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El TDAH: introducción para educadores
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El TDAH: introducción para educadores

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  • 1. LA CONTROVERSIA DEL TDAH
  • 2. ÍNDICE <ul><li>Orientación y TDAH </li></ul><ul><ul><li>Criterios según DSM-IV </li></ul></ul><ul><ul><li>Diagnóstico diferencial </li></ul></ul><ul><ul><li>Protocolo de derivación </li></ul></ul><ul><ul><li>Medidas de actuación </li></ul></ul><ul><li>Orientaciones para los docentes </li></ul><ul><ul><li>Qué observar </li></ul></ul><ul><li>Familia y TDAH </li></ul><ul><ul><li>Qué es y cómo se manifiesta </li></ul></ul><ul><ul><li>Actuaciones con las familias </li></ul></ul>
  • 3. ORIENTACIÓN Y TDAH <ul><li>Criterios diagnósticos del DSM-IV </li></ul>
  • 4. Criterios Diagnósticos del TDAH <ul><li>Presentes (1) o (2): </li></ul><ul><li>seis (o más) de los siguientes síntomas de desatención han persistido por lo menos durante 6 meses con una intensidad que interfiere el funcionamiento normal y no es coherente con el nivel de desarrollo: </li></ul><ul><ul><li>Desatención </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>no presta atención suficiente a los detalles o incurre en errores por descuido en las tareas escolares o en otras actividades </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>tiene dificultades para mantener la atención en tareas o en actividades lúdicas </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>parece no escuchar cuando se le habla directamente </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>no sigue instrucciones y no finaliza tareas escolares, encargos, u obligaciones (no se debe a comportamiento negativista o a incapacidad para comprender instrucciones) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>tiene dificultades para organizar tareas y actividades </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>evita, le disgusta o es renuente a dedicarse a tareas que requieren un esfuerzo mental continuado (como trabajos escolares o domésticos) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>extravía objetos necesarios para tareas o actividades (p.ej., juguetes, ejercicios escolares, lápices, libros o herramientas) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>se distrae fácilmente por estímulos irrelevantes </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>es descuidado en las actividades diarias </li></ul></ul></ul><ul><li>Seis (o más) de los siguientes síntomas de hiperactividad-impulsividad han persistido por lo menos durante 6 meses con una intensidad que interfiere el funcionamiento normal y no es coherente con el nivel de desarrollo: </li></ul><ul><li>Hiperactividad </li></ul><ul><ul><ul><li>mueve en exceso manos o pies, o está inquieto en su asiento </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>abandona su asiento en clase o en otras situaciones en que se espera que permanezca sentado </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>corre o salta excesivamente en situaciones en que es inapropiado hacerlo (en adolescentes o adultos puede limitarse a sentimientos subjetivos de inquietud) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>tiene dificultades para jugar o dedicarse tranquilamente a actividades de ocio </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>“ está en marcha” o suele actuar como si tuviera un motor </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>habla en exceso </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Impulsividad </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>precipita respuestas antes de haber sido completadas las preguntas </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>tiene dificultades para guardar turno </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>interrumpe o se inmiscuye en las actividades de otros (p.ej., se entromete en conversaciones o juegos) </li></ul></ul></ul><ul><li>Algunos síntomas de hiperactividad-impulsividad o desatención estaban presentes antes de los 7 años de edad. </li></ul><ul><li>Algunas alteraciones provocadas por los síntomas se presentan en dos o más ambientes (p.ej., en la escuela y en casa). </li></ul><ul><li>Deben existir pruebas claras de un deterioro clínicamente significativo de la actividad social, académica o laboral. </li></ul><ul><li>Los síntomas no aparecen exclusivamente en el transcurso de un trastorno generalizado del desarrollo, esquizofrenia u otro trastorno psicótico, y no se explican mejor por la presencia de otro trastorno mental (p.ej., trastorno del estado de ánimo, trastorno de ansiedad, trastorno disociativo o trastorno de la personalidad). </li></ul>
  • 5. Orientación y TDAH ¿Cuándo son significativos de TDAH los comportamientos? <ul><ul><li>Severidad - Mayor frecuencia que en otros niños del mismo nivel de desarrollo. </li></ul></ul><ul><ul><li>Inicio temprano - Síntomas presentes antes de los 7 años. </li></ul></ul><ul><ul><li>Duración - No se trata de alteraciones temporales. </li></ul></ul><ul><ul><li>Impacto - Negativo en la vida académica o social. </li></ul></ul><ul><ul><li>Entornos - Debe aparecer en dos o más entornos. </li></ul></ul>
  • 6. <ul><li>CON PROBLEMAS AMBIENTALES </li></ul><ul><ul><li>Ambiente familiar que no favorece el aprendizaje adecuado. </li></ul></ul><ul><ul><li>Exigencia escolar excesiva (o inferior) para la capacidad del niño. </li></ul></ul><ul><ul><li>Mal funcionamiento familiar o malos hábitos parentales. </li></ul></ul><ul><ul><li>Abuso o negligencia del niño. </li></ul></ul><ul><ul><li>Enfermedades psíquicas de los padres. </li></ul></ul><ul><li>CON PROBLEMAS DE SALUD </li></ul><ul><ul><li>Hipertiroidismo </li></ul></ul><ul><ul><li>Anemias severas </li></ul></ul><ul><ul><li>Intoxicaciones por plomo </li></ul></ul><ul><ul><li>Algunas enfermedades crónicas </li></ul></ul><ul><li>CON PROBLEMAS DE SALUD MENTAL </li></ul><ul><ul><li>Trastornos o dificultades emocionales (depresión). </li></ul></ul><ul><ul><li>Trastornos de ansiedad (miedos, fobia escolar, nerviosismo excesivo). </li></ul></ul><ul><ul><li>Problemas de comportamiento y negativismo desafiante. </li></ul></ul><ul><ul><li>Trastornos obsesivo-compulsivos (pensamientos obsesivos y rituales). </li></ul></ul><ul><ul><li>Déficit de habilidades sociales. </li></ul></ul><ul><ul><li>Consumo de sustancias psicoactivas, sobre todo cuando el cuadro aparece en la adolescencia. </li></ul></ul>Orientación y TDAH ¿Con qué se confunde el TDAH?
  • 7. Orientación y TDAH Protocolo de derivación Padres Profesores Médico pediatra Salud mental Médicos psiquiatras y neurólogos Dpto. Orientación Conners
  • 8.  
  • 9. ATDI
  • 10. <ul><li>El tipo de intervención ha de ser rápida. </li></ul><ul><ul><li>Relación que establecen con otros alumnos. </li></ul></ul><ul><ul><li>Distorsionan la forma de llevar una clase </li></ul></ul><ul><ul><li>Provocan quejas entre alumnos, padres y profesores. </li></ul></ul>Orientación y TDAH ¿Medidas de actuación?
  • 11. <ul><li>El centro ha de tomar unas medidas concretas, exista este tipo de alumnado o no. </li></ul>Orientación y TDAH Medidas a nivel de centro
  • 12. <ul><li>Proyecto Curricular de Centro : en él debe aparecer la respuesta educativa de atención a la diversidad de forma específica. </li></ul><ul><li>Proyecto educativo aparece de forma más global. </li></ul>Orientación y TDAH Respuesta a nivel de centro
  • 13. <ul><li>Debe plantear el apoyo o no de profesorado especialista: </li></ul><ul><ul><li>Profesor de psicología y pedagogía </li></ul></ul><ul><ul><li>Profesor de pedagogía terapéutica </li></ul></ul><ul><ul><li>Profesor de audición y lenguaje </li></ul></ul><ul><ul><li>Profesor de servicio a la comunidad </li></ul></ul>Orientación y TDAH Respuesta a nivel de centro
  • 14. <ul><li>Debe organizar los agrupamientos: </li></ul><ul><ul><li>Cuando se consideren necesarios para la intervención. </li></ul></ul><ul><li>La atención puede ser: </li></ul><ul><ul><li>En el aula ordinaria : especificar si con apoyos personales de profesorado complementario o sin ellos. </li></ul></ul><ul><ul><li>En grupos de refuerzo : grupos flexibles de pocos alumnos sobre todo en las materias instrumentales. </li></ul></ul>Orientación y TDAH Respuesta a nivel de centro
  • 15. <ul><li>En el aula de apoyo : de forma específica. </li></ul><ul><ul><li>Aula donde están los acnees en número reducido atendidos por profesorado especializado. </li></ul></ul><ul><li>Realización de ACIS : </li></ul><ul><ul><li>adaptaciones de contenidos, objetivos, metodología y evaluación a los acnees. </li></ul></ul>Orientación y TDAH Respuesta a nivel de centro
  • 16. <ul><li>Debe organizar, estructurar y apoyar el trabajo especializado del psicopedagogo: </li></ul><ul><ul><li>Autoinstrucciones </li></ul></ul><ul><ul><li>Estrategias cognitivo-conductuales </li></ul></ul><ul><ul><li>Habilidades sociales </li></ul></ul><ul><ul><li>Refuerzo positivo </li></ul></ul><ul><ul><li>Modelado </li></ul></ul><ul><ul><li>Autoestima </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Psicopedagogo u otro porfesional asesorado convenientemente. </li></ul></ul></ul>Orientación y TDAH Respuesta a nivel de centro
  • 17. Orientaciones para los docentes <ul><li>Informar: Qué es el TDAH </li></ul><ul><li>Saber cómo reconeocerlos </li></ul><ul><li>Dotarles de técnicas y metodologías adecuadas </li></ul>
  • 18. Orientaciones para los docentes ¿Cómo reconocerlos? <ul><li>Pueden manifestarse conductas del siguiente tipo: </li></ul><ul><li>Con frecuencia llegan tarde a la escuela, a las clases o a las actividades. </li></ul><ul><li>Olvidan llevar todo lo que necesitan y pierden cosas con frecuencia. </li></ul><ul><li>Se levantan del asiento, se mueven sin parar. </li></ul><ul><li>Actúan impulsivamente: hacen ruidos, cantan o silban. </li></ul><ul><li>Juegan con pequeños juguetes u objetos que traen de casa. </li></ul><ul><li>Hablan fuera de turno, interrumpen. </li></ul><ul><li>Presentan dificultades con la atención, sobre todo cuando son largas las explicaciones. </li></ul><ul><li>Cambian de actividad constantemente y no terminan las tareas. </li></ul><ul><li>Empiezan las tareas o exámenes sin leer casi. A veces se equivocan de pregunta. “Disparan” antes de “apuntar”. </li></ul><ul><li>Tienen gran impaciencia. </li></ul><ul><li>Responden con impulsividad y a veces agresividad. </li></ul><ul><li>Suelen tener dificultades en la motricidad, y su creatividad no está muy desarrollada. </li></ul><ul><li>Tienen dificultad de relación con los compañeros. No comparten cosas, juegan cuando les apetece. Se meten en conflictos y peleas. </li></ul><ul><li>Presentan desorden, dificultades en la lectoescritura, en la concentración, en la estructuración y en el cumplimiento de plazos y horarios. </li></ul><ul><li>Tienen un autoconcepto académico y social bajo, así como baja autoestima. </li></ul><ul><li>Muestran escasas habilidades sociales. </li></ul><ul><li>Con frecuencia se ven envueltos en problemas disciplinarios y sanciones. </li></ul>
  • 19. <ul><li>Informar a las familias </li></ul><ul><li>Solicitar la intervención de los EOEP o del Departamento de orientación. </li></ul><ul><li>¿conveniencia de derivar a la familia a Salud Mental? </li></ul>Orientaciones para los docentes ¿Qué hacer?
  • 20. <ul><li>Tratamiento: </li></ul><ul><ul><li>Médico </li></ul></ul><ul><ul><li>Psicológico </li></ul></ul><ul><ul><li>Educativo </li></ul></ul><ul><ul><li>Familiar </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Conductual (economía de fichas, extinción, tiempo fuera,…) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Cognitivo conductual (HHSS, autoinstrucciones,…) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Pautas generales de actuación (normas,…) </li></ul></ul></ul>Orientaciones para los docentes Información
  • 21. <ul><li>¿Qué es? </li></ul><ul><li>¿Cómo se manifiesta? </li></ul><ul><li>¿Qué hacer? </li></ul><ul><ul><ul><li>Pediatra/médico de familia </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Tutor – Departamento de orientación </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Salud mental </li></ul></ul></ul><ul><li>¿Qué hacer en casa? </li></ul><ul><ul><ul><li>Recordatorios, sistema de premios y castigos, etc. </li></ul></ul></ul>Orientaciones para las familias Información
  • 22. <ul><li>http://www.anshda.org/asociaci.htm </li></ul>Orientaciones para las familias Información
  • 23. Bibliografía interesante <ul><li>Soutullo Esperón, César. Convivir con niños y adolescentes con TDAH. Editorial médica panamericana 2004. </li></ul><ul><li>Orjales Villar, Isabel. Déficit de atención con hiperactividad (manual para padres y educadores). Madrid 1998. </li></ul><ul><li>Orjales Villar, Isabel y Polaino Lorente, Aquilino. Progrmas de intervención cognitivo-conductual para niños con déficit de atención e hiperactividad. </li></ul><ul><li>Peñafiel, M; Gamo, J.R. Trastorno de hiperactividad y déficit de atención. Intervención educativa: la escuela y el papel del profesor. </li></ul><ul><li>Mena Pujol, B. y otros. Guía práctica para educadores. El alumno con TDAH. Fundació ADANA. Ediciones mayo. </li></ul>

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