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Cardiopatias Acianogenas

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Presentación simple de cardiopatias acianógenas, catedra impartida por el Dr. Bravo de la Facultad de Medicina de la UAEM; en el año 2009.

Presentación simple de cardiopatias acianógenas, catedra impartida por el Dr. Bravo de la Facultad de Medicina de la UAEM; en el año 2009.

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  • 1. CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS
  • 2. http://www.experienciadevida.com.ar/cardiopatiascongenitas.htm Guadalajara, J.F., “Cardiología”, Méndez Editores, Sexta edición, México, 2007, p 1035
  • 3. INTRODUCCIÓN
  • 4.  
  • 5. FACTORES DE RIESGO
  • 6.  
  • 7. Cardiopatías Acianógenas
  • 8. Gomella et al, NEONATOLOGIA, Ed. Panamericana, 5a edición, Buenos Aires, 2005, p. 397
    • Los neonatos con cardiopatía acianótica logran alcanzar una PaO2 > 100mmHg.
  • 9. Guadalajara, J.F., “Cardiología”, Méndez Editores, Sexta edición, México, 2007, p 1035
  • 10. Cardiopatías cianógenas:
  • 11. CARDIOPATIAS CONGENITAS ACIANOTICAS Cortocircuito de izquierda a derecha: CIV, CIA, ductus, canal aurículo-ventricular, drenaje venoso anómalo pulmonar parcial Obstructivas Corazón Izquierdo: Coartación aórtica, estenosis aórtica, estenosis mitral, hipoplasia ventrículo izquierdo Insuficiencias valvulares y otras: Insuficiencia mitral, insuficiencia aórtica, estenosis pulmonar, estenosis ramas pulmonares CARDIOPATIAS CONGENITAS CIANOTICAS (cortocircuito de derecha a izquierda) Obstructivas Corazón Derecho Tetralogía de Fallot, atresia pulmonar, ventrículo único o atresia tricuspídea con estenosis pulmonar Mezcla Total Ventrículo único o atresia tricuspídea sin estenosis pulmonar, truncus arterioso, drenaje venoso anómalo pulmonar total Falta de Mezcla Transposición de Grandes Arterias
  • 12. Incidencia CARDIOPATIA FRECUENCIA APROXIMADA Comunicación interventricular (CIV) 25-30 % Comunicación interauricular (CIA) 10 % Peristencia de Conducto Arterioso 10 % Tetralogía de Fallot 6-7% Estenosis pulmonar 6-7% Coartación aórtica 6 % Transposición grandes arterias (TGA) 5 % Estenosis aórtica 5 % Canal aurículo-ventricular 4-5%
  • 13. Factores de Riesgo
    • Santamaría Días H. Gómez Gómez M Cardiopatias congénitas PAC libro 1 NEONATOLOGIA federación nacional de Neonatología de México primera edición 2003
  • 14. GENÉTICA Santamaría Días H. Gómez Gómez M Cardiopatias congénitas PAC libro 1 NEONATOLOGIA federación nacional de Neonatología de México primera edición 2003
  • 15. Datos de cardiopatía en neonato y lactante Santamaría Días H. Gómez Gómez M Cardiopatias congénitas PAC libro 1 NEONATOLOGIA federación nacional de Neonatología de México primera edición 2003
  • 16. Datos Importantes
  • 17. CLINICA
  • 18. RITMO DE GALOPE
      • PCA, CIV, y ESTENOSIS PULMONAR.
    SOPLO EN APEX
    • Estenosis mitral congénita
    • CIV
    • cardiomiopatía
  • 19. SOPLO DIASTOLICO
    • Estenosis tricuspídea
    • CIA amplia
  • 20. SOPLO CONTINUO
  • 21. CLINICA
  • 22. PRUEBA DE LA HIPEROXIA
  • 23. Niños TABLA 1. Valores gasométricos normales TABLA 1. Valores gasométricos normales Parámetro Unidad Arterial Venoso Capilar pH - 7,38-7,42 7,36-7,40 7,38-7,42 pO 2 mmHg 90-100 35-45 >80 pCO 2 mmHg 35-45 40-50 40 Saturación O 2 % 95-97 55-70 95-97 Bicarbonato estándar Mmol/ l 21-29 24-30 21-29 Exceso de base Mmol/ l -2 / +2 --2 / +2 -2 / +2g
  • 24. TABLA 3. Alteraciones del equilibrio acidobásico * Mecanismo compensador insuficiente. TABLA 3. Alteraciones del equilibrio acidobásico   pH PaCO 2 CO 3 H+ Acidosis respiratoria Bajo Alta Alto* Alcalosis respiratoria Alto Baja Bajo* Acidosis metabólica Bajo Baja* Bajo Alcalosis metabólica Alto Normal Alto Acidosis mixta Bajo Alta Bajo Alcalosis mixta Alto Baja Alto * Mecanismo compensador insuficiente.
  • 25.  
  • 26. COMUNICACIÓN INTERVERTRICULAR (CIV)
  • 27.  
  • 28. FISIOPATOLOGÍA
  • 29.  
  • 30.  
  • 31. MANIFESTACIONES CLINICAS
  • 32.  
  • 33. Exploración Física
  • 34. Diagnóstico  Clínica + Pruebas complementarias
  • 35.  
  • 36. TRATAMIENTO Guadalajara, J.F., “Cardiología”, Méndez Editores, Sexta edición, México, 2007, p 1055-1057
  • 37.  
  • 38. CIA
    • -La distribucion por sexo mostro una relacion
    • mujer/hombre de 1,5: 1.
    • -La edad promedio de hallazgo de soplo fue de 5 anos y medio
    • -El analisis del estado nutritional considerando peso y talla segiin tablas nacionales, demostro deficit de peso en 37% de los casos, siendo de grado I en 82% de ellos.
  • 39. CIA
    • -En todos los casos con exception de los menores de 1 ailo 6 meses, se encontro segundo ruido desdoblado fijo.
    • -Habia soplo diastolico con carácter de rodada tricuspidea en 90% de los casos
  • 40. COMUNIACION INTERAURICULAR (CIA)‏
  • 41. CLASIFICACIÓN
  • 42. FISIOPATOLOGIA
  • 43.  
  • 44.  
  • 45. MANIFESTACIONES CLINICAS
  • 46. DIAGNOSTICO
  • 47. PRUEBAS COMPLEMENTARIAS
  • 48.  
  • 49. CIV
    • Las CIV musculares cierran espontáneamente en el 90% de los casos a los 2 años de edad, no así las perimembranosas en que lo hacen solo en un 10% de los casos.
  • 50. CIV
  • 51. CIV
  • 52. CIV
  • 53. PERSISTENCIA DEL CONDUCTO ARTERIOSO (PCA)‏
  • 54. FISIOPATOLOGIA
  • 55.  
  • 56. MANIFESTACIONES CLINICAS
  • 57. DIAGNÓSTICO
  • 58. PRUEBAS COMPLEMENTARIAS
  • 59. TRATAMIENTO
  • 60. Gomella et al, NEONATOLOGIA, Ed. Panamericana, 5a edición, Buenos Aires, 2005, p. 397
  • 61.  

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