Protesis Total Final

PROTESIS PARCIAL

PROTESIS PARCIAL REMNOVIBLE
Principales funciones:
Masticacion
Estetica
Fonetica
Prevencion de inclinacion, migracion o obstruccion de los dientes remanentes.
Estabilizacion de los dientes debilitados.
Balance muscular en complejo oro-facial.

CLASIFICACION KENEDDY
CLASE I
CLASE II
CLASE III
CLASE IV

CLASIFICACION KENEDDY
CLASE V
CLASE VI

CONECTORES MAYORES
SUPERIOR
PLACA PALATINA SIMPLE PLACA PALATINA AMPLIA
Indicado en clase III o IV de Kennedy Mucodentosoportada
Clase I y II (Kennedy)

CONECTORES MAYORES
SUPERIOR
PLACA PALATINA EN FORMA DE “U”
Torus Palatino
Paladar Profundo
BARRA PALATINA
No muy recomendable

CONECTORES MAYORES
SUPERIOR
PLACA PALATIAN UNILATERAL PLACA PALATINA CHAPEADA
Diente con movilidad
BARRA COMBINADA ANTERO-POSTERIOR

CONECTORES MAYORES
INFERIOR
BARRA LINGUAL SIMPLE BARRA LINGUAL CHAPEADA O LAMINAR
Desdentados de todas las clases Estabilizador de dientes anteriores

CONECTORES MAYORES
INFERIOR
BARRA LINGUAL UNILATERAL
BARRA LINGUAL SIMPLE CON GANCHO CONTINUO DE KENNEDY
Estabilizador

CONECTORES MAYORES
INFERIOR
CONECTOR MAYOR DENTARIO CONECTOR MAYOR LABIAL
O DE CINGULO
Freno Lingual Alto Dientes inclinados por lingual
Torus Lingual
Dientes con movilidad

CONECTORES MENORES
CONECTORES MENORES DIRECTOS
CONECTORES MENORES INDIRECTOS

GANCHOS
Ecuadores
Linea imaginaria que corresponde a la mayor circunferencia de la corona.

GANCHOS
Partes del gancho

GANCHOS CIRCUNFERENCIALES
Ganchos circunferenciales de acker o “GCA”
Gancho de accion posterior

Gancho M.D. (mesio distal) o Equipoise
Gancho Geminado o Doble Ackers

Gancho Ney Nº1
Gancho Ney Nº 2

GANCHOS A BARRA
Ganchos de Roach
Ganchos RPI o API (apoyo, placa proximal, placa en forma de “I”)

APOYOS
APOYO OCLUSAL

APOYO DE CINGULO
APOYO INCISAL

PROTESIS TOTAL
La perdida de todas las piezas dentales es un trastorno enraizado en la historia.
Para un animal la ausencia del órgano de la masticación significa la muerte y para un hombre la desfiguración del rostro.
El hombre necesita de su dentadura para poder manifestar desde una sonrisa amistosa comunicadora de afecto hasta una expresión de agresividad.

PROTESIS TOTAL
Para fijar una PT es necesario el efecto de succión entre la base de la prótesis y la superficie de la mucosa. Esto se logra con un borde exacto en la base de la prótesis y una fuerza de cohesión y adhesión.

PROTESIS TOTAL
Antes de tomar la impresión, el área de apoyo de la futura dentadura debe estar recuperada de cualquier tejido inflamado o lastimado.
La extensión de las cubetas de impresión debe ser inferior a la superficie del área de apoyo de la futura dentadura y debe quedar bastante espacio alrededor de los frenillos del labio y de las mejillas, y de la lengua.

PROTESIS TOTAL
La impresión funcional
En el maxilar superior:
• Pliegue muco-labial
• Cresta alveolar con las áreas del tubérculo maxilar y paladar
• Transición del paladar duro al paladar blando
• Frenillos de los labios y de las mejillas

PROTESIS TOTAL
En la mandíbula :
• Cresta alveolar con el trígono retromolar.
• Pliegue muco-labial y áreas sublinguales.
• Inserciones del músculo y frenillo de los músculos de la lengua y mejillas.
• Frenillos de los labios y de las mejillas.

PROTESIS TOTAL
Orientación con referencia al plano craneal
El registro de mordida es esencial para poder posicionar los modelos en el articulador teniendo en cuenta el plano craneal.
La orientación cefálica en ambos modelos se proyecta en el articulador; por medio del arco facial.

PROTESIS TOTAL
1. Plano horizontal de Fráncfort: Desde el porion hasta el agujero infraorbitario
2. Plano de Camper: Del tragus a la espina nasal anterior. va paralelo al plano oclusal y forma un ángulo de 15-20 grados con el plano horizontal de Fráncfort.
3. Plano oclusal: Normalmente está situado en la línea de cierre de los labios

PROTESIS TOTAL
Marcas de referencia del odontólogo en la placa de registro

PROTESIS TOTAL
Análisis de los modelos
Maxilar superior

PROTESIS TOTAL
Maxilar inferior

PROTESIS TOTAL
Selección y posición de los dientes anteriores
Determinación de la anchura de los dientes anteriores según Lee

PROTESIS TOTAL
Determinación de la forma de los dientes anteriores según Williams
La forma del diente concuerda estrictamente con la forma de la cara

PROTESIS TOTAL
Posición de los dientes anteriores según Gerber
Posición escalonada de los dientes, es decir, la posición de los dientes sigue la forma de la nariz

PROTESIS TOTAL
Forma de los dientes según Gysi
Forma y posición de los dientes de acuerdo a la armonía facial

PROTESIS TOTAL
Otras posibilidades
En caso de que el odontólogo no haya proporcionado información sobre el aspecto físico del paciente ni sobre la forma de los dientes, se puede tomar como base la cresta alveolar del maxilar superior para determinar la forma de los dientes.

PROTESIS TOTAL

PROTESIS TOTAL
• Los incisivos superiores centrales están en posición contraria a los inferiores, tomando como referencia un paso sagital de 1-2 mm.

PROTESIS TOTAL
• A continuación, se colocan, uno a uno, todos los anteriores superiores e inferiores:
La apariencia natural de la posición de los dientes anteriores de la mandíbula superior se logra con la sigueinte posición axial, vista desde el ángulo labial:
Incisivo central vertical,
Incisivo lateral inclinado cervicalmente en dirección lateral,
Los caninos más verticales con el cuello dentario hacia el lado vestibular.

PROTESIS TOTAL
Los bordes incisivos de los anteriores inferiores tocan el plano oclusal hacia el mismo punto, y los caninos sobresalen un máximo de 0,5 mm.
los incisivos centrales están alineados y en posición vertical, los incisivos laterales están ligeramente inclinados en dirección mesial.
Los caninos están inclinados mesialmente, la faceta distal está apuntando en dirección a los molares.

PROTESIS TOTAL
posteriores inferiores :
- están posicionados sobre el centro de la cresta alveolar.
- las fisuras centrales están situadas sobre una línea recta que va desde la punta del canino hasta el centro del triángulo retromolar.

PROTESIS TOTAL
• En la maníbula inferior se colocarán los dos primeros premolares.
• El primer molar inferior debe colocarse en el área del punto mas profundo de la cresta alveolar (centro masticatorio), teniendo en cuenta las curvas de compensación sagitales y transversales.
• Las puntas de la cúspide bucal están situadas unos 2 mm por debajo del plano oclusal, la parte distal va ascendiendo.

PROTESIS TOTAL
posteriores superiores:
- Están posicionados en el centro de la cresta alveolar
- Las fisuras centrales están situadas sobre una línea de conexión elíptica entre las puntas de los caninos y el tubérculo maxilar.
- están bucalmente inclinados.

PROTESIS TOTAL
• Se lleva el primer molar superior a una intercuspidación óptima.
• Los segundos premolares superiores se adaptan al espacio disponible.
• Si hay suficiente espacio, los cuatro segundos molares se colocan en su posición.

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Protesis Total Final

by valery on Nov 13, 2009

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