El Sector Salud frente a grandes desastres Subsecretaria de Redes Asistenciales

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SIMPOSIO "EL SECTOR SALUD FRENTE A GRANDES DESASTRES" 22-23 de Nov de 2010

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  • epidemia H1N1
  • El Sector Salud frente a grandes desastres Subsecretaria de Redes Asistenciales

    1. 1. Redes Asistenciales y su respuesta Dr Luis Castillo Fuenzalida
    2. 2. DISEÑO DE LA RED ASISTENCIAL
    3. 3. Población Beneficiaria 2009 12.504.226 Corresponde al 72 % del la pobl. INE Atención Primaria de Salud 1.916 Establecimientos 174 SAPU 1.167 PSR 60 CGR 109 CGU 367 CESFAM 134 CECOSF 21 C. DENT. MOVILES 58 COSAM Las Redes Asistenciales del Sector Salud 183 Hospitales 61 Alta Complejidad 23 Mediana Complejidad 98 Baja Complejidad 18 Hospitales en Convenio 13 hospitales de campaña 27.292 camas (Dic 2009) (2710 son camas críticas) 21 Centros Ambulatorios de Especialidad Fuente: DEIS
    4. 4. DIAGNÓSTICO Terremoto 27 de Febrero de 2010 03:34:17 hrs
    5. 5. 21-Abr 21-May Servicio de Salud Viña del Mar Quillota Hospital de Quilpué Daño recuperable Operativo Servicio de Salud Valparaíso San Antonio Hospital Dr. Claudio Vicuña Daño recuperable Operativo / Daño recuperable Servicio de Salud Aconcagua Hospital San Francisco de Llaillay Daño recuperable Operativo Hospital San Antoniode Putaendo Inutilizable Operativo / Daño recuperable Hospital Psiquiátrico Phillipe Pinel de Putaendo Daño recuperable Operativo / Daño recuperable Servicio de Salud Metropolitano Norte Instituto Oncológico (INC) Daño recuperable Operativo / Daño recuperable Servicio de Salud Metropolitano Occidente Hospital Félix Bulnes Cerda Inutilizable Operativo / Daño recuperable Servicio de Salud Metropolitano Oriente Hospital Dr. Luis Tisné Daño recuperable Operativo Instituto Nacional de Geriatría Inutilizable Operativo / Daño recuperable Servicio de Salud Metropolitano Sur Hospital de Enfermedades Infecciosas "LC" Daño recuperable Operativo Hospital Sanatorio El Peral Inutilizable Inutilizable Hospital Parroquial de San Bernardo Daño recuperable Operativo Servicio de Salud Metropolitano Sur Oriente Hospital Dr. Sótero del Río Daño recuperable Operativo Hospital San José de Maipo Daño recuperable Operativo / Daño recuperable Servicio de Salud del Libertador B. O'Higgins Hospital Regional de Rancagua Daño recuperable Operativo / Daño recuperable Hospital Santa Filomena de Graneros Daño recuperable Operativo Hospital del Salvador de Peumo Daño recuperable Operativo Hospital de San Vicente de Tagua-Tagua Daño recuperable Operativo Hospital de Pichidegua Daño recuperable Operativo Hospital Mervedes de Chimbarongo Daño recuperable Operativo Hospital de Marchigüe Daño recuperable Operativo Hospital de Lolol Daño recuperable Operativo Hospital de Litueche Daño recuperable Operativo Servicio de Salud del Maule (Felipe Puelma) Hospital Regional de Talca Dr. César Caravagno Inutilizable Operativo / Parte demolida Hospital San Juan de Dios de Curicó Inutilizable Operativo / Parte demolida Hospital de Hualañe Inutilizable Operativo / Parte demolida Hospital de Licantén Daño recuperable Operativo Hospital de Curepto Daño recuperable Operativo Hospital de Constitución Inutilizable Operativo / Parte demolida Hospital de Parral Inutilizable Operativo / Parte demolida Hospital San Juan de Dios de Cauquenes Daño recuperable Operativo / Parte demolida Servicio de Salud Ñuble Hospital de Chillán Daño recuperable Operativo / Daño recuperable Hospital de San Carlos Daño recuperable Operativo / Daño recuperable Servicio de Salud Concepción (Graciela Saldias) Hospital Regional de Concepción "GGB" Daño recuperable Operativo / Daño recuperable Hospital Clorinda Avello de Santa Juana Daño recuperable Operativo Hospital San Agustín de Florida Inutilizable Operativo Servicio de Salud Talcahuano Hospital Penco Lirquen Daño recuperable Operativo Servicio de Salud Biobío Hospital de Laja Daño recuperable Operativo Servicio de Salud Arauco Hospital de Curanilahue Daño recuperable Operativo / Daño recuperable Hospital de Lebu Daño recuperable Operativo Servicio de Salud Araucanía Norte (Nelson Gaete) Hospital de Angol Inutilizable Inutilizable Servicio de Salud Araucanía Sur (Milton Moya) Hospital Regional de Temuco Daño recuperable Operativo / Daño recuperable Hospital de Gorbea Daño recuperable Operativo Hospital de Loncoche Daño recuperable Operativo 21Mar 21Abr 21May Inutilizables 17 10 2 Recuperables 35 33 19 Estado Hospitales
    6. 6. Diagnóstico Hospitalario Camas Críticas Perdidas: 297 Camas Básicas Perdidas: 3.952 Total camas perdidas: 4.249 Total pabellones perdidos: 171
    7. 7. Diagnóstico Atención Primaria CES/CESFAM PSR Fuera de Servicio: 2 Fuera de Servicio: 13 Daños Mayores: 12 Daños Mayores: 12
    8. 8. Reconstrucción Costos Compra de camas a privados - institucionales 15.400.000.000 Reparaciones Mayores y Menores 34.211.000.000 Proyecto REDES Nuevas Camas 17.407.000.000 Hospitales Construcción Acelerada 51.863.000.000 Reparaciones Infraestructura y Modulares APS 1.597.619.444 Reposición Equipamiento Médico 1.354.000.000 Reposición Equipamiento Industrial 2.650.013.000 Reposición y contingencia de vehículos 1.040.186.000 125.522.818.444
    9. 9. Reconstrucción Complementariedad Compra de Camas Privados-Institucionales
    10. 10. Reconstrucción Reparaciones Mayores y Menores
    11. 11. Camas Críticas: 24 Camas Básicas: 351 Total de Camas: 375 Total de Pabellones: 12 21 de Mayo 21 de junio 21 de Julio 31 de Diciembre Total Costo Alternativo* Camas Críticas 223 223 16.056.000.000 Camas Básicas 2.005 90 519 607 3.221 21.799.728.000 Total de Camas 2.228 90 519 607 3.444 37.855.728.000 Total de Pabellones 127 127 *Menor valor día cama privada según licitación Fonasa / de Julio a Diciembre 2010/ 80% ocupación Recuperación de camas y Pabellones Costos Reparaciones Mayores y Menores 34.211.000.000
    12. 12. Reconstrucción Proyectos REDES Nuevas Camas
    13. 13. Camas Críticas: 24 Camas Básicas: 351 Total de Camas: 375 Total de Pabellones: 12 21 de junio 21 de Julio 31 de Septiembre Total Costo Alternativo* Camas Críticas 194 62 256 18.432.000.000 Camas Básicas 668 151 137 956 6.470.208.000 Total de Camas 862 213 137 1212 24.902.208.000 Total de Pabellones 16 2 18 *Menor valor día cama privada según licitación Fonasa / de Julio a Diciembre 2010/ 80% ocupación Recuperación de camas y Pabellones Costos Reparaciones Mayores y Menores 34.211.000.000 Proyecto REDES Nuevas Camas 17.407.000.000 Implementación de camas y Pabellones
    14. 14. Reconstrucción Hospitales de Construcción Acelerada
    15. 15. Hospitales Construcción Acelerada Camas Críticas: 24 Camas Básicas: 351 Total de Camas: 375 Total de Pabellones: 12 Camas Críticas: 6 Camas Básicas: 1.412 Total de Camas: 1.418 Total de Pabellones: 19 Hospitales Construcción Acelerada 51.863.000.000
    16. 16. Hospitales Construcción Acelerada Camas Críticas: 24 Camas Básicas: 351 Total de Camas: 375 Total de Pabellones: 12 1 Inst. Geriátrico…………………………………………………….no 2 Félix Bulnes ………………………………………………………si 3 San Antonio de Putaendo………………………………………..si 4 Psiquiátrico Putaendo……………………………………………no 5 Curicó……………………………………………………si 6 Hualañé…………………………………………………..si 7 Talca………………………………………………………………….si 8 Talca externo………………………………………………………..si 9 Constitución…………………………………………………………si 10 Parral………………………………………………………………….si 11 Cauquenes……………………………………………………………si 12 Chillán Hosp. Herminda Martin…………………………………..si 13 San Carlos……………………………………………………………..no 14 Penco Lirquen (En construcción)……………………………….si 15 Florida…………………………………………………………………no 16 Angol…………………………………………………………………..no
    17. 17. Reconstrucción Reparaciones Infraestructura y Modulares APS
    18. 18. Servicio de Salud Localidad Solución Infraestructura / Obras Civiles Valor Equipamiento Totales SS Maule Curanipe - Pelluhue Modular 75.100.000 29.428.674 104.528.674 SS Maule Constitución Modular 74.440.000 30.088.674 104.528.674 SS OHIGGINS Placillas Modular 126.000.000 126.000.000 SS OHIGGINS Centro de Salud Navidad Modular 7.500.000 7.500.000 SS Araucania Norte CESFAM Huequen Angol Reparación 91.000.000 91.000.000 SS Araucanía Norte Posta Rural Quechereguas Traiguen Modular 72.900.000 15.450.395 88.350.395 SS Araucanía Sur Posta Rural Carahue - Catripulli Modular 79.400.000 5.191.710 84.591.710 SS Talcahuano DICHATO Proyecto ampliación PSR 24.000.000 15.000.000 39.000.000 SS Arauco Tubul Modular 79.400.000 24.000.000 103.400.000 SS Ñuble Vehículos - Área de influencia SS - APS Vehículos 46.000.000 46000000 SS Ñuble Área de influencia SS - APS Grupos Electrógenos 59.000.000 59000000 SS Valparaíso - San Antonio El Tabo Modular 279.000.000 279.000.000 SSM Occidente Cerro Navia Reparación 69.960.784 14425000 84.385.784 SSM Occidente Pudahuel Reparación 36.420.000 36.420.000 SSM Occidente Renca Reparación 35.000.000 35.000.000 SSM Occidente Melipilla Reparación 94699800 94699800 SSM Central Benjamín Viel Modular 60.949.908 60.949.908 SSM Sur Posta Valdivia de Paine Modular 100.000.000 30.000.000 130000000 SSM Sur Comuna de San Ramón Autoclave 23.264.500 23264500 1.597.619.444 Proyectos APS
    19. 19. Reconstrucción Equipamiento Médico
    20. 20. Redes • Sustitución camas – Hospitales de campaña mas de 25,mas de 700 • Sustitución pabellones – Hospitales de campaña, más de 30 • Sustitución de camas criticas – Mas de 50 • Mitigación de riesgos • 48 hrs mínimo
    21. 21. Redes • Articulación de información • Articulación de redes referencia y contra referencia,Samu,Onemi,Direcciones de servicio, Hospitales etc. • Comunicaciones satelitales interhospitales • Transporte y diagnósticos de vías de evacuación • Reorganización de equipos médicos • Reorganización de equipos de salud • Reorganización de redes
    22. 22. Redes • Liderazgo de médicos esa noche en Curico,Talca etc. • Triage de pacientes y personal • Comunicaciones poco efectivas hasta 24 hrs • Logística inadecuada • Grupo electrógenos funcionando en forma irregular
    23. 23. Redes • Complementariedad publico privada – Curicó – Talca – Concepción – Chillan – Temuco – Etc.
    24. 24. Servicio de Salud Eq. Médico (Subt. 29) ARAUCANÍA NORTE $ 57.554.871 ARAUCANÍA SUR $ 184.372.927 ARAUCO $ 154.625.000 ÑUBLE $ 194.638.000 CONCEPCIÓN $ 219.321.000 MAULE $ 186.139.000 VIÑA DEL MAR - QUILLOTA $ 25.000.000 METROPOLITANO CENTRAL $ 92.500.000 METROPOLITANO NORTE $ 40.000.000 VALDIVIA $ 200.694.000 $ 1.354.844.798
    25. 25. Reconstrucción Equipamiento Industrial
    26. 26. Servicio de Salud Eq. Industrial (Subt. 29) ARAUCANÍA NORTE $ 38.227.000 ARAUCANÍA SUR $ 13.951.000 ARAUCO $ 74.500.000 ÑUBLE $ 41.850.000 TALCAHUANO $ 542.583.000 CONCEPCIÓN $ 302.078.500 BIO BIO $ 533.597.000 MAULE $ 642.000.000 O'HIGGINS $ 40.000.000 VALPARAISO-SAN ANTONIO $ 240.000.000 VIÑA DEL MAR - QUILLOTA $ 106.814.000 ACONCAGUA $ 74.414.000 $ 2.650.014.500
    27. 27. Reconstrucción Reposición y contingencia de Vehículos
    28. 28. Servicio de Salud Vehículos (Subt. 29) ARAUCANÍA NORTE $ 22.500.000 ARAUCANÍA SUR $ 91.000.000 ARAUCO $ 59.000.000 ÑUBLE $ 150.500.000 TALCAHUANO $ 65.000.000 CONCEPCIÓN $ 49.000.000 BIO BIO $ 109.186.000 MAULE $ 433.500.000 O'HIGGINS $ 26.000.000 ACONCAGUA $ 13.000.000 METROPOLITANO OCCIDENTE $ 21.500.000 $ 1.040.186.000
    29. 29. gracias

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