La municipalidad de La Serena invita a las instituciones públicas, organismos privados y organizaciones comunitarias a integrar el nuevo período del Consejo Comunal de la Infancia, el cual tiene por objetivo desarrollar políticas y planes de trabajo que mejoren la calidad de vida de los niños, niñas y adolescentes serenenses.
Formulario Consejo Comunal de la Infancia 2014-2016
1. SOLICITUD DE INSCRIPCION EN REGISTRO PUBLICO PARA
ELECCION INTEGRANTES DEL CONSEJO COMUNAL DE INFANCIA
Solicito la inscripción de la entidad que a continuación señalo en el Registro de Organizaciones
que tendrán derecho a participar en la elección de los miembros del Consejo Comunal de la
Infancia.
PERSONA QUE SOLICITA LA
INSCRIPCIÓN:
NOMBRE DE LA ENTIDAD:
Nº PERSONALIDAD JURIDICA:
DOMICILIO DE LA ORGANIZACION:
FONO:
NOMBRE DEL REPRESENTANTE
TITULAR DE LA ORGANIZACION ANTE
EL CONSEJO DE LA INFANCIA
CARGO QUE DESEMPEÑA EN LA
ORGANIZACION:
CEDULA DE IDENTIDAD:
E-MAIL
DOMICILIO:
NOMBRE DE DOS REPRESENTANTES
SUPLENTES DE LA ORGANIZACIÓN
ANTE EL CONSEJO DE LA INFANCIA:
Con el objeto de acreditar que el solicitante reúne los requisitos que establece el Decreto Nº
3204 del 11 de Agosto del 2011, acompaño los siguientes documentos:
- Certificado Personalidad Jurídica Vigente.
- Fotocopia de los Estatutos de la Entidad.
- Certificado que acredita la representación de la organización.
- Declaración Jurada Simple que acredita domicilio de la Organización.
- Otros.....................................................................................................................
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FIRMA