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D R . R A M I R O O L E A S C O S T A L E S
ATENCIÓN PRIMARIA EN
SALUD
Antecedentes
 China: Mao Tse Tung “ revolución cultural”
 “mejor rojo que experto”
 Médicos descalzos: Trabajadores Com...
APS
 Asistencia sanitaria esencial
 Métodos y tecnologías prácticas, científicamente
fundadas, socialmente aceptables
 ...
APS
 Primer nivel de contacto entre individuos, familia y
comunidad con el Sistema Nacional de Salud (SNS).
 Núcleo prin...
Servicios Básicos de APS
1. Educación sanitaria y promoción para la salud.
2. Suministro de agua de consumo humano.
3. Nut...
Componentes Estratégicos de APS
1. Extensión de la cobertura de los servicios de salud y
mejoramiento del ambiente.
2. Des...
Componentes Esenciales de APS
1. Educación para la salud.
2. Saneamiento ambiental: agua y alimentos.
3. Trabajadores comu...
Principios de la APS
1. Equidad
2. Cobertura universal con servicios básicos, incluye
1°, 2° y 3° nivel de atención.
3. Ca...
Significado concreto de APS
 Es de tipo OPERATIVO y depende del sistema de
salud, este regula la organización de la APS, ...
Significado Abstracto de APS
 La naturaleza es IDEOLÓGICA, tiene que ver con el
derecho a la salud, el desarrollo humano ...
Valores de Sistemas de Salud basados en APS
1. Derecho al nivel de salud más alto posible.
2. Solidaridad.
3. Equidad.
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Principios del Sistema de Salud basados en APS
1. Dar respuesta a las necesidades de salud de la
población.
2. Servicios o...
Elementos del Sistema de Salud basados en APS
1. Acceso y cobertura universal.
2. Atención integral e integrada.
3. Énfasi...
Elementos del Sistema de Salud basados en APS
7. Organización y gestión óptimas: Planificación
estratégica, investigación ...
Elementos del Sistema de Salud basados en APS
10. Apoya recursos humanos apropiados:
capacitación, definición de roles y
r...
Beneficios del Sistema de Salud basados en APS
1. Mejores y más equitativos resultados en salud.
2. Son más eficientes.
3....
APS Renovada
 Objetivos Generales de la Renovación de la
APS:
1. Un sistema de salud más eficiente y efectivo.
2. Mejora ...
APS Renovada
 Limitaciones de la APS Selectiva:
1. Ignora el contexto social.
2. Genera brechas e inequidades en grupos p...
APS Renovada
 Porque renovar la APS:
1. Hay transición demográfica y epidemiológica.
2. Profundos cambios políticos, econ...
Atención primaria en salud
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  1. 1. D R . R A M I R O O L E A S C O S T A L E S ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
  2. 2. Antecedentes  China: Mao Tse Tung “ revolución cultural”  “mejor rojo que experto”  Médicos descalzos: Trabajadores Comunitarios de la Salud  Conferencia de Alma Ata en 1978  Mahler (OMS): “la solución es cerrar por dos años las facultades de medicina, constituyen el verdadero foco de resistencia al cambio”
  3. 3. APS  Asistencia sanitaria esencial  Métodos y tecnologías prácticas, científicamente fundadas, socialmente aceptables  Al alcance de todos los individuos y familias, con su plena participación  A un costo que la comunidad y el país puedan soportar  Con autorresponsabilidad y autodeterminación
  4. 4. APS  Primer nivel de contacto entre individuos, familia y comunidad con el Sistema Nacional de Salud (SNS).  Núcleo principal del SNS, así como del desarrollo social de la comunidad y económico global.
  5. 5. Servicios Básicos de APS 1. Educación sanitaria y promoción para la salud. 2. Suministro de agua de consumo humano. 3. Nutrición. 4. Atención materno infantil incluida Planificación familiar. 5. Inmunizaciones. 6. Salud mental. 7. Prevención y control de enf. Endémicas locales. 8. Tto. Emergencias y traumatismos comunes.
  6. 6. Componentes Estratégicos de APS 1. Extensión de la cobertura de los servicios de salud y mejoramiento del ambiente. 2. Desarrollo de articulación intersectorial. 3. Desarrollo de la investigación y tecnologías apropiadas. 4. Disponibilidad de insumos y equipos críticos. 5. Formación y utilización de recursos humanos. 6. Financiamiento del sector. 7. Cooperación internacional.
  7. 7. Componentes Esenciales de APS 1. Educación para la salud. 2. Saneamiento ambiental: agua y alimentos. 3. Trabajadores comunitarios de la salud. 4. Programas de salud materno infantil. 5. Prevención de enfermedades endémicas (Tb, sida, malaria). 6. Tratamiento de enfermedades y lesiones comunes. 7. Provisión de medicamentos esenciales. 8. Promoción de la nutrición. 9. Medicina Tradicional.
  8. 8. Principios de la APS 1. Equidad 2. Cobertura universal con servicios básicos, incluye 1°, 2° y 3° nivel de atención. 3. Carácter multisectorial: saneamiento, nutrición, educación, polución, condición social, elevar nivel socio económico. 4. Participación de la comunidad: autorresponsabilidad. 5. Fomento de la salud: hábitos y estilos de vida, identificando riesgos.
  9. 9. Significado concreto de APS  Es de tipo OPERATIVO y depende del sistema de salud, este regula la organización de la APS, así como su relación con las demás partes del sistema.
  10. 10. Significado Abstracto de APS  La naturaleza es IDEOLÓGICA, tiene que ver con el derecho a la salud, el desarrollo humano y la búsqueda de la equidad social.
  11. 11. Valores de Sistemas de Salud basados en APS 1. Derecho al nivel de salud más alto posible. 2. Solidaridad. 3. Equidad. SISTEMA DE SALUD: ente que comprende todas las organizaciones, instituciones y recursos que producen acciones, cuyo propósito principal es mejorar la salud.
  12. 12. Principios del Sistema de Salud basados en APS 1. Dar respuesta a las necesidades de salud de la población. 2. Servicios orientados hacia la calidad. 3. Responsabilidad y rendición de cuentas de los gobiernos. 4. Justicia social. 5. Sostenibilidad. 6. Participación. 7. Intersectorialidad.
  13. 13. Elementos del Sistema de Salud basados en APS 1. Acceso y cobertura universal. 2. Atención integral e integrada. 3. Énfasis en la prevención y promoción. 4. Atención a la persona como un todo, en base a la evidencia y con eficiencia. 5. Orientación familiar y comunitaria. 6. Mecanismos activos de participación: transparencia y rendición de cuentas.
  14. 14. Elementos del Sistema de Salud basados en APS 7. Organización y gestión óptimas: Planificación estratégica, investigación operativa y evaluación del desempeño. 8. Políticas y programas que estimulen la equidad. 9. Primer contacto: APS es la puerta de entrada principal al sistema de servicios sociales y de salud.
  15. 15. Elementos del Sistema de Salud basados en APS 10. Apoya recursos humanos apropiados: capacitación, definición de roles y responsabilidades. 11. Recursos adecuados sostenibles: instalaciones, personal, equipamiento, suministros, presupuesto. 12. Acciones intersectoriales, relaciones sinérgicas: empleo, educación, vivienda, producción, ambiente , agua, saneamiento, atención social.
  16. 16. Beneficios del Sistema de Salud basados en APS 1. Mejores y más equitativos resultados en salud. 2. Son más eficientes. 3. Tienen costos de atención más bajos. 4. Mayor satisfacción del usuario.
  17. 17. APS Renovada  Objetivos Generales de la Renovación de la APS: 1. Un sistema de salud más eficiente y efectivo. 2. Mejora de la salud y la equidad. 3. Aumento en el nivel de desarrollo humano. 4. Contribución al crecimiento económico sostenible.
  18. 18. APS Renovada  Limitaciones de la APS Selectiva: 1. Ignora el contexto social. 2. Genera brechas e inequidades en grupos poblacionales. 3. Desconoce la comorbilidad y factores determinantes de enfermedad. 4. Problemas de sostenibilidad. 5. No contribuye al desarrollo y fortalecimiento de los sistemas de salud. 6. Esta en el discurso vigente de algunas iniciativas globales.
  19. 19. APS Renovada  Porque renovar la APS: 1. Hay transición demográfica y epidemiológica. 2. Profundos cambios políticos, económicos, sociales y culturales. 3. Existen inequidades y exclusión social. 4. Acumulación de lecciones aprendidas. 5. Avances científicos, información y comunicaciones. 6. Visiones divergentes sobre APS.
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