarlos
  44. 44. Pablo Echarri L. Bardalona, España Giuseppe Scuzzo Roma, Italia Nunzio Cirulli @ortokarlos A Modified Pendulum Appliance for Anterior Anchorage Control. JCO/ July 2003 352-59
  45. 45. @ortokarlos Tomado de: Echarri L P, Scuzzo G, Cirulli N: A Modified Pendulum Appliance for Anterior Anchorage Control.JCO/ July 2003 352-59
  46. 46. Péndulo K @ortokarlos
  47. 47. Gero Kinzinger @ortokarlos Ulrike B. Fritz Franz-Günter Sander Peter Diedrich Efficiency of a pendulum appliance for molar distalization related to second and third molar eruption stage Am J Orthod Dentofacial Orthop 2004;125:8-23 Univ. Aachen, Alemania Univ. Ulm, Alemania
  48. 48. @ortokarlos

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