Atencion prehospitalaria

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SIMPOSIO EL SECTOR SALUD FRENTE A GRANDES DESASTRES 22-23 DE NOV DE 2010

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Atencion prehospitalaria

  1. 1. Sociedad Chilena de Medicina Prehospitalaria y Desastres WWW.SOCHIPRED.CL SAMU II SAMU IVSAMU II SAMU IV SAMU V SAMU XSAMU V SAMU X SAMU XIV SAMUSAMU XIV SAMU VIIIVIII
  2. 2. WWW.SOCHIPRED.CL Transporte
  3. 3.  Si no hay Politraumatizados, entonces no es necesario activar los Sistemas Prehospitalarios (SEM) WWW.SOCHIPRED.CL
  4. 4.  En el Mundo, OPS y su mirada actual  En las Organizaciones, National Association Emergency Medical Services Physicians (NAEMSP)  A nivel Local, las recientes experiencias. (Haití , Terremoto 27F) WWW.SOCHIPRED.CL
  5. 5.  Dentro de una comunidad definida , la autoridad del Sistema Prehospitalario local deberá tener un rol en la respuesta del Desastre y colaborar con las agencias en un comando conjunto unificado y estructurado como lo demanda un desastre especifico. WWW.SOCHIPRED.CL
  6. 6.  Los Equipos del SAMU deberán participar en las fases del manejo del desastre para una comunidad definida ( pre-evento, respuesta y recuperación). WWW.SOCHIPRED.CL
  7. 7.  Los Equipos de Respuesta del SAMU están posicionados para responder al desastre y trabajar dentro de un Sistema de Comando de Incidentes (ICS) ó COE tanto a nivel local, regional ó nacional. WWW.SOCHIPRED.CL
  8. 8. Sociedad Chilena de Medicina Prehospitalaria y Desastres WWW.SOCHIPRED.CL
  9. 9.  Constituir COE Regional y sus componentes pre-evento.  Activar y Articular la Red de Urgencia, con vigilancia permanente de las necesidades de la Red de Urgencia.  Despachar los medios de Respuesta necesarios para disminuir las consecuencias medicas del Desastre.  Gestionar las camas críticas de la Red Publica y Privada coordinadamente con UGCC.  Gestionar y Coordinar los Transportes Secundarios Críticos Locales, Regionales e Interegionales. WWW.SOCHIPRED.CL
  10. 10.  Aun con un desarrollo lento y poco armónico en sus distintos niveles (Nacional, Regional y Local)  Ausencia de un modelo sistémico WWW.SOCHIPRED.CL
  11. 11.  Pre-Evento: Mitigación, Planificación , Preparación  Respuesta  Recuperación WWW.SOCHIPRED.CL
  12. 12. WWW.SOCHIPRED.CL
  13. 13.  Déficit Planes de Emergencia (PPE)  Ausencia Resonancia Operacional de los PPE  Brechas en los niveles de Coordinación e Integración con agencias a los distintos niveles.  Protocolos Comunicacionales con Déficit. WWW.SOCHIPRED.CL
  14. 14.  Reconocimiento del Rol vital como organismo de respuesta para desastres del Sector Salud  Estandarización de un modelo de Gestión de Desastres (Ph) del Sector Salud a nivel nacional.  Necesidad de consolidación del SAMU en un modelo nacional  Representación del Sector Salud (SAMU) en los equipos multisectoriales y en sus COE Regionales.  Asegurar las comunicaciones y la logística. WWW.SOCHIPRED.CL
  15. 15.  Participación activa en la construcción de los Mapas de Riesgo y Planes de Emergencia.  Definiciones de los distintos niveles de participación del SAMU ante Desastres.  Formación en Desastres a médicos y equipo de salud que trabajan en urgencia con certificación de competencias  Formación en Gestión de Desastres y Gestión de Crisis a Directivos de alto nivel WWW.SOCHIPRED.CL
  16. 16. WWW.SOCHIPRED.CL
  17. 17.  Reconocimiento  Activación  Notificación  Articulación- Organización del COE en sus distintos niveles  Triage  Estabilización  Tratamiento  Transporte  Manejo definitivo de la escena WWW.SOCHIPRED.CL
  18. 18. WWW.SOCHIPRED.CL
  19. 19.  Auto activación de los equipos SAMU Regionales y Metropolitanos ante eventos obvios (ej: 8.8)  Activación de la Red de Urgencia WWW.SOCHIPRED.CL
  20. 20.  Notificación  Red de Urgencia Pública y Privada  Sistemas de Comunicaciones WWW.SOCHIPRED.CL
  21. 21.  Articulación y Organización del COE  Centro Regulador SAMU V 16:15 hrs.  Centro Regulador SAMU IX, VIII Costa, Cordillera, BioBío, VI, RM, etc.- WWW.SOCHIPRED.CL
  22. 22.  Notificación  Brecha de los sistemas de comunicaciones  Relevancia del Centro Regulador SAMU  Importancia de la permeabilidad de las comunicaciones en la Red  Planes de Convocatoria con disponibilidad del RRHH WWW.SOCHIPRED.CL
  23. 23.  Rol delSAMU como Activador y Articulador de la Red de Urgencia y responsable del envío inmediato de una respuesta (despacho de PMA).  Articulación y Organización del COE  Niveles Locales coordinados  Niveles Regionales deben incorporarlo  Nivel Nacional con esbozo poco claro WWW.SOCHIPRED.CL
  24. 24.  Permanente a todos los niveles desde la hora 0 WWW.SOCHIPRED.CL
  25. 25.  En las estructuras colapsadas con Bomberos y Carabineros en las primeras horas. WWW.SOCHIPRED.CL
  26. 26. WWW.SOCHIPRED.CL
  27. 27.  En cooperación con los Hospitales de Campaña. WWW.SOCHIPRED.CL
  28. 28.  Necesidad de mayor intercambio interagencias de primera Respuesta : Publicas, Privadas, y/o ONGs.  Elementos de Protección Personal y de Autosuficiencia.  Falta estandarización del Triage. WWW.SOCHIPRED.CL
  29. 29.  Atenciones en PMA improvisados de la Misión Chilena, 20 médicos y 1 enfermera. WWW.SOCHIPRED.CL
  30. 30.  Equipo de Intervención en Puerto Príncipe WWW.SOCHIPRED.CL
  31. 31.  Atenciones Complejas a distancia  Atenciones Complejas en Estructuras Colapsadas WWW.SOCHIPRED.CL
  32. 32.  Operaciones de Menor Complejidad WWW.SOCHIPRED.CL
  33. 33. WWW.SOCHIPRED.CL
  34. 34.  Operaciones de Apoyo a Hospitales de Menor Complejidad WWW.SOCHIPRED.CL
  35. 35.  Operaciones en Apoyo a los PMA y Hospitales de Campaña WWW.SOCHIPRED.CL
  36. 36. WWW.SOCHIPRED.CL
  37. 37.  Atenciones en Dichato, Coliumo, Talcahuano y Caleta Tumbes  Se efectuaron 980 atenciones  36 traslados de pacientes: 4 pacientes críticos WWW.SOCHIPRED.CL
  38. 38.  Participación de los Intensivistas  Coordinación Supraregional  Respaldo en el soporte por UGCC WWW.SOCHIPRED.CL
  39. 39.  Soporte logístico que suplan el déficit de instalaciones hospitalarias  Apoyo a la atención primaria de urgencia  Puestos sanitarios avanzados en zonas periféricas o aisladas  Manejo de morbilidad local  Saneamiento ambiental  Manejo Psicológico WWW.SOCHIPRED.CL
  40. 40.  Definición e implementación de Equipos de Respuesta Rápida que sean autónomos y autovalentes.  Debe contemplar a todos los miembros del equipo de salud y los apoyos logísticos a distancia.  Deben ser provistos de datos de inteligencia medica previo a su despacho  Deben haber otros profesionales: logística y la seguridad  Deben ser capaces de insertarse en la red de respuesta local: Gestión e intervención WWW.SOCHIPRED.CL
  41. 41. WWW.SOCHIPRED.CL  A lo menos 140 pacientes Evacuados desde VIII al Norte  Muchos otros evacuados desde VIIII al Sur  Disponibilidad de Recursos de ambulancias SAMU (II a X regiones) en las distintas zonas afectadas.  Cooperación de las Agencias Privadas de Ambulancias y ONGs.  Coordinación con FFAA y Carabineros
  42. 42. WWW.SOCHIPRED.CL Fuente: SSMaule 2010.- 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 TRASLADOS MESES NUMERO DETRASLADOS SUPRAREGIONALES SSMAULE PERIODO POST CATASTROFE2010 MESES
  43. 43.  Transporte  Consolidar el Rol del SAMU en el Transporte Secundario Crítico y la Articulación del mismo.  Establecer las Coordinaciones de rigor con FFAA y Carabineros para disponibilidad de los medios de transporte mas adecuados.  Coordinaciones e Integración con los Centros Reguladores SAMU. WWW.SOCHIPRED.CL
  44. 44. WWW.SOCHIPRED.CL
  45. 45.  Planificación de la reposición de los recursos dañados y/o utilizados.  Cerrar brechas para dar cumplimiento con los Principios del SAMU en Desastres.  Programas de Apoyo a los equipos de Respuesta  Retorno a las operaciones habituales con la incorporación de las lecciones aprendidas. WWW.SOCHIPRED.CL
  46. 46. WWW.SOCHIPRED.CL
  47. 47.  18:00 Activación de los Jefes de SAMU a nivel Regional  19:00 Definición de 5 lideres de equipo (jefe de incidentes, Operaciones, Logística, Planificación y Finanzas)  22:00 Todos los dispositivos (Regiones) avisan su Alerta Amarilla a solicitud minina de Equipo de Respuesta Rápida ▪ 1 médico deseable epidemiólogo ▪ 1 enfermero Reanimador ▪ 1 Paramédico WWW.SOCHIPRED.CL
  48. 48. WWW.SOCHIPRED.CL

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