1. П Р А В И Т Е Л Ь С Т В О П Е Р М С К О Г О КРАЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
№.
Об утверждении Положения
о Территориальном фонде
обязательного медицинского
страхования Пермского края
В целях реализации пункта 2 части 13 статьи 51 Федерального закона от
29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Рос­
сийской Федерации» и в соответствии с Типовым положением о территориальном
фонде обязательного медицинского страхования, утвержденным приказом Мини­
стерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от
21 января 2011 г.№ 15н,
Правительство Пермского края ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Переименовать Пермский краевой фонд обязательного медицинского
страхования в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования
Пермского края.
2. Утвердить прилагаемое Положение о Территориальном фонде обязатель­
ного медицинского страхования Пермского края.
3. Настоящее постановление вступает в силу с 01 августа 2011 года.
4. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя пред­
седателя Правительства Пермского края Бербер Е.В.
Председатель
Правительства края В.А. Сухих

2. УТВЕРЖДЕНО
постановлением
Правительства Пермского края
Положение
о Территориальном фонде обязательного
медицинского страхования Пермского края
I. Общие положения
1.1. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования
Пермского края (далее - территориальный фонд) является некоммерческой орга­
низацией, созданной Пермским краем для реализации государственной политики
в сфере обязательного медицинского страхования на территории Пермского края.
1.2. Территориальный фонд является юридическим лицом, созданным в со­
ответствии с законодательством Российской Федерации, и в своей деятельности
подотчетен Правительству Пермского края и Федеральному фонду обязательного
медицинского страхования (далее - Федеральный фонд). Для реализации своих
полномочий территориальный фонд открывает счета, может создавать филиалы и
представительства, имеет бланк и печать со своим полным наименованием, иные
печати, штампы и бланки, геральдический знак-эмблему.
1.3. Официальное наименование — Территориальный фонд обязательного
медицинского страхования Пермского края; сокращенное наименование -
ТФОМС Пермского края.
1.4. Местонахождение территориального фонда г. Пермь, ул. Уральская,
119, юридический адрес тот же.
1.5. Территориальный фонд осуществляет свою деятельность в соответст­
вии с Конституцией Российской Федерации, федеральными законами, указами и
распоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями и распо­
ряжениями Правительства Российской Федерации, нормативными правовыми ак­
тами федерального органа исполнительной власти, осуществляющим функции по
выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в
сфере здравоохранения, Типовым положением о территориальном фонде обяза­
тельного медицинского страхования, утвержденным приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 января
2011 г. № 15н, нормативными правовыми актами Пермского края, настоящим По­
ложением.
II. Задачи территориального фонда
2.1. Задачами территориального фонда являются:
2.1.1. обеспечение предусмотренных законодательством Российской Феде­
рации прав граждан в системе обязательного медицинского страхования;

3. 2.1.2. обеспечение гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам
медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территори­
альной программы обязательного медицинского страхования и базовой програм­
мы обязательного медицинского страхования;
2.1.3. создание условий для обеспечения доступности и качества медицин­
ской помощи, оказываемой в рамках программ обязательного медицинского стра­
хования;
2.1.4. обеспечение государственных гарантий соблюдения прав застрахо­
ванных лиц на исполнение обязательств по обязательному медицинскому страхо­
ванию в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования не­
зависимо от финансового положения страховщика.
III. Полномочия и функции территориального фонда
3.1. Территориальный фонд осуществляет управление средствами обяза­
тельного медицинского страхования на территории Пермского края, предназна­
ченными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам
медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхова­
ния и обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского стра­
хования на территории Пермского края, а также решения иных задач, установлен­
ных Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном ме­
дицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон
«Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»), настоя­
щим Положением, законом о бюджете территориального фонда.
3.2. Территориальный фонд осуществляет следующие полномочия стра­
ховщика:
3.2.1. участвует в разработке программы государственных гарантий оказа­
ния населению Пермского края бесплатной медицинской помощи и определении
тарифов на оплату медицинской помощи на территории Пермского края;
3.2.2. аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и
управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориаль­
ной программы обязательного медицинского страхования в Пермском крае, фор­
мирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обяза­
тельного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным
фондом;
3.2.3. получает от органа, осуществляющего контроль за правильностью ис­
числения, полнотой и своевременностью уплаты (перечисления) страховых взно­
сов на обязательное медицинское страхование, необходимую информацию для
осуществления обязательного медицинского страхования;
3.2.4. осуществляет администрирование доходов бюджета Федерального
фонда, поступающих от уплаты страховых взносов на обязательное медицинское

4. страхование неработающего населения, регистрирует и снимает с регистрацион­
ного учета страхователя для неработающих граждан;
3.2.5. начисляет недоимку по страховым взносам на обязательное медицин­
ское страхование неработающего населения, штрафы и пени и взыскивает их со
страхователя для неработающих граждан в порядке, установленном законодатель­
ством Российской Федерации;
3.2.6. утверждает для страховых медицинских организаций дифференциро­
ванные подушевые нормативы в порядке, установленном правилами обязательно­
го медицинского страхования;
3.2.7. предъявляет в интересах застрахованного лица требования к страхова­
телю, страховой медицинской организации и медицинской организации, в том
числе в судебном порядке, связанные с защитой его прав и законных интересов в
сфере обязательного медицинского страхования;
3.2.8. обеспечивает права граждан в сфере обязательного медицинского
страхования, в том числе путем проведения контроля объемов, сроков, качества и
условий предоставления медицинской помощи, информирование граждан о по­
рядке обеспечения и защиты их прав в соответствии с Федеральным законом
«Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
3.2.9. ведет территориальный реестр экспертов качества медицинской по­
мощи в соответствии с порядком организации и проведения контроля объемов,
сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи;
3.2.10. вправе предъявлять претензии и(или) иски к медицинской организа­
ции о возмещении имущественного или морального вреда, причиненного застра­
хованному лицу;
3.2.11. вправе предъявлять иски к юридическим и физическим лицам, ответ­
ственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмеще­
ния расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи
застрахованному лицу;
3.2.12. осуществляет контроль за использованием средств обязательного
медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и меди­
цинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии;
3.2.13. собирает и обрабатывает данные персонифицированного учета све­
дений о застрахованных лицах и персонифицированного учета сведений о меди­
цинской помощи, оказанной застрахованным лицам в соответствии с законода­
тельством Российской Федерации;
3.2.14. ведет реестр страховых медицинских организаций, осуществляющих
деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории
Пермского края;
3.2.15. ведет реестр медицинских организаций, осуществляющих деятель­
ность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Пермского
края;

5. 3.2.16. ведет региональный сегмент единого регистра застрахованных лиц;
3.2.17. обеспечивает в пределах своей компетенции защиту сведений, со­
ставляющих информацию ограниченного доступа;
3.2.18. осуществляет подготовку и переподготовку кадров для осуществле­
ния деятельности в сфере обязательного медицинского страхования.
3.3. Территориальный фонд осуществляет следующие функции:
3.3.1. организует прием граждан, обеспечивает своевременное и полное рас­
смотрение обращений граждан в соответствии с законодательством Российской
Федерации;
3.3.2. проводит разъяснительную работу, информирование населения по во­
просам, относящимся к компетенции территориального фонда;
3.3.3. заключает со страховыми медицинскими организациями, работающи­
ми в системе обязательного медицинского страхования, договор о финансовом
обеспечении обязательного медицинского страхования;
3.3.4. рассматривает дела и налагает штрафы, составляет акты о нарушении
законодательства об обязательном медицинском страховании в соответствии с
Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской
Федерации»;
3.3.5. получает от медицинских организаций сведения о застрахованном ли­
це и об оказанной ему медицинской помощи, необходимые для проведения кон­
троля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи;
3.3.6. получает от страховых медицинских организаций данные о новых за­
страхованных лицах и сведения об изменении данных о ранее застрахованных ли­
цах, а также отчетность об использовании средств обязательного медицинского
страхования, об оказанной застрахованному лицу медицинской помощи, о дея­
тельности по защите прав застрахованных лиц и иной отчетности;
3.3.7. по месту оказания медицинской помощи (на территории Пермского
края) осуществляет расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным
лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором вы­
дан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном ба­
зовой программой обязательного медицинского страхования, а территориальный
фонд, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, осущест­
вляет возмещение средств территориальному фонду по месту оказания медицин­
ской помощи;
3.3.8. осуществляет расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахо­
ванным лицам медицинскими организациями, созданными в соответствии с зако­
нодательством Российской Федерации и находящимися за пределами территории
Российской Федерации;
3.3.9. осуществляет контроль за деятельностью страховой медицинской ор­
ганизации, осуществляемой в соответствии с Федеральным законом «Об обяза-

6. тельном медицинском страховании в Российской Федерации», и выполнением до­
говора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования;
3.3.10. при отсутствии страховых медицинских организаций на территории
Пермского края осуществляет полномочия страховой медицинской организации
до дня начала осуществления деятельности страховых медицинских организаций,
включенных в реестр страховых медицинских организаций;
3.3.11. определяет работников, допущенных к работе с данными персони­
фицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахован­
ным лицам, и обеспечивает их конфиденциальность в соответствии с установлен­
ными законодательством Российской Федерации требованиями по защите персо­
нальных данных;
3.3.12. направляет в страховые медицинские организации, осуществляющие
деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в Пермском крае,
сведения о гражданах, не обратившихся в страховую медицинскую организацию
за выдачей им полисов обязательного медицинского страхования, пропорцио­
нально числу застрахованных лиц в каждой из них для заключения договоров о
финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования;
3.3.13. получает сведения от территориальных органов Пенсионного фонда
Российской Федерации об уплате страховых взносов на обязательное медицин­
ское страхование работающего населения;
3.3.14. принимает решения о предоставлении или об отказе в предоставле­
нии страховой медицинской организации недостающих для оплаты медицинской
помощи средств из нормированного страхового запаса территориального фонда;
3.3.15. предъявляет к медицинской организации требования о возврате в
бюджет территориального фонда средств, перечисленных медицинской организа­
цией по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному
медицинскому страхованию, использованных не по целевому назначению;
3.3.16. поручает проведение экспертизы качества медицинской помощи
эксперту качества медицинской помощи из числа экспертов качества медицин­
ской помощи, включенных в территориальные реестры экспертов качества меди­
цинской помощи;
3.3.17. участвует в установлении тарифов на оплату медицинской помощи;
3.3.18. рассматривает претензию медицинской организации на заключение
страховой медицинской организации;
3.3.19. осуществляет контроль за деятельностью страховых медицинских
организаций путем организации контроля объемов, сроков, качества и условий
предоставления медицинской помощи, проводит медико-экономический кон­
троль, медико-экономическую экспертизу, экспертизу качества медицинской по­
мощи, в том числе повторно, а также контроль за использованием средств обяза­
тельного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и
медицинскими организациями;

7. 3.3.20. ведет учет и отчетность в соответствии с законодательством Россий­
ской Федерации;
3.3.21. изучает и обобщает практику применения нормативных правовых
актов по обязательному медицинскому страхованию;
3.3.22. осуществляет в соответствии с законодательством Российской Феде­
рации работу по делопроизводству, комплектованию, хранению, учету и исполь­
зованию архивных документов, образовавшихся в процессе деятельности терри­
ториального фонда;
3.3.23. в установленном законодательством Российской Федерации порядке
размещает заказы и заключает государственные контракты, а также иные граж­
данско-правовые договоры на поставки товаров, выполнение работ, оказание ус­
луг для обеспечения нужд территориального фонда;
3.3.24. при нарушении условий договора о финансовом обеспечении обяза­
тельного медицинского страхования в части осуществления контроля объемов,
сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи налагает штраф
в размере 10 % от суммы средств, перечисленных на ведение дела по обязатель­
ному медицинскому страхованию страховой медицинской организации за период,
в течение которого установлены данные нарушения, при нарушении установлен­
ных договором сроков предоставления данных о застрахованных лицах страховой
медицинской организацией, а также сведений об изменении этих данных налагает
штраф в размере трех тысяч рублей;
3.3.25. осуществляет иные функции в установленной сфере деятельности,
если такие функции предусмотрены федеральными законами, нормативными пра­
вовыми актами Президента Российской Федерации и Правительства Российской
Федерации.
IV. Средства территориального фонда
4.1. Доходы бюджета территориального фонда формируются в соответствии
с бюджетным законодательством Российской Федерации. К доходам бюджета
территориального фонда относятся:
4.1.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Федерального
фонда в соответствии с законодательством Российской Федерации;
4.1.2. платежи Пермского края на дополнительное финансовое обеспечение
реализации территориальной программы обязательного медицинского страхова­
ния в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в
соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страхова­
нии в Российской Федерации»;
4.1.3. платежи Пермского края на финансовое обеспечение дополнительных
видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой про­
граммой обязательного медицинского страхования, в соответствии с Федераль-

8. ным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федера­
ции»;
4.1.4. доходы от размещения временно свободных средств;
4.1.5. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Пермского
края, в случаях, установленных законом Пермского края;
4.1.6. начисленные пени и штрафы, подлежащие зачислению в бюджет тер­
риториального фонда в соответствии с законодательством Российской Федера­
ции;
4.1.7. иные источники, предусмотренные законодательством Российской
Федерации.
4.2. Расходы бюджета территориального фонда осуществляются в целях
финансового обеспечения:
4.2.1. выполнения территориальной программы обязательного медицинско­
го страхования;
4.2.2. исполнения расходных обязательств Пермского края, возникающих
при осуществлении органом государственной власти субъекта Российской Феде­
рации переданных полномочий Российской Федерации в результате принятия фе­
деральных законов и(или) нормативных правовых актов Президента Российской
Федерации, и(или) нормативных правовых актов Правительства Российской Фе­
дерации в сфере охраны здоровья граждан;
4.2.3. исполнения расходных обязательств Пермского края, возникающих в
результате принятия законов и(или) иных нормативных правовых актов Пермско­
го края;
4.2.4. ведения дела по обязательному медицинскому страхованию страхо­
выми медицинскими организациями;
4.2.5. выполнения функций органа управления территориального фонда.
4.3. В составе бюджета территориального фонда формируется нормирован­
ный страховой запас. Размер и цели использования средств нормированного стра­
хового запаса территориального фонда устанавливаются законом о бюджете тер­
риториального фонда в соответствии с порядком использования средств нормиро­
ванного страхового запаса территориального фонда, установленным Федераль­
ным фондом. Размер средств нормированного страхового запаса территориально­
го фонда не должен превышать среднемесячного размера планируемых поступле­
ний средств территориального фонда на очередной год.
4.4. Размер и порядок уплаты платежей Пермского края, указанных в пунк­
тах 4.1.2 и 4.1.3 настоящего Положения, устанавливаются законом Пермского
края.
4.5. Средства бюджета территориального фонда не входят в состав иных
бюджетов бюджетной системы Российской Федерации и изъятию не подлежат.

9. 8
4.6. Выполнение функций органа управления территориального фонда осу­
ществляется за счет средств бюджета территориального фонда, утвержденного
Законодательным Собранием Пермского края.
4.7. Имущество территориального фонда, приобретенное за счет средств
обязательного медицинского страхования, является государственной собственно­
стью Пермского края и используется территориальным фондом на праве опера­
тивного управления.
V. Органы управления территориальным фондом
и организация деятельности
5.1. Управление территориальным фондом осуществляется директором.
5.2. Директор территориального фонда назначается на должность и освобо­
ждается от должности Правительством Пермского края по согласованию с Феде­
ральным фондом.
5.3. Директор территориального фонда организует и осуществляет общее
руководство текущей деятельностью территориального фонда, несет персональ­
ную ответственность за ее результаты, подотчетен правлению территориального
фонда.
5.4. Директор территориального фонда:
5.4.1. действует от имени территориального фонда и представляет его инте­
ресы без доверенности;
5.4.2. распределяет обязанности между своими заместителями;
5.4.3. представляет для утверждения в Правительство Пермского края пре­
дельную численность, фонд оплаты труда, структуру территориального фонда;
5.4.4. по согласованию с правлением территориального фонда утверждает в
пределах установленной предельной численности и фонда оплаты труда штатное
расписание территориального фонда;
5.4.5. утверждает положения о структурных подразделениях, должностные
инструкции работников территориального фонда;
5.4.6. издает приказы, распоряжения административно-хозяйственного и ор­
ганизационно-распорядительного характера, дает указания по вопросам деятель­
ности территориального фонда, обязательные для исполнения всеми работниками
территориального фонда;
5.4.7. назначает на должность и освобождает от должности работников тер­
риториального фонда в соответствии с трудовым законодательством Российской
Федерации;
5.4.8. привлекает работников территориального фонда к дисциплинарной
ответственности в соответствии с трудовым законодательством Российской Феде­
рации;

10. 5.4.9. представляет в установленном порядке особо отличившихся работни­
ков территориального фонда к присвоению почетных званий и награждению го­
сударственными наградами Российской Федерации и ведомственными наградами;
5.4.10. открывает расчетные и другие счета территориального фонда;
5.4.11. организует ведение учета и отчетности территориального фонда.
5.5. Правление территориального фонда является коллегиальным органом,
определяющим основные направления деятельности территориального фонда и
осуществляющим текущий контроль за его деятельностью, а также иные полно­
мочия в соответствии с федеральными законами и принимаемыми в соответствии
с ними законами Пермского края.
5.6. Состав правления территориального фонда утверждается Правительст­
вом Пермского края.
5.7. Порядок проведения заседаний и принятия решений правления терри­
ториального фонда определяется Правительством Пермского края.
5.8. Правление территориального фонда не вправе осуществлять админист­
ративно-хозяйственные и организационно-распорядительные функции.
VI. Контроль за деятельностью территориального фонда
6.1. Контроль за деятельностью территориального фонда осуществляется
Правительством Пермского края и Федеральным фондом.
6.2. Контроль за исполнением бюджета территориального фонда осуществ­
ляется в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации.

11. Пояснительная тписка
к проекту постановления Правительства Пермского края «Об утвер­
ждении Положения о территориальном фонде обязательного медицин­
ского страхования Пермского края»
Настоящий проект постановления Правительства Пермского края
разработан в целях приведения законодательства Пермского края в соответ­
ствие с нормами федерального законодательства на основании пункта 2 час­
ти 13 статьи 51 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязатель­
ном медицинском страховании в Российское Федерации» й утв гржденного в
соответствии с ним приказом Министерства здравоохранения и социального
развития Российской Федерации от 21 января: 2011 г. № 15н Типового поло­
жения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования.
Принятие данного постановления Пр;тительства Пермского края до­
полнительных затрат средств бюджета Пермского края не потребует.
Министр здравоохранения
Пермского края Д.В.Тришкин

12. Лист согласования
Постановление Правительства Пермского края, Об утверждении Положения о ТФОМС ПК, Об утверждении
Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Пермского края
Исполнитель: Лузина Валентина Ивановна
Должность: главный специалист
Подразделение: Отд орг мед пом
Идентификатор 090000018503f7ac
Дата начала Дата „ —
Должность, Задача согласования окончания ерсия езультат
Фамилия И.О.
Подразделение согласования Д°«У"ента согласования
K£"J5
•ft***.* *rfJ* .* т *• 4*> * • * /" * У* .*.- я ' Л " • -т * к > № П
• ' ?
начальник
отдела, Отдел Шартогашева Л.В.
правовых актов
министр
здравоохранения ^
здравоо; _, . 22.06.2011 11: 22.06.2011 11:
п
1.3 Согласовано
Пермского края, Тришкин Д.В.
Пермско Автор 40-.01 42:27
Мин здрав
%m •
•• ДоглассйайЬ
уШавовь!)
консультант.
Правовое упр-е
{заместитель Кудинова Е.В. in иг ? 30.06.2011 19: 01.07.2011 09: . л
Не согласовано
начальника (Филиппенко О.А.) ю р
'эксп-z 00:21 л п
32:37"
управления,
Пг
ведущий
специалист 13.07.2011 13: 13.07.2011 14: 1.7,
(редактор), Бастырева О. Н. Редактор Согласовано
02:38 04:14 CURRENT
Отдел правовых
актов
председатель 14.07.2011 11: 17.07.2011 22: 1.7,
департамента, Кужельная М.Ю. Закл.департ. 13;
Согласовано
33 38:22 CURRENT
Депразв-я чел
га
7/25/11 11:24 AM Страница 1 из 2

13. Дата начала Дата _ р
Должность, ве
Фамилия И.О. Задача согласования окончания Рсия результат
Подразделение согласования Д О ^ н т а согласования
консультант, Согласование! 18.07.2011 19: 19.07.2011 09: 1.7,
Отдел соверш Углицких А.Д. Согласовано
58:16 10:16 CURRENT
гос упр-я
':{М(^-Ущ
руководитель
Аппарата Визирование 19.07.2011 10: 19.07.2011 14: 1.7,
Правительства Герман М.А. Согласовано
проекта 26:18 46:27 CURRENT
Пермского края,
Аппарат
Документ готовился
20рабочих дней
7/25/11 11:24 AM Страница 2 из 2