Diabetessymposium johanvanoverloop

453 views
386 views

Published on

Johan Van Overloop

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
453
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
82
Actions
Shares
0
Downloads
8
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Diabetessymposium johanvanoverloop

  1. 1. Onderzoek van levenskwaliteit en zorgconsumptie bij diabetici Johan Vanoverloop, stafmedewerker Onderzoek & Ontwikkeling NVSM
  2. 2. Onderzoek van levenskwaliteit en zorgconsumptie bij diabetici• Selectie van patiënten met diabetes op basis van afgeleverde antidiabetica – Informatie over leeftijd, geslacht, … – Informatie over het gebruik van de omkadering (diabetespas, aansluiting bij de diabetesconventie, zorgtraject). – Informatie over zorgconsumptie (gepresteerde testen klinische biologie, oogonderzoek, medicatie, …). – Informatie over complicaties of verwijzingen ernaar.• Realisatie van een enquête bij lezers S-magazine, … – Peiling naar wat de gevolgen zijn in de praktijk van diabetes en peiling naar gevoelens van angst, depressie en zelfcontrole.
  3. 3. Deel 1: Zorgconsumptie bij diabetici Percentage leden dat antidiabetica gebruikt (in 2010) met 5.6%zonder94.4% 166,171 leden
  4. 4. Definitie van 6 groepen AD-gebruikers• louter met insuline, verkrijgbaar zonder voorwaarden (GV)• Louter met insuline, met goedkeuring adviserend geneesheer• Louter met orale AD• Met incretine mimetica of DPP4-remmers• Met insuline (GV) of orale AD• Met insuline met goedkeuring adviserend geneesheer, of orale AD
  5. 5. 166,171 diabetespatiënten Indeling volgens medicatiegebruik 12917 12099 Orale AD 10436 Insuline (GV) Insuline13957 Incretine Combinatie 6842 109920 Combinatie (GV)
  6. 6. Gebruik van antidiabetica volgens leeftijd 25%Percentage van onze leden 20% 75 jaar: 19,8% 15% Combinatie (GV) Combinatie 10% Incretine Orale AD (GV) Insuline 5% Insuline (GV) 40 jaar: 2,4% 0% 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 leeftijd
  7. 7. In de diabetesconventie Combinatie (GV) 38% Combinatie 87%Type I en Type II Incretine 5%Verschaffen materiaal en educatie3 categorieën Insuline 95%20,4% van de diabetespatiënten Insuline (GV) 63% Orale AD (GV) 0%
  8. 8. In het zorgtraject diabetes Combinatie (GV) 9%Type II Combinatie 7%Samenwerking patiënt, huisarts en specialist Incretine 11%Beginnen met insulinebehandelingof max. 2 inspuitingen per dag Insuline 1%Looptijd van 4 jaar Insuline (GV) 5%2,5% van de diabetespatiënten Orale AD (GV) 0%
  9. 9. Met een diabetespas Combinatie (GV) 8% Combinatie 9%Type I en Type II Incretine 12%Terugbetaling (2x) van dietist en podoloog(niet cumuleerbaar met voordeel ZT) Insuline 5%7% van de diabetespatiënten Insuline (GV) 6% Orale AD (GV) 7%
  10. 10. Consumptie• 1. Consultaties door diabetespatiënten – Bij de huisarts= 92,8% – Bij de oftalmoloog = 39,1% – Bij de internist of diabetoloog = 34,0% – Bij de orthopedist = 14,5% – Bij de chirurg = 12,3% – Bij de neuroloog = 5,1%
  11. 11. Consultaties bij de huisarts, oftalmoloog en internist100% 90% 80% 70% Orale AD (GV) 60% Insuline (GV) 50% 40% Insuline 30% Incretine 20% Combinatie 10% 0% Combinatie (GV) Geen AD Huisarts Oftalmoloog Internist of diabetoloog
  12. 12. Consumptie• 1. Consultaties• 2. Hospitalisaties: 27,7% van de diabetespatiënten
  13. 13. Consumptie• 1. Consultaties• 2. Hospitalisaties• 3. Medicatie
  14. 14. Verhoogde kans op veelvoorkomend medicatiegebruik bij de diabetespatiënt, na standaardisatie voor leeftijd en geslacht Bij aandoeningen ivm maagzuur (A02) 1.58 Antithrombotica (B01) 3.08 Cardiaca (C01) 2.08 Diuretica (C03) 2.55 Beta-blokkers (C07) 2.41 Calciumantagonisten (C08) 2.51 ACE-inhibitoren (C09) 4.88 Hypolipemierende middelen (C10) 4.82 Corticosteroiden voor systemisch gebruik (H02) 1.06 Antibacteriële middelen voor systemisch gebruik (J01) 1.48 Anti-inflammatoire en anti-reumatische middelen (M01) 1.20 Antidepressiva (N06A, exclusief N06AA09) 1.36Voor obstructieve aandoeningen van de luchtwegen (R03) 1.49 Voor oogheelkundig gebruik (S01) 1.59
  15. 15. Consumptie• 1. Consultaties• 2. Hospitalisaties• 3. Medicatie• 4. Klinische biologie – HbA1c = 82,1% – Cholesterol = 84,4% – Triglyceriden = 83,6% – Creatinine = 87,3% – Microalbumine = 25,4% – Proteinen = 15,4%
  16. 16. Consumptie• 1. Consultaties• 2. Hospitalisaties• 3. Medicatie• 4. Klinische biologie• 5. Complicaties (of verwijzingen ernaar) – Oftalmologisch = 22,5% – Renaal = 4,5% – Cardiovasculair = 32,8% – Onderste ledematen = 1% – Wondzorgen = 7,8% – Neurologisch = 11,1%
  17. 17. Consumptie• 1. Consultaties• 2. Hospitalisaties• 3. Medicatie• 4. Klinische biologie• 5. Complicaties• 6. Kosten – voor de ZIV: gemiddeld 3.757 € – voor de patiënt: gemiddeld 349 € (officiële remgelden)
  18. 18. Gemiddelde uitgaven voor de ZIV, volgens groep10000 9000 8000 7000 6000 5000 4000 3000 Zorg 2000 Medicatie 1000 0
  19. 19. Gemiddelde uitgaven voor de patiënt, volgens groep450400350300250200150 Zorg100 Medicatie 50 0
  20. 20. Gemiddelde ambulante uitgaven voor de ZIV, volgens groepHuisartsenSpecialistenVerzorgingTandartsenMedicatie
  21. 21. Gemiddelde ambulante uitgaven voor de PATIËNT, volgens groepHuisartsenSpecialistenVerzorgingTandartsen Medicatie
  22. 22. Deel 2: Resultaten van de enquête• Aantal respondenten = 1867• 1050 schriftelijk• 817 on-line
  23. 23. Welk type diabetes heb je ? 132 405 Type I Type II Geen antwoord (GA)1330
  24. 24. Hoe zou je in het algemeen je gezondheid omschrijven ? 45 71 129 zeer goed 519 goed minder goed slecht geen antwoord 1103
  25. 25. Heb je omwille van je diabetes bepaalde levensgewoonten aangepast ? ik eet minder suikers 87% ik eet minder vetten 76% ik volg een bepaald dieet 32% ik drink (bijna) geen alcohol meer 60%ik beweeg meer (wandelen, fietsen …) 46% ik ben gestopt met roken 33% ik heb bewust gewicht verloren 38% ik ben gestopt met autorijden 16% ik ga minder op daguitstap 34% ik ga minder op reis 38% ik ga minder op restaurant 47% ik ben gestopt met sporten 24% ik heb minder sociale contacten 28%ik steek meer tijd in het verzorgen van… 54%
  26. 26. Ervaar je problemen op een of meerdere van de volgende gebieden ? angst voor complicaties en… 51% depressieve gevoelens 24% eenzaamheid 15%gevoelloosheid en tintelingen 32%pijn in de onderste ledematen 36% slecht genezende wonden 13% spuit- of prikangst 9% vermoeidheid 54%
  27. 27. Duid aan welke uitspraak het best bij je past: diabetes .. laat ik mijn leven niet beheersen 34%daar kan ik in de loop der jaren steeds 31% beter mee omneemt een groot stuk van mijn vrijheid 13% weg zorgt elke dag voor frustraties 11% geen antwoord 11%
  28. 28. Duid aan welke uitspraak het best bij je past: De dagelijkse zorg voor diabetes… is een gewoonte geworden 35%is haalbaar mits de nodige discipline 22% is vervelend, maar nu eenmaal 24% noodzakelijk om gezond te blijven is een last 7% geen antwoord 12%
  29. 29. Wat is jouw gevoel van controle over je ziekte ? ik heb een groot gevoel van controle 47% de controle ligt vooral in de handen van 29% mijn artsenik heb het gevoel dat ik mijn diabetes niet 13% onder controle krijg geen antwoord 11%
  30. 30. Waar haal je je informatie over diabetes ? bij mijn huisdokter 67% bij mijn internist of diabetoloog 43% bij mijn diabetesverpleegkundige 40%bij een andere specialist of verzorger 16% uit contact met lotgenoten 13% uit infobrochures 36% op het internet 27% bij de Vlaamse Diabetesvereniging 25% bij mijn ziekenfonds 25%
  31. 31. Belangrijke verschillen tussen type I en type II diabetici2 voorbeelden: – Ondervonden problemen – Belangrijkste zorgverlener
  32. 32. Problemen ondervonden omwille van de diabetes:Problemen bij het afsluiten van een 10% hospitalisatieverzekering 25% Negatieve reacties van 9% vrienden, familie of collegas 15% Type II Type IProblemen bij het afsluiten van een 6% levensverzekering 23% 5% Problemen op het werk 19%
  33. 33. Belangrijkste zorgverlener in de behandeling van de diabetes: 51% mijn huisdokter 16% 21% mijn internist of diabetoloog 44% 11% geen antwoord 8% Type II 8% Type I de thuisverpleging 7% 7% mijn diabetesverpleegkundige 22% 3%een andere specialist of verzorger 2%
  34. 34. Conclusies• Zorgconsumptie bij diabetespatiënten: – Het betreft een grote groep van onze leden: 166,171 leden – Een sterke stijging volgens de leeftijd, vooral vanaf 40 jaar – De medische opvolging is niet optimaal • Opvolging bloedsuikerspiegel • Jaarlijks onderzoek cholesterol – Er zijn aanwijzingen voor heel wat complicaties• Ledenbevraging: – De meerderheid zegt van zichzelf een goede tot zeer goede gezondheid te hebben – De helft geeft aan problemen te ondervinden zoals vermoeidheid en angst voor complicaties of verwikkelingen in de toekomst – Een kleine groep heeft moeite met de dagelijkse zorg van de diabetes

×